原发性醛固酮增多症(附7例报告)

原发性醛固酮增多症(以下简称原醛)是因肾上腺皮质腺瘤(Conn 氏症候群)或增生(特发性醛固酮增多症)使醛固酮分沁过多所致。1955年 Conn 首先报道1例。据作者不完全统计国内已报道146例。我院自1965年到1981年共遇到7例,均经手术和病理证实,报道如下。临床资料(一)性别、年令、病程:男2例女5例。20岁以下1例,30～40岁4例,41～50岁2例,最小年令18岁,最大年令46岁。从出现本病症状到确定诊断,病程在1年半以内者2例,4～10年者5例。     

原发性醛固酮增多症一例报告

原发性醛固酮增多症临床较为罕见,我们于93年5月收治1例,现报告如下。 临床资料 患者女性,26岁,85年5月上旬起出现头晕、夜尿、四肢乏力、麻木、手足搐搦,发病无明显规律,清晨和劳累时均可出现,发作时轻时重,且有心悸和肌痛,每次发作持续数小时至数日不等。曾多次在外院检查诊断为“低血钾”,予以“补钾”治疗后症状减轻或缓解。但8年来上述症状反复发作。93年5月入院查体:体温36.5℃,脉搏86次/     

原发性醛固酮增多症(肾上腺皮质癌一例报告)

原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质球状带病变所引起的具有电解质紊乱特征的病征。本病大多由肾上腺皮质腺瘤引起;少数来自双侧皮质增生;由皮质癌引起者极少见。1963年Gilbert对本病搜集文献160例,其中肾上腺皮质腺瘤127例,占79%;肾上腺皮质增生30例,占19%,肾上腺皮质癌仅3例,占2%。本病由肾上腺皮质癌引起者在国内已报道3例。现将我院收治的1例报告于下。     

原发性醛固酮增多症：附38例报告

1974～1991年10月经手术及病理证实的原发性醛固酮增多症共38例,年龄18～46岁,腺瘤17例,增生21例,其中结节性增生伴腺瘤8例,结合临床症状、血及尿中醛固酮测定、B超、CT检查多能作出正确诊断。外科手术是有效的治疗方法。手术应根据病理性质决定。腺瘤伴增生者应行肾上腺及腺瘤切除术。     

原发性血小板增多症(附一例报告)

<正> 原发性血小板增多症是骨髓增殖异常综合症(Myelodysplastis Syndrome)之一,也有人认为是一种独立性疾病.1920年DiGulielmo首次报告,1934年Epstein鉴于本病常有出血症状,首称为出血性血小板增多症(Hemorrhagie throbocythemia)极为少见.Gunz认为1960年以前全世界仅有50例符合本病.国内1959年孟宪镛开始报告一例,至今仅有13例报告.     

儿童原发性醛固酮增多症一例报告

黄某,女,11岁。因全身乏力、反复呕吐二十余天,四肢不能活动四天,于1983年10月11日入院。9月下旬感双下肢酸痛无力,9月30日用农药灭头虱诱发频繁呕吐,日10余次,烦渴多饮(约5000ml/日)伴多尿夜尿(约3500ml/日,4—5次/夜),十余天未排便排气,四肢由下至上麻痹,经他院治疗十多天无效,送岳阳市人民医院。否认有肾炎病史,     

原发性醛固酮增多症治愈一例报告

原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质腺瘤和增生等病变所致的分泌醛固酮增多的罕见的内分泌疾病。至1966年国内文献报导有14例,男女比例为1:2.5,发病年龄多在30至50岁。目前该症已为国内外所重视,现将我院遇到的一例经手术治愈,随防一年以上未有复发,报告于下: 患者女性,39岁,住院号7468。因四     

腹腔镜手术治疗原发性醛固酮增多症(附126例报告)

1999年6月～2004年8月，我院采用腹腔镜手术治疗原发性醛固酮增多症(又称原醛症)患者126例。现将腹腔镜手术资料与近期采用开放手术治疗的原醛症患者30例资料进行比较，报告如下。     

原发性醛固酮增多症一例误诊报告

原发性醛固酮增多症(primary aid-steronism)主要由于肾上腺皮质腺瘤和增生分泌醛固酮过多所致。因早期可仪表现为高血压,故易被误诊。我科于1989年2月收治1例原发性醛固酮增多症,长期被误诊为原发性高血压患者,现报告如下:     

原发性醛固酮增多症的麻醉处理(附11例报告)

本文报告我院1975～78年肾上腺皮质肿瘤切除术11例的麻醉处理及体会。术前应用抗醛固酮制剂及补钾,给足够的镇静药,手术麻醉期间对心律失常、高血压和低血压应及时注意调节麻醉深度,改善肺泡通气,避免缺氧和二氧化碳蓄积,合理应用升压和降压药等有效措施。麻醉经过只要处理得当,全麻或硬膜外麻醉均能取得良好的效果。     

原发性三叉神经痛伴原发性醛固酮增多症一例报告

原发性三叉神经痛伴原发性醛固酮增多症一例报告王旭△姜晓钟１临床资料患者，女，５５岁，因右面部阵发性针刺样痛８个月，拟诊“三叉神经痛”，于１９９６年１０月１８日收入院。缘于１９９６年２月右下后牙及右侧舌根部阵发性针刺样痛、２～３次／ｄ不等，每次１～５ｍ...     

