红核妇洁洗液配伍达可宁栓治疗孕妇VVC的观察

目的观察红核妇洁洗液配伍达可宁栓治疗孕妇VVC（外阴阴道假丝酵母菌病）的临床效果。方法将100例VVC患者随机分为2组。治疗组50例采用红核妇洁洗液配伍达可宁栓治疗,对照组50例单用达可宁栓治疗。结果治疗组的总效率为98．0％,对照组的显效率为86．0％,两者比较,差异有显著性（χ^2=6．37 P〈0．05）。结论红核妇洁洗液配伍达可宁栓治疗孕妇VVC安全有效,致畸可能性小,可作为治疗孕妇VVC的首选方法。     

妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病症状与妊娠结局分析

目的：研究妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)症状与妊娠结局的关系。方法选取我院收集的136例妊娠>35 w患者阴道分泌物假丝酵母菌涂片阳性诊断VVC,其中有症状者60例作为观察组,无症状者76例作为对照组。观察两组妊娠结局及不良妊娠结局情况。结果观察组胎膜早破、产褥感染和剖宫产率与对照组比较差异有统计学意义(<0.05);而胎儿窘迫和新生儿感染率比较差异无统计学意义(>0.05)。结论妊娠期有症状VVC可致胎膜早破、剖宫产率等不良妊娠结局增高,早期诊断和治疗十分必要。     

抗真菌药联合转移因子治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的 观察抗真菌药联合转移因子治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法 将160例确诊为复发性外阴阴道假丝酵母菌病的患者随机分为两组,治疗组80例,给予抗真菌药联合转移因子治疗,对照组80例,单纯给予抗真菌药物治疗.观察两组停药后1w、1个月、3个月、6个月的情况.结果 治疗6个月后停药,两组治愈率无明显差异(P＞005);停药1个月、3个月、6个月后治疗组的复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 抗真菌药联合转移因子治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病,疗效显著,复发率低,值得推广使用.     

纳米银抗菌凝胶联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌疗效观察

目的：探讨纳米银抗菌凝胶联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效。方法选择门诊确诊的外阴阴道假丝酵母菌患者58例随机分为治疗组和对照组,治疗组氟康唑单次口服150mg,纳米银抗菌凝胶连用6d。对照组纳米银抗菌凝胶连用6d,对比疗效。结果两组停药后7d总有效率为93.3%和82.1%,两组在下次月经干净后总有效率为93.3%和78.6%。结论纳米银抗菌凝胶联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌具有较好的疗效。     

克霉唑栓联合乳酸菌阴道胶囊在治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病中的应用与疗效

目的：分析研究临床在面对复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者时,给予其实施克霉唑栓、乳酸菌阴道胶囊联合治疗后的临床效果。方法择取我院妇科在近期内接诊的103例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者,并按照治疗方式的不同将患者分为A组(51例单一实施克霉唑栓治疗)、B组(52例实施克霉唑栓、乳酸菌阴道胶囊)。结果经过治疗后,B组患者的治疗有效率为94.23%,明显高于A组患者(P<0.05);治疗后随访结果显示,B组患者的复发率明显低于A组患者(P<0.05)。结论临床在面对复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者时,给予其实施克霉唑栓、乳酸菌阴道胶囊联合治疗后临床效果佳,值得临床推广应用。     

可宝净栓联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的观察可宝净栓及伊曲康唑联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及复发情况。方法选择2003～2004年我院妇科门诊确诊为复发性外阴阴道假丝酵母菌病的患者110例,随机分成3组,A组40例给予可宝净栓阴道上药,日一次,每次1片,连用18d,月经期不间断。B组40例给予可宝净栓阴道上药,用法同A组,同时口服抗真菌药物斯皮仁诺200mg,口服,每日一次,共三次。C组,30例,单纯给予斯皮仁诺200mg口服,每日一次,共3次。用药后1个月复诊,以后随访达半年,观察治疗效果,及有无复发。结果联合用药组疗效最好,且复发率最低。结论可宝净栓联合伊曲康唑治疗RVVC疗效显著,且可明显降低VVC复发率。     

妇科门诊阴道分泌物假丝酵母菌培养结果分析

目的探讨妇科门诊患者阴道分泌物假丝酵母菌的感染情况。方法用科玛嘉念珠菌显色培养基,对501例妇科门诊患者进行阴道分泌物假丝酵母菌培养。结果（1）501例标本中,假丝醉母菌检出率为36.1%,以白色念珠菌为主;（2）假丝酵母菌感染以21-40岁为主,构成比为16.0%;（3）随着温度及湿度的增加,假丝酵母菌的感染率呈明显上升趋势。结论VVC是妇科门诊患者的常见疾病,应注意合理用药,同时加强卫生知识的宣传,减少VVC的发生。     

