磺脲类药物继发性失效的Ⅱ型糖尿病加用拜糖平的疗效观察

目的　观察Ⅱ型糖尿病人对磺脲类药物继发性失效加用拜糖平的疗效。方法　将 46例磺脲类药物继发性失效的Ⅱ型糖糖尿病人在治疗上加用拜糖平 ,治疗 3个月 ,观察疗效。结果　经拜糖平治疗后 ,患者的空腹血糖进一步下降 (P <0 .0 5 ) ,餐后第 1、第 2小时的血糖明显下降 (P <0 .0 1)糖化血红蛋白明显下降 (P <0 .0 1) ,有效率为 47 7%。结论　加用拜糖平可作为磺脲类药物继发性失效后的有效治疗方法之一 ,对延缓和减少糖尿病慢性并发症具有重要临床意义。     

加用拜糖治疗糖适平合并二甲双胍失效的老年Ⅱ型糖尿病

将４２例适平与二甲双弧联合治疗继发失效的老年Ⅱ型糖尿病人随机分为拜糖平组（２５例）和对照组（１７例）,治疗４周,比较治疗效果。结果表明：拜糖平组的患者治疗后空腹和餐后２ｈ血糖明显下降,有效率５４％;对照组治疗前后血糖维持不变。提示加用拜糖平可作为糖适平（磺脲类）与二甲双胍联合应用失效后治疗老年Ⅱ型糖尿病的方法之一。     

血糖平治疗100例糖尿病的临床观察

１００例糖尿病患者经用中药血糖平治疗４￣６个月后，空腹血糖及尿糖均较治疗前明显降低（Ｐ〈０．０１），总有效率为９１％。对用磺脲类降糖药出现继发性失效者，改用血糖平后有效率为８９．２％。无明显毒副作用，未见低血糖反应。     

对继发性磺脲类药物失效的 2 型糖尿病患者改变治疗方式后的对比评价

目的：观察继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者改变治疗方式后的疗效．方法：将150例继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者按随机分组的原则分为3组，每组50例，连续治疗三个月比较疗效．结果：三组患者经治疗后空腹及餐后2h血糖、HbA1c都有明显下降，但在血糖有效控制方面，本文表明二甲双胍与拜糖平合用效果最佳．结论：对口服磺脲类降糖药无效的患者改变治疗方法后可获得有效治疗．     

拜糖平治疗2型糖尿病的效果

目的观察拜糖平联合磺脲类及二甲双胍治疗２型糖尿病的效果。②方法将３４例２型糖尿病病人随机分为拜糖平组（１９例）和对照组（１５例）,前者采用拜糖平联合磺脲类、二甲双胍,后者只用磺脲类、二甲双胍治疗,分别于治疗前及治疗后第３０,９０,１８０天检测空腹及餐后２ｈ血糖变化。③结果拜糖平组病人的空腹和餐后２ｈ血糖明显下降,１８０ｄ时的有效率为８４．２％;对照组治疗后的空腹及餐后２ｈ血糖也有下降,但１８０ｄ时的有效率仅为６．７％,两组比较差异有显著性（χ２＝２０．１６１,Ｐ＜０．００１）。④结论拜糖平联合应用磺脲类、二甲双胍可更加有效地控制２型糖尿病病人的空腹及餐后２ｈ血糖水平,提高疗效。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病磺脲类继发性失效临床观察

目的：探讨甘精胰岛素联合口服降糖药物（拜糖苹或二甲双胍）治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的短期疗效。方法：46例继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者随机分成两组,A组使用甘精胰岛素加拜糖苹或二甲双胍,B组使用中效胰岛素加拜糖苹或二甲双胍。所有患者均于治疗前、治疗后12周测定空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbAte）。结果：两组治疗3个月后,FBG、2hBG、HbA。。均较治疗前明显降低,对于空腹血糖的控制A组明显优于B组,有统计学意义（P＜0．05）,且A组低血糖发生率明显低于B组（P＜0．05）。结论：甘精胰岛素联合口服降糖药治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者,可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低,安全而有效。     

拜糖平配合磺脲类、二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病疗效观察

目的 :探讨拜糖平对磺脲类合并二甲双胍失效的 型糖尿病患者的血糖、血脂的影响。方法 :将 38例研究对象随机分为拜糖平组和对照组 ,分别观察各组不同时期血糖、血脂的变化。结果 :与对照组比 ,拜糖平组于治疗 6周时空腹血糖、餐后 1 h、2 h血糖已明显下降 ,1 2周后仍有下降趋势 ,尤以餐后 1 h、2 h血糖下降为著 ;拜糖平组甘油三酯亦显著下降。结论 :拜糖平可有效控制磺脲类合并二甲双胍失效的 型糖尿病人的血糖和血脂     

桑枝颗粒剂治疗Ⅱ型糖尿病40例

采用纯中药制剂桑枝颗粒对４０例Ⅱ型糖尿病病人进行系统临床观察，并设西药拜糖平（４０例）对照组，经治疗２个月后，结果显示桑枝颗粒组总有效率为９５％，拜糖平组总有效率为８０％，两组比较Ｐ＞０．０５；桑枝颗粒组治疗前后自身对照Ｐ＜０．０１，且在改善症状、降低血脂等方面疗效优于拜糖平组。     

