新生鼠窒息致心肌损伤与HO-1mRNA、NF-κB表达关系的实验研究

目的:建立近似人类新生儿窒息的病理过程的新生鼠窒息心肌损伤模型,观察心肌H0-1 mRNA、NF-κB表达关系及血中CK-MB、cTnI的变化.方法:正常对照组8只,窒息组80只(分为窒息组40只,窒息+ZnPP组40只).又分为窒息后6 h,24 h,48 h,72 h,7天,5个不同的时间段采血和心肌样本.①电镜下观察心肌组织细微病变;②原位杂交技术检测HO-1 mRNA在心肌组织的表达;③免疫组化技术检测NF-κB在心肌组织的表达;④ELISA技术检测血中CK-MB、cTnI水平.结果:窒息组:电镜下各时段心肌组织均有线粒体肿胀;核固缩,肌浆网肿胀;窒息+ZnPP组:电镜下各时段均有心肌细胞融合,肌丝溶解,线粒体肿胀,线粒体脊溶解.窒息+ZnPP组的病理损伤比窒息组严重.窒息组血中CK-MB,cTnI水平明显高于对照组,有统计学差异(P＜0.01);窒息+ZnPP组血中CK-MB,cTnI水平也明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);窒息组血中CK-MB,cTnI水平明显低于窒息+ZnPP组,差异有统计学意义(P＜0.05).窒息组心肌组织细胞HO-1 mRNA表达高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);窒息+ZnPP组心肌细胞HO-1 mRNA表达高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);窒息+ZnPP组与窒息组比较,HO-1 mRNA表达明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).窒息组心肌组织细胞NF-κB表达高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);窒息+ZnPP组心肌细胞NF-κB表达高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);窒息+ZnPP组与窒息组比较,NF-κB表达明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:①新生鼠窒息后心肌组织和细胞受到明显的损伤,CK-MB,cTnI在外周血中明显升高,心肌细胞融合,肌丝溶解,线粒体肿胀;②外周血中CK-MB持续时间较短,cTnI在血中持续时间较长,约7天,提示对心肌损伤的防治应持续至窒息后7天,以免加重心肌损伤和后遗症发生;③HO-1 mRNA表达与NF-κB表达呈负相关;④提示在窒息致心肌损伤的防治中,可适时使用HO-1 mRNA诱导剂,减少炎性细胞因子对心肌的损伤.     

急性一氧化碳中毒心肌损伤与血清中炎性因子的相关性研究

目的探讨急性一氧化碳中毒(ACOP)心肌损伤患者血清中C-反应蛋白(CRP)的表达水平与肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度水平的相关性。方法采用胶乳增强免疫比浊法测定65例ACOP患者血清中CRP的表达水平,用化学发光法测定cTnI浓度,用全自动生化仪测定CK-MB浓度。结果65例ACOP患者血清中CRP的浓度高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),ACOP心肌损伤组血清中CRP浓度高于ACOP非心肌损伤组患者,差异有统计学意义(P<0.01);ACOP心肌损伤患者血清中CRP浓度与cTnI和CK-MB水平呈正相关(R值分别为0.574,0.494)。结论联合检测CRP、CKMB、cTnI可评价ACOP患者的心肌损伤及其损伤程度,以便早期识别高危患者,给予最佳治疗,从而改善患者预后。     

新生儿窒息后心肌损伤的动态变化研究

目的:探讨新生儿窒息以后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)和心脏超声左室射血分数(LEF)的动态变化及其临床意义。方法:对2007年1月～2009年1月28例窒息患儿和50例正常新生儿分别在生后1天内、第3天、第7天采集股静脉血测定血清中CK-MB、cTnI及检测LEF。结果:①窒息组血清CK—MB和cTnI水平均随着病情加重而升高,生后1天内均达到峰值,第3天开始下降,第7天重度组CK-MB、cTnI仍明显高于对照组(P0.01)。窒息组LEF随着病情加重而降低,生后24h内均达到最低值,第3天开始上升,但是第7天重度组LEF仍明显低于对照组(P0.01)。②重度窒息组血清CK-MB、cTnI及LEF与对照组和轻度组比较差异有统计学意义(P0.01),轻度组血清CK-MB、cTnI及LEF与对照组比较无统计学意义(P0.05)。结论:①血清中CK-MB、cTnI及LEF水平与窒息程度密切相关,窒息程度越重,血清CK-MB和cTnI水平越高,而LEF水平越低。②血清CK-MB、cTnI及LEF是患儿心脏损伤的早期敏感指标,联合测定CK-MB、cTnI及LEF是量化评价窒息后心肌组织损伤的较为全面、可靠的良好指标,对临床进行干预治疗和早期估计预后具有重要的意义。     