雌激素影响外阴阴道假丝酵母菌病的发生发展

白假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要条件致病菌,高水平的雌激素与外阴阴道假丝酵母菌病的高发病率密切相关。雌激素对菌体和宿主均有影响。雌激素通过结合白假丝酵母菌的雌激素结合蛋白增加1型菌丝壁蛋白、分泌型天冬氨酸蛋白酶和磷脂酶的表达,促进形态转换和热休克蛋白90的表达,从而增强白假丝酵母菌对宿主组织的粘附、入侵和环境适应力。同时雌激素通过与宿主的雌激素受体结合影响阴道的pH,抑制阴道上皮细胞和吞噬细胞介导的先天性抗假丝酵母菌免疫以及T细胞和B细胞介导的获得性抗假丝酵母菌免疫。雌激素是建立外阴阴道假丝酵母菌病动物模型的关键因素。此文章总结了在外阴阴道假丝酵母菌病的发生发展中雌激素对假丝酵母菌和宿主产生的影响。     

氟康唑两种给药方法治疗难治性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效对比

目的探讨氟康唑两种给药方法治疗难治性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效对比。方法选取2014年1月至2017年1月本院收治的难治性VVC患者200例,依据随机数字表法分为单次组和巩固组,每组100例,单次组给予150 mg氟康唑单次口服治疗,巩固组给予150 mg氟康唑巩固口服治疗(1次/天,连续3 d,下次月经干净后再给药1次),比较2组患者临床症状缓解时间、治疗疗效、不良反应、复发情况。结果单次组和巩固组阴道瘙痒感、腰腹部疼痛感、阴道分泌物、黏膜充血性水肿缓解时间和治疗有效率、不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P0.05);随访12个月期间,巩固组复发率明显低于单次组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与单次给药比较,氟康唑巩固给药治疗难治性VVC也具有良好的疗效和安全性,可有效减少患者的复发,值得临床推广应用。     

86例外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效分析

目的讨论氟康唑联合克霉唑治疗白假丝酵母菌性阴道炎的效果。方法随机抽取来我院就诊的白假丝酵母菌性阴道炎的女性患者86例,随机分为研究组与常规组,每组各43例。针对常规给予苏打水溶液外阴清洗后置入克霉唑栓治疗;针对研究组给予在常规组治疗的基础上口服氟康唑胶囊治疗;两组用药均1次/d,以7d为一个疗程,进行4个疗程的观察。结果研究组总有效率为95.35％明显高于常规组的74.42％。所有数据均符合统计学差异（P＜0.05）。结论氟康唑联合克霉唑对于白假丝酵母菌性阴道炎的治疗效果好,值得推广。     

假丝酵母菌药敏实验及影响药物敏感性的因素分析

目的了解深圳地区育龄妇女外阴阴道假丝酵母菌的耐药情况及药物敏感性,探讨影响其药物敏感性的因素,为外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）的治疗提供参考依据。方法从体检妇女人群中阴道分泌物培养念珠菌感染阳性病例中选择103例为研究对象,对样本采用氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、酮康唑、益康唑进行药物敏感性实验;并回顾性调查检测对象病史、用药情况等。结果研究对象平均年龄（36.16±6.72）岁,文化程度以初中、高中和大专为主,分别占14.3%、29.7%和52.0%。对5种药物都敏感的样本有55例,占53.5%,对1种以上药物不敏感的样本有48例,占46.5%。药物敏感性依次是：两性霉素B（97.0%）、酮康唑（94.2%）、伊曲康唑（92.2%）、氟康唑（80.6%）、益康唑（72.8%）。近期使用抗生素更加容易使菌株对伊曲康唑和益康唑产生不敏感。使用抗生素的对象对两性霉素B、伊曲康唑、益康唑的耐药率分别为7.1%、14.3%和35.7%;而没有使用抗生素的对象对两性霉素B、伊曲康唑、益康唑的耐药率分别为2.3%、6.7%和25.8%。反复感染者的样本对两性霉素B（100.0%）和酮康唑（100.0%）非常敏感,但是会增加对伊曲康唑（8.7%）和益康唑（30.4%）的不敏感性。结论深圳地区外阴阴道假丝酵母菌整体耐药性较少,但近期使用抗生素和反复感染者对药物的敏感性有影响。临床治疗宜首选两性霉素B和酮康唑,反复感染者建议联合用药治疗。     