糖适平治疗32例Ⅱ型糖尿病临床疗效分析

本义总结了用糖适平治疗Ⅱ型糖尿病３２例的疗效观察。结果表明，糖适平是一种有效的降血糖药。空腹血糖、餐后２ｈ血糖、２４ｈ尿糖定量及醣化血红蛋白（ＨｂＡ１）治疗前后有显著差异性（Ｐ＜０．０１）。并作了糖适平剂量与血糖的相关性（Ｐ＜０．０１），与优降糖剂量作了比较。在治疗中未发现副作用，证明农药是安全可靠有效的。     

睡前注射优泌林和二甲双胍联合治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病

目的：探讨优泌林70／30加二甲双胍联合治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的临床疗效。方法：对46例继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者,停用原有口服降糖药,改为三餐后服用二甲双胍,睡前皮下注射优泌林70／30。结果：睡前注射优泌林70／30联合二甲双胍治疗后,空腹血糖、餐后2小时血糖、HbAlc均明显下降（P〈0．01）。餐后2小时胰岛素、C肽明显上升（P〈0．01）。结论：睡前注射优泌林70／30和二甲双胍联合治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病有效,值得临床应用。     

鼻喷胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病的初步观察

目的探讨鼻喷胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病的疗效。方法用０．５％去氧胆酸钠作吸收促进剂的鼻喷胰岛素治疗８例Ⅱ型糖尿病病人。结果该疗法能明显抑制糖尿病人餐后３０ｍｉｎ血糖水平（Ｐ＝０．００１５），且使餐后２ｈ血糖上升幅度明显下降（Ｐ＝０．０００５）。无明显副作用。连续使用１周，尚使空腹血糖得到改善。结论提示鼻喷胰岛素可作为治疗糖尿病的有效辅助措施。     

镁缺乏对充血性心力衰竭的影响

目的：研究镁缺乏对充血性心力衰竭的影响。方法：回顾性分析了２７７例充血性心力衰竭患者（ＣＨＦ），其中１３７例加用硫酸镁治疗（Ｉ组），１４０例未加用硫酸镁治疗（Ⅱ组）。结果：Ｉ组总有效率９２．７％，显效率６４．２％，均显著高于Ⅱ组（Ｐ〈０．０１）。疗效出现时间显著短于Ⅱ组（Ｐ〈０．０１），并且死亡率显著低于Ⅱ组（Ｐ〈０．０１）低钾、室性心律失常、洋地黄中毒等并发症也显著低于Ⅱ组（Ｐ〈０．０１、Ｐ〈０     

继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病三种治疗方式的观察与评价

对６０ 例继发性磺脲类药物失效的２ 型糖尿病分别采用了二甲双胍与拜糖平联合治疗（Ａ组）；小剂量诺和灵３０Ｒ胰岛素与拜糖平合用（Ｂ组），小剂量诺和灵３０Ｒ胰岛素与二甲双胍合用（Ｃ组），三组病人均在饮食量和活动量相对衡定的条件下，连续治疗三个月并行对照观察，结果表明：三组病人空腹血糖及餐后２ ｈ 血糖均明显降低，三组治疗后餐前胰岛素，餐后胰岛素有下降，而胰岛素敏感指数升高。在全面控制糖代谢紊乱方面，本文表明小剂量混合胰岛素与二甲双胍合用效果最佳，对合并有肝肾功能有损害的ＳＦＳ者，则以小剂量混合胰岛素与拜糖平合用较为安全。     

文迪亚联合诺和灵治疗磺脲类药物失效的2型糖尿病疗效观察

目的探讨对磺脲类药物失效的2型DM病人的治疗方法。方法对36例符合WHO诊断标准的2型DM患者（均为口服磺脲类药物继发失效者）分为两组，分别给予诺和灵，诺和灵加文迪亚治疗。分别测定治疗前后的空腹血糖和餐后2小时血糖，胰岛素用量，达标所需时间。结果两组病人空腹及餐后2小时血糖均明显下降（P〈0．01）。文迪亚组胰岛素用量少于单用诺和灵组（P〈0．01）。两组达标所需时间无明显差别（P〉0．05）。结论对磺脲类药物失效的病人应尽旱应用胰岛素治疗，且加用文迪亚能减少胰岛素用量。     

