暴露疗法在泛发性脓疱型银屑病护理中的应用

泛发性脓疱型银屑病是银屑病中较少见且较严重的类型。本院皮肤科从 1995年 1月至 2 0 0 0年 7月共收治 4 6例泛发性脓疱型银屑病患者 ,在护理中采用暴露疗法可减轻患者痛苦 ,促进疾病的康复 ,现总结如下。1　临床资料本组男 2 4例 ,女 2 2例 ,年龄 4～ 6 9岁。临床表现为全身     

一例重症银屑病患者护理体会

脓疱型银屑病是特殊型银型屑病中病情最为严重的一种 ,治疗困难、预后较差 ,这对临床护理工作提出较高的要求。 2 0 0 1年 8月我院收治一例重症泛发性脓疱型银屑病患者 ,经精心医治、护理 ,好转出院 ,现介绍如下。临　床　资　料　　患者男性 ,2 4岁 ,未婚 ,系武警某部战士。半年前因右下肢受外伤 ,局部出现扁平斑片 ,表面覆盖多层、干燥鳞屑 ,伴瘙痒 ,病情逐渐加重 ,多发圆型、不规则形扁平斑片鳞屑增厚 ,用“曲安缩松”肌注两次骤然停药后 ,病情突然加重 ,皮疹很快扩散 ,融合成大片并泛发全身 ,出现粟粒至钱币大小黄、白色脓疱 ,手背、腋…     

儿童泛发性脓疱型银屑病的护理体会

目的探讨儿童泛发性脓疱型银屑病的护理经验与体会。方法对12例儿童泛发性脓疱型银屑病从心理护理、高热护理、皮损护理、不良反应几方面进行系统的护理。结果临床痊愈11例,好转自动出院1例。结论正确的护理措施是患儿早日康复的关键,特别是有效的健康宣教对延缓儿童泛发性脓疱型银屑病的复发尤为重要,护理人员应积极开展主动性护理工作,促进家属及患儿的积极配合。     

急性泛发性脓疱型银屑病8例治疗体会

目的进一步探讨急性泛发性脓疱型银屑病的治疗方法。方法回顾性分析我院2007年4月～2007年12月收治的8例急性泛发性脓疱型银屑病患者的临床资料。结果给以阿维A加糖皮质激素治疗后,8例患者体温均在1周内恢复正常,10d左右脓疱无新发,第1周有效率12.5%,第2周有效率62.5%,第4周有效率100%。8例患者随访10～16个月病情无反复。结论阿维A加糖皮质激素治疗急性泛发性脓疱型银屑病是有效的,可行的。     

窄波UVB联合外用皮质激素治疗孕妇泛发性脓疱型银屑病

1例19岁初孕妇,长期患有斑块型银屑病,在妊娠第二个3月期银屑病加重。查体可见泛发的银屑病斑块,周围伴小脓疱。诊断为孕妇泛发性脓疱型银屑病,皮损组织学检查符合脓疱型银屑病。外用皮质激素封闭治疗仅部分皮损获得改善。因此,在妊娠第27周加用窄波UVB光疗,临床症状改善。本文     

氨苯砜治疗泛发性脓疱性银屑病1例报告

泛发性脓疱型银屑病是银屑病中少见但严重的类型。现将我院收治的 1例泛发性脓疱型银屑病人并随访 1 3年的情况 ,报告如下。1　病例摘要患者胡某某 ,女 ,1 5岁。于 2岁时因高热 ,全身出现红斑 ,在红斑的基础上密布群集的小脓疱 ,诊断为泛发性脓疱性银屑病 ,经用激素及支持疗法病情得到控制。但数年来病情几次复发 ,均用激素、维胺酯、甘利欣、抗生素等多种疗法治疗 ,病情得以稳定。随访中发现病人的银屑病皮损始终存在 ,白细胞总数一直高于正常值。但智力、体重、身高等一般发育未受明显影响。 1年前因扁桃体炎引起持续高热 ,体温高达 39 8…     

