扁桃体周围脓肿早期施行扁桃体摘除术及挤切术的体会

扁桃体周围脓肿早期施行扁桃体摘除术,国内从1955年开始,陆续有报导,但还没有普遍开展。过去,我科也是常规施行切开排脓,待脓肿痊愈后再作翩桃体摘除手术。在批林批孔运动的推动下,为了及时解除广大工农兵病员的痛苦,我们从1973年底以来,开始对扁桃体周围脓肿患者早期施行崩桃体摘除术。现将一年来我们对18例扁桃体周围脓肿患者早期施行扁桃体摘除术及挤切术的体会汇报如下:     

扁桃体周围脓肿

扁桃体周围脓肿是腭扁桃体周围间隙的急性化脓性炎症.大多继发于急性扁桃体炎,尤其多见于慢性扁桃体炎屡有急性发作者.多见于青壮年.常为单侧性发病.1 病因常见的致病菌以乙型溶血性链球菌最多见,其次为甲型溶血性链球菌及葡萄球菌等.2 发病机理     

扁桃体周围脓肿诊治临床分析

目的探讨扁桃体周围脓肿诊断治疗的经验。方法分析扁桃体周围炎13例，扁周脓肿84例。扁周脓肿患者采用穿刺抽脓、切开排脓或脓肿扁桃体摘除术并配合适当抗生素进行治疗，而扁周炎只需单纯抗生素治疗。结果完成治疗疗程患者的治愈率（93．8％），显著高于未完成治疗疗程的患者（40．6％）（P〈0．005）。脓肿较大的患者，切开排脓的疗效与脓肿扁桃体摘除术的疗效无差别（P〉0．05）。结论临床诊断配合穿刺抽脓对扁周脓肿进行诊断能满足临床实践的需要，穿刺抽脓、切开排脓配合适当抗生素治疗扁周脓肿或单纯抗生素治疗扁周炎是最适当的治疗方法，完成治疗疗程对获得最佳疗效具有重要意义。     

扁桃体周围脓肿切开术

扁桃体周围脓肿是一种局部性的传染,多发生在一侧扁桃体窝内结缔组织与咽缩肌之间,两侧受染的较少见。致病细菌为溶血性链球菌,葡萄球菌等。脓肿有发生在扁桃体前方者为扁桃体前周围脓肿,发生在扁桃体后方者为扁桃体后周围脓肿;极鲜见发生于扁桃体上方或下方。脓肿存在于扁桃体前方者扁桃体被推济于后部,患者的舌腭弓及一部份的软腭帆呈著明的充血肿胀(见图1),牙关紧急,开口困难。脓肿存在于扁桃体后方者扁桃体被推挤到前上方,咽腭弓肿胀,症状较脓肿位于前者     

扁桃体周围脓肿28例临床探讨

目的:探讨扁桃体周围脓肿临床治疗方法及疗效评价。方法:收治扁桃体周围脓肿患者28例,均采用穿刺及切开排脓治疗扁桃体周围脓肿。结果:28例扁桃体周围脓肿患者均痊愈出院,随访半年无复发。结论:扁桃体周围脓肿经穿刺及切开排脓治疗,是安全简单,疗效显著。有效的预防了扁桃体周围脓肿并发症,缩短了病程,疗效显著。     

104例扁桃体周围脓肿临床分析

扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙的一种急性化脓性炎症。我院自 1990年 6月～1999年 6月共收治 10 4例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 4例 ,男 6 7例 ,女37例 ;年龄 3～ 77岁 ,平均 31岁。左侧 48例 ,右侧 5 6例。发病至就诊时间 1～ 5天 ,平均 3天。1.2　临床表现　本组病例均有程度不同的发热 ,咽部剧痛 ;其中吞咽困难 95例 ( 91%) ,语言含混不清 70例 ( 6 7%) ,张口受限 6 0例( 5 7%)。患侧舌腭可见软腭充血肿胀 ,并向中线膨隆 ,悬雍垂被挤向健侧 ,扁桃体充血肿大 ,粘膜表面覆以脓性分泌物 ,被推向内下方。咽腔明显狭…     

扁桃体周围脓肿期行扁桃体切除术的疗效观察

目的 探讨扁桃体周围脓肿期行扁桃体切除术的安全性和可行性,探索总结扁桃体周围脓肿一次性根治的临床治疗经验,评价其疗效,为临床治疗的有效性提供客观依据.方法 对61例扁桃体周围脓肿患者于脓肿期先行穿刺排脓或切开排脓,3~4 d后行扁桃体切除术.结果 61例中全部一次手术成功,术中、术后的并发症及手术风险无明显增大,术后无1例复发.结论 扁桃体围周脓肿期行扁桃体切除术安全可行,能迅速解除患者痛苦,脓肿切开引流和扁桃体切除两次手术一次完成,病程短,费用低,疗效好,一次性根治,无复发,是治疗扁桃体周围脓肿较为理想的方法.     