外阴阴道念珠菌病易感因素的分析

目的探讨影响女性外阴阴道念珠菌病发病的易感因素。方法通过病例对照研究，分析比较社会文化、环境、疾病史及生活习惯等多种因素与外阴阴道念珠菌病发病的关系。结果工作压力大、自身手足癣、常穿紧身裤、洗衣机洗涤内裤、非经期使用卫生护垫、外阴药液清洗等因素在病例组中的发生率明显高于对照组（P〈0．05）。清洁外阴毛巾经常晾晒、内裤经常晾晒、内裤全棉质地在病例组中的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论外阴阴道念珠菌病好发于月经前期，其发病与环境因素及多种生活卫生习惯有关。     

妊娠期妇女生殖道假丝酵母菌病与妊娠不良结局分析

目的探讨妊娠期妇女生殖道假丝酵母菌病对妊娠不良结局的影响。方法回顾性分析2011年1月-2014年2月在我院住院孕产妇共2500例,进行阴道分泌物细菌培养,对白色念珠菌培养阳性组与正常对照组的妊娠结局进行分析,以探讨妊娠合并生殖道假丝酵母菌病与围产期并发症的关系。结果在2500例围产期妇女中,无致病菌组（对照组）为1300例,假丝酵母菌培养阳性组（感染组）为350例,总患病率为14%,其中有症状组200例（57.14%）,无症状组为150例（42.86%）。有症状感染组、无症状感染组、对照组的胎膜早破的发生率分别为22.5%、9.33%、8.15%,早产率分别为9.5%、4%、3%,绒毛膜羊膜炎率分别为23%、8.67%、7.38%,产褥感染率分别为7.5%、4%、3.54%,新生儿黄疸的发生率分别为21%、10.67%、11.54%,新生儿窒息率分别为2%、2.67%、2.31%,低体重儿的发生率分别为1.5%、1.33%、1.92%。有症状的妊娠期妇女生殖道假丝酵母菌病与无症状组及对照组相比较,胎膜早破、早产、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿黄疸的发生率均有显著升高,新生儿窒息率及低体重儿的发生率无显著性差异。结论孕期对有症状的生殖道假丝酵母菌病的治疗是有重要意义的。     

复发性外阴阴道念珠菌病危险因素分析

目的探讨复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）发病的危险因素。方法采用念珠菌镜检和培养的方法将160例患者中阳性者分为外阴阴道念珠菌病（WC）组和RVVC组,分析各种危险因素在3组中的差异。结果使用抗生素、阴道冲洗、口服避孕药、妊娠与RVVC的发生有关。结论使用抗生素、阴道冲洗、口服避孕药、妊娠是RVVC的危险因素。     

小儿腹部外科急性胃肠功能衰竭的治疗（附43例分析）

目的探讨小儿腹部外科急性胃肠功能衰竭的治疗方案。方法 2000年2月至2010年2月小儿腹部外科出现急性胃肠功能衰竭病人,给予胃肠减压,应用大黄促进胃肠蠕动,抑酸剂抑制胃酸分泌,胃肠道出血后行止血治疗,并进行改善微循环、控制感染、营养支持等处理。结果全部病例43例,死亡18例,死亡率41.86%。其中早期干预胃肠功能障碍23例,死亡6例,死亡率为26.09%;晚期干预组20例,死亡12例,死亡率为60.00%,两组比较,差异有统计学意义（χ2=5.05,P〈0.05）。大黄组15例,死亡3例,死亡率为20.00%;非大黄使用组28例,死亡15例,死亡率为53.57%,两组比较,差异有统计学意义（χ2=4.52,P〈0.05）。本组均有上消化道出血,胃内用止血药16例,3例死亡;单纯静脉应用立止血、抑酸剂等药27例,死亡15例,显示胃有出血时从胃内用药明显优于单纯静脉用药（χ2=5.59,P〈0.05）。结论对小儿腹部外科危重症儿胃肠功能衰竭的早认识,早干预,采用胃肠减压、应用大黄、出现上消化道出血后应从胃管注入止血药等综合治疗措施,是降低病死率的关键。     

江门市桑拿按摩女性从业人员性传播疾病／艾滋病感染情况分析

目的了解江门市桑拿按摩女性从业人员性传播疾病／艾滋病的流行情况。方法对213位桑拿按摩女性从业人员进行性病病原体检测。结果在213名桑拿按摩女性从业人员中发现性病84例，性病感染率为39．44％，其中HIV抗体阳性1例（0．47％），细菌性阴道病16例（7．51％），淋病7例（3．29％），衣原体性宫颈炎38例（17．84％），尖锐湿疣1例（0．47％），梅毒14例（6．57％），念珠菌性阴道病7例（3．29％）。结论桑拿按摩女性从业人员是性病的高危人群，应主动定期对该人群进行监测，并加强行为干预和治疗。     

