膀胱按摩预防高龄老年泌尿系感染的1例护理

1 临床资料 患者男性,95岁,患冠心病35年,前列腺增生25年,诊断前列腺癌,双侧睾丸切除术后4年,慢性尿潴留,进行性老年痴呆3年入院治疗.入院时检查:体温37.6℃,脉搏84次/min,呼吸22次/min,血压120/60mmHg,表情淡漠,无认知能力,不能交流对答,自动体位,大小便不能自控,尿频,查尿常规白细胞满视野,经抗生素治疗后痊愈,一周后再次出现发烧,在半年内患者发生泌尿系感染7次.其中一次并发肺部感染,高烧3天,经抗生素治疗、特护,病情好转.临床多次进行腹部B超发现患者膀胱残余尿增多,少则100～200ml,最多时残余尿可达900ml.经泌尿科会诊建议插入导尿管引流治疗.由于家属拒绝行导尿治疗,我们采用了膀胱区按摩协助排尿护理方法,最大限度地减少了膀胱残余尿的潴留,收到了良好的效果,患者现已半年未再出现发烧、尿频等泌尿系感染症状.尿常规多次监测检查,由原来常常出现白细胞满视野转为尿常规正常水平.     

老年脑卒中患者院内泌尿系感染原因及预防

为了探讨泌尿系感染的预防措施,对2008年8月～2009年7月住院>60岁脑卒中患者进行回顾性分析. 1 资料与方法 543例老年脑卒中患者,其中男329例,女214例,缺血性脑卒中446例,出血性脑卒中97例,年龄60～97岁,平均73.6岁.按卫生部医院感染管理标准进行回顾性分析.     

膀胱冲洗与泌尿系感染的研究现状

医院感染（HAI）目前成为医学领域的突出问题，其中泌尿系感染约占医院感染的20．8％-31．7％，仅次于呼吸道感染。膀胱冲洗是临床上常用的护理技术操作之一，是一项无菌操作技术，也是预防泌尿系感染的方法之一。越来越多的学者探讨了关于膀胱冲洗的效果以及冲洗的间隔时间，发现膀胱冲洗是个耗时及浪费的措施，冲洗液对膀胱壁会产生机械性损伤，操作时易增加接尿口的污染机会，并使导尿管管腔中尿液逆流入膀胱，集尿系统的反复开放，[第一段]     

留置导尿病人泌尿系感染的预防

导尿是临床各科常遇到的一项护理工作。往尿道插管引起的感染在医源性感染中占有很大的比例。据报道尿路感染占医院内感染的40％左右,其中约75—80％病人的尿路感染由导尿引起,凡行一次导尿术就有1—2％的感染机会,若留置导尿管3—4天,行开放性引流,则50—70％的患者将有感染,凡留置导尿管10天以上感染率将为100％。为了降低留置导尿病人尿路感染的发生率,不少学者认为尽     

膀胱镜检查预防医源性感染的护理体会

近年来，随着内镜器械的研制开发和内镜诊疗技术迅速普及及发展，内镜的种类越来越多，用途也日益广泛，目前许多内镜已从最初的诊断工具演变成主要的治疗工具，但由于内镜的材料特殊、精密度高、管道细长、结构复杂，用后的清洗难度大，同时也由于其价格昂贵，购置数量有限，检查人数与内镜数量不相匹配，不能确保充分的消毒时间，造成消毒不彻底，有引发疾病传播的危险。因此，     

急性泌尿系感染的护理

急性泌尿系感染属于中医的“淋证”、“癃闭”范畴。其临床表现为小便频数短涩,滴沥刺痛,小腹拘急引痛。临床上常分为热淋、石淋、膏淋及劳淋,故合称“五淋”。以外阴不洁,嗜食辛辣肥甘厚味,情志内伤,膀胱气化不利而发为本病。现代医学的泌尿系感染、结石、结核和前列腺炎、乳糜尿以及各种原因引起的尿潴留等疾病以上述表现为主时可属本病范畴,其护理如下。1 按内科一般护理常规。2 适当休息,避免劳累过度。如有血尿应卧床休息,以安脏腑、调合气血,待病体渐恢复,血尿止可适当活动,但不宜过度。     

