重组人甲状旁腺素(1-34)对绝经后妇女骨质疏松症治疗的有效性及对骨代谢标志物水平的影响

目的观察重组人甲状旁腺素(1-34)[rhPTH(1-34)]联合凯思立D(碳酸钙D3咀嚼片)对绝经后妇女骨质疏松症(PMOP)的骨密度和骨代谢标志物的影响。方法将57例PMOP患者随机分为试验组和对照组,试验组皮下注射rhPTH(1-34)20μg每日1次治疗,对照组肌肉注射降钙素20 IU每周1次治疗。2组均给予凯思立D1片/日(每片含元素钙500 mg和维生素D3 200 IU),试验时间6个月。测定每组治疗前后腰椎L2~4、股骨颈骨密度、骨代谢物血钙、血磷及骨源性碱性磷酸酶(BALP)、血清Ⅰ型胶原交联C末端肽(CTX)等指标。结果试验组腰椎BMD治疗后较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P0.01);对照组腰椎骨密度治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。而2组股骨颈骨密度的变化治疗前后比较均无统计学差异(P0.05),组间比较差异无统计学意义。试验组CTX和BALP治疗后均较治疗前明显上升(P0.01)。而对照组CTX治疗后比治疗前下降(P0.05),BALP在治疗后较治疗前明显升高(P0.01)。结论重组人甲状旁腺素(1-34)能明显增加腰椎骨密度,升高骨转换指标,治疗绝经后妇女骨质疏松症安全有效。     

阿法骨化醇对绝经后妇女骨密度及骨转换标志物的影响

目的探讨阿法骨化醇对绝经后妇女骨密度及骨转换标志物的影响。方法选择2009年9月至2011年12月在本院更年期门诊经骨密度（BDM）测量诊断为骨量减少或骨质疏松症,年龄在55～75岁之间的67例绝经后女性为观察对象,随机分为试验组36例,对照组31例。试验组口服氨基酸螯合钙1 000mg/d,阿法骨化醇0.25μg/次,一天两次;对照组口服氨基酸螯合钙1 000mg/d。两组均连续服药48周。两组治疗前、后采用双能X线吸收法测定股骨颈、大粗隆、Ward三角区及腰椎L2-4骨密度;同时采用酶联免疫法检测血清骨碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP）、25羟维生素D3[25-（OH）D3]结果治疗前试验组与对照组间股骨颈、大粗隆、Ward三角区及L2-4骨密度差异均无统计学意义（P〉0.05）。试验组各部位BMD治疗后均有显著增加（P〈0.05）,而对照组治疗前后仅L2-4有显著增加（P〈0.05）。治疗后试验组与对照组各部位BMD差异均有统计学意义（P〈0.05）。血清BALP、TRACP及25-（OH）D3水平治疗前试验组与对照组间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。试验组治疗前血清BALP、TRACP及25-（OH）D3水平分别为（26.52±6.07）μg/L、（2.84±0.97）U/L、（53.91±19.04）nmol/L,治疗后分别为（21.85±5.96）μg/L、（2.37±0.88）U/L、（57.87±19.24）nmol/L,BALP、TRACP均呈显著降低,25-（OH）D3有显著升高（P〈0.05）;对照组治疗前后各骨代谢指标改变差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿法骨化醇可用于绝经后骨质疏松症的治疗,可增加骨密度、降低骨转换,对治疗骨质疏松症有理论依据和临床意义。     

绝经后妇女半量雌激素HRT的临床研究

目的 :探讨常量和半量雌激素的 HRT对更年期症状、骨丢失、乳腺和子宫内膜的作用。方法 :绝经 1年以上妇女 12 0例 ,有 HRT适应症 ,无禁忌症 ,将其随机分为 3组 :A组倍美力 ( CEE) 0 .6 2 5 mg+安宫黄体酮( MPA) 2 .5 mg+钙尔奇 D1 ( Ca- D1 )片 (元素钙 6 0 0 mg)连续应用不间断 ;B组 CEE0 .3mg+ MPA2 .5 mg+ Ca- D1 片连续应用不间断 ;C组每日服 Ca- D1 片 ,用药半年 ,重点观察对绝经后症状、前臂桡骨骨密度 ( BMD)的影响以及对乳腺、子宫内膜副作用的发生。结果 :A组治疗前、治疗 1个月、 6个月 Kupperman评分比较差异有极显著性 ( P<0 .0 1) ;B组治疗 1个月与治疗前比较差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ,治疗 6个月与治疗前比较差异有极显著性 ( P<0 .0 1)。骨质疏松症发生情况 ,A组治疗 6个月与治疗前比较差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ,B组治疗 6个月与治疗前差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ,治疗 6个月后 A组与 C组、B组与 C组之间差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论 :每日口服 CEE 0 .6 2 5mg或 0 .3mg均可有效缓解更年期症状 ,预防骨丢失     

阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果

目的探讨阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果。方法选择2013年1—12月收治的60例骨质疏松症患者作为研究对象,随机分为A组、B组、C组各20例。A组患者给予阿仑膦酸钠片+注射用骨肽+钙尔奇D治疗;B组患者给予阿仑膦酸钠片+钙尔奇D治疗;C组患者给予注射用骨肽+钙尔奇D治疗。3组患者均治疗6个月。比较患者治疗后临床效果及骨密度的变化情况。计量资料采用单因素方差分析,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 A组治疗总有效率为95%,明显高于B组的65%和C组的60%,差异均有统计意义(均P0.05)。治疗后A组、B组、C组骨密度变化率分别为(9.23±2.67)%、(7.56±2.34)%、(7.49±2.44)%,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿仑膦酸钠片联合注射液骨肽治疗骨质疏松症具有较好的临床效果及较高的安全性,值得进一步推广应用。     

三种不同方案治疗对绝经期和绝经后期骨质疏松的临床效果

目的探讨三种不同方案治疗绝经期和绝经后期骨质疏松的临床效果。方法选取171例诊断为骨量减少或围绝经期及绝经后期骨质疏松症的患者,按照随机对照法随机分为A组(n=57)、B组(n=57)和C组(n=57)。A组给予氨基酸螯合钙联合阿法骨化醇,B组给予氨基酸螯合钙、阿法骨化醇联合替勃龙,C组给予氨基酸螯合钙、阿法骨化醇d)联合阿伦磷酸钠,连续治疗1个月后比较三组临床疗效。结果与A组比较,B组和C组的总有效率显著提高(P0.05),而B组和C组之间比较差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,三组L1-4及左股骨BMD均较前显著提高(P0.05),三组患者BALP和CTX水平显著降低(P0.05),25(OH)D3水平显著升高(P0.05),治疗后各组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论三种联合用药方案均可用于绝经期和绝经后骨质疏松的治疗,A组可作为基础治疗,B组和C组方案较基础治疗的效果更好。     

三种不同方案治疗绝经期和绝经后期骨质疏松的临床效果

目的探讨三种不同方案治疗绝经期和绝经后期骨质疏松的临床效果。方法选取171例诊断为骨量减少或围绝经期及绝经后期骨质疏松症的患者,按照随机对照法随机分为A组(n=57)、B组(n=57)和C组(n=57)。A组给予氨基酸螯合钙联合阿法骨化醇,B组给予氨基酸螯合钙、阿法骨化醇联合替勃龙,C组给予氨基酸螯合钙、阿法骨化醇d)联合阿伦磷酸钠,连续治疗1个月后比较三组临床疗效。结果与A组比较,B组和C组的总有效率显著提高(P0.05),而B组和C组之间比较差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,三组L1-4及左股骨BMD均较前显著提高(P0.05),三组患者BALP和CTX水平显著降低(P0.05),25(OH)D3水平显著升高(P0.05),治疗后各组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论三种联合用药方案均可用于绝经期和绝经后骨质疏松的治疗,A组可作为基础治疗,B组和C组方案较基础治疗的效果更好。     

