翼状胬肉术后射频治疗的效果

翼状胬肉术后复发率高 ,是目前国内外眼科专家的共识。为了降低复发率 ,专家们先后多次改进了治疗方法 ,取得了一定的效果 ,并一直在寻求一种最佳治疗方案。作者采用翼状胬肉切除术辅以射频治疗 ,取得了较好的疗效。现报告如下。资料与方法　　 1.一般资料　自 1997年～ 1999年共治疗翼状胬肉病人195例 2 0 6眼 ,男 10 8例 115眼 ,女 87例 91眼 ,年龄 2 3～ 74岁 ,平均 4 1岁。原发性胬肉 172例 ,复发性胬肉 3 4眼 ,胬肉侵入角膜缘内 3ｍｍ～ 5ｍｍ不等。2 .手术方法　从胬肉头部开始剥离至内直肌止端前 ,剪除胬肉及其下方肥厚增生的结膜下…     

显微翼状胬肉切除带蒂结膜瓣转移56例疗效观察

翼状胬肉也是海港作业区职工常见眼病之一 ,传统方法多采用单纯胬肉切除术 ,复发率高达 2 0 %～ 70 %。自 1 996年以来 ,我们采用带蒂结膜瓣转移治疗翼状胬肉5 6例 61只眼 ,复发率 3 .2 8%。疗效满意 ,报告如下。1 临床资料一般资料　翼状胬肉患者 5 6例 61只眼 ,应用翼状胬肉切除带蒂结膜瓣转移治疗。其中男 3 9例 (4 2只眼 ) ,女 1 7例 (1 9只眼 ) ,年龄 41～ 76岁 ,平均 5 5 .1 3岁。静止期 3 5只眼 ,进展期 2 6只眼。均以胬肉头部侵入角膜缘内 2 .5ｍｍ以上为手术指征。复发标准 ,手术区内有胬肉组织及血管增生。手术方法　①术前准备 …     

自体结膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

翼状胬肉是眼科常见病 ,治疗最佳方法是手术切除 ,但单纯翼状胬肉切除术术后复发率高达30 %～ 5 0 % [1]。我们自 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 1 - 0 2 ,采用自体结膜移植术治疗翼状胬肉 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法2 6例 ( 2 9眼 )中 ,男 1 1例 ( 1 2眼 ) ,女 1 5例 ( 1 7眼 ) ;右眼 1 6例 ,左眼 1 3例。年龄 32～ 69岁 ,平均5 1岁。胬肉头部侵入角膜内小于 2 mm者 6例 ( 7眼 ) ,侵入角膜内 2～ 4mm者 1 8例 ( 2 0眼 ) ,接近瞳孔缘者 2例 ( 2眼 )。术后随访 6～ 8mo,平均 1 4mo。手术方法 :0 .5 %地卡因表面麻醉后 ,2 %利多卡…     

平阳霉素预防翼状胬肉切除术后复发

目前 ,翼状胬肉仍以手术治疗为主 ,但单纯切除术后复发率较高 ,而复发性胬肉因其生长力更强 ,瘢痕增生明显 ,使治疗更为棘手。为了降低胬肉术后复发率 ,我们于 1996年 9月起采用平阳霉素注射联合翼状胬肉切除、结膜瓣移植和巩膜暴露治疗翼状胬肉 ,取得较为满意的疗效。现报告如下 :临床资料一、一般资料本组病例共 49例 5 6眼 ,其中右眼2 3例 ,左眼 19例 ,双眼 7例 ;原发性翼状胬肉 49眼 ,复发性翼状胬肉 7眼 ,均为活动性胬肉。胬肉头部长至角膜缘内 2ｍｍ以上。患者男性 2 4例 ,女性 2 5例 ;年龄 2 6～ 5 0岁 2 4例 ,5 1～ 70岁 2 5例。二…     

平阳霉素在翼状胬肉术后复发的早期应用

翼状胬肉是眼科常见外眼病 ,临床治疗多为手术切除。但术后复发率高达 2 0 %～ 70 % [1] 。我们在翼状胬肉术后复发的早期 ,采用平阳霉素结膜下注射治疗 3 5例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 3 5例 ,其中男 1 6例 ,女 1 9例 ;右眼 2 0例 ,左眼 1 5例 ;年龄为 2 8岁～ 65岁 ,平均年龄 40岁。原发翼状胬肉的手术方法均为单纯切除胬肉 ,暴露角膜缘外 3ｍｍ巩膜 ,烧灼局部角膜缘及巩膜表面的出血点。术后 1∶2 0 0 0噻替哌和氧氟沙星眼水每日 4次点眼。翼状胬肉复发时间为术后 3周～ 6周。2 2　治疗方法　先将…     

