小剂量帕罗西汀对功能性消化不良患者临床症状及生活质量的影响

目的 观察帕罗西汀对功能性消化不良患者消化不良症状及生活质量的影响。方法 按照罗马Ⅱ标准选择156例功能性消化不良患者随机分为两组，对照组78例给予多潘立酮（10mg tid）；治疗组78倒在多潘立酮治疗的基础上加抗抑郁药一盐酸帕罗西汀（10mg qd）。疗程8周，评定治疗前后患者的生活质量评分（生活质量指数问卷QL-INDEX）和消化不良症状评分。结果 8周后消化不良症状评分治疗组显著低于对照组（P〈0．01）；生活质量评分治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论对功能性消化不良患者，小剂量盐酸帕罗西汀能明显改善患者的消化不良症状及生活质量。     

氟西汀联合心理干预治疗伴情绪障碍帕金森病患者的临床观察

目的探讨氟西汀联合心理干预对帕金森病患者情绪障碍的疗效。方法将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的帕金森病50例患者随机分成两组。研究组在抗帕金森病药物基础上联合氟西汀20mg／d和心理干预治疗,对照组仅用抗帕金森病药物治疗,疗程8周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果经8周治疗后．研究组显效率为80．0％,对照组为32．0％,两组之间有显著性差异（P〈0．01）,研究组比对照组抑郁评分下降显著（P〈0．05）,两组间HAMD减分率于第2、4、8周末比较均有显著性差异（P〈0．05～0．01）。结论氟西汀联合心理干预对帕金森病患者情绪障碍具有良好疗效,而且副反应没有明显增加。     

奎的平合用氟西汀治疗重性抑郁障碍的对照研究

目的 观察奎的平合用氟西汀治疗重性抑郁障碍的疗效和安全性。方法 将60例重性抑郁障碍患者随机分为两组,研究组（33例）应用奎的平合用氟西汀治疗,对照组（27例）单用氟西汀治疗,疗程6周。于治疗前和治疗后2、4、6周分别使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果 治疗6周后,两组HAMD、HAMA评分均低于治疗前,差异具有非常显著性（t=9．3～14．2,P〈0．01）;两组间2、4、6周HAMD评分及4、6周HAMA评分差异具有显著性（t=2．09～3．77,P〈0．05～P〈0．01）;研究组有效率88％,对照组有效率67％,差异具有显著性（X^2=3．94,P〈0．05）;不良反应方面两组差异无显著性（X^2=0．20,P〉0．05）。结论 奎的平合用氟西汀治疗重性抑郁障碍疗效较好且安全性高。     

氟西汀合并奎硫平治疗躯体形式障碍的疗效

目的探讨氟西汀合并奎硫平治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法70例躯体形式障碍患者随机分为两组．研究组以氟西汀合并奎硫平进行治疗，对照组单用氟西汀治疗，疗程均为8周。治疗前与治疗第2、8周采用症状自评量表（SCL-90）．汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后两组SCL-90，HAMD评分较治疗前减少，差异有显著性（P〈0．01）。8周末研究组有效率88．2％，对照组有效率54．5％，两组差异有显著性（P〈0．05）。并且在治疗2周末研究组较对照组见效快，差异有显著性（P〈0．05）。两组不良反应均表现较轻，大多出现在治疗早期，经对症治疗逐渐缓解。结论氟西汀合并奎硫平治疗躯体形式障碍较单用氟西汀疗效好，起效快，且不增加副作用。     

帕罗西汀合用心理行为干预治疗老年期抑郁症的疗效

目的探讨帕罗西汀合用心理行为治疗对老年期抑郁症的疗效。方法将60例老年期抑郁症随机分成两组，进行为期6周的对照研究，出院后随访1年，分别用心理行为合并帕罗汀治疗（研究组）和帕罗西汀治疗（对照组）；采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床疗效总评量表（CGI—SI）进行评定。结果研究组在治疗6周后HAMD评分（9．32±2．28）较对照组（13.17±3．39）有显著性差异（P〈0．01），研究组CGI—SI较对照组有显著性差异（P〈0．01），1年末随访时HAMD评分研究组（9.19±2．33）较对照组（13．98±4．96）有显著性差异（P〈0.01）。且研究组复发率低于对照组（P〈0.05）。结论帕罗西汀合用心理行为治疗对老年期抑郁症的疗效优于帕罗西汀，且复发率低。     

