从"方药离合"浅析以组方药物判断方剂功效的利弊

方剂功效由组方药物配伍产生,但方剂之功效不能与组成药物的功效完全划等号,即存在"方药离合"关系.本文尝试从中药与方剂功效的异同点来分析由中药功效总结方剂功效的利弊因素,并探讨其解决方法.     

采用空间矢量方法判断方剂功效倾向新论

对于已有固定组成的方剂来讲,方剂功效是由其组方药物配伍产生的,但是方剂功效不能和组成药物的功效完全划等号。药物之间相互作用,并且受组方药物的剂量、剂型等因素的影响。在此以组方药物的各种属性为基础,尝试采用空间矢量方法从组方药物进行方剂功效倾向的判断。     

中药功效与方剂作用间的关系

中药往往具有多种功效,在治疗某一病证时,大多情况下只取其一部分功效,而非全部。中药功效有选择性的发挥是通过方剂中药物之间不同的组合方式来完成的。方剂的配伍方法、药物间的剂量变化、方剂的剂型选择是影响药物作用方向的主要方面。     

试论方剂功效

功效是指方剂组成药物在人体内作用的综合反映。除组成药物以外 ,方剂功效还与治法、主治、用量、剂型、方名等诸多因素相关。因此 ,有必要阐明方剂功效与它们之间的关系 ,从而更好地领会方剂配伍精神 ,掌握方剂功效 ,为提高临床疗效服务。1　功效与组成关系1 .1　组成是功效的物质基础　方剂之功效不是凭空产生的 ,方剂的功效有着一定物质基础 ,这个物质基础就是方剂组成药物 ,不同药物组成的方剂其功效必然不同。例如同是 2味药物组成的方剂二至丸与二母丸 ,前者由女贞子、旱莲草组成 ,其功效则为滋阴补肾 ;后者由川贝母、知母组成 ,其功…     

中医方剂现代研究的实践与思考—方剂功效物质组学的构想与建立

本文通过对四物汤、三拗汤等代表性类方较为系统的研究实践和学习体会,探索性地提出方剂功效物质组学的研究策略与方法学体系。方剂功效物质组学是研究功效物质组的组成及其相互关系以及与生物系统相互作用的方法学体系。作为新的概念和研究方法的探讨,作者提出了结构性的功效表征-效应信息群-功效物质组-作用机制的研究策略与相应方法技术体系。基于整体观和辨证论治原则有效关联中医临床功效、生物效应及效应物质的关系,从而建立了功效物质组及功效物质组学的方法学体系,为符合中医临床特点的方剂复杂效应物质基础研究提供了研究思路和方法技术支撑,有助于从功效物质层面深化认识经典方剂及其衍化类方的配伍关系与衍化规律的共性和差异,对中医临床应用具有指导意义,为方剂创新药物的发现提供引导。     

中医方剂功效定性和定量研究三探

在进行中医方剂功效定性、定量的研究中,我们分别发表了关于“药量强度”计算模型研究的2篇论文,介绍了方剂功效定性、定量计算的基础模型,以及该模型从线性计算到非线性计算的改进,并对其有效性进行了实验报道。在此基础上,为了提高方剂功效定性、定量计算的精准度,我们又进行了更深入的研究,主要研究内容包括：方剂功效的向量计算、以临床表现信息为依据的方剂功效筛选计算、优势功效加权计算等。现详述如下。     

试论方剂功效表达的历史沿革及现代研究意义

方剂的历史悠久，但真正将方剂作为研究对象，出现方剂功效的描述则始自金代成无己，并在明清时期有了较大的发展，而直到建国后才形成一定的规范。目前古方中还存在大量的方荆只有简单的组成与主治，而没有详细的方论，包括方剂功效。文章最后论述了方荆功效理论研究的重要性与可行性。     

