抗环瓜酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的分析关节液中抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体对类风湿关节炎（RA）的诊断和评估意义。方法应用ELISA法检测102例RA患者和40例其他病种的抗CCP抗体,并测定类风湿因子（RF）。结果RA患者血清中的抗CCP抗体敏感性是64．7％,RF的敏感性是77．4％;抗CCP抗体特异性97．0％,比RF的75．6％要高。结论关节液中抗CCP抗体对RA的诊断有高度特异性和较好敏感性,对其他关节炎有显著性差异,独立于一些临床参数,同时又与血清中抗CCP抗体及关节液中的RF相关。     

瓜氨酸合成蛋白抗体、抗RA33抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的 探讨瓜氨酸合成蛋白抗体（CPA）和抗RA33抗体检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的意义。方法 用ELISA法分别检测94例RA和97例非RA风湿病患者血清中的CPA、抗RA33抗体和类风湿因子（RF）水平。结果 CPA、抗RA33抗体和RF对RA诊断的敏感性分别为73．4％、31．9％和72．3％;特异性分别为96．9％、75．3％和77．3％CPA与抗RA33抗体或RF联合可提高诊断的特异性;CPA和RF滴度呈正相关。结论 CPA对RA的诊断有良好的特异性和敏感性,较抗RA33抗体和RF为优,可作为RA诊断的血清学指标,与RF联合检测效果最佳。     

抗CCP抗体和RF联合检测对于类风湿关节炎诊断的意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）和类风湿因子（RF）联合检测对于类风湿关节炎（RA）诊断的意义。方法 78例患者均符合1987年美国风湿病协会（ARA）修订的RA诊断分类标准,分别进行金标法检测血清中的抗CCP抗体,免疫比浊法测RF,以及抗CCP抗体和RF联合检测,比较3种检测方式对于RA的敏感性和特异性。结果抗CCP抗体和RF联合检测RA的特异性和敏感性明显高于2种方法单独检测,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合检测两项指标可提高RA检测的敏感性和特异性,故而提高RA的早期诊断率。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（anti—cycliccitrullinatedpepfide,抗CCP）抗体在类风湿关节炎（rheumatoidaahfifis,RA）诊断中的价值。方法：用ELISA方法分别检测112例RA患者、76例非RA患者和30例正常对照血清中的抗CCP抗体;同时采用速率散射比浊法测定类风湿因子（rheumatoidfactor,RF）。结果：抗CCP抗体在RA组患者血清中的阳性率明显高于非RA组和正常对照组（P〈0．05）.112例RA患者中55例抗CCP抗体阳性,其敏感性和特异性分别为49．1％和96．1％,阳性预测值和阴性预测值分别为94．8％和56．2％。结论：抗CCP抗体与RF比较,其敏感性较RF低,而特异性明显高于RF,如能与RF联合测定,可提高临床对RA的诊断率。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎早期诊断中的临床意义

目的 探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体在类风湿性关节炎（RA）早期诊断中的临床意义。方法 根据cDNA序列人工合成的CCP为抗原,用ELISA方法检测258例RA患者、183例非RA患者及50例正常人血清中的抗CCP抗体,并比较抗CCP抗体与类风湿因子（RF）的相关性。结果 抗CCP抗体在RA组患者血清中的阳性率为50．4％,明显高于非RA组（3．8％）和正常对照组（P〈0．01）。抗CCP抗体对诊断RA的敏感性和特异性分别为50．4％和96．1％,阳性预测值和阴性预测值为94．9％和57．9％。结论 抗CCP抗体对RA具有很高的特异性,可视为新的RA血清学早期诊断指标。     

抗CCP抗体与RF联合检测在类风湿性关节炎诊断中的应用价值

目的：分析评价抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）定量联合类风湿因子（RF）在类风湿性关节炎（RA）早期诊断中的敏感性及特异性，探讨其对RA的临床诊断价值。方法：取150例RA患者，50例非RA弥漫性结缔组织病，30例正常人血清样本，用ELISA定量检测抗CCP抗体，用Immage特种蛋白分析仪对RF定量检测。采用四格表法计算敏感度及特异性。结果：RA组的RF、抗-CCP抗体敏感度分别为62％、54．7％，特异性分别为51．7％、96．0％。结论：RF敏感性较高，但特异性较差，抗-CCP抗体对RA敏感性较RF筹，但具有高度特异性。两者联合检测有助于提高RA的早期诊断率。     