西酞普兰联合护理干预治疗Ⅱ型糖尿病情绪障碍的研究

目的探讨西酞普兰联合护理干预2型糖尿病情绪障碍的疗效。方法将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的2型糖尿病50例患者随机分成两组。研究组在降糖药物基础上联合西酞普兰20mg／d和护理干预治疗，对照组仅用降糖药物治疗，疗程8周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果经8周治疗后，研究组显效率为80．0％，对照组为32．0％，两组之间有显著性差异（P〈0．01），研究组比对照组抑郁评分下降显著（P〈0．05），两组间HAMD减分率于第2、4、8周末比较均有显著性差异（P〈0．05～0．01）。结论西酞普兰联合护理干预对2型糖尿病患者情绪障碍具有良好疗效，而且副作用没有明显增加。     

枸橼酸莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的效果

目的 探究枸橼酸莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果。方法 选取2017年10月~2019年5月我院收治的104例功能性消化不良患者,随机分为对照组和观察组,各52例。对照组采用枸橼酸莫沙必利治疗,观察组在对照组的基础上联合黛力新治疗,比较两组患者临床疗效、症状消失时间和不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组（96.15% vs 75.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者腹胀消失时间、上腹不适消失时间、嗳气消失时间均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应总发生率为5.77%,低于对照组的7.69%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 枸橼酸莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果良好,可有效改善患者的临床症状,且不增加不良反应,用药安全性较高。     

珍珠散协同爱宝疗治疗重度宫颈糜烂的临床疗效与药物经济学研究

目的观察中药珍珠散协同爱宝疗浓缩液治疗重度官颈糜烂临床疗效和药物经济学效益。方法将有生育要求的Ⅲ度官颈糜烂患者111例随机分为治疗组和对照组，治疗组用中药珍珠散联合爱宝疗浓缩液治疗，对照组则单用爱宝疗浓缩液治疗，均每3d治疗一次。45d后，比较两组疗效、疗程及治疗费用。结果治疗组治愈率明显高于对照组（67．9％vs36．4％），差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组费用明显低于对照组[（371．6±138．4）vs（483．6±36．6）]元（P〈0．01）。治疗组治疗时间比对照组显著缩短[（32．4±12．1）vs（44．0±3．3）]d（P〈0．01）。治疗组中提前结束治疗患者多于对照组（35／56vs6／55，P〈0．05）。治疗组与对照组均未见副作用发生。结论珍珠散协同爱宝疗浓缩液治疗重度官颈糜烂疗效好，药物经济学效益高，值得临床推广。     

长春西汀辅助治疗抑郁症疗效观察

目的观察长春西汀辅助治疗抑郁症患者的疗效。方法将68例抑郁症患者随机分为实验组和对照组,分别使用盐酸氟西汀（百忧解）并长春西汀联合治疗和单独使用盐酸氟西汀治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、Zung氏抑郁自评量表（SDS）评价疗效。结果实验组和对照组皆疗效显著（P均〈0．01）,且实验组对躯体化、睡眠障碍因子的改善较对照组更明显,有显著性统计学差异（P均〈0．05）。结论长春西汀对抑郁症有辅助治疗作用。     

帕罗西汀辅助治疗伴有抑郁或焦虑的非糜烂性胃食管反流病46例疗效观察

目的观察帕罗西汀辅助治疗伴有抑郁或焦虑的非糜烂性胃食管反流病（NERD）的疗效。方法NERD应用耐信量表结合胃镜进行诊断,抑郁和焦虑采用汉密尔顿抑郁量表评价,172例患者随机分为2组,对照组予奥美拉唑20mg,每天2次,莫沙必利5mg,每天3次;治疗组在对照组基础上加用帕罗西汀20mg,每天早上服一次,治疗4周后进行疗效比较。结果治疗组总有效率97.7%,优于对照组73.9%（p〈0.05）。结论帕罗西丁辅助奥美拉唑、莫沙必利治疗伴有抑郁或焦虑的NERD有良好疗效,值得推广应用。     