53例脓疱型与红皮病型银屑病临床分析

脓疱型与红皮病型银屑病是一种严重而少见的银屑病类型,治疗顽固,现将我科自1989年—1999年间门诊和病房所见的53例的临床和治疗回顾性总结如下。临　床　资　料1　一般资料　53例病人中住院35例,门诊18例,男性38例,女性15例,男女之比为2:1;其中泛发性脓疱型银屑病36例,红皮病型银屑病17例。35例住院病人中住院一次20例,住院2次14例,住院3次1例,住院多次者以最后一次作临床分析。发病年龄最小者1岁半,最大者56岁;病程最短半月,最长6年。根据病情程度将本组病例分为轻型和重型,将红皮病型银屑病(PE)、泛发性脓疱型银屑病(GPP)皮疹范围超过…     

巨大子宫肌瘤合并妊娠足月

患者 ,女 ,2 7岁。平素月经规律 ,末次月经 1999年 10月 2 8日 ,预产期 2 0 0 0年 8月 5日。停经 4 0天有轻度恶心 ,尚无呕吐 ,持续 1月自然消失。孕 12周Ｂ超发现子宫肌瘤 ,约 7.6ｃｍ× 8.0ｃｍ× 5.6ｃｍ。继续妊娠至 2 0周出现持续性腹痛 ,阵发性加重 ,未予治疗 ,休息后自然减轻。妊娠 2 8周后无头晕、眼花及双下肢水肿。因孕足月于 8月 3日入院待产。入院查体 :一般状态良 ,无贫血外观 ,Ｔ :36 6℃ ,Ｐ :80次 /分 ,Ｒ :2 0次 /分 ,ＢＰ :14 5/11.7ｋＰａ ,心肺未见异常 ,纵椭圆型腹型 ,阴道无流血 ,双下肢无水肿。产科查体 :腹围 :110…     

泛发性脓疱型银屑病20例中西医结合治疗分析

目的:探讨银屑病的临床表现及中西医结合治疗效果.方法:回顾性分析资料完整的脓疱型银屑病20例.结果:多种因素可以诱发泛发性脓疱型银屑病,以皮质类固醇激素、免疫抑制剂的滥用为主要原因;中西医结合治疗脓疱型银屑病远期疗效明显优于其它治疗方法.结论:中西医结合治疗是泛发性脓疱型银屑病的治疗首选.     

疱疹样脓疱病1例

患者 ,女 ,4 4岁。因全身皮肤红斑、脓疱伴高热 1周于 2 0 0 2年 8月 9日入院。患者于 1周前无明显诱因 ,颈部先起红斑、针头大脓疱 ,皮疹逐渐增多 ,泛发至面部、躯干、四肢及外阴 ,部分脓疱融合成片 ,少许渗液、结痂 ,伴有畏寒、高热、四肢肌肉酸痛、乏力。既往无类似发病史及银屑病病史 ,自诉 10年前曾因“妊娠疱疹”住院治疗后愈。家族中无类似病史。入院体查 :体温 39 7℃ ,脉搏 12 0次/min,呼吸 2 4次 /min ,血压 15 / 9kPa。神志清 ,精神疲倦 ,皮肤巩膜未见黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,系统检查未发现异常。皮肤科情况 :全身见弥漫性红…     

钙拮抗剂中毒抢救成功1例

1　患者 ,女 ,33岁。口服心痛定 6 0 0ｍｇ后半小时入院。患者头晕 ,头痛 ,黑蒙 ,心悸 ,胸闷。查体 :ＢＰ 6 / 0ｋＰａ,Ｐ5 2次 /分 ,Ｒ18次 /分。神志清楚 ,面色苍白 ,四肢末梢发凉。双肺呼吸音清晰 ,心率 5 2次 /分 ,律齐 ,心音正常 ,未闻及杂音。心电图 :窦性心动过缓。入院诊断钙拮抗剂中毒—休克。 10 %氯化钙10ｍｌ加 5 0 %葡萄糖 40ｍｌ静注 ,血压逐渐上升 ,半小时血压12 / 9ｋＰａ ,1小时后血压维持在 14/ 10ｋＰａ左右 ,症状减轻 ,休克纠正 ,无其它并发症。住院 2 4小时症状消失出院。2　讨论目前钙拮抗剂 (ＣＡＳ)的应用日趋广泛 …     

