股骨颈侧位摄影技术的改进

股骨颈侧位摄影技术的改进武警湖北总队医院放射科魏从全,刘汉生（武昌４３００６１）关键词Ｘ线,摄影,股骨颈干角通过对１００例股骨颈于角的测量分析,发现股骨颈干用存在青年龄、生理与病理上的显著差异,常规投照股骨颈侧位,有一定局限性。为此,对常规股骨颈侧位...     

45°角桡骨头投照方法

４５°角桡骨头投照方法苗田肘关节外伤时一般以常规正侧位Ｘ线检查为主。但常规侧位投照方法易使尺桡骨相互重叠从而使一些轻微的桡骨头骨折不易显示。为了解决这个问题，我们采用了４５°角桡骨头投照方法，对显示桡骨头轻微骨折起到了重要的辅助作用，提高了诊断水平。...     

股骨颈侧斜位的投照技术及应用

多数股骨颈骨折或骨折术后的病人，因肢体疼痛不能侧卧，髋关节不能屈曲，在股骨颈侧位投照时，往往效果不佳。我在急诊工作中，总结出一种股骨颈侧斜位的投照方法，较有效的解决了X线投照及诊断工作的问题。现叙述如下：     

介绍一种股骨颈例位投照新方法

股骨颈骨折易发生产老年人。股骨颈个侧位片尾诊断股骨颈病变成骨折最常用的手段。常规股骨颈侧位摄片方法与投照摆位均受到限制，病人难以配合。有鉴于此，近年来我们采用了一种新的投照人法，观介绍如下。1投照方法（1）材料：准备棉垫或枕头吉卜个，胶片20cmX25cm，将同规份滤线板用胶布固定干胶片暗盒上，摄影距离100cm老考条件65kV、100mAS；（2）位置摆法：患者仰卧于摄影台上，两卜肢H然仰直。用枕头或棉垫若干个将患侧下肢垫高，使身体的冠状而与台面约呈15”，对测迹部外展膝部弯曲成直用，也可嘱咐家属将病人对侧大腿抬起并‘了…     

髋关节脱位投照新方法

髋关节脱位投照新方法刘加昌，周宝康笔者在髋关节脱位检查时采用髋关节前后斜３０°角投照法。经过近２年的实践和临床观察，我们认为本法效果较好，尤其对脱位伴随髋臼撕脱骨折的病人更为理想。介绍如下：一、投照方法：１．投照体位：患者仰卧于摄影台上。患侧髋部抬高...     

腰椎平片投照体位对腰骶角的影响

目的：探讨腰椎侧位片站立位、侧卧位两种不同投照体位对腰骶角的影响。方法：对正常成人腰椎侧位片同时用站立位、侧卧位两种体位投照，共100例，分别测量其腰骶角，并对测量结果进行对比分析。结果：腰椎侧位片站立位投照腰骶角21—58度，平均37．5度，74％在30—45度之间。侧卧位投照腰骶角14—55度，平均33．60度．75％在25—42度之间。结论：腰骶角测量，站立位比侧卧位平均大3.87度，（t=3．46，p〈0．001）两者之间存在显著差异，投照体位不同正常值不一样。该测量可为临床上诊断腰骶部不稳提供放射学依据。     

拇指掌腕关节前后15°角投照法

拇指掌腕关节前后１５°角投照法李强＊拇指骨及第一掌骨的常规前后位片，其掌骨基底部显示常不满意，本文介绍１种在常规前后位上加用１５°角投照，在显示第１掌骨基底部，腕掌关节时更佳，供同道参考。投照方法：患者面对摄影台正坐，前臂伸直，肘部用沙袋垫高，手和前...     

腕关节投照方法的改进

腕关节的投照一般采用正侧位。根据病情采用舟骨特殊位、内屈正位、外旋斜位等投照方法。此外，据文献报道，用腕管位和斜位可以很好的显示钩骨钩突，我们参照此法也取得很好效果，并发现改变X线球管的中心射线后，对大多角前角骨折的显示也很好，从而改进了豆骨和舟骨的投照。     

颈椎斜位体位角度的改进

颈椎斜位体位角度的改进马巍陆利民尹兴王铁颈椎斜位体位角度据有关Ｘ线技术书记载〔１、２〕，俯卧位投照时身体冠状面与台面成４５°角。但是，在实际工作中按此规定投照的颈椎斜位片，其下部椎间孔常常显示较窄，影响诊断，返照率较高。为解决这一问题，我们随机抽取了...     

