腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶术的效果比较

目的评价腹腔镜与开放性手术行肾囊肿去顶术的临床价值,并探讨经腹腔及后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证及疗效。方法采用经腹腔及后腹腔腹腔镜行肾囊肿去顶术23例,其中经腹腔路径8例,腹膜后路径15例,并回顾分析比较30例开放性肾囊肿去顶术。结合两组临床资料、手术时间、术中出血量、术后止痛剂的使用、住院时间等进行比较。结果腹腔镜组手术时间45～120分钟,平均66分钟,其中经腹腔路径平均55分钟,腹膜后路径平均70分钟。术后恢复快,无1例发生并发症。与开放手术比较,腹腔镜手术的手术时间、术后并发症以及术后住院天数均明显减少。结论腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,甚至可取代开放性手术。     

腹腔镜腹膜后肾囊肿去顶术美蓝染色标志的术中应用体会(附84例报道)

目的探讨一种克服腹膜后腔无解剖学标志致腹腔镜手术方向性定位困难的方法。方法将84例经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术患者分为肾下极筋膜内美蓝染色标志实验组和非美蓝染色标志对照组,每组42例进行对照研究。结果实验组在寻找分离肾囊肿的准确度、并发症的发生率及手术完成时间均优于对照组。结论术中应用美蓝染色标志是克服腹腔镜手术腹膜后腔无解剖学标志简单而有效的方法。镜肾肿瘤、肾上腺瘤切除等手术。该项研究将使腹膜后腹腔镜手术更加完善,将进一步促进经腹膜后腹腔镜微创技术的发展。综上所述,我们认为,经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术因损伤轻、恢复快、优于经腹腔肾囊肿去顶术,术中应用美蓝染色标志是克服腹腔镜手术腹膜后腔无解剖学标志简单而有效的方法。     

78例腹膜后腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的临床分析

目的探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证和术中处理要点。方法对78例肾囊肿患者经腰部腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术。结果 77例手术成功,1例转为开放性手术。手术时间30～140 min,恢复顺利。术后随访3个月无复发。术后住院4～6 d,平均5.3 d。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术具有损伤小、出血少、并发症少、恢复快、术后住院时间短、治疗彻底等优点,值得推广应用,可为开展泌尿外科其他腹腔镜手术提供帮助。     

经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术75例分析

目的 探讨经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿的疗效.方法 经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿.结果 经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术75例全部成功,手术时间短,出血少,恢复快.结论 经腹膜后腹腔镜是治疗肾囊肿方法中的最佳选择,效果满意.     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿20例疗效观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的方法及疗效。方法：经腹膜后途径,采用腹腔镜技术对20例单纯性肾囊肿患者行囊肿去顶术,并与9例行开放性肾囊肿去顶术的患者进行比较。结果：经腹膜后途径手术的手术时间稍长于开放手术,腹腔镜手术患者的术中失血量及术后住院时间均显著少于开放手术（P＜0．01）。结论：腹腔镜手术是治疗单纯性肾囊肿创伤小、效果好的有效方法。     

腹腔镜经腹膜后治疗肾囊肿20例分析

目的：探讨腹腔镜经腹膜后肾囊肿手术的方法及疗效。方法：1997年4月～2008年2月于腹腔镜下为202例肾囊肿患者行去顶术。结果：195例成功,7例中转开放手术。手术时间30～90min,平均40min;术中出血5～50ml,平均30ml。结论：腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术具有患者创伤小,术中出血少,术后康复快等优点,是治疗单纯性肾囊肿的理想方法。     

经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的配合体会

目的探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的配合体会。方法对60例采用腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的患者进行充分的术前准备及良好的术中配合。结果除1例因水囊破裂转开放手术外，其余患者均完成手术。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术配合，需充分的术前准备，熟悉手术步骤，熟练掌握手术仪器的性能及器械的正确维护。     

经腹膜后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术的护理配合

目的探讨腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿去顶术的手术配合。方法采用经腹膜后腹腔镜技术对22例单纯性肾囊肿行囊肿去顶术。结果22例单纯性肾囊肿腹腔镜手术顺利完成。结论手术室护士熟悉手术器械及操作过程,与医生默契配合是手术顺利进行的关键。     

腹膜后行腹腔镜肾上腺肿瘤肾囊肿手术19例

目的 探讨腹膜后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤、肾囊肿的应用.方法 经腹膜后腹腔镜对9例肾上腺肿瘤切除术,对10例肾囊肿去顶术观察随访.结果 19例腹膜后腹腔镜手术均获成功,无明显并发症发生.结论 腹腔镜对泌尿系疾病手术,具有微创安全有效、直接、手术时间短等优点,是肾上腺肿瘤、肾囊肿手术首选的方法.     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术(附16例报告)

目的探讨经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿的方法及疗效。方法先做髂嵴上二指10mm小切口插入10mm腹腔镜鞘和光源。再分别做十二肋下2cm腋前线和腋后线处两个5mm小切口,插入腹腔镜操作器械,行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术。结果16例患者手术全部成功,手术时间60—150min,手术出血量50—80ml,术后住院7～11d。术后随访3个月。3年,无囊肿复发。结论经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿疗效确切、创伤小、恢复快,是治疗单纯性肾囊肿的首选方法。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理

目的：探讨后腹腔镜治疗肾囊肿的护理方法及手术中的护理配合。方法：对58例肾囊肿经后腹腔镜手术治疗的患者，在围手术期。采用整体护理，给予全面系统的护理。结果：本组58例全部手术成功，无中转开放性手术，手术时间45-136分钟，平均65分钟。术中出血10—70d，平均40d。术后24-48小时拔除引流管，无合并出血，感染等并发症。全部患者50天出院，平均住院时间5．5天。结论：后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿具有创伤小，出血少，患者效果良好等。实践说明肾囊肿去顶减压术的手术取得成功的重要因素之一是手术护士具备专业的护理技能和娴熟的手术配合。     