激素替代疗法联合福善美对围绝经期妇女骨密度的影响及安全性评价

目的:观察激素替代疗法(HRT)联合福善美及单用福善美治疗围绝经期妇女骨质疏松症和骨量减少的近中期作用,评价其治疗安全性。方法:100例围绝经期妇女中,绝经<1年95例,A组:32例,平均年龄(49.4±3.1)岁,口服激素替代治疗(倍美力片0.625mg/天×21天+安宫黄体酮片6mg/天×10天)加福善美片10mg/天,疗程6个月;B组:31例,平均年龄(50.1±2.2)岁,口服福善美片10mg/天,疗程6个月~1年;C组(对照组):32例,年龄(50.0±2.4)岁,口服钙尔奇D片600mg/天,疗程6个月~1年。治疗前、治疗后6个月、治疗后1年分别应用超声定量骨密度仪进行胫骨骨密度(BMD)测定,采用微粒子化学发光免疫分析仪测定性激素雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)含量,用B超检测子宫内膜厚度、乳房包块情况。结果:通过6个月的治疗,A组胫骨BMD平均增加4.18%,T值平均上升86.75%,B组胫骨BMD平均增加1.23%,T值平均增加17.24%,C组与A组比较差异有显著性(P<0.05)、与B组比较差异无显著性(P>0.05);A组E2水平上升78.56 pmol/L、FSH下降32.57mIU/ml,与C组比较差异有极显著性(P<0.01);A组子宫内膜厚度平均下降了2.41%,发现乳房包块平均上升3.13%,B组子宫内膜厚度平均下降了2.65%,未发现乳房包块,两组分别与C组比较差异均无显著性(P>0.05)。治疗1年,B组胫骨BMD平均增加5.00%,T值平均增加77.59%,与C组比较差异有极显著性(P<0.01);未发现乳房包块,与C组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论:激素替代疗法联合福善美短期内能显著增加围绝经期骨质疏松症和骨量减少妇女的胫骨骨密度,福善美单独治疗也可明显改善胫骨骨密度,且对患者子宫、乳房副作用较轻。     

雌激素与骨化三醇联合应用以预防与年龄相关的骨丢失

为了解应用1,25-二羟维生素D是否可以预防老年妇女骨质疏松及联合应用雌激素与骨化三醇是否起协同作用,对奥马哈地区的65～77岁489例妇女进行为期3年的双盲试验。入选者随机分别结合雌激素0.625mg/d加醋酸甲羟孕酮2.5mg/d(HRT组)、骨化三醇0.25μg/bid(VitD_3组)、HRT和     

两种药物组合治疗老年患者骨质疏松症的效果比较

目的探讨不同药物组合对明园地区少数民族骨质疏松患者的治疗效果。方法通过完全随机化对照研究,选择新疆油田公司明园职工医院2011-08/2012-07期间明园地区少数民族骨质疏松患者共200人随机分为两组各100例,A组：钙尔奇D＋骨化三醇,B组：钙尔奇D＋骨化三醇＋阿仑磷酸钠,两组均进行药物治疗观察1年,观察药物治疗期间的骨密度和疼痛变化,从药物疗效、依从性、骨折发生率等多方面进行研究。结果两组治疗后骨密度均明显上升,与治疗前比较有统计学意义。治疗后,B组骨密度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论钙剂和维生素D基础上联合抗骨吸收药物阿仑磷酸钠,1年后可明显提高骨密度,且降低新发骨折的发生率。     

围绝经期女性2型糖尿病患者血尿酸水平与骨质疏松的关系

目的探讨围绝经期女性2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(UA)水平与骨质疏松的关系。方法选取2018年12月—2020年12月天津市宁河区医院收治的120例围绝经期女性T2DM患者为研究对象,进行血清UA水平的检测,依据三分位法将其分为低UA组(2.32~3.35 mg/dl)、中UA组(3.41~4.98 mg/dl)及高UA组(5.04~7.18mg/dl),每组40例。对比3组患者的一般临床资料、血生化学指标及各骨密度(BMD)相关指标的差异;依据双能X片报告t值,将t值降低1~2.5个标准差定为低骨量,降低2.5个及以上标准差的为骨质疏松,将120例患者分为骨量正常组、低骨量组、骨质疏松组,比较不同BMD组间UA水平的差异;应用Pearson相关和多元线性回归分析探讨UA与各部位BMD间的关系。结果不同UA组间在体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原C-末端肽交联(CTX)、腰椎BMD、股骨颈BMD、Ward’s三角区BMD等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松组UA水平低于低骨量组及正常骨量组,低骨量组UA水平又低于正常骨量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,UA与BMI、HbA1C、OC、腰椎BMD、股骨颈BMD、Ward’s三角区BMD呈正相关(P<0.05),与CTX呈负相关(r=0.445,P<0.05)。多元线性回归显示,UA、BMI均为腰椎、股骨颈、Ward’s三角区骨质疏松的保护性因素,CTX为危险因素。结论围绝经期女性T2DM患者较高的UA水平可能与较高的BMD、较少的骨吸收有关。     

