中青年原发性高血压应用β受体阻滞剂40例临床观察

目的强调β受体阻滞剂在原发性高血压尤其是中青年人以舒张压升高为主的降压作用.方法比较40例中青年3级原发性高血压患者,已加用两种降压药物,血压控制仍不理想,尤以舒张压控制不理想,加用美托洛尔12.5mg～25mg,日2次,或比索洛尔2.5mg～5mg日1次,观察用药前后血压变化.结果加用β受体阻滞剂2周后40例患者收缩压、舒张压均明显降低(P＜0.01),尤其舒张压下降显著.结论β受体阻滞剂降压效果好,尤其适用于中青年患者以舒张压升高显著者.     

中青年原发性高血压应用β受体阻滞剂40例临床观察

目的：强调β受体阻滞剂在原发性高血压尤其是中青年人以舒张压升高为主的降压作用。方法：比较40例中青年3级原发性高血压患者，已加用两种降压药物，血压控制仍不理想，尤以舒张压控制不理想，加用美托洛尔1．2．5mg～25mg；日2次，或比索洛尔2．5mg-5mg；日1次，观察用药前后血压变化。结果：加用β受体阻滞剂2周后40例患者收缩压、舒张压均明显降低（P〈0．01），尤其舒张压下降显著。结论：β受体阻滞剂降压效果好，尤其适用于中青年患者以舒张压升高显著者。     

替米沙坦联合吲哒帕胺治疗原发性高血压93例临床观察

目的：观察联用替米沙坦和吲哒帕胺缓释片对原发性高血压的降压疗效。方法：选择93例Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者,每日晨服替米沙坦40-80mg,每日1次,2周后对舒张压≥100mmHg者加吲哒帕胺缓释片1．25-2．50mg。8周后观察用药前后的坐位血压。结果：患者坐位血压的降压总有效率达92．46％。结论：替米沙坦和吲哒帕胺缓释片联用对原发性高血压患者的降压效果显著,能有效平稳控制血压。     

社区内高血压病疗效观察

目的探讨不同类型抗高血压药物单用或联合应用对降低高血压及高血压相关疾病发生的效果。方法对36名高血压病人服用络活喜4周后血压仍高者随机分成3组，再分别加用利尿剂、β受体阻滞剂、ACE—Ⅰ或ARB，定期随访检查各项生理指标，观察不同药物对血压及其他靶器官的影响。结果治疗前后舒张压有显著性差异，女性舒张压在治疗前后差异有统计学意义，60岁以上组治疗前后收缩压差异有统计学意义。结论单用络活喜血压控制不理想者，可根据病人情况加用利尿剂、β受体阻滞剂、ACE—Ⅰ或ARB，能降至目标血压.     

老年高血压病患者降压药物应用情况的研究

目的:探讨老年高血压患者降压药物应用情况。方法:对955例原发性高血压患者用药情况进行回顾性分析。结果:①平时血压收缩压控制理想者(<140mmHg)约占患者总数的一半,舒张压控制理想者多于收缩压控制理想者;②被调查者使用最多的降压药物是伲福达、心痛定和倍他乐克,分别占所有被调查患者的69.8%(667/955)、30.8%(294/955)和27.5%(263/955)。其次是寿比山、依那林、高特灵、洛汀新和卡托普利;③服药后不良反应钙离子拮抗剂以踝部水肿、利尿剂以低血钾多见,ACEI类药物主要表现为干咳,β—受体阻滞剂以心动过缓为主要不良反应,α—受体阻滞剂高特灵的不良反应主要为体位性低血压。结论:老年高血压病治疗中相当部分患者血压控制不理想,部分患者还存在不良反应。     

β受体阻滞剂在中青年高血压中的应用

流行病学数据显示，中青年高血压的患病率约为20%，并逐年上升。这可能与中青年人群工作压力大、精神紧张导致的交感神经兴奋有关，主要表现为以舒张压升高为主。中青年高血压与慢性冠心病或脑卒中明显相关，积极治疗可明显降低患者的长期心血管疾病发生率和死亡风险。β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性降低血压，更适用于舒张压升高为主的中青年高血压患病人群。本文通过回顾文献分析了中青年高血压的流行病学数据、潜在机制及临床意义，探讨了β受体阻滞剂在中青年高血压患者管理中的主要作用及应用要点，为临床医生治疗中青年高血压提供参考。     

