湖南省医疗服务价格调整对医疗费用结构影响的分析

目的：比较湖南省医疗服务价格调整对医疗机构医疗费用构成的影响，为正确评价医疗服务价格改革提供依据；方法：对湖南省医疗服务价格调整前2002年1-9月及调整后的2003年同期医疗机构的有关数据进行比较分析；结果：单一的医疗服务价格调整政策并未有效控制医疗费用的上涨；结论：必须辅以配套政策，医疗服务价格调整才能达到“总量控制、结构调整”的改革目标。     

医疗服务价格改革的四个着力点

<正>医疗服务价格涉及医保部门、医疗机构、医务人员和患者等多方利益，有序推进医疗服务价格改革，对于深化医药卫生体制改革、推进医疗保障事业高质量发展至关重要。进一步深化医疗服务价格改革，应从完善医疗服务价格编制规范、明确项目内涵、优化医疗服务价格、完善价格管理模式四个方面持续发力，推进我国医疗保障事业高质量发展。     

医疗服务价格改革破冰

正2016年7月,国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源和社会保障部、财政部4部委联合发布《推进医疗服务价格改革的意见》。作为去年出台的推进药品价格改革的姐妹篇,医疗服务价格改革将坚持总量控制,调放结合,强化政策联动,积极稳妥推进,逐步建立起分类管理、动态调整、多方参与的医疗服务价格形成机制,明确将目标设定为到2020年基本理顺医疗服务比价关系。     

对重庆两次医疗服务价格改革的思考

医疗服务价格改革是深化医改的重要手段,长期以来受到社会持续关注。重庆市在2015年和2017年两次调整医疗服务价格,通过分析重庆市第一轮医疗服务价格改革失败的原因,对比两次医疗服务价格改革的异同点,根据重庆市医改经验对两轮价格改革进行思考,提出医疗服务价格改革的相关建议,为医疗服务价格改革提供参考。     

积极稳妥推进医疗服务价格改革

正深化医疗服务价格改革是完善公立医院补偿机制、建立运行新机制的核心内容,对推动卫生健康事业高质量发展、深化供给侧结构性改革具有十分重要的意义。浙江省在2014年全面取消药品加成并同步调整医疗服务价格基础上,按照"总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位"要求,持续深入推进新一轮医疗服务价格改革,先后出台了儿童、检验和部分新技术、新项目的医疗服务价格政策。     

公立医院医疗服务价格结构调整策略研究——基于规范医疗行为的视角

目的：从规范医疗行为的视角，探讨医疗服务价格结构调整策略。方法：以湖北省某三甲公立医院为例，分析医疗服务价格改革对医院医疗收入和患者医疗费用的影响。结果：取消药品加成和耗材加成后，医院整体弥补率为72.38%和57.43%，低于预期水平；价格调整后，综合医疗服务类、临床诊疗类和中医及民族医疗类项目收入调增，医技诊疗服务类项目收入调减，患者次均检查和化验费用占比增长较快。结论：按照“有保有压、总量控制”的医疗服务价格结构调整策略，建立“两降低“”两提高“”一增加”的价格结构动态调整机制，实现医疗服务的公平与效率。     

云南省医疗服务价格改革成效、问题及建议

2005年9月1日，云南省全面启动医疗服务价格改革。新的医疗服务价格立足“基本医疗服务”保障，充分考虑云南省社会经济发展水平，力求从卫生经济的角度，改变“以药补医”的不良局面，落实国家“四降一升”政策措施，缓解“看病贵”。现以我省医疗机构执行新的医疗服务价格前后的实际运行情况为例，分析医疗服务价格改革的成效、问题，并提出一些建议。     

理顺医疗服务价格的前景

正仅靠市场和社会保险来推进医疗服务价格机制改革恐怕仍有欠缺,政府该出手时仍须出手。从国际经验看,在医疗服务领域,政府支出越多,人民群众的支出就越少。近日,出台的《关于推进价格机制改革的若干意见》,专门阐述了理顺医疗服务价格的问题。《意见》中与医疗服务相关的部分,核心议题是"积极稳妥推进医疗服务价格改革"。要实现这个目标,原则是"总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位";手段是"同步强化     

医疗服务价格改革的约束条件与配套措施

在发展社会主义市场经济的背景条件下,医疗服务价格改革既不同于传统体制下的严格计划控制,也不同于多数服务行业的市场价格调节。由于医疗服务行业特殊的自然属性和社会属性,决定了医疗服务价格改革的目标只能以计划调节与市场调节相结合,兼顾社会基本医疗福利政策与医疗机构合理利益,建立以计划指导价格为主体的多层次价格体系为方向。     

江苏：医价降了？医生愁了？

2005年10月1日，江苏省在全省范围内实行医疗服务价格改革，统一归并了现行医疗服务项目，适当调整部分医疗服务项目价格，改进医疗服务价格定价形式和管理办法，加强对特殊医用材料的收费管理，并严格控制新增医疗服务项目。     

