股骨下端复杂骨折内固定方法的选择

目的　为使股骨下端复杂骨折达到最佳治疗效果 ,探讨如何根据不同骨折类型选择不同内固定器材。方法　应用AO股骨髁支持钢板 15例 ,动力髁部螺钉 11例 ,股骨髁上逆行交锁髓内钉 6例分别治疗此类骨折共 32例 ,全部病例进行临床随访评定效果。结果　 32例经 6～ 36个月 (平均 11 5个月 )随访 ,骨折均获愈合 ,平均愈合时间为 5个月。术后功能恢复 ,总优良率达 87 5 %。结论　动力髁部螺钉、股骨下端逆行交锁髓内钉在治疗 33—A、B、C1型骨折中优于股骨髁支持钢板。股骨髁支持钢板适用于所有 33—A、B、C各型骨折 ,特别在治疗 33—C2、3 型骨折中优于动力髁部螺钉和股骨下端逆行交锁髓内钉     

股骨下端复杂骨折内固定方法的选择

目的 为使股骨下端复杂骨折达到最佳治疗效果。探讨如何根据不同骨折类型选择不同内固定器材。方法 应用AO股骨髁支持钢板15例，动力髁部螺钉11例，股骨髁上逆行交锁髓内钉6例分别治疗此类骨折共32例，全部病例进行临床随访评定效果。结果 32例经6-36个月（平均11.5个月）随访，骨折均获得愈合，平均愈合时间为5个月，术后功能恢复，总优良率达87.5%。结论 动力髁部螺钉，股骨下端逆行交锁髓内钉在治疗33-A，B、C1型骨折中优于股骨髁支持钢板，股骨髁支持钢板适用于所有33-A、B、C各型骨折，特别在治疗33-C2、3型骨折中优于动力髁部螺钉和股骨下端逆行交锁髓内钉。     

早期股骨下端骨折的治疗

股骨下端骨折是临床上少见的一种骨折,常合并膝部血管、神经及其他组织的损伤。早期处理正确与否,将直接影响膝关节乃至整个下肢的功能。1984年1月至1990年6月,我们共收治45例此类患者。现报告如下。     

倒打交锁髓内钉治疗股骨下端骨折

股骨下端骨折包括股骨髁上骨折和股骨髁间骨折 ,是一种严重的损伤 ,传统的治疗方法一般均留有不同程度的病残率。从 1998年起我们应用上海熙可公司提供的Orthofix逆行股骨髓内钉系统治疗股骨下端骨折共 2 4例 ,取得了良好的效果。使病残率降至最低。本文对所有病例均进行了随访 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 4例 ,男 18例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 34 .4岁。骨折类型 :股骨髁上 15例 ,股骨髁间 9例。其中闭合性骨折 2 0例 ,开放性骨折 4例。受伤原因 :车祸伤19例 ,摔伤 3例 ,重物砸伤 2例。合并其他骨折 4例 ,…     

解剖型钢板内固定治疗胫骨下端骨折28例

本院自1999年2月至2001年8月,采用解剖型钢板内固定治疗胫骨下端骨折28例。经1年以上的随访,无一例出现关节僵硬、活动受限、骨折延期愈合等并发症,取得满意的疗效。1临床资料1.1一般资料:本组28例,男性18例,女性10例;年龄最大58岁,最小14岁,平均26.2岁。致伤原因:扭伤16例,撞击伤8例,高处坠落4例。根据AO分类犤1犦:A2型7例,A3型6例,C1型8例,C2型5例,C3型2例。入院距伤后时间最短为2小时,最长为3天,平均1.2天。开放骨折8例,根据Custib分类犤1犦,Ⅰ型3例,Ⅱ型5例。1.2手术时机和方法:①时机:对闭合性骨折,肢体肿胀不严重、无胀力性水泡者…     

双矩形钉在股骨下端骨折的运用

我院于1993年3月～2003年5月采用双矩形钉内固定治疗股骨下端横型骨折64例，经1～5年的随访，效果满意，体会如下。     

手术治疗复杂股骨下端骨折22例

1995年 10月～ 2 0 0 2年 4月收治复杂股骨下端骨折 2 2例 ,均行切开复位、内固定 ,17例随访 0 .5～ 5年 ,优良率 82 .3% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ;年龄 19～ 83岁 ,平均 35岁 ;受伤原因 :交通伤 15例 ,压砸伤 4例 ,高处坠落伤 3例 ;其中开放骨折 5例。合并脑挫裂伤 2例 ,同侧或对侧下肢骨折 6例 ,上肢骨折 2例 ,同侧膝关节半月板及前交叉韧带损伤 1例。1.2　治疗方法　手术根据病人全身情况采用全身麻醉或硬膜外阻滞麻醉。股骨下端外侧切口 ,远端达胫骨结节 ,对髁部粉碎和后髁骨折加作内侧切…     

股骨髁骨牵引治疗股骨下端骨折

我们从１９８８～１９９５年采用股骨髁牵引治疗股骨髁上骨折及股骨髁间粉碎骨折共１８例,取得满意的疗效,现报道如下。临床资料本组１８例中男１５例,女３例;年龄２０～９１岁;其中髁上骨折６例,髁间粉碎骨折１２例;致伤原因有车祸、砸伤、撞伤。治疗方法均采用股...     