肋骨腋中线骨折投照新法

肋骨腋中线骨折投照新法陈修林，张国良笔者做肋骨腋中线骨折投照检查时，采用左或右前斜位３０°～４０°角摄片方法。经过近二年的实践以及对１００张胸片的临床观察、分析，我们认为本方法简单、易掌握，诊断符合率高，尤其对肋骨腋中线骨折病患者更为理想，兹介绍如下...     

手舟状骨X线DR投照体位探讨

目的：探讨舟状骨显示较为理想的X线DR投照体位,提高平片对舟状骨骨折的诊断准确性,降低舟状骨骨折并发症的发生率。方法：选取健康志愿者2例（男女各1例）,分别对腕关节采用不同体位进行投照。根据舟状骨显示情况对投照体位进行评分,比较各投照体住对舟状骨的显示情况。另选取志愿者6例．进一步验证上述预实验所优化的投照体位。结果：舟状骨握拳尺偏位、旋前60°和旋后45°斜位片及侧位片可以从不同角度显示舟状骨。结论：舟状骨握拳尺偏位、旋前60°和旋后45°斜位片及侧位相结合是用于评价舟状骨骨折较为理想的X线投照体位。     

实用投照角度在缺血性脑血管病介入检查及治疗中的应用

目的 探讨缺血性脑血管病DSA检查及介入治疗过程中能够清晰显示血管病变的最佳实用投照角度,为其影像诊断及介入治疗提供精确图像数据信息.方法 通过对随机抽取的1 000例缺血性脑血管病患者全脑血管造影或介入治疗图像进行分析,得出被选择血管的最佳实用投照角度.本组病例均对双侧锁骨下动脉、双侧椎动脉、双侧颈内动脉起始段及颅内段等相关血管进行常规正侧位DSA图像采集,有针对性地进行斜位投照.结果 基底动脉狭窄病变的最佳实用投照角度为向足侧斜(CAUD)28°±5°;椎动脉颅内段狭窄病变的最佳实用投照角度为右前斜位(RAO)25°±3°或者左前斜位(LAO)25°±3°;右椎动脉起始段狭窄病变的最佳实用投照角度为LAO 20°±5° 向头侧斜(CRAN)15°±5°;左椎动脉起始段狭窄病变的最佳实用投照角度为RAO 20°±5°;右侧锁骨下动脉起始段狭窄病变的最佳实用投照角度为RAO 40°±7° CAUD 20°±7;左侧锁骨下动脉狭窄病变的最佳实用投照角度为LAO 50°±6°;大脑中动脉M1段近端的最佳投照角度为RAO 15°±5°或者LAO 15°±5°;大脑中动脉M1段靠近分叉处狭窄病变的最佳实用投照角度为LAO 25°±5°或者RAO 25°±5°.结论 应用最佳实用投照角度,能够清晰显示目标血管狭窄病变的形态、程度等信息,为介入治疗提供最佳的工作位置,有助于缺血性脑血管病的影像诊断和介入治疗.     

第一至三胸椎的特殊投照方法

在放射线投照工作中，经常遇见上段胸椎侧位片投照位置，因为第1至3胸椎侧位，与两侧肩关节相重叠，所以用普通的胸椎侧位投照方法是无法显示清晰，用上部胸椎侧位投照法也不太理想。因为有对侧的肱骨头与第1和第2胸椎相重叠条件略不好就显示不清，难以达到临床诊断要求。因此我们采用了一种新的特殊方法即“上部胸椎倾斜法”，克服了这一不足，从而达到了比较理想的目的。     

副鼻窦仰卧位投照法

副鼻窦投照常用华氏位、柯氏位、颌顶位、顶颌位及侧位。但对于颌面部、胸部、腹部外伤，颌面部肿瘤及个别老年病人，既不能俯卧又不能坐位投照时，给临床诊断带来较大困难。为此，我们设计了仰卧位投照法，满足了临床要求。1．胶片尺寸：8in×10in，竖放。2．投照体位。①仰卧位：听眦线垂直于暗盒下1/3处，球管向头侧倾斜20°～25°。，头部正中矢状面置于台面中线上并与台面垂直，中心线通过上颌部射入胶片中心（图1）。②反华氏位：两肩垫高，头后仰，听眦线与台面成37°角，中心线垂直通过鼻尖部射入胶片中心（图2）。3．投照条件：72…     