老年骨质疏松患者服用钙加维生素D后骨密度及生化指标的改变

目的了解补充钙和维生素D对骨丢失和骨转换的影响。方法对31例门诊原发性骨质疏松症和骨量减少患每日服用1片碳酸钙和维生素D复合剂(每片含元素钙600mg和维生素D125IU),连服6个月。治疗前后检测腰椎骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)及骨转换生化指标。结果碳酸钙和维生素D复合剂每日1片能明显改善骨质疏松引起的腰背疼和腿痛性痉挛,有明显疗效。可以维持腰椎骨密度,明显增加男性腰椎骨矿含量( 2．7％),与治疗前比较,明显提高血清250HD( 13．8％)和BGP(％29．5％),减少尿HOP／Cr比值(-17．5％)。结论老年人每天1片碳酸钙和维生素D复合剂对防止骨丢失,改善维生素D的营养状态,促进骨形成和抑制骨吸收有一定作用。     

植物雌激素染料木黄酮与钙、维生素D_3联合预防去卵巢小鼠骨质疏松的作用

目的评价不同剂量植物雌激素染料木黄酮与钙、维生素D3联合应用预防卵巢切除小鼠骨质疏松的作用。方法 63只平均体重29g CD-1雌性小鼠随机分为7组,包括Sham组、卵巢切除(OVX)组、OVX给药组分为碳酸钙、维生素D3联合染料木黄酮的高剂量组(GH 67mg/kg)、中剂量组(GM 33.5mg/kg)、低剂量组(GL 16.75mg/kg)3组以及单纯染料木黄酮组、雌激素组(E2)。给药6周,测定小鼠骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)、骨生物力学和骨代谢生化指标。结果 GH、GM、GL组对卵巢切除小鼠的子宫有刺激生长作用,其中GL组作用小。GM组明显增加卵巢切除小鼠的BMD、BMC和股骨长度、股骨宽度,GL组明显增加卵巢切除小鼠的BMD(P<0.01)。GL组对卵巢切除小鼠的股骨最大载荷和最大应力升高最显著(P<0.01)。GL组骨碱性磷酸酶(BALP)明显升高、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)显著降低(P<0.01)。结论低剂量植物雌激素染料木黄酮与钙、维生素D3联合应用对卵巢切除小鼠的刺激子宫生长作用小。低剂量植物雌激素染料木黄酮与钙、维生素D3联合应用增加BMD,改善骨生物力学参数,促进骨形成和抑制骨吸收,降低了染料木黄酮的用量,并且较雌激素安全。     

860例女性PTH、25(OH)D3、CT、骨代谢标志物与BMD相关性

目的:研究PTH、25(OH)D3、CT、CTX-1、TRACP、BGP、BALP与BMD的相关性。方法:采用酶标免疫分析仪检测PTH、25(OH)D3、CT、CTX-1、TRACP、BGP、BALP,采用Discovery WA型骨密度仪检测股骨颈BMD。将860例受试者检测结果按5岁为年龄段分组,应用SPSS 13.0分析软件进行统计分析。结果:PTH、25(OH)D3、CT在35～50岁年龄段各组间不存在差异;50岁以后25(OH)D3开始下降,与BMD呈正相关;CT降低出现在65～79岁年龄段,与BMD显著正相关。35～45岁年龄段CTX-1、TRACP与BMD呈负相关,而BGP、BALP与BMD呈正相关;50～60岁年龄段BGP、BALP明显升高,CTX-1、TRACP、BGP、BALP均与BMD呈负相关;65岁以后BGP、BALP开始下降,BGP、BALP与骨密度呈正相关,CTX-1、TRACP与骨密度呈负相关。结论:PTH、25(OH)D3、CT、CTX-1、TRACP、BGP、BALP是监测骨代谢水平及骨质疏松诊断、鉴别诊断的重要技术手段。     