复发性翼状胬肉术中丝裂霉素C湿敷的治疗应用

翼状胬肉术后复发率较高 ,近年来报道采用丝裂霉素Ｃ局部滴注预防术后复发有较好疗效。本文观察了 18例复发性翼状胬肉患者胬肉切除联合结膜转移及术中应用丝裂霉素Ｃ湿敷的疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例 18例 2 1眼 ,男 10例 12眼 ,女 8例 11眼 ;年龄4 6～ 72岁 ,平均 5 5岁。术后复发时间2个月至 3年。采用单纯胬肉切除或联合结膜瓣转移术。1.2　手术方法　全部手术均在显微镜下进行。以 1%地卡因作表面麻醉及 2 %利多卡因局部浸润麻醉。沿角膜缘剪开并分离球结膜 ,剥离翼状胬肉头部 ,分离、剪除翼状胬肉根部 ,暴露巩膜表面。…     

撕除法联合羊膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

翼状胬肉手术中胬肉头部的处理最为棘手 ,撕除法既能完整切除胬肉头部 ,又能获得一光滑的角膜创面 ,避免切除角膜过深或过浅所致的角膜创面凹凸不平或胬肉残留。笔者应用撕除法联合羊膜移植治疗翼状胬肉 5 2例 6 4眼 ,获满意的临床效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :翼状胬肉 5 2例 6 4眼 ,男性 18例 2 3眼 ,女性 34例 4 1眼 ,其中复发性翼状胬肉 5例 5眼 ,进行性翼状胬肉 9例 11眼 ,静止性胬肉 38例 4 9眼。翼状胬肉位于鼻侧 4 9例 6 1眼 ,颞侧 3例 3眼。年龄 2 0～ 76岁 ,平均 4 8 5岁 ,病史 3～ 2 6年 ,胬肉头部侵入角膜缘内…     

丝裂霉素C在翼状胬肉术中和术后的应用

翼状胬肉是眼科常见病 ,药物治疗效果差 ,手术单纯切除术后复发率高达 2 0 %～ 5 0 % ,其复发与手术方式及术中术后用药密切相关。作者 1998年对胬肉切除术中和术后应用小剂量丝裂霉素Ｃ治疗 ,使其复发率明显降低。1　临床资料及手术方法　　 1)一般情况 :翼状胬肉患者 46例 (4 9眼 ) ,其中男 2 6例 ,女 2 0例 ,右眼 2 3例 ,左眼 2 0例 ,双眼 3例 ,年龄在 2 8～ 6 2岁 ,平均年龄 43 .5岁 ,其发病时间在 2～ 15年 ,其中复发性翼状胬肉 8例 ,为第二次复发。　　 2 )手术方法 :①常规消毒铺巾 ,暴露术眼 ,用 0 .5 %的卡因表面麻醉 3次 ,2 %利多…     

同时应用两种浓度丝裂霉素C的翼状胬肉手术

我院 1 995年 6月至 1 997年 1 0月对 1 2 6例 (1 3 4只眼 )翼状胬肉手术病例采用术中一次性使用不同浓度的丝裂霉素Ｃ棉片处理术区及不缝合球结膜技术治疗原发性及复发性翼状胬肉 ,取得良好的效果 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 6例 (1 3 4只眼 )门诊翼状胬肉手术病人 ,男 73例 (78只眼 ) ,女 53例(56只眼 ) ,年龄 3 5～ 70岁 ,平均 43岁 ,原发性翼状胬肉 1 2 3例 (1 3 1只眼 ) ,复发性翼状胬肉 3例 (3只眼 )。1 .2　手术方法　采用球结膜下翼状胬肉切除术 ,从胬肉头部剪开球结膜。分离胬肉结膜面 ,从角膜剖切胬肉至角膜缘 ,…     

丝裂霉素治疗复发性翼状胬肉的疗效观察

翼状胬肉手术切除后复发率高 ,我院 1996年 5月— 1999年 2月应用丝裂霉素局部注射治疗复发性翼状胬肉取得了明显疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1.1对象　 2 8例 (2 9只眼 )中 ,男 9例 ,女 19例 ,年龄 37～ 6 8岁 ,平均 49岁。职业 :农民 17例 ,工人 6例 ,其他 5例。病程 :最短 5个月 ,最长 7年 ,1次手术后复发 2 3例 ,2次手术后复发 4例 ,3次手术后复发 1例。胬肉头部已侵入角膜缘内1.0～ 3 .0ｍｍ。1.2方法　丝裂霉素 2ｍｇ溶于 5ｍｌ生理盐水中 ,吸出 0 .2ｍｌ加生理盐水至 1ｍｌ。用 1%地卡因滴眼 ,1/3ｍｉｎ ,2～ 3次。再用皮试针吸 …     

