青年脑卒中患者的脑血管病因分析

目的 探讨青年脑卒中的脑血管病因特点.方法 2009-01-2012-10在我院住院的18～45岁青年脑卒中患者122例,对其脑血管造影资料进行回顾性分析.结果 在所有患者中,脑血管狭窄或闭塞56例（45.9%）,动脉瘤5例（4.1%）,Moyamoya病7例（5.7%）,动静脉畸形5例（4.1%）,动脉夹层3例（2.5%）,静脉窦血栓形成4例（5.7%）,未发现责任病变血管42例（33.6%）.结论 对青年卒中患者应积极查找血管因素,对发现的责任病变血管进行有针对性的个体化治疗.     

冠心病并发缺血性脑卒中的临床分析

现将我院近十年来收治的急性心梗合并缺血性脑卒中的有关临床资料加以总结 ,以期进一步对冠心病与缺血性脑卒中之间相互关系有一个新的知识。1　临床资料本组 5 48例急性心梗患者有 14例并发脑卒中 ,其中男 10例 ,女 4例 ,并发脑卒中年龄 41～ 86岁 ,平均 6 3 5岁。急性心梗并发脑卒中的诊断符合 1986年第二次全国脑血管会议的诊断标准 ,根据在急性心梗的基础上突然发生神经系统局灶性功能障碍 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ确诊。1 1　发病年龄与卒中类型　本组 41～ 45岁 1例 ,为脑血栓形成 (7% ) ;45～ 6 0岁 5例 (35 7% 0 ,其中 4例为脑血栓形成 ,…     

脑卒中后癫癎

卒中在临床上很常见 ,年发病率 182 /10万人口〔1〕,卒中后癫发作已愈来愈引起重视。有报道脑卒中后癫发生率为4 3 %～ 42 8% ,其差异是由于研究对象不同 ,有些只包括脑梗死 ,有些则为脑出血患者。本文选择了 2 3 6例卒中患者进行回顾性研究 ,以了解脑卒中后癫的发生率、临床特征及预后。1　临床资料所有 1996 0 5～ 1999 0 2在上街人民医院内科住院确诊为脑卒中的患者 ,除外无CT或MR检查及病历记载不详细者 ,共计2 3 6例。男 172例 ,女性 64例 ,平均年龄 5 4 3岁。其中诊断为脑梗死 (IBI) 183例 ( 77 5 % ) ,脑出血 (ICH) 2 2例…     

青年缺血性脑卒中血管影像学分析

近年来,国内外关于青年卒中的报道逐渐增多,发病率有逐渐增加的趋势。我院2003—10～2008—10共为52例15～45岁缺血性脑卒中病人行全脑血管造影,现分析如下。     

脑卒中患者早期康复护理体会

近年来 ,由于康复医学的迅速发展 ,临床上对脑血管疾病治疗技术不断提高 ,从而有效的降低了患者的致残率。我们在临床上对脑卒中病人采用了早期康复护理 ,减轻病人的残疾 ,提高脑卒中病人日常生活能力 (ADL) ,取得较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 2 0 0 2 -0 9～ 2 0 0 3 -0 8因脑卒中住院患者5 6例 ,均符合 1995年全国第四届脑血管疾病学术会议制定的诊断标准。将其随机分成康复组和对照组。康复组 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 3 7～ 76岁 ,平均 61 4岁 ;其中脑出血 10例 ,脑梗死 2 2例。对照组 2 4例 ,男 1…     

青年、中青年脑卒中的性别差异及危险因素分析

青年、中青年脑卒中指发生于15～45岁的脑卒中[1],现就162例本症患者分析如下。一般资料:本院1995年5月-2004年5月符1995年全国第四次脑血管疾病学术会议各类脑血疾病诊断要点(纳入标准),排除其中病史不完整者(除标准)的青年、中青年卒中患者937例,用单纯随抽样法抽取162例,其中男109例,女53例,15～2523例,26～35岁49例,36～45岁90例,平均年34.74岁。其中男性高血压伴高血脂31例,心脏病高血压5例,高血压伴糖尿病7例;女性妊娠期伴高压12例,高血压伴高血脂2例,心脏病伴高血压1(表1)。表1发病类型、发病例数及并发脑卒中的危险因素男性(n=109)…     