孕期钙摄入量对孕产妇骨密度的影响

目的　研究孕期不同钙摄入量对产妇骨密度的影响。方法　对３５ 名２４ ～３１ 岁、孕１８周第１ 胎的健康妇女从孕２０ 周至产后４５ 天进行追踪研究, 以营养软件指导膳食,在热能和其他营养素摄入基本一致下,按钙摄入量分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,钙摄入量分别为（５５０ ±１５０） ｍｇ／ｄ 、（９００ ±１５０） ｍｇ／ｄ 、（１ ５００ ±１５０） ｍｇ／ｄ ,产后４５ 天采用双能Ｘ线骨密度仪测定全身及各部位骨密度。结果　Ⅰ组多项部位骨密度值明显低于Ⅱ和Ⅲ组;与同年龄组健康妇女腰椎骨密度峰值相比,Ⅰ组仅能维持在（８５ ．１４±６ ．６１） ％ ,并出现个例腰椎骨骨质疏松;Ⅱ组可达（９０ ．７４ ±６ ．５３） ％ ,Ⅲ组则达（１００ ．４４ ±５ ．１９） ％ 。全身多部位骨密度与其均数相关极为显著,其中第３ 腰椎相关性最好;钙摄入量与各部位骨密度均呈正相关。结论　孕期钙摄入量为（３０ ．６８ ±３ ．５６） ｍｍｏｌ／ｄ ,即（１ ２７４ ．６ ±１４７） ｍｇ／ｄ 时,母体经妊娠分娩及短期哺乳仍能维持良好的骨密度,对预防骨质疏松有一定意义。采用骨密度来反映孕产妇钙营养状况时,以腰椎代表性最好。     

Vitamin K supplementation does not significantly impact bone mineral density and biochemical markers of bone in pre- and perimenopausal women

Because of its role in osteoblastic metabolism, vitamin K has been studied with respect to bone. However, there has been limited research examining the influence of long-term vitamin K supplementation on bone mineral density (BMD). Therefore, the purpose of this study was to assess the impact of 6 months of vitamin K supplementation on BMD and biomarkers of bone in pre- and perimenopausal women. Based on previous work, we hypothesized that vitamin K would improve BMD and biochemical markers of bone formation. A double-blind, placebo-controlled, randomized trial is an effective way to study the impact of long-term supplementation. Thus, 14 pre- and perimenopausal women, 25 to 50 years of age, were randomly assigned to an experimental group (E) that received 600 μg/d of vitamin K in the form of phylloquinone (K₁) or a control group (C) that received identical-looking placebo tablets. Regional BMD and percent body fat, measured by dual-energy x-ray absorptiometry, and serum osteocalcin and urinary N-telopeptide levels were all assessed at 0, 3, and 6 months. When BMD was measured across time, C had a significant increase (P = .011) in greater trochanter BMD compared to E. The E group had a nonsignificant increase (P = .067) in shaft BMD compared to the C group. There was no significant difference between E and C in serum osteocalcin concentrations over time. Urinary N-telopeptide levels increased significantly over time in E compared to C (P = .008). Six months of 600 μg/d vitamin K₁ supplementation did not improve regional BMD in this group of pre- and perimenopausal women.     

运动疗法对防治绝经后妇女骨质疏松症的疗效分析及对骨密度的影响

目的探究运动疗法对防治绝经后妇女骨质疏松症的疗效分析及对骨密度的影响。方法选取2016年9月-2019年1月内该院收治的164例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组82例。两组患者均进行常规治疗,其中观察组进行为期1年的运动锻炼作为辅助治疗,1年后比较两组患者的骨质疏松情况以及骨密度情况。结果经过为期1年的治疗后,两组患者的骨质疏松症有所改善,骨密度有所提高,其中观察组血钙(Ca)明显高于对照组(P<0.05),而观察组血磷(P)、尿Ca与肌酐比值(Cr)、血碱性磷酸酶(ALP)明显低于对照组(P<0.05)。性激素水平比较上,观察组的雌二醇(E2)、睾酮(T)高于对照组(P<0.05),而卵泡刺激素(FSH)则低于对照组(P<0.05)。观察组的BMD也高于对照组(P<0.05)。结论运动疗法可以提高患者骨密度情况,改善妇女雌激素分泌,对于防治骨质疏松有很好的疗效。     