氨氯地平联合长效消心痛对46例老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的 研究氨氯地平联合长效消心痛对老年人单纯收缩期高血压给患者的疗效和安全性.方法 将我院附近柏园小区单用氨氯地平控制仍不理想的92例老年单纯收缩期高血压患者随机分成丙组,治疗组46例,加用长效消心痛20mg,每日2次;对照组46例,加用缬沙坦80mg,每日1次.均治疗4周,比较两组收缩压、舒张压、脉压的变化.结果 :①两组收缩压均明显下降(P<0.01),2周后对照组由缩压下降幅度略高于治疗组(P<0.05),但4周后两组间下降幅度无明显差别;②治疗组舒张压下降幅度小于对照组(P<0.01),脉压明显缩小,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 长效消心痛在有效降低收缩压的同时降低舒张压不明显,使脉压减小,有利于老年单纯收缩期高血压患者的降压治疗.对于单用钙离子拮抗剂血压控制仍不理想的老年单纯收缩期高血压患者,加用长效消心痛是有效且更安全的联合用药.     

治疗中青年舒张性高血压药物联合方案的药学分析

目的:通过分析β受体阻滞剂与利尿剂的药理作用不同,探讨治疗中青年舒张压性高血压的有效用药方案。方法:对接受治疗的门诊中青年高血压患者76例实施药学监护,其中厄贝沙坦联合β受体阻滞剂组(治疗组)39例,厄贝沙坦联合利尿剂组(对照组)37例,治疗8周后分析两组患者资料。结果:目标血压控制情况两组患者基本相仿,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组舒张压、心率控制情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合β受体阻滞剂对舒张压和心率控制优于厄贝沙坦联合利尿剂,是较为理想的联合用药方案。     

慢性肾衰竭终末期高血压40例疗效观察

目的 观察透析治疗、降压药物治疗对慢性肾衰竭(CRF)终末期高血压的降压效果.方法 收集 CRF 终末期高血压患者 40 例,分为透析组(22例)和非透析治疗组(18例)进行治疗并分析其疗效.结果 ①透析组 5 例患者经充分透析后血压降至目标值(130/80 mmHg),其余 17 例加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙离子通道阻滞剂(CCB)治疗后仍有 2 例血压难以降至目标值,此时加用利尿剂、β-受体阻滞剂后降至目标值以下.②非透析组均服用CCB,12 例患者血压难以降至目标值.加用利尿剂、β-受体阻滞剂后 6 例降至目标值以下.结论 充分透析可有效降压,在此基础上合理联用 ACEI、CCB及-β受体阻滞剂,同时纠正钙磷比例失调,控制甲状旁腺功能亢进可增强降压效果.     

伲福达、艾司唑仑治疗原发性高血压临床观察

目的 观察降压药伲福达合并应用抗焦虑药艾司唑仑和心理健康教育治疗原发性高血压,通过干预焦虑情绪,提高与心理因素密切相关的原发性高血压的治疗效果.方法 将会诊中发现有明显焦虑情绪的132例原发高血压患者随机分为三组,组1为对照组,仅使用钙通道阻滞剂伲福达20mg,每日2次连服4周降压;第二组加用艾司唑仑每次1mg,每日3次连服4周;第三组治疗同第二组,并加心理健康教育(包括讲解原发性高血压的病因、焦虑情绪对血压的影响,学习调节焦虑情绪的方法,进行全身肌肉放松训练及深呼吸放松每日2次,每次30分钟),要求低盐饮食和适当运动4周.结果 降压有效率分别是57%、77%、89%.结论 联合治疗降压效果最好.     

联合应用β受体阻滞剂治疗老年高血压疗效观察

目的 观察联合应用β受体阻滞剂对中老年高血压的疗效及脑卒中的影响.方法 选择60岁以上符合WHO高血压诊断的老年患者60例,随机分为两组,对照组应用常规降压治疗,治疗组加用β受体阻滞剂治疗.治疗时间6个月,测定治疗前后血压.结果 治疗组效果明显好于对照组,差别有显著性意义,且脑卒中发生率明显降低. 结论联合应用β受体阻滞剂降压效果优于一般性降压,并可减少并发症.     