甲泼尼龙冲击治疗急性脱髓鞘脑病的临床研究

目的观察甲泼尼龙冲击治疗急性脱髓鞘脑病的疗效。方法54例患者分成观察组（30例）和对照组（24例），观察组以甲泼尼龙1000mg／d静脉滴注3～5d，冲击治疗结束后，予泼尼松60mg，1次／d。逐渐减量至停药；对照组给予常规剂量地塞米松20-40mg／d，3-5d后逐渐减量致停药。结果观察组和对照组的总有效率分别为90．O％和66．7％，两组间差异有统计学意义（X^2=3．871，P〈O．05）；不良反应发生率分别为13，3％和33.3％，两组间差异有统计学意义（X^2=3．749，P〈0．05）。结论大剂量甲泼尼龙冲击疗法是治疗急性脱髓鞘脑病较安全有效的方法。     

机械排痰联合氧气雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的观察机械排痰联合氧气雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法将107例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组（54例）及对照组（53例）,两组均采用常规综合治疗,治疗组予盐酸氨溴索氧气雾化吸入及机械震动排痰治疗,对照组予盐酸氨溴索氧气雾化吸入及手工排痰,对两组患儿治疗后血气分析、呼吸急促恢复、嗽喘缓解、肺部啰音消失、住院治疗时间以及不良反应等方面进行对比观察,并对两组疗效进行比较。结果血气分析、症状体征恢复正常时间、平均每日吸痰次数及总有效率等方面两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组显效43例（79.6%）、有效9例（16.7%）、无效2例（3.7%）,对照组分别为32例（60.4%）、14例（26.4%）、7例（13.2%）;治疗组总有效率为96.3%,对照组为86.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与人工排痰相比,氧气雾化吸入盐酸氨溴索及机械排痰治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效更佳,且未见不良反应,值得临床推广使用。     

烧伤合并吸人性损伤的早期综合救治

目的探讨烧伤合并吸入性损伤早期综合救治对提高治愈率,降低并发症及病死率的影响。方法吸入性损伤患者共270例按入院先后分成两组,治疗组150例,在采用常规传统治疗的同时,应用乌司他丁、血必净、沫舒坦治疗及人工鼻（呼吸过滤器）;对照组120例,应用常规传统治疗,行早期气管切开,雾化吸入湿化气道,吸痰。结果治疗组150例,治愈148例（98.7%）,死亡2例（1.3%）,对照组120例,治愈98例（81.7%）,死亡22例（18.3%）,治疗组的治愈率高于对照组（χ2=23.79,P〈0.01）。结论烧伤合并吸入性损伤早期气管切开前提下,在常规传统治疗的同时,早期应用乌司他丁、沫舒坦、血必净,在气管套管接上人工鼻,对提高治愈率,降低内脏并发症及病死率效果显著。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎病毒低水平感染临床疗效

目的观察苦参素治疗慢性乙型肝炎病毒HBV DNA低水平（HBeAg阳性患者HBV DNA〈20 000Iu/ml,HBeAg阴性患者HBV DNA〈2 000 Iu/ml）感染的临床疗效。方法将72例慢性乙型肝炎病毒低水平感染患者随机分为治疗组（42例）和对照组（30例）。对照组给予联苯双酯滴丸7.5 mg,每日3次口服降转氨酶,疗程1个月;同时服用熊去氧胆酸片150 mg,每日2次消退黄疸,疗程1个月。1个月后继续服用维生素C片0.2 g,每日3次,疗程5个月作为对照。治疗组给予苦参素片0.2 g,每日3次,疗程6个月。两组患者分别于治疗后1个月、3个月、6个月复查肝功能、HBV DNA,观察其临床疗效并对临床有效率进行比较分析。结果在治疗1个月时,治疗组和对照组的ALT及TB复常率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组病例在治疗1个月时,ALT及TB复常率与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。两组病例在治疗1个月、3个月、6个月时,治疗组HBV DNA阴转率为11.9%、35.7%、57.1%,而对照组的阴转率为10.0%、13.3%、16.7%,两组间HBVDNA阴转率在治疗1个月时差异无统计学意义（P〉0.05）,在治疗3个月、6个月时差异有统计学意义（P〈0.01）。组内比较：治疗组1个月、3个月、6个月时HBV DNA阴转率比较差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组1个月、3个月、6个月时HBV DNA阴转率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组和对照组患者在治疗1个月时,临床症状及肝功能恢复情况差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论苦参素具有抗病毒、抗炎、降酶、退黄作用,且疗效与时间呈正相关性。