那格列奈联合甘精胰岛素治疗磺脲类继发性失效2型糖尿病的疗效及安全性

目的：探讨磺脲类继发性失效2型糖尿病加用甘精胰岛素或改用那格列奈联合甘精胰岛素治疗的疗效及安全性。方法：将磺脲类继发性失效的2型糖尿病患者分为两组,试验组停用磺脲类药物,改用那格列奈联合甘精胰岛素治疗;对照组在继续原磺脲类药物治疗的同时,加用甘精胰岛素治疗。疗程均为3个月,分别测定治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,血C肽等,并记录不良反应事件的发生率。结果：①试验组及对照组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显下降,各时段C肽水平明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。②空腹血糖下降、糖化血红蛋白下降、空腹C肽上升、30min C肽上升、120min C肽上升在两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。③试验组餐后2h血糖下降比较明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。④试验组C肽峰值出现在餐后1h,高于对照组,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组C肽峰值出现在餐后3h,高于试验组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。⑤试验组低血糖发生率较对照组低,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在磺脲类失效患者中,改用那格列奈联合甘精胰岛素治疗降糖效果好,可恢复胰岛素第一时相分泌。餐后2h血糖控制优于继续使用磺脲类药物加甘精胰岛素组患者,且低血糖发生率更低,安全性更好。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗磺脲类药物继发性失效糖尿病的疗效观察

目的观察皮下注射甘精胰岛素联合口服那格列奈治疗门诊2型糖尿病磺脲类药物继发性失效患者的疗效。方法选择门诊磺脲类药物继发性失效糖尿病患者22例,于睡前皮下注射甘精胰岛素,三餐前口服那格列奈治疗4周,观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素、糖化血红蛋白,计算胰岛素抵抗指数（Homa—IR）和胰岛β细胞功能指数（Homa-β）。结果与治疗前相比,治疗后空腹及餐后2h血糖明显下降,HomaA降低及Homaβ升高。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗磺脲类药物继发性失效糖尿病的疗效好,安全,方法简单易行,胰岛β细胞功能得到了一定程度的改善。     

胰岛素对继发性治疗失效NIDDM病人血压和血糖及体质量影响

目的观察胰岛素对口服降糖药继发性治疗失效的２型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人血糖、血压、体质量的影响。②方法将３０例口服降糖药继发性失效的ＮＩＤＤＭ病人随机分为２组,对照组继续分组前的治疗,治疗组加用胰岛素,治疗０．５年,观察两组病人血压、血糖及体质量的变化。③结果治疗组治疗后血压增高,血糖降低,体质量增加,与治疗前比较差异有显著性（ｔ＝２．８１～３．９１,Ｐ＜０．０５,０．０１）;对照组相应指标无显著变化（ｔ＝１．７７～１．８７,Ｐ＞０．０５）;治疗后两组各指标变化比较,差异有极显著性（ｔ＝３．０７～５．５６,Ｐ＜０．０１）。④结论胰岛素对口服降糖药继发性治疗失效的ＮＩＤＤＭ病人有降低血糖,升高血压,增加体质量的作用。     

赖脯胰岛素25联合马来酸罗格列酮用于磺脲类治疗2型糖尿病继发性失效的临床研究

目的探讨赖脯胰岛素25联合马来酸罗格列酮治疗磺脲类药物继发性失效（Sulfonylurca failure,SF）的2型糖尿病（T2DM）患者以评价其临床疗效。方法将60例用磺脲类药物继发失效的T2DM患者随机分为赖脯胰岛素25联合马来酸罗格列酮治疗组30例及分次皮下注射胰岛素对照优泌林R加优泌林N组30例,均连续用药两周,比较两组治疗前后血赖脯胰岛素25糖、糖化血红蛋白（HbAIC）、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率的差异。结果联合马来酸罗格列酮显著降低患者血糖和HbAIC（P〈0.01）,与对照组比血糖达标时间短（P〈0.01）,胰岛素用量减少（P〈0.05）,低血糖发生率低（P〈0.01）。结论赖脯胰岛素25联合马来酸罗格列酮用于磺脲类治疗T2DM继发性失效能更有效地控制SF的T2DM血糖,减少胰岛素用量和低血糖的发生。     

益糖饮颗粒剂治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察

应用益糖饮颗粒剂治疗４０例Ⅱ型糖尿病。结果表明，益糖饮颗粒剂能改善患者多尿、口渴，多饮和多食的症状，降低空腹血糖和餐后２小时血糖，与治疗前比较差异有显著性（Ｐ〈０．０５），并能降低血清甘油三脂和胆固醇，与治疗前比较差异有显著性（Ｐ〈０．０５），提示益糖饮颗粒剂用于治疗Ⅱ型糖尿病有较好的疗效。     

磺脲类药物继发失效糖尿病患者治疗方式的疗效观察及胰岛β细胞功能的变化

①目的 探讨磺脲类药物继发性治疗失效的2型糖尿病患者加用二甲双胍及胰岛素后的疗效及胰岛β细胞功能的变化.②方法 继发磺脲类失效患者80例,改用格列吡嗪加二甲双胍或格列吡嗪口服、睡前注射胰岛素,观察3个月内多点空腹血糖变化及12用前后糖化血红蛋白（HbA1C）、餐后血糖、空腹和餐后C肤水平变化.③结果 两组均有显著的降血糖效果,且疗效相似,胰岛素组治疗后血清C肽水平明显升高,而二甲双胍组无变化.④结论 睡前加用注射胰岛素对磺脲类药物继发性治疗失效患者均有较高的达标率,联用胰岛素可以改善胰岛β细胞功能.