深圳市中青年高血压患者心率和β-受体阻滞剂使用情况研究

背景　深圳市作为强劲发展的一线城市，快节奏的工作和激烈的竞争环境给中青年增加了很多压力，长期的压力会使个体的心率加快，导致血压升高。研究深圳市中青年高血压患者心率现状对有效开展高血压管理具有重要意义。目的　了解深圳市中青年高血压患者心率和使用β-受体阻滞剂的现状，为深圳市中青年高血压患者的防治提供依据。方法　2017年3—6月采用自行设计的问卷进行横断面调查，采用方便抽样法在深圳市9个行政区域内选取32家医院/社区健康服务中心，并方便抽选前来医疗机构就诊的高血压患者2 152例，最终进入分析的中青年高血压患者1 639例。调查患者的性别、年龄、既往史、血压、心率及服药情况。结果　1 639例中青年高血压患者平均心率为（81.0±11.0）次/min；血压达标610例（37.22%），血压不达标1 029例（62.78%）。血压达标者和血压不达标者血压、心率、合并冠心病、合并高脂血症、使用β-受体阻滞剂情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，中青年高血压患者心率与收缩压之间存在线性正相关（r=0.411，P<0.001），心率与舒张压之间也存在线性正相关（r=0.455，P<0.001）。在血压控制不达标患者中，心率<80次/min患者与心率≥80次/min患者合并冠心病、糖尿病、高脂血症情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）；与使用β-受体阻滞剂者相比，未使用者心率更快、收缩压更高、舒张压更高，差异有统计学意义（P<0.05）。血压不达标且使用β-受体阻滞剂的中青年高血压患者中，心率<80次/min的患者与心率≥80次/min者合并冠心病、糖尿病、高脂血症情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　深圳市中青年高血压患者心率偏快，心率较高的中青年高血压患者易同时合并其他慢性病。为降低患者的并发症发生率和死亡率，应增强社区健康服务中心医生的心率管理意识，加强心率治疗指征、控制范围、药物选择、个体化治疗等相关的诊疗培训。     

动态血压监测评价小剂量利尿剂治疗原发性高血压的疗效观察

目的评价利尿剂在老年人高血压尤其收缩期高血压的降压作用.方法20例3级高血压患者在原有至少两种降压药物(不包括利尿剂)治疗,血压控制仍不理想,加用小剂量利尿剂,氢氯噻嗪6.25mg～12.5mg/d一次或阿米洛利1.25mg～2.5mg/d一次,清晨6时服药.加用利尿剂前及加用利尿剂后2周各行ABPM及实验室检查一次.结果ABPM显示2周后24小时、日间、夜间平均血压(SBP/DBP)分别下降(15.1±7.9/7.2±4.2) mmHg、(14.1±9.6/6.8±5.4) mmHg、(17.5±11.7/7.8±6.6) mmHg ;降压谷/峰(T/P)比值,SBP为61%, DBP为63%.无严重不良反应.结论小剂量利尿剂降压作用显著、长效、平稳     

应用动态血压监测评价卡维地洛治疗原发性高血压的临床疗效

目的:应用动态血压监测(ABPM)评价每日口服1次国产卡维地洛的降压疗效。方法:符合入选标准、停用所有降压药物7天或未服降压药物的患者20例,服用安慰剂1~#/d共2周,若舒张压在95～114mmHg,进行ABPM;当24小时平均舒张压≥85mmHg,每例均从卡维地洛10mg/d开始治疗。每2周作1次疗效评价,如舒张压<90mmHg或下降>20mmHg进行ABPM;若24小时平均舒张压<85mmHg,维持原剂量不变,否则每2周递增10mg/d,当剂量增加至40mg/d,连用4周后进行ABPM。结果:①卡维地洛明显降低诊室偶测血压,收缩压/舒张压降低幅度为20.5/14.2mmHg.总有效率为85％,总显效率为60％。②卡维地洛可使24小时动态血压平均值(MSBP/MDBP)降低8.2/7.4mmHg,日间血压降低9.6/8.1mmHg,夜间血压降低6.9/6.5mmHg,相应的血压负荷均显著降低(P相似文献   

氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压疗效比效

目的观察、分析、评价硝苯地平与苯磺酸氨氯地平对原发性高血压1～2级患者的降压疗效及不良反应.方法选门诊原发性高血压患者200例,年龄30～60岁,按门诊顺序随机分组.硝苯地平组(对照组)每日3次,每次10mg,苯磺酸氨氯地平组(治疗组)每日5mg.结果两组均能有效降低血压,两组差别经Ridit分析差异无显著性(P＞0.05).但硝苯地平组不良反应重,血压不稳定.结论氨氯地平能有效控制原发性高血压(1～2级),且降压平稳,不良反应少.     