Apgar评分与CK-MB和cTnI的相关性及临床应用

目的:通过Apgar评分和CK-MB、cTnI含量的测定,为早期评价缺血缺氧性心肌损害并进行干预提供理论依据。方法:记录出生后72 h内的心脏事件并于出生后24 h、72 h、7 d测定不同Apgar评分新生儿血清CK-MB、cTnI含量,然后进行分析。结果:血清CK-MB、cTnI的含量随时间延长逐渐下降(P<0.01),同一时间点在有窒息组和无窒息组之间有显著差异(P<0.01),有窒息组组间也有显著差异(P<0.01),无窒息组组间差异无统计学意义(P>0.05)。心脏事件的发生率随Apgar评分的增加逐渐降低(P<0.01)。Apgar 1 m in评分与CK-MB、cTnI 24 h测定值之间具有很好的相关性(P<0.01)。结论:Apgar评分和CK-MB、cTnI均可作为缺血缺氧性心肌损害的评价指标。     

西宁地区联合检测心脏标志物在新生儿缺氧缺血性心肌损害中的临床意义

目的:探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)和肌红蛋白(Myo)测定在诊治窒息后新生儿缺氧缺血性心肌损害(HIM)的价值。方法:测定西宁地区新生儿HIM轻、重度窒息组(104例)和对照组(38例)CK-MB、cTnI和Myo水平。结果:与正常新生儿比较,轻、重度窒息组CK-MB、cTnI和Myo值均显著升高,差异有非常显著性(P<0.01),轻、重度度窒息组两者有统计学意义(P<0.05);随窒息程度加重而升高,其中Myo灵敏度最高,cTnI特异性最强,CK-MB、cTnI和Myo 3项联合检测的诊断灵敏度为95.2%,特异度为92.5%。结论:联合测定CK-MB、cTnI和Myo 3项指标有助于HIM的早期诊断、程度估计、预后及转归的判断。     

参附注射液对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡和NF-κB表达的影响

目的观察参附注射液对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡及NF-κB表达的影响。方法24只SD大鼠随机等分为3组:对照组为假手术组仅进行开胸手术;缺血再灌注组作心肌缺血30 min,再灌注120 min;参附注射组在心肌缺血前静脉输注参附注射液10 mg.kg-1。心肌细胞凋亡和NF-κB表达分别采用TUNEL法和免疫组织化学方法检测。结果参附注射组大鼠心肌细胞凋亡指数及心肌组织中NF-κB表达明显低于缺血再灌注组(P<0.01),但高于对照组(P<0.01)。结论应用参附注射液可明显降低缺血再灌注损伤大鼠的心肌细胞凋亡和NF-κB表达。     

百草枯致大鼠急性肺损伤时肺组织c-Jun氨基末端激酶和c-Jun的变化

目的 探讨百草枯(paraquat,PQ)致大鼠急性肺损伤时肺组织中c-Jun氨基末端激酶(JNK)和c-Jun的变化.方法 将46只大鼠随机分为对照组(10只)、PQ组、PQ+锌原卟啉(ZnPP)组和PQ+氯血红素(Hm)组(每组各12只).PQ组大鼠腹腔注入PQ(25 mg/ks)制造PQ中毒模型;对照组大鼠腹腔注入等量生理盐水;PQ+ZnPP组大鼠在注入PQ前10min注入ZnPP(10mg/kg,10ms/ml);PQ+Hm组大鼠在注入PQ前10min注入Hm(10mg/kg,10mg/ml).不同处理后3 d,取肺组织常规HE染色和取血测定血浆中丙二醛(MDA)含量;检测肺组织中CO含量;反转录一聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织血红素氧合酶.1(HO-1)mRNA的表达;Western免疫印迹分析肺组织JNK和c-Jan磷酸化的情况.结果 PQ组、PQ+ZnPP组和PQ+Hm组血浆中MDA含量、肺组织中CO含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),与PQ+ZnPP组比较,PQ+Hm组MDA含量降低,而肺组织中CO含量明显升高,差异均有统计学意义(P0＜.01). PQ组、PQ+ZnPP组和PQ+Hm组的肺组织HO-1mRNA表达、JNK(55.24±9.34、38.15±10.71、128.55±19.43)及c-Jun(23.16±4.85、15.49±3.13、44.89±10.37)磷酸化相对水平较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),PQ+Hm组肺组织的HO-1mRNA表达明显高于PQ组,PQ+Hm组JNK及c-Jun磷酸化水平高于PQ组和PQ+ZnPP组,而PQ+ZnPP组JNK及c-Jun磷酸化水平与PQ组相比又有所降低,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 在PQ致大鼠急性肺损伤时,内源性CO产生增加.肺组织中JNK和c-Jan的磷酸化水平明显升高.     

