预防腹腔镜胆囊切除术后并发症的体会

腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）以其创伤小,痛苦轻、恢复快等优点迅速在基层医院开展,但ＬＣ仍有较多的并发症,如胆管损伤,胆瘘、出血等。作者自１９９７年来共实施ＬＣ１２６例,疗效满意,现报告如下。 临床资料 一、一般资料本组男４５例,女８１例。年龄２８～７６岁。其中胆囊结石伴慢性胆囊炎７８例（包括１例既往有单纯性胰腺炎,１例合并肝硬化）,胆囊结石伴急性胆囊炎３例,胆囊结石伴急性胆囊炎及急性胰腺炎１例,胆囊息肉样病变４４例。 二、手术经过１、本组均采用气管插管静脉复合麻醉。２、术前置胃管。３、腹壁四切口,术中…     

胆囊切除术后胆汁返流性胃炎分析

目的：探讨胆囊切除术后胆汁返流性胃炎的原因及治疗。方法:对我院近3年来胃镜检查结果进行回顾性研究。结果：胆囊切除术后胆汁返流性胃炎的患病率（29．6％）明显高于普通人群（9．4％）（P＜0．01）。结论：胆囊切除术后胆汁返流性胃炎患病率增加，治疗方法是促胃肠蠕动和保护胃黏膜。     

腹腔镜诊治腹腔镜胆囊切除术后并发症体会(附3例报告)

腹腔镜胆囊切除术(LC)在我国开展近十年,已经普及全国中小医院.由于技术水平的提高,近几年并发症明显减少,但胆道、胃肠损伤、出血等较严重并发症时有发生.我院用腹腔镜处理LC后并发症3例4次,效果满意,现报告如下:     

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的护理经验。方法：回顾1995年～2002年280例腹腔镜胆囊切除术的护理全过程。结果：280例腹腔镜胆囊切除术，均恢复良好，无并发症。结论：腹腔镜胆囊切除术具有切口小、恢复快、减少疤痕，减少并发症等优点，做好术前准备和术后护理对减少术后并发症和尽快康复起关键作用。     

腹腔镜胆囊切除术后病人的健康教育

腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快及住院时间短等优点被广泛应用于临床。为了促进腹腔镜胆囊切除术病人尽早康复，减少并发症，我们实施健康教育，取得满意效果。现报告如下。[第一段]     

腹腔镜胆囊切除术1050例术后观察及护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症的症状观察及护理方法.方法:对1050例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组发生并发症36例,其中切口脂肪液化3例,切口感染4例,恶心、呕吐15例,腹痛5例.腹腔内出血1例,皮下气肿6例,胆管损伤2例;术后抗感染对症处理,随访至今,均未出现复发现象.结论:腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生不可避免,但若能及时发现并采取有效的治疗及护理措施可提高手术成功率.     

腹腔镜胆囊切除术后护理

自20世纪90年代初国内开展腹腔镜（LC）切除胆囊术以来．因其与传统剖腹胆囊切除术相比，除具有切口小、创伤轻、恢复快、并发症少、费用低等优点外，同时又符合现代微创外科技术发展趋势而逐步被推广。进入21世纪以来，LC手术已被广大患者熟知，并被普遍接受，因此，如何做好术后护理及防止并发症的发生，是术后护理工作的重要任务。     

腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的防治

迟发性胆漏是腹腔镜胆囊切除术(LC)后较少见的并发症,临床容易误诊误治甚至危及生命。本文针对收治的2例术后迟发性胆漏引起误诊的原因,结合我们2002年7月～2005年7月行LC手术2560例无迟发性胆漏经验,分析LC术后迟发性胆漏原因及防治措施。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症6例分析

我院于１９９４年７月～１９９８年８月共施行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）３９２例,发生出血、胆漏、胆管损伤,需再手术或中转开腹手术的严重并发症６例（１．５３％）,现分析报道如下。１临床资料本组男３例,女３例。年龄３６～６０岁。ＬＣ术后并发胆囊床广泛渗血２例...     