音乐辅助治疗对抑郁症患者所伴发躯体疼痛症状的疗效

目的探讨音乐治疗对抑郁症患者所伴发躯体疼痛症状的辅助治疗作用。方法伴有躯体疼痛症状的抑郁症患者随机分组,分别接受帕罗西汀联合音乐治疗(音疗组,n=40)或单一帕罗西汀治疗(对照组,n=40)。于治疗前、治疗后2周末、4周末,分别以视觉模拟评分量表(VAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定疼痛、抑郁、焦虑的严重程度。结果①音疗组、对照组治疗后2、4周末时,SDS、SAS均较治疗前显著下降(t=3.517~5.664,P均0.001);治疗后4周末时,两组VAS评分也较治疗前显著下降(分别t=3.507、2.158,P0.01、0.05);②音疗组治疗4周末的VAS、SAS评分的变化值均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.093、2.458,P均0.05);③音疗组、对照组的治疗前、治疗后2周末、4周末VAS评分,与SDS、SAS评分均正相关(r=0.329~0.464,P0.05~0.01);2周末的VAS评分变化值与SDS评分变化值正相关(r=0.408、0.343,P0.05);4周末的VAS评分变化值与SAS评分变化值正相关(r=0.484、0.395,P0.01、0.05)。结论音乐治疗对抑郁症患者伴发的躯体疼痛症状有一定的辅助治疗作用。     

度洛西汀与帕罗西汀治疗首诊广泛性焦虑症的对照研究

目的探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗首诊广泛性焦虑症的临床疗效、安全性。方法将首诊的广泛性焦虑症患者随机分为两组,研究组口服度洛西汀治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察8周疗效。于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组治疗8周末总有效率分别为度洛西汀组89.8%、帕罗西汀组87.2%。治疗1周末两组汉密尔顿焦虑量表总分均较治疗前有显著下降(P0.05或0.01),但研究组较对照组下降更显著(P0.05),随治疗时间的延续评分均呈持续性下降;两组治疗后汉密尔顿焦虑量表、焦虑自评量表总分均较治疗前有显著下降(P0.01);服药初期帕罗西汀不良反应较度洛西汀明显严重,影响治疗的依从性。结论度洛西汀治疗广泛性焦虑疗效与帕罗西汀相当,起效更快,安全性、依从性方面优于帕罗西汀。     

维生素B〈sub〉12〈/sub〉对抑郁症的辅助治疗

目的观察抑郁症患者血清维生素B12水平,探讨抗抑郁剂合并维生素B12治疗维生素B12缺乏抑郁症的疗效及安全性。方法对400名抑郁症患者进行血清维生素B12浓度测查,将筛查出的维生素B12缺乏的抑郁症患者70例,随机分为两组,各35例。对照组根据病情口服西酞普兰20～40 mg/次,每日1次,治疗8周;研究组根据病情口服西酞普兰20～40 mg/次,每日1次,同时合并使用维生素B12,治疗8周。研究组及对照组治疗前后1,2,4,8周末分别进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定;治疗后1,2,4,8周末分别评定副反应量表（TESS）;治疗前及治疗后4,8周末分别查血清维生素B12浓度。结果抑郁症患者血清维生素B12平均水平（359.7±183.2）pg/ml,维生素B12缺乏发生率为19.5%,研究组与对照组第1周末汉密尔顿抑郁量表评分差异无显著性（P＞0.05）,治疗第2,4、8周末有显著性差异（P〈0.01）,研究组有效率为94.3%,对照组为74.3%,两组差异有显著性（P〈0.01）,血清维生素B12浓度治疗后4,8周末有显著性差异（P〈0.01）,且研究组汉密尔顿抑郁量表评分与血清维生素B12浓度负相关。两组不良反应均较轻微,TESS评分比较差异无显著性（P＞0.05）。结论抑郁症患者血清维生素B12平均水平较正常明显降低,维生素B12缺乏发生率高,维生素B12辅助抗抑郁剂治疗可明显提高疗效,且不增加不良反应。     

阿德福韦联合双环醇治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的研究阿德福韦酯联合双环醇治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法77例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,试验组（39例）每日口服阿德福韦酯10mg、双环醇75mg;对照组（38例）每日仅口服阿德福韦酯10mg。两组均连续用药48周。观察治疗前后血清氨基转移酶、病毒学指标、肝脏影像学指标的改变。结果治疗48周后,试验组ALT复常率（87.18%）显著高于对照组（65.79%）,HBV-DNA转阴率（64.10%）显著高于对照组（39.47%）,影像学指标改善优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦酯与双环醇联合应用治疗慢性乙型肝炎能取得更好的生化学应答、病毒学应答和影像学改善。     

帕罗西汀合并加巴喷丁治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨帕罗西汀合并加巴喷丁治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法 86例躯体形式障碍患者随机分为两组,研究组帕罗西汀合并加巴喷丁进行治疗,对照组单用帕罗西汀,疗程8周。治疗前及治疗后2、4、6、8周末分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)躯体化因子评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后2、4、6、8周末研究组HAMD、HAMA、SCL-90躯体化因子评分与对照组有显著性差异(P0.01)。8周末研究组显效率76.74%,对照组显效率55.81%,研究组显效率高于对照组(χ2=4.214,P0.05)。不良反应均较轻,两组间比较无显著性差异。结论帕罗西汀合并加巴喷丁治疗躯体形式障碍的疗效优于单独应用帕罗西汀,且疗效出现较早,副作用无明显增加。     