婴幼儿肺炎并心力衰竭患儿血清肌钙蛋白Ⅰ的变化及意义

目的 探讨婴幼儿肺炎并心力衰竭(肺炎心衰)患儿血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的变化及意义.方法 检测42例肺炎心衰患儿血清的cTnI浓度,包括先天性心脏病并肺炎心衰组(A组)和肺炎心衰组(B组),并与普通肺炎组(C组)及对照组(D组)比较;同时测定各组的肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)含量.比较各组cTnI、CK-MB水平及升高率,cTnI与CK-MB进行相关分析.结果 42例肺炎心衰患儿血清cTnI、CK-MB均有不同程度的增高,A组与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);C组及D组患儿血清cTnI不增高,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);但C、D组分别与A、B组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).cTnI升高率高于CK-MB;cTnI与CK-MB呈显著正相关(r=0.712,P＜0.01).结论 婴幼儿肺炎心衰时,不论是否合并有先天性心脏病,均存在不同程度的心肌受损;cTnI敏感性高于CK-MB;同时检测cTnI和CK-MB可增高心肌损害检出率.     

钙敏感受体表达和Pi3k/Akt通路调控癫痫大鼠心肌细胞凋亡的研究

目的 观察戊四氮(pentetrazole,PTZ )点燃急性癫痫大鼠模型心肌中钙敏感受体(calcium sensing receptor,CaSR)表达及磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(Phosphatidylinositol3-kinase/protein kinase B,Pi3k/Akt)通路在调节心肌细胞凋亡过程中的变化。方法 Wistar大鼠随机分为正常对照组和癫痫组。采用腹腔注射PTZ(64 mg/kg)1 次,建立急性癫痫大鼠模型。脑电图检测大脑异常改变。心脏彩超检测心率、左心室缩短分数和左心室射血分数。检测血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)和肌钙蛋白(cardiac troponin-I,cTnI)。分别在光镜和电镜下观察心肌细胞形态学和超微结构变化。Western blotting分别观察心肌CaSR、Akt和磷酸化蛋白激酶B(phosphorylation-protein kinase B ,p-Akt)蛋白表达。结果 癫痫组脑电图检查提示大脑出现异常放电;心脏彩超见癫痫组心率增快,M型曲线显示左室壁节律失调,左心室缩短分数癫痫组值降低;左心室射血分数癫痫组值降低。血清酶CK、CK-MB、cTnI较正常组增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。镜下显示癫痫组心肌细胞结构损伤明显;癫痫组CaSR、 p-Akt表达升高,差异具有统计学意义(P<0.05),Akt两组表达无明显差别。结论 癫痫可致心肌损伤,引起心肌细胞中CaSR表达增加,激活心肌细胞抗凋亡Pi3k/Akt通路,促使p-Akt表达上调,共同调节心肌细胞凋亡。     

三七总皂甙对新生鼠窒息心肌细胞凋亡的影响

目的:建立近似人类新生儿窒息的病理过程的新生鼠窒息心肌损伤模型,观察心肌细胞凋亡及使用三七总皂甙(TPNS)后心肌细胞凋亡的变化。方法:出生7天SD大鼠88只,雌雄不拘,随机分为对照组(n=8只),窒息组(n=40只),窒息+TPNS(n=40只)。将大鼠分别放入55ml的磨口瓶中,瓶内放入0.005kg的钠石灰,待大鼠安静后,窒息组,窒息+TPNS组塞紧瓶塞0.5h,取出吸氧120min后,放回母鼠身边继续喂养,分别于窒息后6h、24h、48h、72h、7天后处死;对照组放入55ml的磨口瓶中0.5h不塞瓶塞,取出吸氧120min后放回母鼠身边继续喂养,6h后全部处死。采用TUNEL法测定心肌细胞凋亡,每组各随机抽取一个标本做电镜片HE染色的光镜病理片。结果:①窒息组、窒息+TPNS组各时段的心肌病理切片有明显的心肌细胞坏死,炎性细胞浸润和出血;电镜切片下有心肌细胞线粒体普遍肿胀,细胞核肿胀,染色质边集,肌纤维融合,Z线不清,线粒体空泡,脊模糊稀疏;对照组光镜和电镜病理切片均正常;②窒息组,窒息+TPNS组各时段心肌细胞凋亡率明显高于对照组(P<0.01),有明显统计学差异;③窒息组各时段心肌细胞凋亡率明显高于窒息+TPNS组(P<0.05)。结论:窒息时心肌细胞凋亡率上升是心肌损伤的一种形式;使用三七总皂甙后能明显减轻心肌细胞凋亡率,提示三七总皂甙对窒息所致心肌损伤有明显保护作用。     