1例严重医源性泌尿系损伤并发医院感染的护理

1　病历摘要患者,伍某某,女性,34岁,于1996年7月20日在当地医院行全子宫切除术,术中误伤膀胱三角区及双侧输尿管下段,因无尿及尿性腹膜炎先后两次分别行右侧输尿管膀胱吻合术和左侧输尿管皮肤造口术,术中放置双侧输尿管、肾盂支架管、膀胱造瘘管、盆腔引流及切口引流管共6根,术后尿液混浊,大量血尿,引流管经常阻塞,同时伴发热、腹泻、黑便、全身凹陷性水肿、唇发绀、呼吸困难、多痰、不能平卧,术后5天转入我院,入院后迅速建立静脉通道、氧气吸入及持续导尿,共计9根管道。体检T38.5℃,P90～120次/分,R27次/分,BP17.5/12kPa,意识反应迟钝,…     

间歇性导尿预防神经源性膀胱患者泌尿系感染的meta分析

目的评价间歇性导尿预防神经源性膀胱患者发生泌尿系感染的效果。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库2018年1月-2019年4月的相关文献,纳入间歇导尿用于预防神经源性膀胱患者发生泌尿系感染的随机对照研究,由2名研究者按照检索公式独立筛选文献、提取数据、评价纳入文献的方法学质量,使用RevMan5.3对收集的数据进行统计分析。结果共纳入7篇文献,包括737例患者,分析结果显示:间歇性导尿组患者在膀胱功能恢复方面和尿残余量两方面均优于常规留置导尿组,间歇性导尿组患者的泌尿系感染率低于常规留置导尿组[RR=0.31,95%CI(0.24,0.40),P<0.01],差异存在统计学意义。结论间歇导尿与常规留置导尿相比能降低患者泌尿系感染的发生率,但是纳入研究的仅为中文文献,仍需开展高质量多中心的RCT研究予以验证。     

老年女性糖尿病患者泌尿系感染的护理干预措施

目的:探讨老年女性糖尿病患者泌尿系感染的护理干预措施.方法:分析30例老年女性糖尿病患者合并泌尿系感染病例的临床资料,总结护理经验.结果:经过心理护理、注意个人卫生,严格控制血糖、提高免疫力,合理应用抗生素、加强留置导尿的护理等综合性护理干预措施,30例老年女性糖尿病患者泌尿系感染得到控制.结论:综合性护理干预措施对老年女性糖尿病患者合并泌:尿系感染的防治发挥重要作用.     

糖尿病患者院内泌尿系感染的护理

糖尿病是以高血糖为主要特征,伴有脂肪、蛋白质代谢素乱的一组慢性内分泌代谢性疾病.患者免疫功能受损,同时长期血糖高,易受感染.我科2000年1月～2003年12月住院446例糖尿病患者,其中30例继发院内泌尿系感染,感染率6.72%,现对30例院内泌尿系感染者的相关因素和护理进行探讨.     

224例医院内泌尿系感染分析

为了解医院泌尿系感染的菌种分布和易感人群的分布,我们将2001年以来发生在我院院内的泌尿系感染病例做回顾性分析.     

圆形节育器异位于膀胱1例报告

节育器异位于膀胱的病例临床上并不少见 ,以T形为主。我们发现1例圆形节育器异位于膀胱的病例 ,报告如下。1病例资料患者32岁。因间断性下腹部疼痛不适并尿频、尿痛、肉眼血尿2年于2002年10月31日收入院。该患1999年11月15日于某院放置圆形宫内节育器 ,手术顺利 ,术中、术后无特殊不适 ,阴道出血少。约8个月后 ,出现下腹部疼痛不适、尿频、尿痛、肉眼血尿 ,自服抗炎药物后好转 ,但仍间断发生。2000年10月因妊娠3个月于某院人工流产 ,未见宫内节育器。查体 :一般情况好 ,体瘦 ,心肺腹均未见异常 ,外阴及尿道外口无异常。妇科检查 :子宫、附…     

