经脐单孔腹腔镜阑尾切除术47例

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗成人急、慢性阑尾炎的临床应用价值.方法 2008年10月～2010年1月选择性对47例成人急、慢性阑尾炎患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,观察记录相关临床资料进行分析.结果 47例患者中46例顺利完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术手术,1例因粘连严重中转为三孔法操作,平均手术时间(38.4±16.4)min,无腹腔及切口感染,腹部无明显手术瘢痕;术后随访6～12个月,无粘连性肠梗阻、脐疝及阑尾残株炎等并发症出现.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,是治疗成人阑尾炎的理想术式.     

经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术临床应用分析

目的:探讨经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法:选择我院2011年3月²013年4月收治的60例阑尾炎患者为研究对象,均行经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术治疗,分析其临床疗效。结果:所有患者均顺利完成经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术,术后均10 h内肛门排气,手术时间平均15 min,术后平均住院时间4 d;所有患者均未发生并发症,手术无明显疤痕。结论:经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术结合了腹腔镜手术与开腹手术的优势,其微创且安全性能高,腹部无可视伤痕,术后美容效果佳,可取得良好的恢复效果,且缩短伤口恢复时间。     

经脐单孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术5例临床分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的安全性及可行性.方法 收集2009年5月～2010年5月该科施行经脐单孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的5例患者的临床资料,总结其手术方法及手术效果.结果 5例均成功完成,无中转多孔法腹腔镜手术或开腹手术.平均手术时间55.8min;平均失血量12mL,术后均无胆汁漏、阑尾残端漏、黄疸、出血及腹腔感染等并发症发生.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术安全、可行,美容效果好,术后腹壁无瘢痕,有进一步推广和临床应用价值.     

应用自制经脐单孔通道行腹腔镜阑尾切除38例分析

目的 探讨应用自制经脐单孔通道行腹腔镜阑尾切除术的安全性及可行性.方法 2011年3月2012年6月我们应用自制经脐单孔通道完成腹腔镜阑尾切除术38例,对手术方法及临床效果进行回顾性分析.结果 38例均顺利完成手术,手术时间28～56 min,平均46 min,术后无出血、阑尾残端瘘等并发症发生,术后复查切口愈合良好,瘢痕隐蔽,患者对美容效果满意.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术可实现腹壁无瘢痕,安全、可行.     

单孔法与三孔法腹腔镜阑尾切除术治疗儿童单纯性阑尾炎的效果及护理

目的:探讨单孔法与三孔法腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗儿童单纯性阑尾炎的效果及护理方法。方法:将190例单纯性阑尾炎患儿随机分为单孔法组92例与三孔法组98例,单孔法组患儿在腹部取脐下半弧型切口手术,三孔法组患儿在腹部取脐下半弧型切口的同时于右下腹及左下腹取切口手术。结果:两组在平均手术时间、术中出血及术后住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);单孔法组较三孔法组明显减少(P<0.05)。术后镇静剂的使用,术后使用镇静剂单孔法LA较三孔法LA明显减少(P<0.05)。结论:单孔法腹腔镜阑尾切除术治疗儿童单纯性阑尾炎达到了损伤更小、手术更快捷、术后痛苦少、恢复快和腹部美容的效果,且减少了护士基础护理的负担。     

运用X-cone单孔器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的:探讨运用X-cone单孔器械完全经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的方法和可行性.方法:回顾性分析我院2011年4月至2011年11月期间54例经脐单孔胆囊切除患者的临床资料.结果:本组54例均运用X-cone单孔腹腔镜器械经脐行单孔腹腔镜胆囊切除术,2例因胆囊炎症严重,解剖不清,改为二孔法腹腔镜手术,其他均手术成功,成功率96.3％.本组病例手术时间平均(30±14) (20 ～ 58) min,出血5 ～50 mL,平均10.6 mL.术后次日恢复流汁饮食,住院时间3～4 d.随访至今,1例患者切口液化,无其他术中、术后并发症.术后患者无瘢痕效果十分满意.结论:运用X-cone单孔腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有同样的手术安全性,更具有突出的切口美容效果,术后疼痛轻、康复快、住院时间短,同时患者住院费用低,值得在临床广泛推广.     

