子宫腺肌病超声诊断分析

对经手术及病理检验证实的子宫腺肌病７９例与超声首诊资料进行回顾性分析 ,总结子宫腺肌病与子宫肌瘤二者之间超声诊断容易混淆及误、漏诊的原因 ,提高诊断水平。１资料和方法１ １一般资料 :１９９３年１月～２００２年５月在我院收治的７９例患者 ,年龄２８～５４岁。患者均有不同程度的经期腹痛 ,进行性加重 ,不规则阴道流血 ,肛门坠胀伴性交痛等症状。１ ２仪器 :使用ＳＡ -５０００ＩＩ型 ,ＳＡＬ -３２Ｂ型超声诊断仪 ,探头频率３ ５ＭＨＺ。１ ３方法 :患者膀胱适度充盈 ,取平卧位 ,使用下腹多个切面观察分析 ,部分摄片存档。２结果…     

子宫腺肌病临床分析

目的 探讨子宫腺肌病的病因、诊断、误诊漏诊及治疗特点.方法 对我院2000年1月至2007年12月153例子宫腺肌病患者的临床资料进行回顾性研究.结果 153例中全宫切 113 例,占73.9%,次全切37例,占24.2%(年龄≤45岁,痛经症状较轻),子宫腺肌瘤剥除术 3 例(年龄小且有生育要求),占2.0%,单纯子...     

108例子宫肌腺病误诊的探讨

报告１９８６年１月至１９９７年３月间１０８例子宫肌腱病仍为其他生殖系统器质性疾病者，其中子宫肌瘤８６例，功血１３例，卵巢肿瘤８例，子宫内膜癌１例。认为：Ｂ超检查对本病无特异性，而重视病史，准确的内诊检查及认真分析，可以减少子宫肌腺病的误诊。     

子宫腺肌病37例临床分析

目的探讨子宫腺肌病的临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析我院2004年9月至2011年6月我院收治的37例子宫腺肌病患者临床资料。结果 37例中单纯子宫腺肌病21例,约占56.8%;卵巢巧克力囊肿合并局限型腺肌症4例,约占10.8%;子宫肌瘤合并腺肌症12例,约占32.4%。全子宫切除29例,子宫次全切除6例,子宫腺肌瘤剥除术2例;术前诊断率35.1%,漏、误诊率64.9%。结论子宫腺肌病病因复杂,临床表现无特异性,应提高对本病的认识,减少漏误诊,子宫切除为其最有效治疗方法。     

子宫腺肌病105例临床分析

目的 探讨子宫腺肌病(adenomyosis,AM)的临床表现、诊断、治疗方法及效果.方法 对在我院住院的105例AM的临床资料进行回顾性分析.结果 本组临床诊断率为69.5％,误诊率为4.8％,漏诊率为25.7％.行非手术和保留子宫手术联合宫内放置曼月乐(LNG-IUS)治疗各23例,痛经缓解率射频消融术后宫内放置LNG-IUS为92.3％,单纯宫内放置LNG-IUS为80.0％,腺肌瘤病灶切除术后宫内放置LNG-IUS为91.3％.所有患者月经改善并纠正贫血.有生育要求6例,治疗后妊娠并分娩1例.本组宫内放置LNG-IUS 1年时阴道不规则出血,乳房、乳头胀痛,体重增加发生率分别为30.4％、15.2％和19.5％.射频消融术后宫内放置LNG-IUS 1年后闭经发生率为92.3％.结论 AM生物学行为具有复杂多样性,诊断手段相对单一且特异性差是该病误、漏诊的主要原因,应综合年龄、生育要求及病情制订治疗方案,充分实现个体化治疗.     