脑卒中急性期低血压分析

我们选择 1995年～ 2 0 0 0年住院的急性脑卒中患者 187例 (脑出血 6 3例 ,脑梗死 112例 ,蛛网膜下腔出血 12例 )中发生卒中后低血压者 43例 (2 3.0 % )进行分析 ,以探讨急性脑卒中后低血压的发生情况及其与预后的关系。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 7例 ,女 16例 ,年龄 42～ 89岁 ,平均 71.2岁。脑卒中诊断均符合全国第四届脑血管病会议制定的标准[1] ,并经头部ＣＴ或ＭＲＩ证实。低血压患者符合1982年 2月全国急性“三衰”会议制定的关于低血压的标准[2 ] 。1.2　低血压与卒中类型　卒中后发生低血压者脑出血 2 8例 (6 5 1% ) ,脑…     

脑卒中后抑郁症51例分析

我们观察了 188例脑卒中病人 ,发现有 5 1例并发抑郁症。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 188例脑卒中病人均临床诊断与ＣＴ证实 ,符合 1986年全国脑血管病第二次会议拟定的诊断标准。其中出血性卒中 72例 ,缺血性卒中 113例 ,混合性卒中 3例。男 10 1例 ,女 87例 ,年龄 2 3～ 88岁 ,平均 6 5 5岁。脑卒中后抑郁的诊断按汉密顿抑郁量表 (ＨＲＳＤ)测量。主要症状至少持续 2周以上 ,2 0～ 35分为轻中度抑郁 ,超过 35分为严重抑郁。失语、痴呆、意识障碍及病前有抑郁症者 5 1例 ,发病率为 2 7 1% ,其中重症抑郁 6例占 11 8% ,轻中度 …     

老年糖尿病性脑梗死50例临床分析

老年糖尿病占糖尿病总人数的 5 0 % ,其中 75 %死于缺血性心脏病和脑卒中 ,而脑卒中 75 %为脑梗死。本文将我院自 1999-0 7～ 2 0 0 3-0 4间收治的老年糖尿病性脑卒中 5 0例 ,与同期收治的老年非糖尿病性脑卒中患者 48例进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部资料均为住院患者 ,脑梗死发病均在 7d内 ,经头颅CT检查确诊。所有病例均符合第二届脑血管病会议制定的诊断标准。老年糖尿病的诊断标准同非老年糖尿病 ,依据 1997年美国糖尿病协会 (ADA)报告的诊断标准 ,指年龄在 60岁以上和在 60岁以前发病而进入该年龄组的患者…     

缺血性脑卒中治疗延误的原因及对策

近年来 ,随着对缺血性脑卒中的深入研究 ,超早期 (发病 6小时以内 )治疗已被公认。但在临床实际工作中 ,只有极少数患者能进行超早期治疗。为了查找治疗延误的原因 ,以便采取相应的措施 ,我们对本院 1997年 1月～ 2 0 0 0年12月收治的 2 38例缺血性脑卒中患者进行了分析和总结。1　资料与方法1.1　临床资料　所有病例来自我院1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 2 38例缺血性脑卒中患者 ,其中男 132例 ,女 10 6例 ,年龄 38～ 82岁 ,平均年龄6 3岁。文化程度 :大专以上 15例(6 .30 % ) ,高中或中专 36例(15 .13% ) ,初中 41例 (17.2 3% ) ,小…     

复发性脑卒中115例临床分析

报告我科 1998年 6月至 1999年 12月经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实复发脑卒中住院患者 115例的临床资料 ,并探讨预防措施 ,减少病死、病残率。1　临床资料1 1　复发类型　脑梗死 73例 ,脑出血 42例。1 2　性别　男性 71例 ,脑梗死 5 1例 ,脑出血 2 0例 ;女性 44例 ,脑梗死 2 5例 ,脑出血 19例。1 3　年龄　 40岁 5例 (4 3 % ) ,41～ 5 0岁 9例 (7 8% ) ,5 1～ 60岁 2 0例 (17 4% ) ,61～ 70岁 45例 (3 9 1% ) ,71～ 80岁 3 2例(2 7 8% ) ,>80岁 4例 (3 5 % )。平均 62 3岁 ,其中脑梗死平均64 7岁 ,脑出血 61 4岁。1 4　既往史、个人史　有高血…     