腰椎侧位投照尺

关于腰椎投照法，历年来，我国很多X线工作者对此作过许多研究，使腰椎照片质量得到了很大的，在实际工作中，我们发现腰椎侧位片上各椎体，椎间隙及腰骶关节显示的好与坏和焦－片距有一定的关系，以往文献对此未有介绍，为了求得适合于各个患者腰椎不同情况的焦－片距，我们摸索一个简单易行的投照尺，能在腰椎侧位投照时迅速找出所需要的焦－片距，操作简便，效果满意，易于推广，使用适当的焦－片跨照的腰椎侧位片，能较好的保证各椎体呈真正的侧位影相，避免了棱形双边现象，现将投照尺的制作方法介绍如下。     

髋关节多角度投照在股骨颈骨折内固定导针置入中的意义

目的 探讨髋关节多角度投照在股骨颈骨折内固定导针置入中的重要意义.方法 将一个正常成人股骨近段标本划分为前上、前下、后上、后下4个区域,分别对4个区域的导针进行多角度投照.结果 正位旋转与侧位展收与尖面距有线形关系,并且发现已经穿出股骨头面的导针在正侧位投照仍均在股骨头中的情况,根据不同的导针尖区域可选择不同的投照角度来确定导针是否穿出股骨头.结论 导针如果在正侧位上均在股骨头里面,仍不能排除导针已穿出股骨头,需加照相应角度确定.     

经验小方（苦菜治胃肠炎、溃疡）

常规下颌骨后前位及下颌骨侧位投照方法较为复杂，一次投照成功率较低。为此我们采用在胃肠遥控机电视下进行下颌骨三位一片投照法，而取得了满意的效果。现介绍方法如下，供同行们参考。     

髌股关节退行性病变的摄影方法学研究

目的 探讨髌股关节多角度侧位投照方法的临床价值.方法 收集50例膝关节疼痛的患者,分别采取180°、135°、90°膝关节屈伸角度侧位等多角度髌股关节X线摄影,比较髌股关节退行性病变的X线表现.结果 多角度髌股关节侧位投照显示,髌骨后缘关节面增生毛糙50例,股骨滑车面增生硬化及髌股关节间隙变窄43例,胫股关节间隙变窄23例,髌骨同定6例,而常规位置阳性显示率较低.2种投照摄影方法比较,股骨滑车、髌骨后缘、髌股关节间隙及髌骨活动范围等部位显示率差异有统计学意义(P＜0.05).多角度投照方法对观察股骨滑车面、髌骨关节面、髌骨移动范围、髌股和胫股关节间隙以及确定髌骨高位等退变特征有明显优势.结论 多角度髌股关节侧位投照是一种相对客观的显示髌骨位置及髌股关节间隙的X线摄影方法,可在临床检查中广泛使用.     

胸腋部肋骨投照新方法

在检查胸腋部肋骨骨折时,采用胸部左右前斜位25～30°角投照方法,经过五年的实践和临床观察肋骨骨折318例,我们认为此位置对胸腋部肋骨骨折的诊断效果较好,避免了以往常规正位胸片胸腋部肋骨呈轴位,侧位片双侧互相重叠常常造成误诊和漏诊现象,大大地提高了肋骨骨折的诊断率。现将此种方法介绍如下。     

肱骨标准侧位DR摄影技术的改进

对肱骨侧位投照时一般都采用教科书上介绍的3种上臂侧位投照方法，即被检者仰卧或前后立位，患者上臂稍外展，曲肘呈90°角内旋，手置腹前，将上臂内侧靠近片盒，肩部稍抬高，使肱骨内外髁连线与胶片垂直，胶片上部包括肩关节，下部包括肘关节［1］。第2种方法为被检者坐于摄影床一侧，手臂上抬与躯干分开，被检侧上臂紧贴暗盒或探测器，前臂内旋，肘关节弯曲，拇指向上，使肱骨内外上髁相互重叠呈侧位，胶片上下缘包括肩关节与肘关节［2］。中心线经肱骨中点处垂直射入。第3种方法为肱骨穿胸位，被检者立于胸体架前，被检侧上臂外缘紧贴暗盒，肩部下垂，对侧手臂抱头，肩部抬高，使两侧不重叠。被检侧肱骨外科颈对准暗盒中心。中心线通过对侧腋下，对准被检侧肱骨中点与暗盒垂直［1］。