粘液威克斯菌致泌尿系感染1例

1　病　例患者 ,女 ,6 1岁 ,患 1型糖尿病多年 ,多次并发泌尿系感染 ,于 2 0 0 2年 8月又因泌尿系感染且常规治疗无效入我院。空腹血糖 :15 . 8m mol/ L,尿素 :9. 6 mm ol/ L,肌酐 :192 μm ol/ L;血常规 :WBC:16 .6× 10 9/ L,N0 .86 ,M0 .0 2 ,L 0 .12 ;尿常规 :尿糖 :+++,尿蛋白 :++,WBC:+++,RBC:++;尿液细菌培养 :培养出罕见的粘性威克斯菌 ,计数为 10 7CFU/ m l。经选用敏感药物治疗 ,有效地控制了感染 ,但因患者患糖尿病多年 ,肾功能已受损 ,出院时尿蛋白仍为 :+。细菌分离鉴定 :取标本划线接种血平皿、麦康凯平皿置 35℃培养…     

重症颅脑损伤合并泌尿系感染的护理措施

笔者结合我科2012年1-8月收治8例重型颅脑损伤合并泌尿感染患者的临床资料,探讨其护理措施.1临床资料我科从2012年1-8月收治100例重型颅脑损伤患者,合并泌尿系感染8例,其中男性3例,女性5例,年龄45～75岁,格拉斯哥评分均＜7分,经过治疗护理,6例痊愈出院,1例好转后再度感染,1例死亡.本组8例患者临床症状和实验室检查均符合泌尿系感染的诊断标准.     

糖尿病合并单纯性泌尿系感染44例临床分析

目的探讨糖尿病合并泌尿系感染的临床特点及细菌的分布。方法对收治的44例糖尿病合并泌尿系感染者的临床资料进行回顾性分析。结果引起感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希菌27株占61.4%,奇异变形菌5株占11.4%,粪肠球菌4株占9.1%,克雷伯菌属3株占6.8%,无乳链球菌2株占4.5%,腐生葡萄球菌2株占4.5%,酿脓链球菌1株占2.3%。结论糖尿病合并尿路感染有其特殊性,发病率高,危害严重,临床上要加强血糖和尿液检测,做到早期诊断,早期治疗。     

预防院内感染的护理体会

院内感染是指病人住院期间发生的感染 ,包括菌血症、肺炎、尿路感染和手术部位的感染等 ,据统计我国当前医院感染率平均大约为 9.5 %。医院感染不仅影响患者的健康和费用 ,也浪费国家巨大卫生资源 ,同时增加了医护人员的压力。笔者认为护理人在护理管理、操作上有高度预防院内感染的意识 ,严格把关能降低医院感染率 ,现将临床护理体会报告如下。1　完善的机构除了有专门的医院感染管理部门外 ,病室内有一名感染控制人员 ,这位人员必须经过培训 ,有临床经验和管理经验 ,对病室定期监测、调查 ,落实控制感染措施 ,获取最重要的信息。2　洗手2 …     

老年糖尿病并发泌尿系感染相关因素的分析

目的 探讨老年糖尿病并发泌尿系感染的临床相关因素。方法 用χ^2检验对168例老年糖尿病患者的血糖浓度、住院时间、性别、年龄，糖尿病其他慢性并发症的存在与其泌尿系感染发病率的关系进行分析。结果 血糖浓度、住院时间、性别、糖尿病其他慢性并发症的存在与其泌尿系感染的发病率关系密切。结论 采取各种针对性的防治措施，是减少或控制老年糖尿病并发泌尿系感染的必要手段。     

简易尿流动力学检测对神经源性膀胱患者泌尿系感染的影响研究

目的探讨简易尿流动力学检测对神经源性膀胱患者泌尿系感染的影响,以降低尿路感染的发生。方法选取2011年6月-2013年6月康复医学中心收住的70例神经源性膀胱患者,随机分为干预组、对照组各35例;干预组患者在进行简易尿流动力学检测过程中,测定膀胱安全容量的同时寻找正确而安全的个体化膀胱功能训练,对照组患者未进行简易尿流动力学检测,常规选择膀胱功能训练方法,比较两组患者达到平衡膀胱的时间及泌尿系感染的发病率。结果两组患者均能达到平衡膀胱,但干预组达到平衡膀胱所需的时间更短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者2、4、6、8周后泌尿系感染率分别为11.4%、8.6%、5.7%、2.9%,对照组患者分别为25.7%、17.1%、11.4%、8.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对神经源性膀胱患者进行简易尿流动力学检测后,实行个体化膀胱功能常规训练方法,可有效恢复平衡膀胱并降低泌尿系感染率。