脑卒中后癫痫的临床特点

脑卒中后继发癫痫是脑血管病的常见并发症 ,我院自1993年 1月～ 2 0 0 0年 8月收治经 CT/MRI证实的脑卒中住院患者 10 5 0例 ,其中 96例 ( 9.1%)继发癫痫 ,现对其临床资料进行分析 ,以探讨其临床特点和发病机制。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6 4例 ,女 32例 ,年龄 2 6～ 84岁 ,平均年龄 5 6岁。其中脑梗死 5 0例 ,脑出血 35例 ,蛛网膜下腔出血 11例。1.2　发作时间　按首次发作癫痫时间分 ,早期发作 :卒中后两周内出现癫痫发作者 ;迟发性发作 :两周后出现发作者 ,本组早期发作 6 4例 ( 6 6 .6 7%) ,其中以癫痫为首发表现者 10例 ,迟…     

74例老年小脑梗死的临床与MRI分析

随着ＣＴ、ＭＲＩ影像学技术的发展与应用 ,小脑梗死的临床报道渐见增多 ,对其临床认识也有所提高。但对老年人小脑梗死这方面的报道甚少。本文报道 74例经ＭＲＩ证实的老年小脑梗死 ,并结合文献加以分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 10月～ 1999年 12月头颅ＭＲＩ检查发现小脑梗死住院患者 10 8例 ,其中老年患者 74例 ,包括男 44例 ,女 3 0例 ,男女之比为 1 5∶1。年龄 60～ 84岁 ,平均年龄 71±3岁 ,其中 60～ 69岁 41人 ,70～ 79岁 2 6人 ,80岁以上 7人 ,既往高血压病史 40例 ,脑卒中史 2 2例 ,糖尿病史 13例 ,心律失常病史 …     

脑卒中后癫的临床特点

脑卒中后继发癫是脑血管病的常见并发症 ,我院自 1994-0 1～ 2 0 0 4-0 1收治经CT证实的脑卒中住院患者 12 5 0例 ,其中 10 5例继发癫 ,现对其临床资料进行分析 ,以探讨其临床特点和发病机制。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 75例 ,女 3 0例 ,年龄 2 2～ 80岁 ,平均 5 4岁。其中脑梗死 48例 ,脑出血 3 7例 ,蛛网膜下腔出血 2 0例。1 2　发作时间　按首次癫发作时间分 :早期发作 :卒中后 2周内出血癫发作者 ,迟发性发作 :2周以后发作者。本组早期发作 78例 ,其中以癫为首发表现者 11例 ;迟发性发作 2 7例。1 3　发作类型　单纯…     

脑卒中发病年龄变化趋势及青年患者的危险因素分析

目的 调查脑卒中的发病年龄变化趋势,分析青年脑卒中的危险因素.方法 收集2002年1月～2009年12月在我院住院脑卒中患者2632例,调查每例患者性别、发病年龄、脑卒中类型,对其中≤45岁的青年脑卒中患者进行危险因素调查分析,随机抽取同期住院老年脑卒中（≥60岁）患者作为对照,关注性别及是否伴发高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、不良生活习惯、肾脏病、及其他少见危险因素.结果 脑卒中发病年龄呈现年轻化的趋势,2006～2009年度脑卒中平均发病年龄66.37岁,比2002～2005年度脑卒中平均发病年龄69.52岁提前了2.15岁,（t=2.76,P〈0.01,统计有显著性差异）.而且≤45青年脑卒中患者的发病比率越来越高,2006～2009年间青年脑卒中的发病比率为4.8%,比2002～2009年间青年脑卒中发病比率3.5%增加了1.3%个百分点,（u=2.65,P〈0.01,统计有显著性差异）.青年脑卒中伴有高血压42.8%（48）、高血脂33.6%（38）、不良生活习惯28.3%（32）、糖尿病15.9%（18）、心脏病14.2（16/113）、肾脏病13.2%（15）、等是本组青年脑卒中患者的危险因素.结论 脑卒中发病年龄呈现年轻化的趋势,高血压、高血脂、不良生活习惯等是本组青年脑卒中患者的主要危险因素.     