β受体阻滞剂和ACEI对年轻高血压患者临床疗效对比

目的分析β受体阻滞剂和ACEI对年轻原发性高血压患者的临床疗效。方法将168例年轻原发性高血压患者（年龄：21-45岁）随机分为A组、B组。每组84例;A组给予β受体阻滞剂：酒石酸美托洛尔片12.5mg-50mg 2/日口服;B组给予血管紧张素转换酶抑制剂：马来酸依那普利5mg-20mg 2/日口服。每周测量血压,调整药物剂量,4周后,依据血压达标率评定疗效。结果A组达标率为83.3%,B组达标率为72.6%。结论β受体阻滞剂对年轻高血压患者较血管紧张素转换酶抑制剂降压效果明显。     

国产复方赖诺普利治疗原发性高血压的疗效和安全性评价

目的:采用随机对照双盲方法观察复方赖诺普利治疗原发性高血压的临床疗效和安全性.方法:自2004年5月～7月在4个研究中心筛选出符合入选标准的轻中度原发性高血压患者232名,首先应用安慰剂洗脱2周,然后每日给予赖诺普利10mg进行4周单药治疗,疗效不佳者进行随机分组,分别给予复方赖诺普利或赖诺普利治疗,初始剂量1片/日,早饭后服用.4周后如血压控制不理想,则将剂量加至2片/日,继续用药4周.观察治疗前后患者血压变化及不良反应情况.结果:106例患者经复方赖诺普利治疗8周后总有效率达81.132%.结论:国产复方赖诺普利是治疗轻中度原发性高血压疗效确切,不良反应少,耐受性好,适合每日1次给药的一线降压药物之一.     

β阻滞剂治疗对气温骤降时高血压病人血压和心率的影响

目的 :探讨 β阻滞剂治疗对气温骤降时高血压病人血压和心率的影响。方法 :把 111例血压控制稳定的高血压病人分成有、无 β阻滞剂治疗两组 ,观察气温骤降前后血压和心率变化。结果 :1.两组病人气温骤降前血压控制均达到目标血压 ;2 .气温骤降后两组病人的收缩压和舒张压均显著升高 ;3 气温骤降后 β阻滞剂组心率显著下降 ,对照组轻微上升但无统计意义 ;4.β阻滞剂组舒张压升高幅度及心率下降幅度均较对照组显著 ,而收缩压变化两组无差异。结论 :气温骤降使高血压病人收缩压及舒张压均上升 ,但 β阻滞剂用于阻断此血压上升至少不比其它降压药好     

β受体阻滞剂分别联合血管紧张素受体拮抗剂和钙离子拮抗剂治疗江门地区中青年高血压的临床效果观察

目的:比较β受体阻滞剂分别联合血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和钙离子拮抗剂(CCB)治疗江门地区中青年高血压的治疗效果。方法:选取2012年12月-2014年12月收治的江门地区中青年高血压患者300例,随机数字表法分为观察组和对照组各150例。观察组患者给予ARB联合β受体阻滞剂治疗,对照组给予CCB联合β受体阻滞剂治疗,观察两组治疗前后的血压、心率变化情况以及降压疗效和症状改变情况。结果:治疗8周后两组患者的血压、心率均较治疗前下降(P0.05);观察组血压下降与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),观察组心率下降较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。在降压疗效方面,观察组总有效率为94.67%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P0.05)。在症状改善方面,观察组总有效率为96.67%,高于对照组的84.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:β受体阻滞剂联合ARB能有效降低患者的舒张压和收缩压,减慢心率,且降压效果和症状改善显著,临床上值得推广使用。     

β-受体阻滞剂在高血压治疗中的规范使用

目的:探讨β-受体阻滞剂在高血压治疗中的临床价值。方法:以我院收治的74例高血压患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析。患者均采用β-受体阻滞剂治疗,在治疗过程中观察不良反应的发生情况,并对其治疗效果进行评定。结果:治疗后患者舒张压、收缩压均较治疗前显著降低,差异显著(p0.05);58例患者血压水平控制在139/90mm Hg以下,血压控制有效率为78.4%;25例患者出现不良反应,不良反应发生率为33.8%。结论:β-受体阻滞剂治疗高血压的效果显著,在降压方面具有较高的应用价值;但会使患者产生一系列的不良反应,因此,在临床使用过程中应严格掌握禁忌证和适应证,提高临床用药的合理性。