原发性醛固酮增多症1例报告

患者女,43岁。因高血压5年反复发生四肢无力软瘫2月,于1992年5月7日入院。1987年1月,头痛头晕,查血压高,波动在21.3～20.0/13.3～12.8kPa 之间。曾服降压药效果不显而中断。近2年,血压呈持续缓慢增高趋势,伴口渴、多饮、多尿、乏力、心悸不适等症状,但从未出现过浮肿。每天饮水3000～6000ml,24小时尿量与饮水量相当。夜尿8～4次,夜尿量大于日尿量。食欲可,主食250～350g/1天。每当摄入咸食后,多饮、多尿明显。体重稳定。大便干,1次/1～2     

原发性醛固酮增多症27例报告

目的 提高原发性醛固酮增多症的诊治水平。方法 分析1987—2002年收治的原发性醛固酮增多症27例；其中肾上腺瘤者2l例(78％)；肾上腺皮质增生者6例(22％)，均经手术和病理证实。结果 术后肾上腺瘤者2l例，血钾均恢复正常，19例血压恢复正常，2例仍高，肾上腺皮质增生者6例，血钾恢复正常5例，血压4例降到正常。结论 原醛症定性诊断主要靠症状和生化测定，定位靠B超、CT，开放性手术是主要的治疗手段。     

原发性醛固酮增多症46例报告

目的:探讨原发性醛固酮增多症（PA）的诊断和治疗方法。方法:对1988年～2001年间收治的PA46例进行分析。所有患者均行血醛固酮测定、安体舒通试验及B超、CT检查。40例行肾上腺肿瘤切除术,6例行肿瘤切除术及同侧肾上腺部分切除术。结果:肾上腺皮质腺瘤45例,肾上腺皮质增生1例。46例血钾均低于正常,42例血醛固酮增高,46例安体舒通试验均阳性,B超、CT定位检查,其准确率分别为84.8％、95.6％。46例患者血钾均恢复正常。44例肾上腺腺瘤治愈,1例腺瘤及1例肾上腺皮质增生仍需药物控制血压。结论:安体舒通试验、血醛固酮测定是PA的主要定性诊断方法,血醛固酮体位试验和影像学检查有助于肾上腺皮质腺瘤和增生的鉴别;PA的定位主要依靠B超、CT检查。外科手术是治疗PA的重要方法。     

原发性醛固酮增多症1例报告

1临床资料 患者,女,34岁.因头晕、乏力、血压不稳4个月入院.查体:血压180/114 mmHg,血K 1.6 mmol·L-1,CT及磁共振报告左肾上腺占位性病变(1.2 cm×0.9 cm),血醛固酮(立、卧位)值均高于正常.给予口服安体舒通、补钾、降压治疗,目前病情已明显好转.结合患者病史、实验室检查、CT及MRI检查所见,诊断为左肾上腺腺瘤,原发性醛固酮增多症.在全麻下行左肾上腺腺瘤切除术,术中见左肾上腺腺瘤体大小约1.2 cm×1.0 cm,质地稍硬,切开内呈金黄色,与周围组织略粘连.病理检查回报:左肾上腺腺瘤,符合原发性醛固酮增多症诊断.     

原发性醛固酮增多症1例报告

1临床资料患者,女性,38岁,因“四肢无力伴血压增高4年”入院。患者平素体健,无腰痛及血尿史,月经规律,经量基本正常。体检:血压160/100mmHg,双肾未触及,右肾区叩痛(+)。双侧腱反射均减弱。化验室检查:血钾2·70mmol/L,24小时尿钾44·274mmol/L。B超检查:右肾上腺区见2·2 cm×2·4 cm的低回声结节状占位病变。彩超检查:右肾上腺区可探及一低回声块影,大小2·3 cm×2·3 cm,边界清晰,包膜完整,内回声均匀,未探及明显血流信号回声。CT所见:右肾上腺区可见2·5 cm×2·0 cm大小圆形低密度灶,CT值1·95,边界清楚,左侧肾上腺增粗增大。入院诊…     

原发性醛固酮增多症9例报告

<正> 原发性醛固酮增多症系肾上腺皮质球状带发生病变而致醛固酮分泌过多引起的临床综合病症。Conn氏(1955年)首先手术切除产生这一病症的肾上腺腺癌,故又称Conn氏综合征。此症并不少见,我院于1972年至1984年的12年中,共收治9例,报告如下: 临床资料     

原发性醛固酮增多症四例报告

原发性醛固酮增多症1955年由 Conn 氏首先描述,故这种肾上腺肿瘤所引起的综合病症,又称 Con3氏综合症。Conn 氏认为醛固酮分泌增多,产生钠潴留,增加了血容量,使肾动脉压升高,抑制了肾素的分泌,Conn 氏提出该病的发病率可占高血压患者的20％。由于诊断技术的提高,该病逐渐被人们所认识。国内外有关原醛的报导不断增多,足以说明该病在临床上并不少见。临床特征为高血压、低血钾,和代谢性硷中毒(硷血症)。我院从1976年以来在高血压病人中筛选,并经手术证实为原醛者共四例,兹报告如下。     

原发性醛固酮增多症(续)

五、特殊检查: (一)唾液钠钾比率测定:本症对唾液内钠含量减少,钾增高,钠钾比值减少。如比值小于1.0为可疑,小于0.4则提示本病可能性极大。 (二)垂体素试验:肌注垂体素(pitress)10单位,每30分钟收集尿标本一次,共四小时,分别测尿量,比重和氯化物的含量。本病在用药后尿量减少,但比     

正常血压型原发性醛固酮增多症一例报告

1 病例摘要女性,30岁,住院号163032.患者自1985年11月起无诱因下感到口渴多饮、夜尿增多,继而出现四肢无力麻木,严重时手握不住筷子,走路摔跤,自以为疲劳所致,未求医.1986年4月在外地出差,突然两下肢不能走动,送往当地医院急诊,测血钾2.2mmol/L,心电图示低血钾,经补钾后症状缓解,即以“低血钾原因待查”转入我