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测意义

目的评价抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）和类风湿因子（RF）检测在类风湿性关节炎（RA）的诊断及预后中的意义。方法对114例RA患者检测抗CCP抗体（金标法）,类风湿因子（胶乳凝集法）,93例非RA患者为对照组。结果抗CCP抗体和RF的敏感性分别为73.7%和62.3%,而抗CCP抗体有更高的特异度（94.6%）RF（81.7%）和阳性似然比（13.65）;抗CCP抗体和RF联合检测可提高诊断的准确性和特异性（97.8%）,其阳性似然比高达（23.5）。结论抗CCP抗体和RF联合检测可以提高对RA诊断的特异性及对RA的早期诊断价值。     

两种方法检测抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子在联合诊断类风湿性关节炎中的价值探讨

目的探讨免疫比浊法与金标法检测抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)及类风湿因子(RF)在联合诊断类风湿性关节炎(RA)中的价值。方法 100例体检中心进行体检的健康人群为对照组, 100例类风湿性关节炎患者作为观察组。比较血清抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子检测风湿性关节炎的准确率。以抗环瓜氨酸肽抗体为指标,采用免疫比浊法与金标法检测类风湿性关节炎的准确率。结果抗环瓜氨酸肽抗体检测的敏感性为95.0%、特异性为98.0%、准确率为96.5%;类风湿因子检测的敏感性为93.0%、特异性为95.0%、准确率为94.0%;抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子检测的敏感性为95.0%、特异性为100.0%、准确率为97.5%。三种检测方法的敏感性、特异性、准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以抗环瓜氨酸肽抗体为指标,采用免疫比浊法与金标法检测类风湿性关节炎的敏感性、特异性、准确率均为95.0%、98.0%、96.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论免疫比浊法和金标法检测抗环瓜氨酸肽抗体结果一致,但免疫比浊法为定量检测,更适用于临床医生对患者病情进行随访和监测,及对住院患者的用药剂量和疗效监测,故优于金标法。     

联合检测抗CCP抗体与RF在诊断类风湿关节炎中的应用价值

目的：探讨抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）与RF联合检测在诊断类风湿关节炎（RA）中的临床价值。方法对2009年7月~2013年7月于本院就诊的118例RA患者及85例非RA患者临床资料进行回顾性分析,对血清抗CCP抗体、RF进行检测。结果抗CCP抗体和RF联合检测对RA进行诊断敏感性为98.2%,特异性为59.6%。抗CCP和RF因子联合检测诊断RA可明显提高敏感性,但特异性下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论抗CCP抗体较RF具有较高的特异性,可避免临床误诊;联合检测可提高试验敏感性,降低了RF对早期RA的漏诊率。对于RA早期治疗与干预、阻断病情发展具有重要意义。     

类风湿关节炎患者3种自身抗体的比较分析

目的比较类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗RA33抗体在早期诊断类风湿关节炎（RA）中的应用价值。方法采用ELISA法对100例RA患者、90例非RA自身免疫病患者和50例正常对照的血清RF、抗CCP抗体和抗RA33抗体进行了测定分析。结果在RA患者中,RF的阳性检出率最高为72%,抗CCP抗体略低为69%,抗RA33抗体最低仅为37%。RF的敏感性和特异性分别为72%、84.3%,抗CCP抗体的敏感性和特异性分别为69%、97.2%,抗RA33抗体的敏感性和特异性分别为37%、91.5%。RF和抗CCP抗体的敏感性均显著高于抗RA33抗体（P〈0.01）。抗CCP抗体和抗RA33抗体的特异性均显著高于RF（P〈0.05）。结论RF敏感性较高,但特异性较低;抗CCP抗体对RA诊断有适度的敏感性和很高的特异性,检测方法易于质控,是诊断RA的有效指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的临床应用探讨

目的 探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体在类风湿关节炎（RA）诊断中的临床意义.方法 用微粒子化学发光免疫分析（CLIA）法检测抗CCP抗体,速率散射比浊法测定类风湿因子（RF）.选取2010年2月～2013年12月本院门诊或住院的RA患者104例（RA组）,非RA自身免疫性疾病患者76例（非RA组）及同期来本院的健康体检者40例（对照组）.检测各组的抗CCP抗体、RF水平并作比较.结果 RA组的抗CCP抗体阳性率、RF阳性率均显著高于非RA组、对照组（P＜0.05）;RA组的抗CCP抗体阳性率高于RF阳性率,但差异无统计学意义（P＞0.05）.抗CCP抗体、RF对RA诊断的灵敏度差异无统计学意义（P＞0.05）,抗CCP抗体对RA诊断的特异度高于RF（P＜0.05）;两者联合检测的特异度为97.4％,但灵敏度较单独RF有所下降,差异无统计学意义（P＞0.05）.抗CCP抗体含量与RF浓度呈正相关（r=-0.413）.结论 抗CCP抗体检测可作为诊断RA的特异性实验室指标;抗CCP抗体、RF联合检测可以提高临床诊断RA的灵敏度、特异度.     