子宫腺肌病临床分析

<正>子宫腺肌病是由子宫内膜的腺体与间质侵入子宫肌层生长所引起的一种良性疾病。过去曾称之为内在性子宫内膜异位症,是一种常见的妇科疾病,近年来发病率上升,病因不十分清楚。一般多认为与子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎等有关,痛经是本病的主要症状之一。目前治疗仍以手术治疗为主。本文通过对密山市八五五农场职工医院2005年1月至2009年12月经手术治疗并经病理证实的子宫腺肌病76例进行分析,以对子宫腺肌病病因、诊治作进一步探讨。     

子宫腺肌病组织减灭术治疗弥漫性子宫腺肌病的临床分析

目的探讨子宫腺肌病组织减灭术治疗弥漫性子宫腺肌病的疗效。方法 45例弥漫性子宫腺肌病根据是否有生育要求分为观察组、对照组。无生育要求的观察组30例采用子宫腺肌病组织减灭术,在腹腔镜辅助下行子宫腺肌病组织减灭术,对有生育要求的对照组15例行腹腔镜子宫腺肌病病灶去除术及宫骶韧带切断术,比较分析两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后月经量、子宫体积、痛经评分变化,复发率。结果 1观察组手术时间(96.95±6.74)min与对照组手术时间(105.41±13.39)min,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量(117.35±9.35)m L少于对照组(154.30±12.76)m L;观察组术后排气时间(32.54±11.28)h多于对照组(26.32±8.92)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。2观察组和对照组术后3个月随访:观察组痛经评分(2±0.13)分,对照组痛经评分(4±0.19)分;观察组每天月经垫片(3±0.13)个,对照组每天月经垫片(5±1.12)个;观察组子宫体积(110.18±9.48)cm3,对照组(166.05±14.53)cm3,差异均有统计学意义(P<0.05)。3观察组无复发,对照组复发率26%;观察组均无术后辅助药物治疗,对照组术后辅助药物治疗12例(占80%)。结论子宫腺肌病组织减灭术治疗弥漫性子宫腺肌病具有疗效肯定,复发率低,可保留子宫,方法易掌握的优点。但其远期疗效,保留生育功能及手术方法等问题有待进一步研究。     

子宫腺肌病386例探讨

目的：研究子宫腺肌病的发病率、病因、临床表现、诊断及治疗。方法：选择1995年1月-2002年12月在我院住院治疗并经病理检查确诊为子宫腺肌病386例进行回顾性分析。结果：2002年较1995年子宫腺肌病发病率提高了5．44倍。有各种官腔手术史占93％，曾做过2种官腔手术占78．5％。痛经、慢性盆腔痛及性交痛占80．31％，月经量增多，经期延长占62．18％，子宫增大占92．23％，后穹窿触及疼痛结节占82．9％，合并贫血占52．33％，无临床症状占21．5％。B超检查符合率58．03％，官腔镜检查符合率100％。腺肌瘤挖除术82例，子宫次全切除术74例，子宫全切231例。总复发率13．47％。结论：子宫腺肌病发病率逐年升高。宫腔手术是其诱发因素。主要临床表现为痛经、月经改变及子宫增大，但痛经不是其确诊标准，腹腔镜是其诊断最佳方法。治疗首选手术，术后辅以药物治疗预防复发。     

子宫腺肌病306例临床分析

目的　探讨子宫腺肌病的病因及诊断方法 ,以提高临床诊断正确率。方法　对 2 0 0 1年 1月至2 0 0 3年 6月在我院经妇科手术后病理证实为子宫腺肌病 30 6例的临床资料进行回顾性分析。结果　多见于31～ 5 0岁经产妇 ,占 86 3%。最常见的临床表现是月经异常 (包括合并痛经 )。 6 0 8% (186 /30 6 )合并子宫肌瘤 ,术前临床诊断符合率仅有 18 6 % (5 7/30 6 ) ,B超诊断符合率仅有 31 4 % ,临床误诊高达 78 1%。结论　子宫腺肌病发病是内分泌失调、高雌激素刺激、损伤和炎症等综合因素作用的结果。临床应提高对本病的重视 ,结合病史、临床症状和必要的盆腔检查 ,进行综合判断 ,以减少误诊。     

