深入实施乡村卫生服务管理一体化促进农村卫生事业健康发展

迁安市属半山区县级市,辖19个乡镇,534个行政村,总人口66万,其中农业人口占57万.全市有医疗卫生机构54个,村级卫生所259个,卫生技术人员1 110人,乡村医生1150人.     

实施乡村一体化管理 促进农村卫生事业发展

为贯彻中共中央、国务院召开的全国卫生工作会议精神，进一步研究如何以初保为龙头，实施乡村一体化管理，推动农村卫生工作的全面发展，我们组织有关人员采取书面调查和召开座谈会的形式，对我市8个农村市区落实市政府《关于实行乡镇卫生院村卫生室一体化管理的通知》情况进行了全面调查。1概况我市共有乡镇卫生院142处，其中中心卫生院30处；行政村卫生室5015个，其中甲级卫生室4026个。今年来，我市坚持把解决农村群众“看病难”的问题，作为保护生产力、发展农村经济的大事来抓，对全市农村推行乡村一体化管理，从根本上解决了村级卫生…     

实施乡,村一体化管理 发展农村卫生事业

为了不断满足农民基本就医需求,降低就医成本,防止农民因病致贫、因病返贫,我市从1999年起,在商桥镇试行镇、村卫生组织一体化管理。经过半年多的运行,实践证明,这一管理方法调动了广大乡村医生的积极性,保护了农民的利益,方便了农民就医,充分利用了现有的卫生资源,促进了农村卫生事业的发展,取得了显著的社会效益和经济收益。     

全面实行乡村卫生组织一体化管理推动农村卫生事业快速发展

宁阳县自 1998年推行乡村卫生一体化管理 ,经过不断探索 ,逐步完善、规范 ,至 2 0 0 1年 ,全县 12处乡镇全面实行了规范化的乡村卫生一体化管理 ,为农村卫生事业的发展增添生机与活力。1　实施动因80年代初期 ,随着农村联产承包责任制的实施 ,村卫生室失去集体经济支持 ,大部分相继解体 ,多数乡村医生在家里开诊所 ,饭桌上看病 ,床头上拿药。游医、药贩随之产生 ,到 90个代初 ,宁阳县非法医疗机构达数百家 ,出现了滥办医、办医乱 ,假劣药品泛滥的现象。村卫生室的变化 ,使乡镇卫生院失去了对其应有的业务指导关系 ,“枢纽”和“网底”脱节 ,…     

实行乡村一体化管理促进农村卫生事业发展

湖北长阳地处鄂西南，是一个老、少、边、穷山区县，属国家级贫困县。建国以来，特别是改革开放以来，全县卫生事业发展很快，已初步形成县乡村三级医疗预防保健网，基本上能满足广大人民群众的医疗保健需求，并在1995年通过上级验收，确认已达到国家初级卫生保健合格标准。但在新形势下，农村基层卫生组织的建设，特别是村卫生室的建设与管理出现了不少新问题。一是集体办医滑坡，由于村委会无力或不愿增加卫生投入，卫生室的资产个人所占比例越来越大；二是乡村医生报酬得不到合理解决，导致队伍不稳定，卫生防疫、妇幼保健等无偿服务的卫…     

坚持乡村一体化管理推动农村卫生事业不断发展

湖南省临澧县杨板乡地处澧南北部。全乡18个行政村，2．1万人。现有15家医疗机构，39名卫技人员，其中卫生院职工17人，乡村医生22人。自1992年以来，该院立足本地抓机遇，深化改革求发展，勇于探讨，走出了一条乡镇卫生院和村卫生室实行一体化管理的好路子，经过13年运作，13年推进，取得了令人满意的成绩。     

实施一体化管理 振兴农村卫生事业

赤壁市 (原蒲圻市 )地处鄂南边陲山区 ,为湖北南大门。全市辖 2 1个镇办场 ,2 52个行政村 ,国土面积172 3平方公里 ,总人口 52万 ,其中农业人口 34万。1997年 ,我市继初保达标后 ,借全国卫生工作会议的东风 ,针对当时的农村卫生状况 ,市政府决定在全市推行乡村卫生组织一体化管理模式。这一新模式的特点是 :在管理方式上实行八个统一 ,在管理措施上实行五个结合 ,在管理层次上实行市镇村三级目标责任考核。自 1997年到现在 ,乡村卫生一体化管理经历了宣传试点、全面启动、规范提高三个阶段 ,现已形成了规模效应 ,使整个农村卫生工作逐步摆脱…     

改革农村卫生管理体制实施乡村医疗机构一体化管理

1 实施一体化管理的基本背景 宁波市下辖11个县(市)、区,总人口530.8万,农村人口占78％,有乡镇卫生院242个,其中建制镇卫生院146个,分院96个,村级医疗机构3208个。农村经济体制改革以来,集体经济在一些地区不同程度出现滑坡,集体办的卫生室开始解体,转向乡村医生个人承包或个体经营,村卫生室和个体诊所盲目设立,规     