宁夏医疗服务价格改革的做法及建议

国务院《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和国家计委、卫生部《关于改革医疗服务价格管理的意见》均提出 ,在总量控制范围内 ,要综合考虑医疗成本、财政补助和药品收入等因素 ,调整不合理的医疗服务价格 ,体现医务人员的技术劳务价值 ,完善医疗服务价格管理体系 ,推动城镇医药卫生体制改革顺利进行 ,满足人民群众的基本医疗服务需求 ,促进医疗机构之间开展有序竞争 ,健康发展。要实现上述政策目标 ,须结合本地的实际情况 ,综合考虑各种具体因素 ,制定出切实可行的实施方案 ,才能保证这项改革工作的顺利进行。现将我区医疗服务价格改革…     

医疗价格改革下一步做什么

正在日前召开的中国卫生经济学会卫生服务成本与价格专业委员会学术年会上,国家卫生计生委财务司副司长樊挚敏介绍,2015年国家发布一系列公立医院改革的相关文献,其中涉及医疗价格改革的文件有8个。我国医疗服务价格改革已进入"快车道"。樊挚敏介绍,医疗服务价格改革的最终目标是逐步缩小政府定价范围,改进价格管理方式,管理调整医疗服务价格,基本理顺医疗服务比价关系,     

美国医疗服务价格规制演变及对我国的启示

美国对医疗服务价格进行规制起步较早，规制体系相对完善，其规制措施在控制医疗成本方面的作用比较明显。文章结合美国医疗服务价格规制的演变情况和规制效果，指出其对我国医疗服务价格规制的启示。     

学术研究文献视角下我国医疗服务价格研究现状与发展趋势*

目的：分析 2001—2022年我国医疗服务价格改革研究现状及发展趋势。方法：以“中国知网”为数据来源， “医疗服务价格”或“医疗价格管理”或“医疗价格调整”或“医疗服务定价”为检索词，最终获得有效文献492篇。用频数统计文献的时序分布和期刊来源，以CiteSpace6.1.R1和VOSviewer1.6.18软件为工具绘制作者及机构合作图谱、关键词共现聚类及突现图谱，通过Bicomb和SPSS25.0统计软件对关键词进行多维尺度分析。结果：我国医疗服务价格改革的发文量整体呈增加态势，文献发表于70家期刊，“公立医院”“医疗服务”“补偿机制”位列高频次关键词的前3位。改革历经实施阶段、理顺阶段、深化阶段3个时段，聚焦于医疗服务定价、医疗服务项目规范管理、医疗服务价格动态调整等研究方面。结论：医疗服务价格研究热点持续变化，关注度持续上升，内容不断深入，动态调整、医耗联动等成为学界研究热点。     

政策

医疗服务价格或将调高11月23日，国家发展和改革委员会、卫生部以及人力资源和社会保障部联合发布《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》（以下简称为《意见》），提出医药价格改革的近期和长期目标。     

医疗服务价格市场化趋势及对策分析

分析现行医疗服务价格现状和在我国实行医疗机构分类改革、开放医疗市场的医疗服务社会化进程中，医疗服务价格市场化对社会的影响，探讨政府实施宏观调控的基本对策和国有医疗机构加强内部管理的必要措施。     

“三医”联动视角探究我国公立医院医疗服务价格改革

理顺医疗服务价格是深化医药卫生体制改革、推进健康中国建设的前提和基础。医疗服务价格改革离不开医保以及医药政策的配套,医疗、医保、医药"三医"联动才能达到改革的预期效果。文章基于当前我国医疗服务价格改革的现状,分别从医疗服务系统、医疗保险制度与药品流通供应机制角度出发,提出深化我国公立医院医疗服务价格改革的政策建议。     

上海价格改革为什么稳

正推进医疗服务价格改革,是价格机制改革和深化医改的重要内容。近日,国家发展改革委等4部委联合下发《推进医疗服务价格改革的意见》,将逐步理顺医疗服务比价关系作为5项主要任务之一,明确提出到2020年基本理顺医疗服务比价关系。但是,在具体操作实践中,如何理顺各项目间的比价关系,实现医疗服务价格回归价值?上海市的价格改革实践很能说明问题。     

医疗服务价格怎么定?

正医改很多深层次问题都与医疗服务价格密切相关。医疗服务价格长期不能合理调整,以药补医的问题得不到解决,带来很多副作用。2015年,中共中央国务院出台了一系列价格改革文件,其中医疗服务价格改革是其中重要一项,这为改革带来了新的契机。本期圆桌话题特邀请部分医改专家谈谈药品和医疗服务价格改革的话题。     

热点

医疗服务价格改革原则确定近日,国家卫生计生委等四部委联合印发的《推进医疗服务价格改革的意见》提出,医疗服务价格调整要坚持调放结合、协同配套、统筹兼顾、稳步推进的原则,逐步缩小政府定价范围,改革医疗服务项目管理,改进价格管理方式,结合公立医院综合改革同步调整医疗服务价格。《意见》提出,将医疗服务价格调整权限下放给省（区、市）和有条件的县（市）,同时,加强医疗服务价格监管,对实行政府指导价的医疗服务,加强医疗服务成本监审和价格监测,完善定价过程中公众参与、专家论证制度,主动接受社会监督。