扁桃体周脓肿患者脓肿期切除扁桃体术后疼痛的临床观察

目的:对扁桃体周脓肿患者脓肿期手术切除扁桃体术后疼痛的评估。方法:60例扁桃体周脓肿患者,其中脓肿期手术组30例、择期手术组30例,对两组术后疼痛比较。结果:全部病例均在局麻下一次顺利完成手术。脓肿期手术组22例组织反应轻,8例反应重;择期手术组13例组织反应轻,17例反应重,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后24h疼痛程度评分:脓肿期手术组(3.1±0.3)分,择期手术组(3.5±0.5)分,差异有统计学意义(P<0.05);手术后48h疼痛程度评分:脓肿期手术组(2.9±0.5)分,择期手术组(3.2±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);手术后72h疼痛程度评分:脓肿期手术组(2.4±0.5)分,择期手术组(2.7±0.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脓肿期手术切除扁桃体术后疼痛较择期手术轻。     

扁桃体周围脓肿切开排脓切口改进并早期摘除扁桃体

作者将扁桃体周围脓肿切开排脓的常规切口改为扁桃体上极被膜与咽腭弓、舌腭弓交界处切口,排脓后待张口困难缓解后即行扁桃体摘除术。通过对24例患者的观察,具有引流好,手术简便,住院时间短,并发症少的优点。24例患者无一例因手术而感染扩散;仅一例患者术后创面少量渗血,平均住院时间仅4天。取得良好效果。     

扁桃体周围脓肿发作期行扁桃体切除术116例临床分析

目的探讨扁桃体周围脓肿发作期的最佳治疗手段。方法回顾性分析116例扁桃体周围脓肿发作期行手术治疗的过程及术后治疗情况。结果全部病例经扁桃体切除术后治愈出院,无一例出现并发症。结论扁桃体周围脓肿发作期间行扁桃体切除术能迅速解除患者痛苦,脓肿切开引流和扁桃体切除两次手术一次完成,节省患者住院时间及费用。     

扁桃体切除术后扁桃体周围脓肿一例

患者男,50岁,咽痛、发烧4天伴张口受限、言语不清1天入院。患者于1964年行双侧扁桃体切除术(剥离法),术后无类似发作史。入院检查:T37.2℃,急性病容,张口约1cm,颌下淋巴结肿大有触痛。咽部急性充血,右侧软腭充血肿胀,扁桃体已切除,但上极留有残体,整个扁桃体窝内饱满,被推向对侧。胸透正常。WBC21×10~9/L,N0.85,L0.15。诊     

对扁桃体周围脓肿患者实施扁桃体切除的临床效果观察和术后处理的对策探讨

目的：探讨对扁桃体周围脓肿患者实施扁桃体切除的临床效果观察的术后处理和对策。方法：选取我院于2011年4月到2012年7月收治的行扁桃体切除术的扁桃体周围脓肿患者70例,行扁桃体切除术。结果：脓肿组术中平均出血量为（15．2±3．2）mL;术后创面感染的患者有4例,占5．7％;全身感染的患者有0例;术后出血的患者有4例,占5．7％。对照组术中平均出血量为（14．8±2．7）mL;术后创面感染的患者有4例,占5．9％;全身感染的患者有0例;术后出血的患者有3例,占4．4％。脓肿组术后出现败血症的患者有1例,占1．4％：肺炎的患者0例．占0％;肾炎的患者0例,占0％;颈淋巴炎的患者1例,占1．4％。对照组术后出现败血症的患者有2例,占2．9％;肺炎的患者1例,占1．5％;肾炎的患者0例,占0％;颈淋巴炎的患者1例,占1．5％。结论：扁桃体围周脓肿患者行扁桃体切除,风险低,极大地缩短了患者痛苦时间,实现脓肿切开引流和扁桃体切除在一次手术中完成,缩短病程病程短,降低治疗费用。该手术疗效好,复发率低,是治疗扁桃体周围脓肿的有效、适宜的方法。     

扁桃体周围脓肿期手术73例疗效观察

目的探讨扁桃体周围脓肿患者在脓肿期行手术的可行性。方法我科近10年来对73例扁桃体周围脓肿患者在脓肿期手术,与135例常规扁桃体手术对比,从手术出血量、术后住院日、术后创面感染率进行比较分析,观察两者优劣。结果 73例扁桃体周围脓肿患者在脓肿期手术后进行长达3个月~2年的随访,结果均未见相关并发症。术后相关症状基本缓解,生化检查均为阴性,和传统的扁桃体手术相比无明显差异。结论扁桃体周围脓肿期施行手术,术中分离较易,且出血量无明显增多,术后愈合快,缩短了患者的住院时间或二次住院的可能,可作为治疗扁桃体周围脓肿的首选方法。     

扁桃体周围脓肿141例分析

<正>扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙的一种化脓性感染。好发于青壮年。现就我院十年来收治的141例进行分析,报告如下。 1.临床资料 本组141例,男99例,女42例,发病年龄12～73岁,30岁以下80例(45.7％);病程3～30天,其中3～9天97例,10～30天44例;前上型134例,后上型7例。 治疗 全身给予抗生素及皮质类固醇激素;局部处理:单纯穿刺抽脓1～3次8例,脓肿自行破溃2例;切开排脓81例;扁桃体切除50例,其中脓肿时切除29例,切开排脓3～4天后切除14例,切开排脓2周后切除7例。 结果 扁桃体切除50例,均痊愈;单纯穿刺抽脓或自行破溃10例,2例复发,1例25天复发,1例3年后复     

婴儿扁桃体周围脓肿一例

<正> 婴幼儿扁桃体周围脓肿临床上较为罕见,现将我科收治的一例报告如下:患婴,女性,60天,住院号198360。因不吃奶,哭闹,呼吸困难2天,在某医院治疗症状无改善,于1991年9月23日转来我科。病前4天,患孩鼻塞、咳嗽、出冷汗,能吃奶,否认有发热,在某医院门诊部用药后咳嗽缓解。9