乡村卫生机构一体化管理与农村卫生资源配置初探

在农村新的经济背景下 ,如何以市场为基础 ,建立新的农村卫生工作管理体制与运行机制 ,充分发挥农村卫生资源配置的最大潜力 ,推动农村卫生事业发展 ,是摆在我们面前的重要课题。 1999年初 ,我县在借鉴外地经验和内部试点论证的基础上 ,推广了以三证(《医疗机构许可证》、《输液许可证》、《药品使用许可证》)、四制 (人员聘用制、岗位风险制、养老保险制、工资浮动制 )、五统一 (业务统一管理、人员统一调配、财务统一建帐、药械统一调拨、建设统一标准 )为主要内容的乡村卫生机构一体化管理模式。在地方党委、政府的领导下 ,按照区域卫生…     

整合农村卫生资源实行乡村医疗机构管理一体化

在我国农村卫生资源配置上 ,目前主要存在二个问题。一是短缺。表现形式一为数量上的短缺 ,老少边远地区缺医少药现象至今尚未绝迹 ;二为质量上的短缺。中东部地区人多才少 ,缺乏优质卫生资源。二是利用率低。不仅乡镇卫生院人浮于事 ,效率低下 ,乡村医生包括人均服务人数和人均工作量在内的工作负荷均低于国外的家庭医生。要解决这二大难题 ,一方面要调整国家财政对卫生的投向 ,从城市适度转移到农村 ;另一方面必须下决心整合和提升现有的农村卫生资源 ,提高乡 (镇 )村二级卫生人力资源的效率和效益。目前正从城市向农村幅射和推开的社区卫…     

深化农村卫生事业改革 实行乡村医疗机构一体化管理

农村卫生工作是我国卫生事业改革和发展的重点,是实现“2000年人人享有卫生保健”的关键。深化农村卫生事业的改革,对保护人民群众的身体健康,保护农村劳动力,促进社会经济的发展有着十分重要的意义。我们镇在未实行“医疗机构的一体化管理”以前,全镇25个行政村就有40处卫生室,乱行医,行医滥的现象十分严重,出现了炕头卫生室、菜橱卫生室,甚至出现了兽医兼卖人药、小卖部代销店也经营药品的混乱状况,假冒伪劣药品大量流入,给人民群众的生命安全带来严重的危害。根据上级关于卫生改革的精神,针对全镇的实际情况,经过精心的研究和探讨,我们在全镇实行了乡村医疗机构的一体化管理,     

推行乡村联合办医 促进农村卫生事业发展

农村卫生事业的发展 ,事关居民健康水平的提高、农村经济发展和越温脱贫奔小康的大局。为了增进农村居民健康 ,保护和发展生产力 ,促进仪陇经济 ,1993年 ,我们以实施农村初级卫生保健为契机 ,立足县情 ,借鉴兄弟县 (市、区 )经验 ,开展了乡村联合办医 ,加强农村基层卫生网建设 ,收到了一定成效。1　乡村联合办医探索初见成效我县位于南充东北部 ,幅员面积16 91平方公里 ,辖 6 9个乡镇 ,844个行政材 ,总人口 97万余人 ,其中农业人口近91万 ,系国家级贫困县 ,地方财政十分困难 ,对卫生投入严重不足 ,卫生事业发展缓慢。我县农村卫生事业面临着…     

立足改革创新增强发展活力找准发展农村卫生事业的新路子

宁阳县地处鲁中山区和鲁西南平原交接地带 ,北依东岳泰山 ,南临孔子故里曲阜 ,西与水泊梁山相望 ,地处山东“一山一水一圣人”的旅游热线上 ,总面积112 5平方公里 ,辖 12个乡镇 ,6 2 6个行政村 ,80万人口 ,其中农业人口 6 9万 ,是一个经济欠发达的农业县。2 0 0 0年完成地方财政收入 1.93亿元 ,农民人均纯收入 2 6 98元。全县卫生系统共有医疗卫生单位 2 0处 ,其中县直院、站、所 9处 ,乡镇卫生院 11处 ,在职职工2 2 6 4人 ,其中卫生技术人员 2 0 6 9人 ,拥有固定资产 1.32亿元 ,万元以上的医疗设备 712台 (件 ) ,开放床位1130张。设村级卫…     

积极推进乡村卫生机构一体化管理

近几年 ,我市村卫生室的建设和管理工作 ,随着初级卫生保健工作的全面推行 ,力度不断加大。尤其是 1999年以来 ,全市推行了以“三制、四有、五统一”为主要内容的乡村卫生机构一体化管理 ,收到了很好的成效 ,对满足广大农民的医疗保健需求 ,提高医疗服务质量 ,减轻广大农民的医药费负担 ,起到了积极的作用。但是 ,部分尚未实施乡村卫生机构一体化管理的乡镇 ,村卫生室建设和管理工作相对滞后。1　存在的突出问题1 1　乡村医生诊疗收费不规范 ,增加了农民医药费负担　由于对乡村医生业务收入未实施统一管理 ,乡村医生打着“集体办”招牌 ,变…     

乡村两级卫生组织一体化管理体会

乡村两级卫生组织一体化管理体会江苏省通州市初保办（２２６３００）季平乡村两级卫生组织一体化管理（以下简称一体化）是我国农村卫生改革的又一举措，目前正处在积极的探索之中。通州市近２年来先后己有２５个乡镇实施了这一改革，现结合实践对此谈两点体会。一、一体...