帕罗西汀合并小剂量奎硫平治疗广泛性焦虑症临床对照研究

目的探讨小剂量奎硫平在治疗广泛性焦虑症中的疗效和副作用。方法将70例广泛性焦虑症患者随机分为单用组(单用帕罗西汀)和合用组(帕罗西汀合用奎硫平)。疗程6周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效及副反应。结果①两组治疗后HAMA评分均较治疗前明显下降(P均0.01);两组间比较,合用组起效快,治疗第1、4、6周末,合用组HAMA评分显著低于单用组(P均0.05);②合用组疗效优于单用组,但在第6周末疗效差异无统计学意义(χ2=3.99,P0.05);③两组不良反应比较无明显差异(χ2=1.08,P0.05)。结论帕罗西汀合用小剂量奎硫平治疗广泛性焦虑症起效快,可增加疗效,安全性好。     

中药联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效

目的研究加味甘麦大枣汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法收集广泛性焦虑障碍患者80名,分别采用帕罗西汀(西医)、加味甘麦大枣汤联合帕罗西汀(中西医结合)治疗12周,治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(H am iltonA nx iety Scale,HAMA)进行疗效评估,采用副反应量表(T reatm en t Em ergen t Sym ptom Scale,TESS)评定药物不良反应。结果①治疗前西医组与中西医结合组HAMA量表评分无显著差异(P>0.05)。中西医结合组HAMA量表评分第2周、第4周、第8周、第12周末得分明显低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);②中西医结合组的显效性(94.7%)和有效性(97.4%)均高于西医组(分别为86.5%,91.9%);③两组不良反应轻微,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味甘麦大枣汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍优于单独使用帕罗西汀治疗,不良反应轻微。     

奥氮平合并艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状

目的探讨奥氮平合并艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法将75例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为奥氮平合并艾司西酞普兰治疗组(研究组,38例)和奥氮平治疗组(对照组,37例),疗程12周。于治疗前和治疗第2、4、8、12周末使用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果 12周末,研究组和对照组有效率分别为78.95%和62.16%,差异有统计学意义(χ2=12.103,P0.01)。2周末研究组PANSS总分及各因子分显著下降(P0.05或P0.01),而对照组4周末阴性症状因子分较基线下降(t=2.418,P0.05);组间比较,8周末和12周末研究组阴性症状因子分低于对照组(t=2.595,2.796;P0.05)。4周末,两组SANS总分较基线下降(t=8.574,4.438;P0.01),研究组情感平淡因子分明显下降(t=5.415,P0.01);8周末,研究组SANS总分、情感平淡分、注意障碍分明显低于对照组(t=4.120,3.429,2.165;P0.05);12周末,研究组意志缺乏和兴趣缺乏分明显低于对照组(t=3.402,4.014;P0.01)。8周末和12周末研究组CGI-SI评分低于对照组(t=2.729,3.284;P0.01)。两组不良反应轻微。结论奥氮平合并艾司西酞普兰改善精神分裂症阴性症状比单用奥氮平起效快、疗效好,安全性高。     

药物联合心理护理干预对冠心病伴抑郁/焦虑患者的影响

目的了解药物联合心理护理干预对冠心病伴抑郁/焦虑患者的影响。方法将80例患者随机分为研究组和对照组。两组均给予抗抑郁药治疗,对研究组进行心理护理,对照组常规护理。观察8周,使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评分。依据评分改变情况判断心理护理在治疗中的作用。结果治疗2周后HAMA评分显示对照组与治疗前比较无明显变化,HAMA评分显示研究组与治疗前比较评分显著降低(t=4.43,P0.01),且研究组评分低于对照组(t=2.21,P0.05)。治疗2周后HAMD评分显示对照组与治疗前比较降低(t=2.26,P0.05),研究组评分与治疗前比较显著降低(t=4.43,P0.01),研究组评分低于对照组(t=2.34,P0.05)。研究组治疗后心理功能评分低于对照组(t=2.49,P0.05)。结论心理干预能有效缓解患者的抑郁焦虑情绪,改善患者的心理功能,优于单纯使用抗抑郁药物。