羊膜移植治疗翼状胬肉23例临床观察

翼状胬肉是一种增生性的结膜疾病 ,单纯的胬肉切除 ,术后容易复发。我院 1 999年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月对 2 3例 ( 2 6眼 )翼状胬肉病人采用羊膜移植治疗 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组病人 2 3例 ( 2 6眼 ) ,女 1 3例( 1 5眼 ) ,男 1 0例 ( 1 1眼 ) ,年龄 36～ 61岁 ,平均47.5岁 ;初发性翼状胬肉 9例 ( 1 2眼 ) ,复发性翼状胬肉 1 4例 ( 1 4眼 ) ,其中有 3例已有睑球粘连 ,眼球运动受限。 2 3例病人术后随访时间为 6～ 2 3个月 ,平均 1 1 .5个月。1 .2　手术方法　手术均在显微镜下施行 :1用剃须刀…     

丝裂霉素C在翼状胬肉切除术中的应用

翼状胬肉 (以下简称胬肉 )是眼科常见病 ,药物治疗往往效果不佳 ,目前的治疗方法仍以手术切除为主 ,但常规手术后复发率高达 2 4 %～ 89% 〔1〕。我院 2 0 0 1- 0 1开始在术中应用丝裂霉素Ｃ〔ｍｉｔｏｍｙｃｉｎＣ ,ＭＭＣ〕预防胬肉的复发 ,取得较为满意的效果。现报告如下。1　资料和方法1 1　对象本组共 2 2例 2 3眼 ,其中男 14例 ,女 18例。年龄 30～ 6 2岁。原发性 2 0眼 ,复发性 3眼。发病时间 3～ 12年不等。胬肉头部侵入角膜缘内 2ｍｍ以上。1 2　手术方法手术均在手术显微镜下进行。①首先 ,沿角膜缘剪开球结膜 ,仔细分离出球结膜…     

环磷酰胺在翼状胬肉术后应用疗效观察

翼状胬肉是常见的外眼病之一,临床治疗方法很多,但术后复发率较高。我院自1999年至2 0 0 1年间对5 8例(6 0只眼)行冀状胬肉切除+结膜转位术,术后一周滴1%环磷酰胺,收到显著疗效,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　5 8例中,男2 0例(2 0只眼) ,女38例(40只眼) ,年龄35岁～70岁,平均5 0岁,根据病变局部有无充血、肥厚及浸润,分为活动期组和静止期组,活动期组4 8例(5 0只眼) ,静止期组10例(10只眼)。1.2　手术过程　1常规消毒,铺巾,开睑;2病变区结膜下浸润麻醉;3从翼状胬肉头部用尖刀片剥离,沿胬肉两侧放射状剪开球结膜,隧道式向体部分离,使…     

角膜干细胞移植与单纯切除治疗翼状胬肉的比较

目的 :比较角膜干细胞移植与单纯切除治疗翼状胬肉的疗效。方法 :翼状胬肉病人 4 5 2例 (4 5 2眼 )随机分为A、B两组 ,每组各 2 2 6例 (2 2 6眼 )。显微镜下手术 ,A组行切除胬肉加角膜干细胞移植术 ,B组行单纯切除胬肉术。观察术后植片生长、角膜创面修复、角膜新生血管及胬肉复发率。结果 :A组术后 3～ 4d(平均3.4 5d)全部植片成活 ,无感染病例。术后角膜创面修复时间A组为 2～ 4d ,平均 3.4 5d± 0 .97d ;B组为 3～ 7d ,平均 5 .5 1d± 1.2 1d(P <0 .0 1)。角膜新生血管A组有 11例 11眼 ;B组有 71例 71眼。术后 12个月胬肉复发率A组为 4 .3% ,复发 9例 9眼 ,失访 17例 17眼 ;B组为 2 9.9% ,复发 6 2例 6 2眼 ,失访 19例 19眼 (P <0 .0 1)。结论翼状胬肉角膜干细胞移植明显较单纯胬肉切除的疗效好。     

羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

复发性翼状胬肉是眼科的常见病和多发病。因其范围大 ,进展快 ,再次手术的复发率高 ,为临床上较为棘手的一种眼病。但目前的治疗方法仍以手术治疗为主 ,我院 2 0 0 0年1月～ 2 0 0 1年 1月采用羊膜移植联合显微镜手术治疗复发性翼状胬肉 2 0例 2 0眼 ,治疗效果好 ,现报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本组男 8例 ,女 12例 ;年龄 36～ 6 2岁 ,平均 4 6 .8岁 ;11例为 1次手术 ,9例为 2次手术 ;其中 3例伴有睑球粘连 ,胬肉均位于鼻侧 ,浸入角膜均在 3ｍｍ以上。2 .羊膜的来源、制备、贮存　羊膜取自正常分娩或剖宫产胎盘 (术前未行破膜 ) ,…     