经脐免夹单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除15例操作体会

目的 探讨使用曲线型腹腔镜器械下免夹经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的可行性及操作体会.方法 回顾性分析该院2010年7月～2010年12月15例经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除患者的临床资料.结果 本组15例均通过曲线型腹腔镜器械及推结器经脐行单孔免夹腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜阑尾切除术(LA)取得成功,均未放置引流.手术时间60～130 min,平均76.4 min;出血10～100 mL,平均34.8mL.无漏胆、肠瘘、出血、脐疝、切口感染等并发症发生,住院4～6 d,术后随访2用～2个月,平均1.3个月,几乎无腹壁疤痕.结论 经脐免夹单孔LC+LA安全、可行,微创效果更加,使用曲线形器械及推结器降低了单孔腹腔镜操作难度,节省了住院费用,具有广阔的应用前景和良好的社会和经济效益.     

经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的手术配合

目的 探讨经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合要点.方法 对5例30岁以下术经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合步骤进行回顾性总结.结果 5例经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术均顺利完成手术,术后随访切口甲级愈合,恢复好,无一例并发症发生.结论 认真做好术前访视主心理护理,正确准备手术器械和特殊用品,熟悉仪器性能,密切配合手术操作是手术成功的有效保证.经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术满足了患者更微创、更美观、术后痛苦更少的心理需求,受到患者的欢迎.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术18例分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性和临床应用前景。方法回顾性分析2009-10-2011-01徐州市第六人民医院普外科完成18例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等。结果共完成15例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,3例经脐单孔腹腔镜胆囊切除因操作困难中转为常规腹腔镜胆囊切除术。手术时间为46～130(68±25)min。术中无明显出血。术后未发生胆漏、腹腔感染、切口感染等并发症。术后平均3～4 d出院。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可实现腹壁无瘢痕化,减少切口感染概率,但操作难度较大,可以在慎重选择病例的基础上开展。     

无疤痕经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的 探讨经脐入路无疤痕单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值.方法 回顾分析15例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 15例手术均采用经脐单孔腹腔镜法完成.手术时间35～80 min,平均(45±5)min.术后1～3d出院,无并发症发生,患者疼痛轻,恢复快,切口愈合后无明显疤痕.结论 经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,并可达到体表"无疤痕"的美容效果.     

经脐单孔腹腔镜胆囊及阑尾联合切除与常规腹腔镜手术对患者生理心理的影响

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术与常规腹腔镜下胆囊、阑尾分别切除术对患者生理心理的影响。方法选择35例患者使用经脐单孔胆囊、阑尾联合切除术,并与35例常规腹腔镜术患者比较,术中、术后患者的相关情况,并统计术后并发症以及患者手术前后抑郁和焦虑视觉模拟评分变化情况。结果观察组切口总长度和术毕缝合时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后下床时间和术后肛门排气时间均显著快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组发生切口感染的比率仅为2.9%,显著低于对照组的25.7%,差异具有统计学意义(P<0.05),术后观察组的抑郁视觉模拟评分和焦虑视觉模拟评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对阑尾和胆囊同时病变的患者,使用经脐单孔腹腔镜切除术能更好地提高患者术后美观,减轻患者对术后伤口的疑虑。     

免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的临床研究

目的探索免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的安全性、微创性及临床应用价值。方法采用免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术治疗28例急性阑尾炎患者。结果28例均顺利完成手术操作，平均手术时间46min，平均住院时间4．2d，术后无出血、切口感染等并发症。结论免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术安全可行，创伤小，是一项优越性明显的新型术式。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术31例体会

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性和可行性。方法:回顾分析2010年5月~2011年5月上饶肿瘤医院31例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:28例成功行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,平均时间43min;3例因暴露困难中转4孔腹腔镜胆囊切除术;1例术后3d出现胆囊窝积液,行B超引导下腹腔穿刺引流术治愈。术后随访2周~1年,无手术相关并发症,脐部切口隐藏脐凹,无可视瘢痕。结论:术前术中严格掌握适应证,由经验丰富的腹腔镜医师开展,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有微创、美观等优点,安全可行,疗效确切。     