益赛普治疗泛发性脓疱型银屑病20例

泛发性脓疱型银屑病是银屑病的一种严重类型,虽目前的治疗方案较多,但总体疗效并不十分满意.益赛普是肿瘤坏死因子(TNF)受体拮抗剂,具有抗炎性因子等多种作用,国外用于治疗类风湿性关节炎和脓疱型银屑病等疾病取得较好效果[1-2],但国内未见有该药治疗脓疱型银屑病的报道.作者采用益赛普治疗泛发性脓疱型银屑病患者20例,效果满意,报道如下.     

介入性治疗动脉导管未闭合并动脉内膜炎一例

患者女 ,33岁。 3月前无明显诱因出现畏寒、高热 ,体温多在 39～ 40℃ ,无咳嗽、胸憋、气促等伴随症状。间歇性高热持续数小时到十余小时 ,隔 1～3天发作 1次。曾多次在门诊静滴丁胺卡那霉素、氧氟沙星等 ,但症状无明显改善 ,于 1个月前入住本院。住院期间 ,两次血培养报告为Ａ群链球菌生长 ,经治菌必妥、来立信治疗 ,体温正常 2周后出院。出院次日起又出现间歇性畏寒、高热 ,体温达 40℃以上 ,再次入院。查体 :Ｔ 39℃ ,Ｐ 84次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ 14/ 10ｋＰａ( 10 5 / 75ｍｍＨｇ) ,颈静脉无怒张 ,心界不大 ,胸骨左缘第2～ 3肋间有…     

连续性肢端皮炎演变为脓疱型银屑病1例

0　引言　目前对连续性肢端皮炎 (acrodermatitis continua,AC)的归类仍存在不同的看法 ,新近出版的一些著作中仍将其视为独立疾病 [1,2 ] ,一些著作则将其明确列为一种局限性脓疱型银屑病 [3 ,4 ] .我们近期诊治了 1例患者 ,第 1次入院为中指 AC,第 2次为全身性限局性脓疱型银屑病 (localized formof generalized pustular psoriasis,L GPP) ,第 3次发展成急性泛发性脓疱性银屑病 (generalized pustular psoriasis,GPP) .该病例对认识此病的归类将有一定的意义 .1　病例报告　患者 ,男 ,3 6岁 ,因右中指轻微刺伤 ,其后甲下出现脓疱 ,…     

山东籍汉族泛发性脓疱型银屑病患者发病中易感基因的定位研究

目的探讨HLA-DRB1、DQB1位点基因与银屑病的相关性,探讨HLA-DRB1、DQB1位点基因在山东籍汉族银屑病易感性中的作用。方法用序列特异性引物．聚合酶链反应（PCR-SSP）方法,对36例泛发性脓疱型银屑病患者进行了HLA-DRB1、DQB1等位基因的分型,并分析了上述基因在各组中的分布。结果泛发性脓疱型银屑病患者组DR7、DQB1＊0201、DQB1＊0603频率较正常对照组显著增高。结论寻常型银屑病、关节病型银屑病与泛发性脓疱型银屑病在发病机制方面存在共同的遗传易感基因,而后两者又有其特殊的遗传背景。     

氨曲南致急性泛发性发疹型脓疱病1例并文献复习

报告近期牡丹江医学院附属红旗医院收治的急性泛发性发疹型脓疱病1例.患者老年女性,61岁,20余天前因上呼吸道感染使用氨曲南治疗7 d,停药10 d后无明显诱因周身出现出现红斑,脓疱.既往无银屑病病史.脓疱培养:48 h内无细菌生长,提示无菌性脓疱.组织病理示:角层下脓疱,真皮浅层血管周见大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润.A...     