翼状胬肉手术治疗临床探讨

近来关于翼状胬肉的手术方法报道较多 ,但至今为止任何一种术式也不能排出其复发的可能。本文就 6 0例翼状胬肉手术治疗的适应症、手术方式及复发性胬肉治疗作一总结。1 　资料与方法1 1 　一般资料本文 6 0例 ,6 6眼 ,原发性胬肉 6 3眼 ,复发性胬肉 3眼 ,男 40眼 ,女 2 6眼 ,年龄 2 7岁 -6 5岁 ,平均 42 .7岁 ,职业有教师、干部、药剂师、商人及农民。发病时间 3年 -2 0年。参考石守礼胬肉分级法[1],Ⅰ°+ 即胬肉组织伸入角膜缘与瞳孔缘之间约 1 -2ｍｍ ,轻度充血 ,40眼Ⅱ°+ + 即胬肉伸入角膜缘与瞳孔缘之间约 3-4ｍｍ ,充血稍重 ,但不…     

单纯翼状胬肉切除术的疗效观察

翼状胬肉是眼科最常见的眼表疾病,临床上以手术治疗为主,但术后复发率较高.2009年3月至2013年8月我科采用单纯翼状胬肉手术镜下切除,在术中重视手术方法及术中操作,使术后复发率明显下降,取得了很好的疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2009年3月至2013年8月我科收治的原发性翼状胬肉患者52例(61眼),男37例(42眼)、女15例(19眼),年龄31～58岁、平均35.4岁,病程5～20年、平均10.8年,翼状胬肉侵入角膜缘内约2.5～5.5 mm、平均4.5 mm.     

羊膜移植治疗翼状胬肉的效果观察

翼状胬肉是一种常见眼病 ,除影响美观外 ,严重者还影响视力。目前治疗翼状胬肉主要有保守疗法和手术两种方法。前者效果较差 ;传统的手术方法有多种 ,但复发率较高。自 1 999年 9月～ 2 0 0 2年 9月 ,我们采用翼状胬肉切除联合羊膜移植术 ,防止胬肉复发 ,取得理想效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例 (4 1眼 ) ,其中男 2 0例 ,女1 6例。年龄 2 9～ 5 8岁 ,平均 35 2岁。单眼 31例 ,双眼 5例 ;复发性翼状胬肉 5例 (5眼 )。1 2　方法 :(1 )羊膜制备 :羊膜取自乙肝五项指标阴性、丙肝抗体阴性、肝功能正常、艾滋病抗体阴…     

在翼状胬肉手术中丝裂霉素C的应用研究

目的 :探讨 0 .5mg ml丝裂霉素C (MMC)预防术后翼状胬肉复发中的作用及安全性。方法 :翼状胬肉 30例、37眼术中应用 0 .5mg mlMMC为治疗组 ,以不用MMC的 30例、38眼为对照组。结果 :随访 6～ 2 4个月 ,平均 16 .5个月 ,治疗组治愈 2 9例、36眼 ,复发 1例、1眼 ,复发率为 3.3% ,治愈率为 96 .7% ;对照组治愈 2 2例、30眼 ,复发 8例、8眼 ,复发率为 2 6 .6 7% ,治愈率为 73.33%。两组术后复发率差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :在翼状胬肉手术中应用 0 .5mg ml的MMC与传统的治疗方法相比明显降低了术后复发率 ,并避免了对角膜和其它正常眼组织的损伤     

撕剥式翼状胬肉切除术辅助应用丝裂霉素C效果分析

翼状胬肉如作单纯胬肉切除术 ,术后复发率极高 ,其原因可能与手术创伤加速了成纤维细胞的增生有关[2 ] ,近年来 ,国外文献报道在翼状胬肉切除术后辅助应用丝裂霉素C可有效降低其复发率[2 -5] ,1996年 1月— 2 0 0 3年 6月 ,我们在16 3例翼状胬肉手术中应用丝裂霉素C ,效果较好 ,报告如下。1　对象与方法1.1.　一般资料　共 2 84例翼状胬肉患者 ,其中男 15 3例 ,女131例 ,年龄 31～ 5 6岁 ,平均 4 3.6岁。原发性翼状胬肉头部均已越过角膜缘 >3mm。随机分为二组 ,观察组 16 3例 ,对照组 12 1例。观察组在胬肉切除术中应用 0 .1mg/ml的丝裂霉…