Anti-CCP和RF联合检测在诊断RA中的意义

目的分析比较抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)和类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)中的灵敏度和特异性,探讨将两种指标联合检测在RA诊断中的价值。方法利用酶联免疫吸附试验和乳胶增强免疫透射比浊法分别测定76例RA患者,56例非RA患者血清中的Anti-CCP和RF。结果 Anti-CCP和RF在RA组的阳性率明显高于非RA组。特异度和灵敏度RF分别为76.8%、78.9%,Anti-CCP分别为96.4%、60.5%,将两者联合检测则分别为86.6%、73.1%。结论 Anti-CCP在诊断RA中具有较高的特异性和灵敏度,可作为诊断RA的新的血清学指标。将Anti-CCP和RF联合检测有助于RA的临床诊断。     

多种血清学指标联合检测在诊断类风湿性关节炎中的临床价值

目的探讨类风湿因子（RF）、抗RA33抗体、抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）联合检测在类风湿性关节炎（RA）中的临床应用价值。方法选取符合RA诊断标准的患者93例为RA组,其他自身免疫病组60例,健康对照组60例,分别检测其RF、抗RA33抗体、抗CCP抗体,并对结果进行统计分析。结果RF、抗CCP抗体、抗RA33抗体在RA中的灵敏度分别为88．2％、78．5％、20．4％,特异度分别为60．8％、90．8％、96．7％,抗CCP抗体的灵敏度低于RF,特异度高于RF（P〈O．05）;抗RA33抗体的灵敏度低于RF、抗CCP抗体,特异度高于RF（P〈0．05）,其特异度与抗CCP抗体比较,差异无统计学意义（P〉O．05）;三项联合检测的灵敏度为90.3％,特异度为98．0％。结论联合检测RF、抗RA33抗体、抗CCP抗体可以提高对RA的诊断率,具有较高的临床应用价值。     

抗角蛋白抗体在类风湿性关节炎早期诊断中的价值

目的：评价抗角蛋白抗体（AKA）、类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽（CCP）在类风湿性关节炎（RA）诊断中的价值。方法：收集2011年1月～2012年1月在我院就诊的类风湿性关节炎患者85例和135例健康人血清,采用间接荧光法检测AKA,采用散射比浊法检测RF,使用化学发光检测抗CCP抗体,分析三者之间的相关性。结果：抗CCP抗体、AKA、RF敏感性分别为0.84、0.58、0.73,特异性分别为0.96、0.89、0.91,阳性预测值分别为0.93、0.77、0.84。结论：抗CCP抗体敏感度和特异度均优于AKA、RF,AKA作为一个新的诊断指标与抗CCP抗体、RF有一定的相关性,临床上应合理地选择检测项目,提高RA的诊断率。     

RF、CRP和抗CCP抗体联合检测对类风湿关节炎的诊断意义

目的：通过分析类风湿关节炎的临床资料及进行类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRF）及抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）的检查,探讨RF、CRP及抗CCP抗体联合检测在诊断类风湿关节炎患者的临床应用价值。方法对本院的115例类风湿关节炎的患者及131例非类风湿性患者的血清,用酶联免疫吸附试验检测抗CCP抗体、免疫比浊法对RF、CRP进行定量检测,然后对RF、CRP及抗CCP抗体检查结果进行分析。结果类风湿关节炎组RF、CRP及抗CCP抗体检测的阳性率显著高于非类风湿关节炎组,抗CCP抗体对类风湿关节炎的敏感性为64.5%, CRP对类风湿关节炎的敏感性为69.9%, RF对类风湿关节炎的敏感性为60.5%,略低于抗CCP抗体和CRP;RF对类风湿关节炎的特异性为79.3%,抗CCP抗体的特异性最高94.0%, CRP较低为55%;抗CCP抗体和RF、CRP联合检测时对RA诊断的敏感性为73.5%,特异性为98.9%。经统计学检验, RF、CRP及抗CCP抗体联合检测的灵敏性与单独应用时差异无统计学意义;RF、CRP及抗CCP抗体联合检测特异性比抗CCP抗体、RF、CRP高,差异有统计学意义。结论临床单独将RF、CRP或抗CCP抗体的检查用于类风湿关节炎的诊断敏感性和特异性一般,为提高类风湿关节炎诊断的敏感性和特异性,应该将RF、CRP和抗CCP抗体检测进行联合应用。     