腹腔镜胆囊切除术后的护理

腹腔镜手术是通过光学镜头和微小器械进入腹腔而进行手术，因其与传统剖腹胆囊切除术相比，除具有切口小、创伤轻、恢复快，并发症少、费用低等优点外，同时又符合现代微创外科技术，发展趋势而逐步被推广。进入21世纪以来，腹腔镜手术已被广大患者熟知，并被普遍接受。因此，如何做好术后护理及防止并发症的发生是术后护理工作的重要任务。     

腹腔镜胆囊切除术后非典型性胆汁性腹膜炎临床表现与护理

胆汁性腹膜炎是由于胆汁引起腹膜壁层、脏层的炎症,属于继发性腹膜炎症之一。临床以腹痛、腹膜刺激征为特点。非典型性胆汁性腹膜炎是胆汁溢出进人腹膜腔,经用高档抗生素、激素治疗后,腹痛、腹膜刺激征等表现可不明显,故称之为非典型性胆汁性腹膜炎。临床常因表现不典型而易致延误抢救时机。早发现、早诊断、早治疗是抢救成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术后排尿困难的原因浅析

腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)术后病人排尿困难的发生率不高 ,有关ＬＣ术后排尿困难的原因分析报道也不多。本文分析其原因 ,并采取相应的措施 ,取得了较好结果 ,现报告如下。1　临床资料我院 1999年对 10 0例ＬＣ病人随机分组进行了对比分析。观察组 :男 19例 ,女 31例 ;对照组 :男 2 0例 ,女 30例。1 1　方法1 1 1　术前排尿训练 :术前两天开始练习 ,从清晨第一次小便开始 ,此后的每一次小便都必须在床上平卧进行 ,直至被送入手术室行手术为止。1 1 2　言语安慰 :对没有术前排尿训练的患者 ,术后若发生了排尿困难 ,首选方法就是言语安慰 ,辅之…     

腹腔镜胆囊切除术后胆瘘4例分析

自1999年至2003年间我们共行LC853例，发生胆瘘并发症4例，发生率为0．47％(4／853)。将4例发生术后胆瘘的情况分析如下。     

腹腔镜胆囊切除术后腹壁残留结石脓肿形成1例

病例简介　患者男 ,68岁。 1年前因患胆囊结石在院外行腹腔镜胆囊摘除术 ,术后恢复良好。于 2月前感腹腔镜穿刺口下方疼痛不适 ,并逐渐隆起一包块 ,无发热 ,在外未处理而来院以“腹壁包块性质待定”于 2 0 0 3年 1月 3日收入院。查体 :腹平坦 ,原穿刺口下方触及一 6cm× 6cm的囊性包块 ,压痛 ,有波动感 ,肝脾未触及 ,肠鸣音存在 ,无移动性浊音。在完善术前各项检查后 ,局麻下行腹壁包块切除术 ,术中见腹壁内一脓腔 ,其中有黄色脓液约 5 0ml,及大小约0 4cm× 0 3cm× 0 2cm结石 4枚 ,随即吸净脓液 ,取出结石 ,冲洗脓腔 ,取周围组织送病理…     

腹腔镜胆囊切除术后早期拔除胃管效果观察

停留胃管作为腹腔镜胆囊切除术（LC）术前准备，其主要目的是为了更好地暴露术野及减少穿刺时胃的损伤，有利于手术安全及顺利进行。但LC术前插胃管给患者带来痛苦、恐惧和术后停留胃管带来不适。为了患者手术安全和减少术后并发症，临床有些医生把停留胃管还是作为术前常规。从2005年1月-2006年1月，笔者对普外LC术后全身麻醉清醒后拔除胃管和胃肠功能恢复时拔除胃管进行观察，探讨术后胃管拔除的时间。     

腹腔镜胆囊切除术并发症分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）并发症发生的情况及处理措施。方法 回顾性分析993例子LC患者出现并发症的情况及处理方法。结果 发生并发症12例，包括胆管损伤3例、胆总管残余结石3例、因钛夹松脱致胆汁漏2例、膈下脓肿1例、十二指肠损伤1例、气腹针穿刺致空肠穿孔1例、腹壁戳孔结石残留1例。12例均经及时处理而治愈。结论 腹腔镜胆囊切除术（LC）并发症并不罕见，关键是重在防御，及时处理。     

高难腹腔镜胆囊切除术患者术后观察与护理体会

腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)以其手术时间短、刨伤小、痛苦轻、恢复快而深为广大病员所接受。我院自 1994年 6月至 2 0 0 0年 5月间施行ＬＣ 893例 ,其中高难ＬＣ 2 8例。现将2 8例ＬＣ术后观察与护理体会总结如下 :1　临床资料1.1　一般情况　 2 8例高难ＬＣ中男性 8例 ,女性 2 0例 ;年龄最小为 2 4岁 ,最大为 71岁 ,平均 4 2 7岁。1.2　疾病和术中处理　本组 2 8例均为胆囊炎或胆囊结石 ,其中 2 2例为顺行胆囊切除 ,6例为逆行胆囊切除。 2 0例因术中胆囊破损局部污染严重而行腹腔冲洗手术创面渗血及残留组织不健康等放置腹腔双套管引流 ;4例…