过敏性休克,心跳骤停10分钟——查房选录(27)

病历摘要陈××(住院号57224),女,44岁。因患风湿性心脏病,肌注长效青霉素过敏,心跳骤停,于1983年8月12日入院。患者于13年前,因一次高热后出现心跳气促、浮肿,在门诊确诊为风湿性心脏病二尖辦狭窄,经治疗     

饱餐引起风湿性心脏病三例死亡的教训

本文结合1986年1～4月本科连续发生3例风湿性心脏病(以下简称风心病)患者因饱餐导致急性左心衰或心跳骤停而突然死亡的教训,对心脏病患者的饮食护理进行初步探讨。病例介绍例1 李××,男,16岁,临床诊断:风心病、     

妊娠合并风湿性心脏病(死亡病例讨论)

郭××住院号291369 女31岁,河北涿县人,农民,孕30周,2个月来心跳气短,下腹坠痛6小时,伴少量阴道流血,于1984年8月1日,因妊娠临产急诊入院。患者5年来患有心脏病,尚能劳动,1年来音哑,此次妊娠后尚可操持家务,但于妊娠2月时,在家务劳动后感心跳气短,体力不支,就医阜外医院,诊断为风湿性心脏病,心功能代偿不全,当时服用强心药(地高辛),至今     

心悸、气短、晕厥

袁××、男、35岁,物质供应站工人。因心悸气短两年半,近两个月反复晕厥而住院。患者于1980年6月,无明显诱因出现发烧,体温达38℃左右,伴心悸气短。在当地医院诊断为“风湿性心脏病”,给予消炎抗风湿治疗,好转后仍可以从事原工作。以后发作经     

严重冷凝集素引起配血困难1例报告

<正> 患者王××,住院号542,女,28岁,农民。于1985年12月2日因患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全及结节性动脉周围炎,来我院准备手术治疗。经检验科检查抗 O 正常,血沉快(60—77毫米水柱小时),血型为 A 型。1985年12月9日因手术备血,血库复查血型时抗 A,抗 B 均有凝集,疑为定型有误,     

血液中检出西宫微球菌1例

１９９７年３月，从１例诊断为感染性心内膜炎者血液中两次分离到西宫微球菌（Ｍ．ｎｉｓｈｉｎｏｍｉｙａｅｎｓｉｓ）。１病例摘要孙××，男，４９岁，１５年前因心慌、气短、活动时加重，在当地县医院诊断为风湿性心脏病。近２０天、胸闷、心悸、呼吸困难，体温３７～...     

分支型室速：（附1例报告并文献复习）

室性心动过速过往常认为是发生于有器质性心脏病患者(多见于冠心病、心肌病和瓣膜病)有严重的心肌损害时,或因药物中毒(如洋地黄、奎尼丁等)及电解质紊乱(如低血钾)等,并认为是诱发室扑室颤的前凑,预后不良。自Callavardin首次报道临床上无明确心脏病证据的病例,并以良性室速命名以来,以“特发性室速”个案报道偶有出现。此类病人终止发作治疗选用利多卡因往往疗效不佳。我们收治1例分支型室速病人;现报道如下。朱××,男,24岁,住院号332204。患者于1992年12月7日因登5楼时突然出现心悸心跳胸闷气短并恶心感,即到当地医院急诊,心电图示心率180次/     

口服心律平治疗室性期前收缩二联律致窦性停搏1例

患者 ,女 ,5 6岁。因畏寒 ,发热半月 ,加重伴胸闷 7天于1996年 12月 3日入院。 1984年因风湿性二尖瓣病变在上海长海医院行二尖瓣置换术。查体 :体温 3 9.5℃ ,脉搏 112次 /ｍｉｎ ,血压 10 0 /70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,心界轻度扩大 ,心胸比率 60 % ,Ｐ2 >Ａ2 。心电示波 :房扑、房颤。粘蛋白 3 0ｎｇ/Ｌ(酪氨酸计 ) ,血沉 10 5ｍｍ /1ｈ ,白细胞 10 .8× 10 9/Ｌ ,淋巴 0 .18,中性0 .70 ,单核 0 .12 ,红细胞 2 .95× 10 12 /Ｌ ,肝肾功能及尿常规均正常。诊断 :风湿性心脏病换瓣术后、风湿活动伴心功能不全。给予青霉素、强…     

小儿高山心脏病出现黄疸时误诊3例报告

小儿高山心脏病是高原地区移居小儿的多发病,占同期儿科住院总数4.6～16.4%。诊断标准国内已有许多报道。但小儿高山心脏病诱发心原性黄疸方面报道尚少。现将本科遇到的小儿高山心脏病因出现黄疸而误诊3例报告于下。例1:张××,女,11个月,汉族,出生并生活于父母     

一例因麻药输入时间不当致患者呼吸心跳骤停的教训

一例因麻药输入时间不当致患者呼吸心跳骤停的教训５５０００２贵州省人民医院王莺我院于１９９１年曾经发生一例因麻药输入时间不当致患者呼吸、心跳骤停的教训。现将病例介绍如下。患者黄×，男，５６岁，因急性坏死性胰腺炎行剖腹探查术。入手术室时测ＢＰ２１．３／１...     

