ECLIA法测定血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等肿瘤标志物及其临床应用

目的 探讨电化学发光免疫分析技术（ECLIA）测定血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）等肿瘤标志物及其临床应用。方法 应用ECLIA法对53例肺癌患者血清CYFRA21—1、NSE、CEA含量进行测定。并与41例肺部良性疾病患者和40例正常健康对照者进行对照分析。结果 肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、CEA水平明显高于肺部良性疾病组和正常对照组（P〈0．01）。CYFRA21—1在肺鳞癌中表达水平最高，NSE肺小细胞癌中表达水平最高，CEA在肺腺癌中表达水平最高。血清CYFRA21—1＋NSE＋CEA联合检测肺癌的的敏感性为88．7％，特异性为85．2％，阳性预测值为92．2％，阴性预测值为92．0％，准确性为86．6％。手术根治及放／化疗有效组患者术后CYFRA21—1、NSE、CEA水平明显下降（P〈0．01），而对放／化疗抵抗的患者三者水平在治疗前后变化不明显（P〉0．05）。结论 检测血清CYFRA21-1对肺癌诊断具有重要的临床参考价值，联合检测NSE、CEA可提高检测肺癌的敏感性和准确性．并为肺癌的病理类型评估、病情监视及疗效判断提供依据。     

血清CEA、NSE及CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

为探讨血清CEA、NSE及CYFRA21-1对不同组织类型肺癌的诊断价值,对95例肺癌患者（其中鳞癌38例,腺癌41例,小细胞肺癌16例）和45例肺部良性病变患者（对照组）,用电化学发光免疫分析法检测血清CEA、NSE及CYFRA 21-1。结果表明,CEA在腺癌中阳性率最高（52.2%）,NSE在小细胞肺癌的阳性率为69.7%,CYFRA21-1在鳞癌及腺癌的阳性率分别为57.3%、46.7%。三项联合检测在鳞癌、腺癌及小细胞肺癌中的阳性率分别为71.3%、89.9%及72.8%。CEA、NSE及CYFRA21-1在不同的肺癌病理类型有不同的表达,单项标志物对肿瘤的诊断价值有限,而且某些良性疾病也可以升高。三项标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性。     

血清NSE、CYFRA21-1、CEA和CA50联检诊断肺癌及其与肺癌病理分型的关系

目的：分析肺癌及肺部良性疾病患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1的水平变化及其与肺癌病理组织类型的关系,探讨其在肺癌诊断中的价值。方法：检测89例初治肺癌和37例良性肺病患者血清NSE、CYFRA21-1、CEA和CA50的水平。NSE采用免疫放射分析（IRMA）,CYFRA21-1和CA50采用放射免疫分析（RIA）,CEA采用化学发光免疫分析。结果：肺癌组各肿瘤标志物血清水平皆显著高于肺部良性疾病组（P〈0.05）;NSE＋CYFRA21-1＋CEA联检对肺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为87.6%、86.5%和87.3%,灵敏度和准确性明显大于各标志物单项检测（P〈0.05）;肺癌肿瘤标志物血清水平和灵敏度与病理类型有关,灵敏度：血清CEA以腺癌最高（73.9%）,血清NSE以小细胞肺癌（SCLC）最高（75.0%）,血清CYFRA21-1以鳞癌最高（80.6%）,血清CA50对各病理类型肺癌皆不高（20.5%～39.5%）。结论：NSE、CYFRA21-1、CEA肿瘤标志物检测有利于指导肺癌的病理分型,联检明显提高了对肺癌诊断的灵敏度。     