经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾复杂性囊性病变的效果观察

目的探讨经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾复杂性囊性病变的临床效果。方法回顾性分析51例采用经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术(观察组)与43例采取传统开放式手术(对照组)治疗肾复杂性囊性病变的病例。结果两组患者的手术成功率无显著差异;但手术时间、术中出血量、住院天数、并发症发生率,观察组均远低于对照组,差异明显,有统计学意义,P<0.05。结论经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾复杂性囊性病变的临床效果确切,手术创伤小,术后恢复快,并发症少,住院时间短,是治疗复杂性肾囊性病变的可靠手术方式。     

单纯性肾囊肿36例外科治疗疗效观察

目的总结单纯性肾囊肿的手术治疗经验：方法回顾分析15例肾囊肿患者在全麻下行后腹腔镜囊肿去顶减压术（腹腔镜组）的临床资料和21例肾囊肿患者行开放性手术的临床资料,对比分析两种手术的优缺点。结果腹腔镜组14例手术获成功,1例中转开放手术,腹腔镜手术患者的术中失血量,术后并发症及术后住院时间均显著少于开放手术。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是一种安全有效的治疗方法,与传统开放手术相比具有患者创伤小,术中出血少,术后痛苦轻,康复快,住院时间短等优点。     

后腹腔镜技术治疗肾盂旁囊肿的临床观察

目的总结后腹腔镜技术治疗肾盂旁囊肿经验。方法采用后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶减压术治疗37例肾盂旁囊肿。结果 36例获成功,1例术中发现肾盂损伤漏尿,予置输尿管支架管引流及后腹膜引流管,7d后拔除后腹膜引流管,1个月后拔除输尿管支架管,术后随访无并发症。手术时间40～90min,平均60min;出血20～70mL;术后住院4～7d;34例术后随访3～6个月,无复发。结论 ：后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶减压术是治疗肾盂旁囊肿的理想方法。     

B超定位穿刺注入无水酒精与后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿疗效比较

目的 比较B超定位穿刺注入无水酒精与后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的疗效和安全性.方法 回顾分析我院71例肾囊肿患者的治疗方式和效果,分别采用B超定位穿刺注入无水酒精和后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗.结果 随诊6月,复查B超,B超定位穿刺注入无水酒精组治愈率为88.6％( 39/44),后腹腔镜肾囊肿去顶术组治愈率为92.6％( 25/27),2组比较差异无显著性(X2=0.018,P=0.894).结论 B超定位穿刺注入无水酒精和后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的疗效相似,但B超定位穿刺注入无水酒精治疗肾囊肿操作简单,价格相对较低,近期疗效满意.     

后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿（附32例报告）

目的评价后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的有效性和安全性。方法对32例肾盂旁囊肿患者行后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术,观察疗效。结果32例手术全部成功,无中转开放者。手术时间25-65分钟,平均40分钟;术中出血量10-40ml,平均15ml;术后住院时间3-6天,平均4.5天。术中及术后无明显并发症。28例术后随访6-48个月,影像学检查无复发。结论后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术是一种安全、有效、微创、恢复快的术式,是治疗肾盂旁囊肿的理想方法。     

单孔后腹腔镜手术治疗肾囊肿（附12例报道）

目的：探讨单孔后腹腔镜在肾囊肿去顶减压术中的应用价值。方法采用单孔后腹腔镜下完成肾囊肿去顶减压术12例,男5例,女7例。年龄40～71岁,平均52岁。左侧8例,右侧4例。囊肿直径4．5～11．5 cm,平均6．2 cm。术中先以气囊扩张建立后腹膜腔,然后置入自制单孔多通道装置,使用常规腹腔镜器械完成手术。结果12例手术均顺利完成,无中转开放手术或增加套管。手术时间45～120 min,平均62 min。术后引流管1～3 d拔出;术后住院时间4～7 d,平均5．5 d;术后随访1～14个月,经B超或CT复查,肾囊肿无复发。结论单孔后腹腔镜肾囊肿去顶减压术安全可靠,临床可行。熟练掌握标准腹腔镜技术,选择合适的病人是手术成功的关键。自制单孔多通道装置简单实用,值得在临床中推广使用。     

输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾囊肿的疗效观察

目的:观察输尿管软镜钬激光内切开引流术在肾囊肿患者治疗中的临床效果。方法:将48例肾囊肿患者分为研究组与对照组,对照组采用后腹腔镜下肾囊肿去顶术进行治疗,研究组采用输尿管软镜钬激光内切开引流术进行治疗,对比两组患者治疗后手术情况与并发症发生率。结果:治疗后,研究组患者在各项手术指标与术后康复指标中均显著优于对照组;且在并发症发生率中,研究组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:输尿管软镜钬激光内切开引流术在肾囊肿患者治疗中具有良好的临床效果,能够有效促进患者的术后康复效果,值得推广。     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿31例

目的：探讨经后腹腔镜腔镜行肾囊肿去顶术的方法，比较其与开放性手术的优越性，方法：采用经后腹腔镜腔镜行肾囊肿去顶术31例。回顾分析比较开放性肾囊肿去顶术。结果：本组均获成功，腹腔镜手术用时30－110min,平均50min，术后恢复快，18例随访1－12个月，效果良好，无复发。结论：采用腹腔镜手术治疗肾囊肿技术安全可靠，明显优于开放性手术。