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目的:探讨产科产后出血行急症子宫切除术的相关因素。方法:采用回顾性分析方法,对30例产后出血行急症子宫切除术患者的一般资料、失血量、手术方式、分娩方式、术后并发症、子宫切除指征以及母婴预后等情况进行汇总和分析。结果:急症子宫切除术指征中胎盘因素为46.7%(14/30),子宫因素为33.3%(10/30);经产妇占70.0%(21/30),剖宫产占83.3%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05);胎盘前置出血量最大,平均(3 143.5±427.8)ml,羊水栓塞出血量最小,平均(2 101.3±252.5)ml;共发生术后并发症11例,其中胎盘前置最多,其次为宫缩乏力;产妇死亡3例,围产儿死亡6例。结论:胎盘因素是产后出血行急症子宫切除术的首要原因,其次为子宫因素,其中宫缩乏力仍是第一指征,多产次和剖宫产是高危因素。 相似文献
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目的 分析产后出血行急症子宫切除术的因素.方法回顾性分析42例因产后出血行急症子宫切除术患者的临床资料.结果产后出血行急症子宫切除术的指征依次为胎盘植入(28.57%,12/42)、宫缩乏力(23.81%,10/42)、前置胎盘(19.05%,8/42)、子宫破裂(14.29%,6/42)、胎盘早剥(9.52%,4/42)、羊水栓塞(4.76%,2/42).因产后出血而行急症子宫切除术患者中,剖宫产所占比例[ 69.05%(29/42)]明显高于阴道分娩[30.95%(13/42) ](P< 0.05).剖官产患者产后出血量明显多于阴道分娩患者(P< 0.05).结论胎盘因素和子宫因素是产后出血行急症子宫切除术的主要原因,胎盘植入为第一指征.降低剖宫产率是减少产后出血子宫切除和不良预后的有效措施. 相似文献
3.
产科急症子宫切除术及其相关因素分析 总被引:9,自引:1,他引:9
目的:对产科急症子宫切除术及其相关因素进行分析,探讨降低产科子宫切除率,提高产科质量的方法。方法:对我院1995年6月~2005年6月产科行急症子宫切除术的31例病例进行回顾性分析。结果:产科急症子宫切除术占分娩总人数的0.095%,其中阴道分娩6例,剖宫产25例。行子宫次全切除术28例,子宫全切除术3例。手术指征为:胎盘因素16例,占51.61%(前置胎盘并胎盘粘连6例,胎盘植入7例,胎盘早剥3例),子宫破裂6例,占19.35%,宫缩乏力5例,占16.13%,宫腔感染、羊水栓塞、D IC及宫颈残端出血各1例,占3.23%。相关因素分析显示:多孕多产及分娩方式等与产科急症子宫切除术相关。结论:建立健全3级妇幼保健网,加强孕产妇保健和计划生育工作,正确掌握剖宫产指征,加强产科医师业务培训和急救技术,可以有效降低产科子宫切除率。 相似文献
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急症子宫切除术治疗产科大出血13例疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析急症子宫切除术在抢救产科大出血中的治疗效果。方法采用回顾性分析的方法对本院及外院转入的13例因产后出血而行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果13例患者抢救成功9例,住院6-22 d后痊愈出院;死亡4例,住院1-16 d,均死于DIC、多器官功能障碍综合征。13例患者共分娩新生儿14例(双胎1例),存活11例,重度窒息死亡2例,早产死亡1例。结论产科急症子宫切除是一项治疗产科急性出血,挽救孕产妇生命的重要措施,但要慎重掌握手术指征,把握手术时机和选择手术方式,要在危险发生之前及时采取子宫切除术,以提高抢救成功率。 相似文献
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目的讨论产科急症子宫切除术患者相关危险因素的分析,探讨子宫切除的时机和指征降低子宫切除率的可行方法。方法回顾性分析了2001年1月到2010年12月期间,某院收治的产科急症子宫切除的患者70例作为观察组,并且选择同期收治的68例剖宫产产后出血子宫未切除患者作为对照组。自行设计调查表,观察组和对照组分别从前置胎盘、胎盘早剥、子宫收缩乏力、子宫破裂、弥散性血管内凝血(DIC)、晚期产后出血、子宫肌瘤、疤痕子宫、宫腔感染、羊水过多、巨大儿等方面进行调查,分别采用单变量(χ2检验)进行对比,筛选出与子宫切除术有关因素。以及多变量(条件Logistic回归)方法筛选出主要危险因素。结果单因素分析显示病例组与对照组之间在前置胎盘(P﹤0.05)、胎盘早剥(P﹤0.05)、胎盘植入(P﹤0.05)、子宫破裂(P﹤0.05)、DIC(P﹤0.05)、出血量多(P﹤0.05)、子宫肌瘤(P﹤0.05)这7个方面差异有统计学意义;多因素条件Logistic回归显示只有前置胎盘(P﹤0.05)、胎盘早剥(P﹤0.05)、胎盘植入(P﹤0.05)、子宫破裂(P﹤0.05)、DIC(P﹤0.05)5个因素显示是危险因素,与子宫切除密切相关。结论子宫切除术与多种因素有关,加强对妇女患者的监测、提高警惕、减少子宫切除术的发生 相似文献