MSCT联合血清肿瘤标志物对肺癌诊断中价值

目的:分析MSCT成像辅助血清肿瘤标志物(CYFRA 21-1、NSE、CEA)在肺癌诊断中的应用.方法:选取2020年1月至2022年4月本院收治的肺癌患者68例(研究组),另选取本院同期收治的肺部良性疾病患者55例(对照组),对比两组患者CT征象及CYFRA 21-1、NSE、CEA水平差异,分析MSCT联合血清肿瘤标志物检查对肺癌的诊断效能.结果:观察组患者毛刺征、分叶征、空泡状征、胸膜凹陷征、病灶不规则、边界模糊占比明显高于对照组(P<0.05);观察组CEA、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显高于对照组(P<0.05);MSCT联合CEA、CYFRA21-1、NSE对肺癌的诊断准确性、特异性、敏感性分别为100.00％、91.17％、86.76％,明显高于四者单独检测(P<0.05).结论:MSCT联合CEA、CYFRA21-1、NSE检测可提高对肺癌的诊断效能,对临床诊疗具有重要参考价值.     

三种血清标志物在肺癌中的应用价值

为分析血清CEA、CYFRA21-1及NSE在辅助鉴别诊断肺癌及肺部良性疾病临床应用价值,回顾了我院2009年1月至10月的287例肺部疾病患者以及60名健康体检者血清CEA、CYFRA21-1及NSE数据。肺癌分为三组即肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌。良性疾病组包括肺炎和肺结核等。对所测结果用统计软件SPSS16.0进行统计。结果表明：肺癌组的三项血清标志物水平明显高于良性疾病组和健康对照组（P〈0.01）。CEA在肺腺癌患者血清中浓度明显高于其它组（P〈0.01）。CYFRA21-1在肺鳞癌患者血清中浓度明显高于其它肺癌类型及良性和健康对照组（P〈0.01）,且对肺鳞癌有较高的灵敏度,而NSE在小细胞肺癌患者中的浓度及阳性率与其余组有显著性差异（P〈0.01）。CEA联合CYFRA21-1可以提高对肺腺癌和肺鳞癌的敏感度。CEA联合NSE可提高对小细胞肺癌的敏感度。三项联合检测对各型的肺癌都有较高敏感度。     

小细胞肺癌肿瘤标志物:血清NSE与 CYFRA21-1和 CEA

目的评价小细胞肺癌(SCLC)肿瘤标志物血清神经特异性烯醇化酶(NSE)的诊断价值,并与细胞角质蛋白(CYFRA21-1),癌胚抗原(CEA)进行比较.方法采用放射性免疫学方法和化学发光法测定24例SCLC,92例非小细胞肺癌(NSCLC)和118例肺良性疾病患者血清NSE,CYFRA21-1和CEA.结果血清NSE对SCLC患者敏感性、特异性和准确率分别为87.5%、85.7%和85.0‰,SCLC患者血清NSE水平高于NSCLC(p<0.05),SCLC患者血清NSE灵敏度明显高于CYFRA21-1和CEA(p均<0.01). NSE与CYFRA21-1或CEA联合可提高敏感性.血清NSE水平在SCLC患者化疗前高于正常,化疗后3周升高明显,缓解后降至正常.结论 NSE是一种有效SCLC肿瘤标志物,与CYFRA21-1或CEA联合可提高敏感性,有效性,血清NSE水平还可精确地反映SCLC患者病情变化.     

多项血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

评价多项肿瘤标志物(TM)在肺癌诊断的应用价值,以期设计出简单而有效的TM组合方式,提高肺癌的诊断率.经回顾分析CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC、TPS和CA125对253例肺癌(含肺鳞癌、腺癌和小细胞肺癌)患者的诊断灵敏度以及对123例肺部良性疾病和100名正常人群(对照组)中的特异性,根据其表达特性设计多种组合分析方式并评价其应用价值.结果表明,鳞癌、腺癌的NSE、小细胞肺癌的SCC检测结果与肺部良性疾病组无显著性差异(P＞0.05);肺癌组其余各组织类型肺癌TM均明显高于肺部良性疾病组和对照组(P＜0.05).而肺部良性疾病组和对照组之间无显著性差异(P＞0.05).单项TM检测仅对特定类型的肺癌有较高的灵敏度,而对肺癌的总体灵敏度普遍较低.多项TM联合分析虽可提高灵敏度,但对肺部良性疾病的特异性有所下降,其中NSE CYFRA21-1、NSE CYFRA21-1 SCC和CEA NSE CYFRA21-1三种组合,对各种组织类型肺癌都有较高的灵敏度,对良性疾病的特异性也可保持在88%以上,具有较高的实用价值.     