经脐单孔腹腔镜手术体会

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术的可行性.方法 37例患者均经脐单孔入路腹腔镜操作,完成胆囊切除26例,肝囊肿开窗术7例,阑尾切除术4例.结果 37例均顺利完成手术,平均手术时间56.6min,术后来置引流管、无出血、腹脓肿及切口感染等并发症.术后2周复查无明显脐部手术瘢痕.结论 经脐单孔腹腔镜外科技术在胆囊切除、肝囊肿开窗以及阑尾切除术中的应用是安全可行的,且美容效果好,术后疼痛轻.虽然较传统腹腔镜外科技术而言存在着相对难度较大、手术器械需完善等问题,仍是一种有创新性的手术思路和方法.     

经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术(附32例)

目的 探索单孔法在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用.方法 分析已完成的32例经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果 本组32例,均成功完成单孔法腹腔镜胆囊切除术,无中转开腹,均未放置引流管,平均手术时间是58.6min,平均出血量5 mL.术后恢复好,无黄疸等并发症.结论 经脐实施单孔法腹腔镜胆囊切除术是完全可行的.     

经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎15例临床分析

经脐单孔腹腔镜手术利用人体天然的瘢痕进行手术,创伤小而且美观,是对传统腹腔镜技术的进一步发展和补充,是现阶段最可行的经自然孔道内镜外科技术[1]。本次研究对15例慢性阑尾炎的病人实施了完全经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,取得了良好效果。报道如下。1资料与方法1.1一般资料平湖市第一人民医院2012年1月至2014年6月对慢性阑尾炎的病人施行经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术15例,其中男性10例、女性5例;年     

60例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术病人的围术期护理

[目的]总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术病人的围术期护理。[方法]对60例病人行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,同时加强围术期护理。[结果]本组病人均顺利完成手术,术后切口愈合良好,未发生出血、胆漏、切口感染等并发症。[结论]加强经脐单孔腹腔镜胆囊切除术病人的围术期护理是手术成功的保证。     

60例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术病人的围术期护理

[目的]总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术病人的围术期护理.[方法]对60例病人行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,同时加强围术期护理.[结果]本组病人均顺利完成手术,术后切口愈合良好,未发生出血、胆漏、切口感染等并发症.[结论]加强经脐单孔腹腔镜胆囊切除术病人的围术期护理是手术成功的保证.     

穿腹壁缝扎牵拉辅助下经脐单孔腹腔镜胆囊切除术132例

[目的]探索穿腹壁缝扎牵拉辅助下单孔腹腔镜手术方法.[方法]分析已完成的132例穿腹壁缝扎牵拉辅助下经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.[结果]132例均成功完成单孔法腹腔镜胆囊切除术,平均手术时间58.6 min,平均出血量5 mL.术后恢复好,无并发症.[结论]穿腹壁缝扎牵拉辅助下经脐单孔法腹腔镜胆囊切除手术效果满意,且安全可行.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术62例报告

目的探讨采用常规腹腔镜器械和设备行经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2011年10月-2013年6月62例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。62例患者中,男13例,女49例;年龄22~70岁,平均(40±15)岁;慢性胆囊炎合并胆囊结石49例,无症状胆囊结石10例,胆囊息肉3例。采用常规腹腔镜器械和设备,经脐缘作单一弧形切口长2.5~3.0 cm,穿刺置入2个10 mm套管针和1个5 mm套管针。结果 62例均顺利完成手术,手术时间20~70 min,平均(45±15)min;手术出血量5~40 m L,平均(15±10)m L;术后3~7 d出院,平均(4.0±1.0)d,无胆漏、胆道损伤等严重并发症发生。术后随访1个月~1年,患者均恢复良好,脐部切口愈合后无明显瘢痕,美容效果确切。结论应用常规腹腔镜器械完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,术后美容效果良好。