绝经妇女补充大豆异黄酮和钙后骨密度的改变及与ER基因Px单倍型的关系

目的 探讨绝经妇女补充大豆异黄酮和钙1年后骨密度(BMD)的改变及与雌激素受体(ER)基因Px单倍型的关系.方法 应用多聚酶链反应.限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测691名汉族45～65岁绝经妇女的ER-α的PvuⅡ和Xba Ⅰ酶切位点多态性,从497名Pvu Ⅱ-Xba Ⅰ单倍体确定者中抽取93名进行为期1年的随机对照干预实验.根据基线时BMD测定结果,将T＜-1.5者纳入干预组(共52名),其余的作为观察组(共29名).将干预组对象随机分为2组:补钙+维生素D(VD)组和补钙+VD+大豆异黄酮组.给予的剂量分别为:钙440 mg/d;VD 100 IU/d;大豆异黄酮100 mg/d,正常观察组不给予任何特殊处理,干预期为12个月.采用双能X线吸收仪(DXEA)测量测定基线和终期腰椎及髋部的BMD.结果 试验结束后,观察组的绝经后妇女,全身、腰椎及股骨颈的BMD较基线时降低,变化率分别为-1.88%,-3.31%,-3.09%.ER-α的Px基因型全身BMD较基线时性降低2.44%,而non-Px基因型则无显著性改变.补钙组和补钙+大豆异黄酮组,全身及股骨颈的BMD都较基线时降低,但组间的变化率差异并无统计学意义;而腰椎、大转子的BMD较基线未有显著性的改变,甚至有略微升高.补钙和补大豆异黄酮对BMD的影响与ER-α的基因型无关.结论 妇女绝经后骨量开始丢失,丢失速率似乎与ER基因Px单倍型有相关性.已出现骨量减少的绝经后妇女补钙1年能降低骨量的丢失速率,但补充大豆异黄酮1年尚未观察到对BMD保护的作用.补钙及大豆异黄酮对BMD的干预效果与ER-α基因多态性无关.     

职业铅接触对工人骨密度和骨代谢的影响

目的探讨职业铅接触对工人骨密度和骨代谢的影响。方法以上海某蓄电池厂298名铅作业工人为职业接触对象，同时选取该厂无职业铅接触史的办公室工作人员81名作为对照。血铅（BPb）、尿铅（UPb）为接触标志物；代表骨质疏松的Z评分、尿羟脯氨酸（HYP）、血清碱性磷酸酶（ALP）、血清骨碱性磷酸酶（BALP）、血清骨钙素（BGP）为效应标志物。应用单光子骨密度仪（SPA-4）测定工人骨密度。结果职业铅接触组人群BPb、UPb、HYP、ALP、BALP均高于对照组，其中男性差异有统计学意义（P〈0．01）；接触组BGP高于对照组，差异无统计学意义（P〉0．05）；接触组骨密度低于对照组，差异无统计学意义（P〉0．05）。与UPb 0-μg／gCr组比，各人群UPb10-μg／gCr组的骨密度均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）；与BPb0～μg／L组比，男性BPb300-μg／L组的骨密度明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。分别与UPb0-μg／gCr组、BPb0-μg／L组比，各人群UPb20-μg／gCr组、BPb300-μg／L组的HYP、ALP、BALP、BGP均明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。随着体内铅接触水平的升高，人群骨质疏松的患病率和各骨代谢指标的异常率均随之明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01），并呈线性相关（P〈0．01），但BGP的异常率与UPb无明显联系（P〉0．05）。计算得到基准剂量（BMD），推出基准剂量的95％低限水平（BMDL）。铅所引起的骨质疏松指标的BPb、UPbBMDL值均高于铅致骨代谢指标改变的BMDL值。结论职业铅接触能引起人群骨密度降低而导致骨质疏松，并且可以影响工人骨代谢。