血清NSE、ProGRP、CEA、SCCA和CYFRA21-1联检在肺癌诊断中的意义

目的:探讨胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)、神经特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinomaantigen,SCCA)及细胞角蛋白19(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值和临床意义。方法:分别采用化学发光法或电化学发光法检测14例肺部良性疾病、12例小细胞肺癌、29例非小细胞肺癌患者血清ProGRP、NSE、CEA、SCCA、CYFRA21-1含量。结果:NSE、ProGRP对SCLC诊断的敏感性分别为66.7%、83.3%,且NSE与ProGRP具有很好的相关性,CYFRA21-1对鳞癌诊断的敏感性为63.6%,CEA对腺癌诊断的敏感性为64.3%。SCLC组ProGRP、NSE水平均显著高于NSCLC组、肺良性疾病组,差异有统计学意义。NSCLC组,CYFRA21-1水平显著高于其余两组,差异有统计学意义。ProGRP、NSE联检对SCLC的检出率可达91.7%,CYFRA21-1、SCCA、CEA联检对腺癌、鳞癌的检出率分别为71.4%、72.7%。结论:ProGRP及ProGRP+NSE是SCLC诊断的较好指标,CYFRA21-1、CEA分别对鳞癌、腺癌具有一定的诊断价值。     

肺癌患者外周血CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测的意义

目的 研究肺癌患者外周血CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测的意义。方法 选取2016年5月~2017年5月在我院诊治的92例肺癌患者为观察组,选取同期在我院体检的92例健康者为对照组,分别检测两组外周血CEA、NSE、CYFRA21-1水平,分析联合检测的意义。结果 观察组患者CEA、NSE、CYFRA21-1水平均明显高于对照组,不同类型肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平对比,血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平随着临床分期的递增而升高,血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测的准确性、灵敏度对比均有统计学意义（P＜0.05）;特异性对比无差异统计学意义（P＞0.05）。结论 肺癌患者外周血CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测,利于临床对肺癌病理分型、分期的判断,且可作为临床病情监测和疗效判断的重要指标。     

Logistic回归和ROC曲线综合评价CEA、NSE和CYFRA21-1对肺癌的诊断价值

目的应用Logistic回归和ROC曲线探讨血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specificenolase,NSE）和细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1）在肺癌诊断中的应用。结论采用电化学发光免疫分析仪（E170）检测不同病理类型肺癌组、肺良性疾病组以及健康人血清CEA、NSE和CYFRA21-1的水平,通过Logistic回归建立回归模型,用ROC曲线分析三指标对肺癌诊断的意义。结果肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1的水平显著高于肺良性疾病和健康人组（P〈0.01）。腺癌组血清CEA水平最高,NSE在小细胞肺癌中灵敏度最高（81.6%）,取特异性90%时,CYFRA21-1对肺癌的诊断灵敏度最高（59.5%）。建立回归模型Y=1/[1＋EXP（5.830-0.249X1-0.198X2-0.643X3）],新变量Y的灵敏度、特异性和准确性率分别为80.9%,91.3%和84.6%。结论血清CEA、NSE和CYFRA21-1对肺癌的诊断具有较高的价值,综合运用Logistic回归和ROC曲线可以提高其肺癌诊断价值。     

血清NSE、CEA、CYFRA21-1联检对肺癌的诊断价值

目的:探讨联检血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌的诊断价值.方法:采用电化学发光法检测102例肺癌患者和50例良性肺病患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1的含量.结果:肺癌患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1水平均明显高于良性肺病患者,差异有统计学意义(P＜0.01).三种血清标志物的分布有明显的病理倾向性.NSE在小细胞癌中表达水平较高,其敏感性为59.4%; CEA在腺癌中表达水平较高,其敏感性为61.5%;而CYFRA21-1则在鳞癌中表达水平较高,其敏感性为64.5%.联检可提高检测肺癌的敏感性.结论:三种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义,联检NSE、CEA和CYFRA21-1可以提高肺癌的诊断敏感性,为肺癌的早期诊断、病理分型提供可靠的依据.     