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目的文章对产科并发急症行子宫切除术在抢救产科产后大出血中的应用价值进行分析,解析:产科急症子宫切除的病因,如何防治,怎么提高产科工作质量,提高孕产妇及新生儿生存率。方法回想分析本院3年以来13例因产后大出血行子宫切除术的病例。13例中胎盘因素5例,瘢痕子宫不全破裂1例,子宫复旧不良4例,晚期产后出血1例,羊水栓塞2例。13例中无一例死亡。结果孕产加强护理,生产过程加强管理,掌握好手术时机及手术指征,有效治疗妊娠并发症,才能使产科子宫切除降到最低。此外,行子宫切除也是抢救产科急症的重要手段。 相似文献
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目的:分析在产后大出血患者中应用产科急症子宫切除术的效果和价值。方法:本次研究中纳入我院产科106例产后大出血患者,对全部患者行产科急症子宫切除术,观察应用效果。结果:31例患者行全子宫切除,75例患者行次全子宫切除,平均手术时间为(109.7±14.6)分钟,患者总出血量平均值为(3694±22)毫升,全部患者以及胎儿预后良好,没有患者出现严重并发症。经产妇行产科急症子宫切术的几率明显高于初产妇,差异显著(P<0.05)。行剖宫产分娩的产妇接受产科急症子宫切术的几率明显高于阴道分娩患者,差异显著(P<0.05)。结论:对产后大出血产妇行产科急症子宫切除术能够取得理想的止血效果,有效改善母婴结局,初产妇以及经阴道分娩的产妇出现产后大出血的几率更低,应尽量鼓励产妇进行自然分娩。 相似文献
8.
产后出血行子宫切除术32例临床分析 总被引:4,自引:1,他引:3
目的探讨产后出血需行子宫切除术的发生率、手术指征、并发症及经验教训。方法采用回顾性资料分析方法,对我院近8年来产后出血需行子宫切除术,发生率约为0.21%。胎盘因素19例,其中,前置胎盘10例、胎盘植入6例;胎盘早剥3例;产后宫缩乏力8例,子宫破裂3例,羊水栓塞2例。结论产后出血需行子宫切除术的原因中,胎盘因素为最主要的因素,子宫切除术为产后出血救治的有效手段。 相似文献
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目的观察急症产科子宫切除的疗效,分析探讨其手术指征和手术时机。方法回顾2008年2月~2010年2月在笔者所在科室行产科急症子宫切除术的36例患者,分析其手术疗效。结果36例患者经子宫切除术后痊愈出院,无死亡病例,无发生严重术后并发症,32例产妇出院时中度以上贫血于4周后复查,30例查血色素〉10g;围产儿存活33例,3例死亡,分别为胎盘早剥死胎、前置胎盘导致窒息死亡、子宫破裂死胎。结论急症产科子宫切除术可抢救产科出血孕产妇的生命,正确判断患者的子宫切除手术指征,严格掌握子宫切除术手术操作技巧,积极防治子宫切除术并发症,可提高抢救质量。 相似文献
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目的:分析产后出血急症子宫切除术的原因、手术时机、手术方式及子宫切除术在产后出血中的应用价值。方法:对16例产后出血急症子宫切除术进行回顾性分析。结果:16例产后出血急症子宫切除术的主要原因有胎盘因素、子宫破裂、晚期产后出血、子宫收缩乏力、羊水栓塞、产后DIC等;子宫全切6例,子宫次全切10例。结论:子宫切除术是抢救产后出血、降低孕产妇死亡的重要措施。 相似文献
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目的:探讨在妇产科产后大出血中应用急症子宫切除术的临床效果。方法:对我院于2010年4月至2013年5月收治的30例行急性子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:行急性子宫切除术的30例患者,宫缩乏力13例,占43.33%;子宫破裂5例,占16.67%;胎盘原因有12例,占40.0%,其中8例为中央性前置胎盘,其余4例则为胎盘植入。结论:宫缩乏力、胎盘因素是产妇行急症子宫切除术的主要原因,本次研究中所有患者均痊愈出院,说明应用该切除术对于治疗产后大出血疗效显著,值得临床推广应用。 相似文献