AKA、抗CCP、RF联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值

目的 探讨抗角蛋白抗体(AKA)、抗环胍氨酸肽抗体(抗CCP)和类风湿因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值.方法 收集自2006年12月至2011年12月期间在我院检查的RA患者120例,其他自身免疫病患者120例和健康对照者120例的血清,分别采用间接免疫荧光法、酶联免疫吸附试验(ELISA)和颗粒增强速率散射比浊法检测AKA、抗CCP和RF,比较3种抗体单独和联合检测对诊断RA的敏感性和特异性.结果 类风湿性关节炎患者三种抗体的阳性率均高于其他自身免疫病患者和健康对照者(P<0.05).抗CCP的敏感性、阳性预测值、阴性预测值均比其他两种抗体高、AKA的特异性最好.三种抗体联合检测诊断RA的敏感度可达84.17%,比单独检测单一抗体的敏感性都高.结论 联合检测AKA、抗CCP及RF对于RA的诊断和早期诊断具有重要的应用价值.     

类风湿关节炎相关指标的回顾性分析

目的研究抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）及类风湿因子在男女类风湿关节炎患者表达的差异,及抗CCP抗体与类风湿因子、关节病变的相关性。方法用酶联免疫吸附试验对94例RA患者血清抗CCP抗体和类风湿因子（RF）进行测定;依双手腕关节病变X线表现分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期（并分别赋予1、2、3、4分）,并将抗CCP抗体分别与RF、关节病变X线积分进行相关性分析。结果①男女组患者抗CCP抗体和RF无统计学差异（P〉0.05）;②血清抗CCP抗体和RF成正相关（P〈0.01）;抗CCP抗体与受累关节积分成正相关（P〈0.01）。结论①抗CCP抗体和RF在类风湿关节炎患者体内无性别差异;②抗CCP抗体联合RF检测RA,可能优于单独检测。此外抗CCP抗体可能作为早期预测关节破坏程度的指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体对老年发病的类风湿关节炎的诊断价值

目的 探讨抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体、抗角蛋白抗体(antikeratin antibodies,AKA)以及类风湿因子(rheumatoid factor,RF)在老年发病的类风湿关节炎(elderly-onset rheumatoid arthritis,EORA)诊断中的价值.方法 收集40例健康者、35例风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR)、38例EORA患者血清,进行抗CCP抗体、AKA以及RF的检测,绘制受试者工作特性(ROC)曲线并计算ROC曲线下面积(AUC),评估各项试验对EORA区别于PMR的临床诊断效能.结果 抗CCP抗体对EORA的诊断敏感性为60.53％,特异性91.43％;AKA对EORA诊断的敏感性为42.11％,特异性为74.29％;RF对EORA诊断的敏感性为71.05％,特异性为51.43％.3项检测指标中抗CCP抗体AUC最大.结论 抗CCP抗体对EORA的诊断具有良好的敏感性与特异性,是一项新的临床诊断EORA的血清学指标.     

类风湿关节炎患者类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体检测的诊断价值

目的 评价类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）联合检验对类风湿关节炎（RA）的诊断价值.方法 选择风湿病患者125例,按设计要求分RA组78例,其他风湿病组（非RA组）47例.采用ELISA法定量检测抗CCP抗体、乳胶凝集法检测RF并进行统计学处理.结果 抗CCP抗体阳性率为66.7%,RF阳性率为74.4%,抗CCP抗体＋RF联合检测的阳性率为62.8%,抗CCP抗体＋RF联合检测与单独检测阳性率差异无统计学意义,但联合检测的特异性98.6%,阳性似然比29.2,比单独检测有明显的提高;灵敏度49.6%,阴性预测值54%,比单独检测有明显的降低.结论 联合检测能提高检测的特异性和阳性似然比,降低检测的灵敏度和阴性预测值,联合检测更具有诊断价值.