中药功效评价研究的思路与方法

功效是中医药理论指导下的中药治疗作用的高度概括与总结,是中医应用中药辨证论治的主要理论依据之一,对中医临床用药具有重要的指导作用。通过对中药功效的历史源流的分析,结合中药药理的研究成果,以及我们在中药功效评价中的研究结果,我们提出,中药功效的评价应在中药药理学研究的基础上,针对中药对证功效、对症功效、对病功效的不同,借助中药化学、药代动力学、生物信息学等现代科学技术与方法,采用不同的药理模型与评价技术方法开展中药功效评价,以体现中药功效的特征。     

方剂配伍中影响药物功效发挥各因素分析

方剂配伍中药物功效的发挥受多种因素影响,包括用药的剂量、药性、药物间相互关系等多种相关条件。通过对各因素的分析、试验及结果讨论得出:组方药物剂量、药物功效间作用、药物的寒热属性及甘草等特殊药物都是影响药物功效在方剂配伍中发挥的重要因素。     

应用集合论对中医方剂中药物功效的探讨

对中医方剂蝇各味中药之间互相作用的微观化学反应的研究，是当今中药复方即中医方剂研究的最大难题，笔者发现数学中的集合论与传统中医药和方剂学理论是一致的，即从宏观方面予以阐述，从而避开现今仅从微观化学反应方面进行研究所面临的一些难题，故此作了一点粗浅的探讨。     

云南省中医药民族民间经验方、经典名方的开发思路

云南中医民族药源远流长,造就了大量民族民间经验方和经典名方,在临床医疗和相关科研工作中有不可或缺的作用.通过对云南省的民族民间经验方、经典名方的整理情况,发展现状及存在的问题,二次开发研究情况分析,得到云南中医药民族民间经验方、经典名方启示开发思路.制约民族民间经验方、经典名方的主要问题为:资料收集整理不齐,临床应用缺...     

方剂配伍理论研究方法及研究前景

方剂配伍方法有多种，但七情配伍是中药配伍的基本形式，君臣佐使是方剂配伍的主要规则。方剂配伍研究，应以中医药理论为指导，有效成分研究和药理研究相结合；通过拆方研究，确定方中主要药物或活性物质、从复方中寻找有效成分的最佳组合而从整体经过还原研究回归整体。因此，21世纪中药方剂配伍应具有时代的特点，在中医药理论指导下的有效成（组）分配伍。应成为当前中药配伍的新模式。中药有效组分或成分配伍是在病证结合、方证相应、理法方药一致的基础上，以中医学理论、系统科学思想和传统中药配伍理论为指导，去除方剂和饮片中无关物质，以组分或成分为表达形式，针对有限适应症，通过多组分、多靶点、以整合调节为基本作用方式、并且能辨病及辨证应用的新中药模式。实现中药有效成（组）分配伍基本方法有：单味药标准组分配伍、不同药物的有效组分配伍、针对病理环节的组分配伍、对病方与对证方的配伍。其主要特点是成分清楚、作用目标明确、质量稳定可控、毒副作用小，与传统中成药具有相似的整体功能。这一中药配伍模式的推广运用，可为中医对病治疗，提高临床疗效开辟新途径。     

方剂配伍理论研究方法及研究前景

方剂配伍方法有多种,但七情配伍是中药配伍的基本形式,君臣佐使是方剂配伍的主要规则。方剂配伍研究,应以中医药理论为指导,有效成分研究和药理研究相结合;通过拆方研究,确定方中主要药物或活性物质、从复方中寻找有效成分的最佳组合而从整体经过还原研究回归整体。因此,21世纪中药方剂配伍应具有时代的特点,在中医药理论指导下的有效成（组）分配伍应成为当前中药配伍的新模式。中药有效组分或成分配伍是在病证结合、方证相应、理法方药一致的基础上,以中医学理论、系统科学思想和传统中药配伍理论为指导,去除方剂和饮片中无关物质,以组分或成分为表达形式,针对有限适应症,通过多组分、多靶点、以整合调节为基本作用方式、并且能辨病及辨证应用的新中药模式。实现中药有效成（组）分配伍基本方法有:单味药标准组分配伍、不同药物的有效组分配伍、针对病理环节的组分配伍、对病方与对证方的配伍。其主要特点是成分清楚、作用目标明确、质量稳定可控、毒副作用小,与传统中成药具有相似的整体功能。这一中药配伍模式的推广运用, 可为中医对病治疗,提高临床疗效开辟新途径。 更多还原     