赛莱乐注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

我科在 1999年 7月至 9月对南京医药集团公司生产的新药———赛莱乐注射液进行了 10例脑梗死患者治疗观察 ,现小结如下。1　材料的方法急性脑梗死住院患者 10例 ,均符合 1995年中华医学会第四次全国脑血管学术会议修订的诊断标准 ,其中男 5例 ,女 5例 ,平均 6 7 1岁 (5 2～ 80岁 ) ,用改良爱丁堡与斯堪的那维亚研究组的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”评分 ,轻型 4例 (评分 0～ 15分 )中型 6例 (评分 0～ 30分 ) ,患者除常规治疗外 ,均给予赛莱乐注射液 2 0 0ｍｇ ,加入 2 5 0ｍｌ葡萄糖或生理盐水中静滴 (3ｈ内滴完 ) ,每日 1…     

脑心综合征149例临床分析

我院对 1996-0 5～ 2 0 0 1-12收治的心电图资料完全者 3 93例 ,进行回顾性分析 ,其中脑心综合征 14 9例。1　临床资料1 1　一般资料　心电图资料符合下列条件 ,(1)发生脑卒中前保存有完整的心电图资料 ,且心电图正常 ;(2 )发生脑卒中后的当天行心电图检查 ,此后间断复查心电图。其中男 2 3 9例 ,女15 4例 ;年龄 3 4～ 73岁 ,平均 61 2岁。所有病例均符合 1986年第二次全国脑血管病学术会议诊断标准 ,经脑ＣＴ、腰穿确诊。脑出血 15 9例 ,脑梗死 85例。1 2　脑心综合征　 3 93例中 14 9例发生了脑心综合征 ,发生率3 8%。右侧大脑半球卒中 79…     

脉络宁治疗急性期脑梗死与传统治疗方法对比观察

本文对 15 0例急性期脑梗死患者应用脉络宁治疗并对血流变指标变化进行了临床观察。1　临床资料1 1　对象　选自 1997年 1月～ 1998年 12月我院内科及神经内科住院病人 2 5 0例 ,男 15 2例 ,占 6 0 8% ;女 98例 ,占 39 2 % ;年龄 42～ 79岁 ,平均 5 3 95± 10 2 3岁 ;病程最长 7天 ,最短 5ｈ ,平均发病时间 2 75± 0 2 3天 ,并全部符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议《各类脑血管疾病诊断要点》标准 ,且均经头颅ＣＴ证实。1 2　分组及治疗方法　 2 5 0例患者随机分为两组 :治疗组 15 0例 ,用脉络宁注射液 (南京金陵制药集团有限公司…     

正康脑明治疗急性脑梗死的疗效观察

我院运用正康脑明治疗急性脑梗死 45例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 2 0 0 0 0 8～ 2 0 0 1 0 8间治疗急性脑梗死 90例 ,全部患者诊断符合全国第四届脑血管病会议制订的诊断标准〔1〕,并经头颅ＣＴ证实 ,将其随机分为两组 :治疗组 45例 ,男 3 6例 ,女 9例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 66 2 2岁。病程 4～ 48ｈ。依全国第四届脑血管病会议通过的卒中患者 ,临床神经功能缺损程度评分标准 :轻度 (0 15分 ) 3 2例 ,中度 (16 3 0分 ) 11例 ,重度 (3 1 45分 ) 12例。对照组 45例 ,男 3 5例 ,女 10例 ,年龄 3 9～ 75岁 ,…     

脑卒中后癫76例临床分析

脑卒中是神经内科常见病、多发病 ,脑卒中后癫越来越受到重视。本文总结近年来我院门诊及住院的脑卒中癫患者76例。临床分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 76例 ,其中男 46例 ,女 30例 ,年龄 31～ 82岁 ,平均 5 6 7岁。全部病例均符合 1995年第 4次全国脑血管病学术会议脑卒中的诊断标准 ,均除外既往有癫病的病史。1 2　临床特点　根据 1985年全国癫病学术会议分类 ,本组76例中 ,单纯部分性发作 2 3例 ( 30 3% ) ,由部分发作发展至全面性强直 -阵挛发作 44例 ( 5 7 9% ) ,癫持续状态 9例( 11 8% )。脑卒中急性期 (卒中后…