动脉导管未闭合并先天性主动脉二叶瓣一例

动脉导管未闭合并先天性主动脉二叶瓣是比较少见的先天性心脏病,本院1989年经临床超声心动图发现及造影证实一例,现报告如下: 男性,30岁,农民,因心悸气促双下肢浮肿1~ 月于1989年5月5日入院。患者8岁发现心脏杂音,诊为风湿性心脏病。18岁时因感冒就诊诊断为风湿性心脏病、     

抢救纤维支气管镜检查引起心跳骤停一例

我院于1984年3月,曾遇到一例作纤维支气管镜检查,在气管隆凸旁取组织时发生心跳骤停的患者,报道如下。病例介绍患者吴××,男性,50岁,因患右上肺炎并肺不张来院作纤支镜检查。患者一般情况好,有轻咳,不喘,否认慢性肺部疾患和心脏病病史。检查前半小时按常规给予肌注阿托品0.5mg、安定10mg,并以1%的卡因作鼻咽喉部喷雾三次。经鼻插入纤支镜后给予2%利多卡因2ml 行气管内粘膜和隆凸麻醉。检查见气管下端靠隆凸左侧有一狭长堤状肿     

风湿性脑脉管炎1例报告

我院曾收治1例风湿性脑脉管炎,伴有风湿性心脏瓣膜病,出现脑卒中及精神障碍,经抗风湿治疗后好转。兹报告并讨论如下。患者女,36岁。患风湿性心脏病多年,于1964年10月27日因半月来表现欣快、兴奋、看见“妖精”等而住院。患者于1949年(21岁)有游走性关节肿痛,1955年诊断为“风湿性心脏病,心力衰竭”。1962年7月发生“脑栓     

大剂量心痛定致心源性休克死亡1例

1 病例摘要患者,男,55岁,工人。因家庭纠纷后一次口服心痛定10mg×10片后出现头晕、胸闷、气促13小时急诊入院。既往有风湿性心脏病史7年。服药前患     

风湿性心脏病并预激综合征一例

风湿性心脏病并预激综合征一例林福余患者男，６７岁，住院号１８１６，七年前因心悸、气短在外院诊为风湿性心脏病。近几年症状加重，于１９９０年９月首次住我院治疗。住院诊断：风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，心房纤颤伴Ⅱ°房室传导阻滞，不完全性右束支传...     

巨大左心房误诊右侧胸腔囊性占位1例

1 病例报告 女,27岁.因反复心慌、胸闷、气短,双下肢水肿15 a,加重3 d于1999-10就诊.1985年诊为风湿性心脏病,心房纤颤.多年来反复心力衰竭.外院多次胸片示:风湿性心脏病,右侧胸腔囊性占位、积液.     

二尖瓣置换术后缝线线头过长误诊赘生物1例

患者女性，３６岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄行机械瓣置换术后２月，出现活动后心累、气短伴心跳不齐，门诊拟诊二尖瓣置换术后快速心律失常、心功能不全收住院。查体：心率１４０次，律不齐，心音强弱不等，二尖瓣区可闻及机械开闭音及Ⅲ级收缩期杂音。心电图：快速房颤...     

脑水肿并发肺水肿的抢救(附3例报告)

我院1985～1986年抢救脑水肿并发肺水肿3例,采用强心、利尿、血管扩张剂和甘露醇治疗,效果满意。兹报告如下:病例介绍例1 陈×,女,67岁,住院号78131。因风湿性心脏病,二窄,脑栓塞(左),入院。入院后第20天突然烦燥,抽搐,昏迷,颈硬,右肢体瘫痪,双瞳孔不等大、左3毫米、右5毫米、对光反射消失,发绀,     

有关复苏若干问题的探讨(附成功救治32例54例次心跳骤停分析)

心跳骤停的发生意味着临床死亡的开始,因影响复苏成败的因素甚多,抢救存活率仍很低。本文就我院1980年5月以来,成功救治32例54例次心跳骤停作一分析,就有关复苏若干问题进行探讨。本文均值以(X±SD)表示。 1 临床资料 1.1 一般资料 年龄20～76岁(56.06±13.98岁),男17例,女15例,32例中冠状动脉粥样硬化性心脏病15例,病毒性心肌炎5例,高血压病3例,慢性风湿性心瓣膜病、慢性肺源性心脏病、尿路结石各2例,充血型心肌病、慢性肾小球肾炎、细菌性肺炎各1例,54例次中心室纤颤(Vf)41例次,心脏静止13例次。 1.2 救治概况 按心肺脑复苏术(CPCR)常规程序,初期复苏(BLS)、二期复苏(ACLS)、后期复苏(PLS),基本过程见附表。其中半小时内恢复意识有40例次(约占74.07％),均在不到半分钟时已实施BLS,恢复心跳时间0.5～17分(2.56±3.05),恢复     

贫血,心脏杂音,杵状指——临床病理讨论

病历摘要患者朱××,男,27岁,已婚。江苏淮安人,农民,住院号259373。于1981年12月7日因气急不能平卧1月,咳粉红色泡沫痰数小时急诊入院。现病史患者于9年前征兵体检时发现“心脏病”,近5～6年来劳动后易心悸气急。1981年6月起双膝及右肩等大关节游走性疼痛,但无红肿,患者因体力衰减逐渐不能参加劳动。11月起心悸气急加