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贺向民 《河南预防医学杂志》2009,20(5)
目的了解产科因素子宫切除的原因。方法回顾性分析新野县妇幼保健院近10年来产科急症子宫切除患者的临床资料。结果胎盘因素是子宫切除的主要指征。结论加强孕期保健,加强产时监护,降低产科并发症,对减少急症子宫切除术有十分重要意义。 相似文献
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目的探讨急症产科子宫切除的手术指征、治疗及其在抢救产科大出血中的时机及应用价值。方法回顾分析近10年我院收治的18例急症产科子宫切除病例。结果18例子宫切除患者,16例治愈,2例死亡均为羊水栓塞。在手术指征中,胎盘因素占8例(44%),子宫破裂2例(11%),羊水栓塞2例(11%),子宫收缩乏力DIC5例(28%),晚期产后出血1例(6%),导致急症子宫切除的主要原因为胎盘因素,其次为子宫收缩乏力。结论产科急症子宫切除术是治疗产科急症出血,抢救孕产妇生命的一项重要的措施和治疗手段,同时也要及时果断,把握时机,如果延误手术,将会有生命危险。 相似文献
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目的分析产科急症子宫切除的发生原因,手术时机选择,提出预防措施。方法对本院2005年1月~2010年12月期间收治的4例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果4例产科急症子宫切除的主要原因是胎盘因素、子宫收缩乏力、羊水栓塞、DIC、子宫畸形。且剖宫产分娩患者的急症子宫切除术高于阴道分娩者。结论产科急症子宫切除术是一项抢救产科急症危重出血,降低孕产妇死亡率的重要措施,加强孕产期保健工作,防冶妊娠合并症,正确掌握剖宫产手术指征,可减少产科急症子宫切除的发生。 相似文献
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目的:本文主要对产后出血患者实施急症子宫切除术患者的相关因素实施分析。方法:随机性选择2017年在我院就诊的出血患者实施分析,并按照随机分组的方式将患者分成实验组和对照组,对两组患者一般资料进行分析和比较,并采用Logistic多因素回归方式对患者采用急症子宫切除术来对患者的治疗因素实施分析。结果:通过对比分析,实验组和对照组在患者的妊高症征,胎位异常以及双胎妊娠等发生率之间的差异具有统计学意义,(P0.05),实验组患者的出血量以及患者子宫破裂、胎盘早剥等症状和对照组相比之间存在较大的差异,(P0.05)。采用Logistic多因素对实验结果进行分析,通过结果分析显示,DIC、子宫破裂、胎盘植入、胎盘早剥等都是产后出血急症子宫切除的主要因素。结论:根据实验调查分析,很多因素都会导致患者产生急诊子宫切除,因此需要加强对产后患者的病情检测,并对危险因素进行识别,掌握子宫切除术指征,通过采取措施来降低患者病死率。 相似文献
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目的探讨产科急症子宫切除的相关因素及在抢救产科大出血中的预防措施。方法对我院15年间18例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果18例均为经保守治疗不能控制的产科大出血;急症子宫切除率为0.57%。;剖宫产术后急症子宫切除是阴道分娩的7倍;子宫切除原因依次是:胎盘因素(38.89%),宫缩乏力(27.78%),DIC(16.67%)。结论剖宫产、胎盘因素、宫缩乏力、DIC是产科急症子宫切除的主要原因,而产科急症子宫切除是抢救急性产科大出血的有效措施。 相似文献
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龙昌军 《中国生育健康杂志》2006,17(5):294-295
产科出血严重地威胁孕产妇的生命,是造成孕产妇死亡的首要因素,而产科急诊子宫切除术是产科出血最为有效的抢救手段之一。现对我院11年来急症产科子宫切除术病例进行回顾性总结,报道如下。 相似文献
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目的:分析子宫切除发生率、手术原因及临床价值。方法:对19例急症子宫切除孕产妇进行回顾性分析。结果:19例子宫切除原因依次为:子宫收缩乏力8例,占42.10%,其中剖宫产中发生6例,阴道分娩2例;子宫破裂4例,占21.05%;胎盘因素3例,占15.79%;晚期产后出血2例,占10.53%,均为剖宫产术后切口愈合不良;妊高征合并HELLP综合征1例,占5.26%;羊水栓塞1例,占5.26%。结论:子宫收缩乏力是产科急症子宫切除的主要手术指征,产科急症子宫切除术是一项抢救危重出血孕产妇生命的重要措施。 相似文献