《内经》药物性味组方原则及其对后世经方的影响

《内经》药物性味组方原则对后世经方形成与发展产生了深远影响。《内经》从气味厚薄与阴阳升降、五味所入所禁、五脏苦欲补泻、六气淫胜配伍等方面阐述了《内经》药物性味组方原则。伤寒、温病诸方均承袭《内经》,说明《内经》药物性味组方原则的科学性和适用性。后世按《内经》组方原则组成的经方大都配伍严谨,适用有效,其中结合岁运、岁气所制定的配伍原则更体现了中医学“天人相应”的整体观思想,有必要对此进一步挖掘与整理。     

临床方药学教学改革实践

1 中药学与方剂学优化 整合的必然性 课程体系是教学计划的核心,是培养高素质人才的前提。人才培养质量的优劣取决于课程体系的合理性、科学性和前瞻性。因此构建新的课程体系是必须的。中医学从师承相授发展到今天的与现代教育接轨的高等教育模式实现了质的飞跃。但由于受当时条件的限制和中医学本身的独特理论体系,中医药高等教育的课程体系存在着不少缺陷,这在某种程度上制约了中医人才的培养。这一点在中药学和方剂学两门学科中较为突出。     

对胆囊结石溶石疗法方药、作用及研究思路的研讨

现代医学口服溶石疗法和灌注溶石疗法,能明显改善症状、控制病情发展,但胆石残留、再生和肝内胆管结石的继发等问题仍然难以得到解决,且由于操作费时、药物的毒副作用等多种因素,适应证亦受到限制;而中医药复方对胆石具有溶石作用虽多见报道,但对其发挥疗效的有效成分尚未清楚,且研究主要针对胆固醇结石,尚少涉及胆色素结石、钙类结石和混合性结石,加之中药复方种类繁多．方法弥散．其研究成果难以推广。可以将中医药溶石的药理作用归纳为：(1)调节脂质代谢、阻止胆固醇成核;(2)提高胆汁酸浓度,降低胆汁粘蛋白含量,改善致石性胆汁;(3)降低粘液,促进胆汁流量和胆囊排空,纠正胆囊动力学。至于中医药溶石疗法研究的思路,可从中药筛选、组方研究、动物实验和临床研究等四个方面入手考虑。     

经时兼收创新方——李可学术思想探讨之二十(上)

针对李可验方数量之谜,进一步挖掘了《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》。李可验方百首：李氏命名方22首,笔者拟名方78首;李可验方归纳思路：从个案中找灵感,从类案中找规律;从对药中找素材,从治法中找特点;从按语中找提示,从疗效中找亮点。     

《医学启源》中五运六气医学思想及其方药特色探析

《医学启源》为金代医家张元素著,该著秉承《黄帝内经》整体医学思想,创造性提出天地六位藏象说,创新并发展六气证治理论,并以药物气味厚薄的升降浮沉为纲指导遣药制方,其药物归经与引经报使理论对后世影响极大,至今仍在临床广泛应用。《医学启源》中五运六气医学思想及其方药特色对中医经典理论研究及其临床运用具有重要指导意义。     

中药复方制剂物质基础研究思路及方法探讨

中药复方制剂物质基础研究是中药制剂工艺研究的基础,其研究思路与方法是否正确将直接影响中药制剂工艺的合理性与临床疗效。本文综合分析了当前中药制剂物质基础研究思路与方法的特点,探索性的提出中药复方制剂物质基础研究的思路与方法。     

中药复方制剂物质基础研究思路及方法探讨

中药复方制剂物质基础研究是中药制剂工艺研究的基础,其研究思路与方法是否正确将直接影响中药制剂工艺的合理性与临床疗效。本文综合分析了当前中药制剂物质基础研究思路与方法的特点,探索性的提出中药复方制剂物质基础研究的思路与方法。