子宫腺肌病的诊治探讨

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,周围平滑肌呈不同程度增生的一种良性病变。多与子宫内膜异位同时发生,此时表现与恶性肿瘤的生物学行为类似,并且有一定比例的内异症发生组织学改变,成为癌瘤[1]。然而子宫腺肌病有时因无典型症状而术前诊断率不高,且至今无理想的治疗方法。本文就该病的病因,发病机理,诊断和治疗的进展及存在的问题作一综述。 1 病因及发病机理 目前对该病的病因及其机理尚未完全阐明,一般认为并非单一因素所效,而是多种病因综合作用的结果[2]。对其病因及发病机理的研究成果土要体现在以下几个方面: …     

子宫腺肌病的临床分析

子宫腺肌病是一种妇科疾病,据报道,近年发病率呈上升趋势,主要症状是痛经、月经量增多,生育年龄女性较多,对妇女健康构成严重威胁.我院2009年2月～2010年1月收治子宫腺肌病患者128例,笔者对临床表现和采取的诊断措施进行分析,现报道如下.     

子宫腺肌病的临床分析

子宫腺肌病是一种妇科疾病,据报道,近年发病率呈上升趋势,主要症状是痛经、月经量增多,生育年龄女性较多,对妇女健康构成严重威胁。我院2009年2月-2010年1月收治子     

子宫腺肌病85例临床诊断和治疗探讨

目的探讨子宫腺肌病的发病情况、临床表现、诊断和治疗.方法回顾性分析1996年1月～2003年12月我院收治的85例子宫腺肌病患者的临床资料. 结果 85例子宫腺肌病占我院同期妇科子宫切除的11.6%;前后4年相比近4年发病率明显升高(71.4%);术前痛经40例(47.1%);月经过多或紊乱49例(57.6%);术前诊断子宫腺肌病31例,诊断符合36.5%;B超诊断符合率17.6%;除2例行子宫腺肌瘤剔除术外,其余患者均行子宫切除术.结论近年来子宫腺肌病的发病率升高,术前易误诊,阴道B超和MRI可提高诊断率,治疗应个体化,目前仍以手术为主,药物和微创治疗提供了新的治疗途径.     

子宫腺肌病110例临床观察

目的探讨子宫腺肌病的临床诊断方法，提高诊断率。方法收集本院2000-2007年住院病例110例子宫腺肌病对其进行回顾性分析。结果发病年龄以35-40岁最多占82．6％，痛经占72％，月经过多占63．2％。术前诊断率仅占40％，B超诊断占44．3％。结论子宫腺肌病的发病与内分泌失调、医源性损伤和炎症刺激等综合因素作用有关，临床术前诊断率很低，应结合病史、临床症状和必要的盆腔检查，进行综合判断，以达到减少误诊，提高术前诊断正确率的目的。     

子宫腺肌病60例临床分析

目的 探讨子宫腺肌病的诊断及治疗方法疗效.方法 对2012年1月~2013年6月收治的子宫腺肌病60例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术前诊断子宫腺肌病38例,超声诊断符合率达60%.60例患者50例行子宫切除术,10例行改良的子宫部分切除.所有患者症状均消失,术后复发2例.结论 治疗应视患者症状、年龄和生育要求而定,子宫腺肌病治疗以手术为主.     

子宫腺肌病128例临床特征分析

目的 分析子宫腺肌病的临床特征,提高其诊断的准确性.方法 回顾性分析本院自2008年1月～2013年6月收治的128例子宫腺肌病患者的临床资料,记录其发病年龄、临床表现、影像学、病理学检查及治疗方法等结果.结果 年龄26～74岁,平均（44.9±7.8）岁.病程4个月～12年.有孕产史122例,无孕产史者6例.临床表现为痛经者76例,其中26例患者痛经表现为进行性加重;月经过多或紊乱者92例,盆腔包块34例,合并轻-中度贫血40例.术前超声检查诊断符合率为63.3％,核磁共振检查符合率为94.9％;所有患者均经病理学检查证实为子宫腺肌病,其中单纯性子宫腺肌病105例,合并子宫肌瘤18例,合并子宫内膜异位症5例.主要表现为子宫壁间散在异位的内膜腺体和间质,可见增生肥大的平滑肌纤维.结论 子宫腺肌病临床表现复杂且无特异性,单纯依靠临床诊断误诊率较高,结合影像学和病理学检查可提高诊断的准确性.