疱疹样脓疱病1例

患者女 ,3岁 ,孕 5+ 月。因左上肢丘疹脓疱 1 2天 ,泛发全身 7天于 2 0 0 1年 2月 2 7日入院。患者半月前因“感冒”予抗生素等治疗 (具体用药不详 ) ,一周后左上肢出现两个米粒大淡红色丘疹 ,自觉轻度瘙痒 ,数天后在其周围新发小脓疱 ,迅速扩展至全身 ,曾在当地医院就诊 ,考虑“药疹”给予“氢化考的松”等治疗 ,皮疹略有好转 ,但体温仍呈上升趋势 ,转入赣南医学院附属医院皮肤科。体检 :热性急性病容 ,Ｔ37.9℃ ,Ｐ1 0 0次 /分 ,Ｒ2 0次/分 ,ＢＰ1 1 0 /70ｍｍＨｇ。全身浅表淋巴结未扪及肿大 ,沟纹舌明显 ,咽无充血 ,双侧扁桃体不肿大。…     

环孢素A与甲氨蝶呤治疗阿维A无效的难治性泛发性脓疱型银屑病疗效及安全性评价

目的:比较环孢素A与甲氨蝶呤(MTX)治疗阿维A无效的泛发性脓疱型银屑病的疗效,观察长期用药的安全性。方法:将入选的泛发性脓疱型银屑病患者分为环孢素A组与MTX组,其中环孢素A组29例,MTX组32例。比较红斑和脓疱的平均消退时间、血压、血尿常规和肝肾功等生化化验指标,随访半年复发率。结果:红斑和脓疱的平均消退时间差异有显著性,环孢素A组优于MTX组;对血压影响差异有显著性,环孢素A组高于MTX组;对血尿常规和肾功能影响差异无显著性;对肝功能影响差异有显著性,MTX组明显高于环孢素A组。两组复发率无显著性。结论:在治疗阿维A无效的难治性泛发性脓疱型银屑病中,环孢素A的疗效优于MTX,安全性高于MTX。     

残角子宫孕5月破裂1例

患者 ,2 2岁 ,已婚 ,因Ｇ1Ｐ0 停经 5月 ,下腹疼痛 4天 ,头晕 ,呕吐 4小时 ,晕厥一次于 2 0 0 0年 9月 1 3日晨6时急诊入院。患者既往体健 ,无特殊病史。月经规则 ,末次月经2 0 0 0年 4月 1 2日 ,停经 4 0 + 天出现早孕反应 ,查尿妊娠试验阳性 ,孕期无特殊 ,从未产前检查 ,1月前感胎动 ,入院前 4天无诱因感下腹胀痛 ,休息后稍缓解。 2天前外院Ｂ超检查 ,给予保胎治疗。入院时腹痛加剧 ,突感头晕 ,摔倒在地 ,伴恶心呕吐 ,无阴道流血 ,4小时后急诊入院。查体 :体温 36℃ ,脉搏 1 0 0次 /分 ,呼吸 2 8次 /分 ,血压 8/5ｋＰａ ,面色苍白 ,神清 ,…     

产前大量脂肪餐致酸中毒1例

患者 ,女 ,2 2岁。因停经 9月下腹部疼痛 2小时伴恶心厌食于 2 0 0 1年 12月 14日入院。平素月经规律14 3～ 52 8～ 30 ,末次月经 2 0 0 1年 3月 15日。无阴道流血 ,无头晕眼胀及双下肢浮肿史 ,饮食睡眠均好 ,二便正常。平素身体健康。无高血压、糖尿病、肾病及肝炎病史。在入院前 3小时进大量脂肪餐 ,未进主食。入院后查体 :Ｔ 36 4℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ 14 7/10 7ｋＰａ。心肺未见异常。腹呈妊娠末期腹型 ,肝脾肋下末触及 ,无压痛。双下肢无浮肿。辅助检查 :尿常规 :酮体 ,余项均正常 ,血常规、血清离子、肾功、肝功均…