DCS内固定治疗股骨远端骨折

目的 探讨DCS内固定治疗股骨远端骨折的应用价值。方法 采用DCS内固定治疗股骨远端骨折31例。结果 31例经12～18个月随访，其中27例疗效满意，优良率87％。结论 DCS内固定是治疗股骨远端骨折的有效方法，是预防膝关节僵直的积极措施。     

成人胫骨下端骨折内固定治疗进展

目前临床常见的胫骨下端骨折内固定治疗方式主要有髓内钉固定和钢板固定,两者有不同的适应证,并具有各自的优缺点。对于胫骨下端不同的骨折类型,选择合适的内固定方式有助于降低患者术后并发症发生率。该文就髓内钉、钢板和髓内钉联合钢板3种不同固定方式治疗胫骨下端骨折的治疗现状、疗效比较、并发症情况等作一综述。     

DCS内固定治疗股骨髁骨折

股骨髁部骨折治疗方法较多，均非尽善尽美。今将我院近5年来应用动力髁螺钉治疗股骨髁骨折情况总结报导如下。     

LISS内固定治疗股骨假体周围骨折

由于要保留髓腔内股骨柄，股骨假体周围骨折固定比较困难，目前尚没有比较理想的内固定可供选择。作者应用LISS内固定治疗18例股骨假体周围骨折患者。其中3例因为其他原因死亡。     

弹性钉内固定治疗股骨髁上骨折

我科自１９９１年以来用弹性钉内固定治疗股骨髁上骨折５１例，术后早期功能锻炼，具有骨折愈合快，术后并发症少等优点，现报告如下：１　临床资料本组５１例，男４５例，女６例，平均年龄３５岁。受伤原因：汽车事故伤２２例，摩托车摔伤１７例，坠落伤５例，砸伤３例，其他伤４例。５例伤时出现失血性休克，７例伴有坐骨神经损伤、血管损伤，合并其他部位骨折３６例。除７例开放性骨折清创后行Ⅰ期内固定，余均在适当牵引，组织肿胀消退后行切开复位内固定术。２　手术方法采用硬膜外麻醉，大腿上段以气压止血带止血。术时膝下垫高，关节…     

股骨近端钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是髋部骨折中较为常见的一种类型。过去多采用保守治疗,需长期卧床,并发症较多,死亡率较高。近年来由于患者手术意识的提高及手术方法和技术的不断完善,使大多数患者多倾向于手术治疗,目前手术治疗方法较多。本院自2004年9月至2006年9月采用股骨近端钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折13例,效果满意。现报告如下。     

股骨髁支持钢板治疗股骨下端复杂骨折22例

1998年 5月～ 2 0 0 2年 6月 ,采用国产仿AO股骨髁支持钢板治疗股骨下端复杂骨折 2 2例 ,取得满意效果。1　临床资料本组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 19～ 5 7岁 ,平均 3 4岁 ,右侧 12例 ,左侧 10例。致伤原因 :交通事故伤 19例 ,重物砸伤2例 ,高处坠落伤 1例 ,2 2例病人均为新鲜骨折 ;闭合性骨折 13例 ,开放性骨折 9例。骨折类型 :T型骨折及Y型 (AO分类的G型 ) 9例 ;经髁间髁上粉碎型 (G2 ) 7例 ,骨折段最长达 18cm ;髁间粉碎型 (C3 ) 6例 ,其中合并创伤性休克 3例、脑挫裂伤 2例、对侧下肢骨折 3例 ,但未见合并神经血管损伤病例。…     

股骨粗隆间骨折内固定方法的选择

用５种不同的内固定方法，治疗不同类型的股骨粗隆间骨折１０４例，经半年至７年的随访，结果：稳定型骨折选用闭合多根骨园钉固定，优良率１００％，不稳定型骨折选用加压滑动鹅头钉，优良率９７％，优于其它钉板类。本文对骨折的分型进行讨论。     

经皮穿针内固定治疗股骨转子部骨折

经皮穿针内固定治疗股骨转子部骨折湖北长江葛洲坝工程局中心医院（宜昌４４３００２）刘维平，崔忠思，李坚我院自１９８４年以来，用三根骨圆针经皮穿针内固定治疗股骨转子部骨折３６例，取得满意疗效。现介绍如下：临床资料本组３６例中男２０例，女１６例；年龄最大９...