99Tcm-HL91乏氧显像联合血清CYFRA21-1、NSE、CEA检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨99Tcm-HL91乏氧显像和血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)检测及其联合应用诊断肺癌的价值.方法 选择肺部肿瘤患者63例,全部行99Tcm-HL91乏氧显像和血清CYFRA21-1、NSE、CEA三种肿瘤标志物检测,分别计算两种方法及两种方法联...     

血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA水平及其组合,评价其在肺癌诊断中的价值。结果肺癌组四项指标显著高于对照组和肺良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同病理类型的肺癌四项检测指标,差异有统计学意义（P〈0.05）;但四项指标联合检测敏感性明显高于任一个单项肿瘤标志物。结论单项肿瘤标志物对肿瘤的诊断价值有限。四项标志物联合检测有利于肺癌的早期诊断。     

血清和肺泡灌洗液中肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值分析

目的：分析血清和肺泡灌洗液中肿瘤标志物对肺癌的诊断价值,研究其表达水平与肺癌的相关性及用于肺癌诊断的可行性。方法：应用流式细胞术检测40例肺癌组和肺良性病变组hnRNPA2/B1的表达情况;同时用化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1和SCCAg的含量。结果：hnRNPA2/B1在肺癌组与肺良性病变组表达率分别为86.01%±32.48%和32.1%±10.02%,差异显著（P〈0.01）。肺癌组hnRNPA2/B1检测阳性率为85%,40例肺癌组样本肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCAg联检阳性率52.5%,肺泡灌洗液中hnRNPA2/B1的阳性检出率明显高于CEA、NSE、CYFRA21-1及SCCAg四项肿瘤标志物的联检。结论：血清CEA、NSE、CYFRA21-1及SCCAg四项肿瘤标志物联检肺泡灌洗液脱落细胞内hnRN-PA2/B1对肺癌辅助诊断有较大的临床应用价值。     

联检血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平对晚期肺癌疗效和预后的意义

目的：探讨血清CEA、NSE和CYFRA21-1在晚期肺癌疗效评价及预后判断中的价值。方法：68例接受一线化疗的晚期肺癌患者,于化疗前及第2个周期后分别检测血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平,同时行影像学检查评价客观疗效以及进行生存随访。选择80例肺部良性疾病患者作为对照组,并检测其血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平。结果：肺癌组血清CEA、NSE和CYFRA21-1浓度及阳性率均显著高于对照组;化疗有效者三者水平明显下降,病情稳定和进展者三者水平无变化或升高;化疗前血清CEA、CYFRA21-1水平高、低组的预后差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.001）,NSE水平高、低组的患者预后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：血清CEA、NSE、CYFRA21-1联检在晚期肺癌病情监测、疗效评价及预后判断等方面具有重要的临床价值。     

联合检测TSGF、CYFRA21-1、NSE和D-D对肺癌的诊断价值

目的为探讨TSGF、CYFRA21-1、NSE和D-D联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光技术和免疫比浊技术检测62名对照组、55例肺良性疾病组和141例肺癌组患者血清TSGF、CYFRA21-1、NSE和血浆D-D含量,并对单项和组合项诊断肺癌的敏感性,特异性和准确性和肺癌的临床分组进行比较,并探讨其联合检测意义。结果肺癌组患者血清TSGF(77.50±11.83U/mL)、CYFRA21-1(13.67±5.52g/L)、NSE(19.82±11.25g/L)和D-D(3.42±1.15mg/L)含量明显高于肺良性疾病组和对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论血清TSGF、CYFRA21-1、NSE和D-D联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感性、准确性,是筛查肺癌的一种简单、有效的检测方法。