17β雌二醇对脂多糖致炎性拮抗作用

目的研究17β雌二醇(17β-estradiol,E2)对核转录因子(NF-кB)转录活性及Toll样受体(TLR4)表达的影响。方法采用脂多糖和17β雌二醇同时作用于单核巨噬细胞RAW264.7,采用逆转录-聚合酶链反应方法检测细胞表面TLR4基因的表达;用荧光素酶报告基因转染试验观察NF-кB转录活性变化。结果对照组、LPS单独刺激组和17β雌二醇预作用组细胞TLR4 mRNA的相对表达分别为(1.23±0.21)(、1.52±0.28)和(1.11±0.27),NF-κB转录活性的相对值分别为(126±32)(、306±58)和(247±37),LPS刺激可使细胞TLR4 mRNA表达和NF-кB转录活性增强,而17β雌二醇预作用可明显降低TLR4 mRNA的表达和NF-кB转录活性,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 17β雌二醇能通过调节TLR4及转录因子NF-кB的活性呈现一定的抗炎作用。     

急性一氧化碳中毒心肌损伤与血清中N-末端前脑钠肽水平的相关性

目的 探讨急性一氧化碳(CO)中毒心肌损伤患者血清中N-末端前脑钠肽(NT-proBNP)的表达及血清中NT-proBNP浓度与肌钙蛋白I(cTnI)浓度、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)活力的相关性.方法 46例急性CO中毒患者分为急性CO中毒心肌损伤组(n=26)和无心肌损伤组(n=20).用酶联免疫吸附分析法测定血清中NT-proBNP浓度,化学发光法测定cTnI浓度,国际临床生化联盟(IFCC)法通过全自动生化分析仪测定CK-MB浓度.结果 急性CO中毒心肌损伤组血清中NT-proBNP浓度[(445.12±190.63)pg/m]高于无心肌损伤组患者[(185.47±42.17)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.01).急性CO中毒心肌损伤患者血清中NT-proBNP浓度与血清中cTnI和CK-MB呈正相关(r值分别为0.901和0.909,均P<0.01).结论 血清中NT-proBNP浓度在急性CO中毒心肌损伤患者中明显升高,可作为早期急性CO中毒心肌损伤诊断的生物学指标.     

急性一氧化碳中毒心肌损伤与血清中N-末端前脑钠肽水平的相关性

目的 探讨急性一氧化碳(CO)中毒心肌损伤患者血清中N-末端前脑钠肽(NT-proBNP)的表达及血清中NT-proBNP浓度与肌钙蛋白I(cTnI)浓度、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)活力的相关性.方法 46例急性CO中毒患者分为急性CO中毒心肌损伤组(n=26)和无心肌损伤组(n=20).用酶联免疫吸附分析法测定血清中NT-proBNP浓度,化学发光法测定cTnI浓度,国际临床生化联盟(IFCC)法通过全自动生化分析仪测定CK-MB浓度.结果 急性CO中毒心肌损伤组血清中NT-proBNP浓度[(445.12±190.63)pg/m]高于无心肌损伤组患者[(185.47±42.17)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.01).急性CO中毒心肌损伤患者血清中NT-proBNP浓度与血清中cTnI和CK-MB呈正相关(r值分别为0.901和0.909,均P<0.01).结论 血清中NT-proBNP浓度在急性CO中毒心肌损伤患者中明显升高,可作为早期急性CO中毒心肌损伤诊断的生物学指标.     

心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用评价

目的探讨心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)诊断中的应用。方法对在本院接受诊断与治疗的急性心肌梗死患者进行心肌损伤标志物联合检测。结果发病2 hAMI组与对照组比较,Myo差异有统计学意义(P<0.05);发病4 h AMI组与对照组比较,Myo、CK-MB差异有统计学意义(P<0.05);发病8 h AMI组与对照组比较,Myo、CK-MB、cTnI差异有统计学意义(P<0.05)。cTnI+Myo+CK-MB 2项或3项联合检测,更能提高特异性,cTnI+Myo+CK-MB在发病4 h的敏感性和特异性分别是44.26%(27/61),90.16%(55/61),发病8 h的敏感性和特异性均为100%,具有很高的诊断率。结论联合监测Myo、cTnI、CK-MB可提高对AMI诊断的敏感性和特异性,同时对再梗死发生、预后及观察疗效具有重要意义。     

惊厥患儿血清心肌酶、肌钙蛋白的检测及其临床意义

目的 探讨惊厥后是否存在心肌损伤.方法 将68例惊厥患儿根据临床表现分为普通惊厥组(42例)与惊厥持续状态组(26例),进行血清CK-MB及肌钙蛋白I(cTnI)测定,并与27例健康体检儿(对照组)进行比较.结果 惊厥后1 d,血清CK-MB普通惊厥组、惊厥持续状态组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);血清cTnI普通惊厥组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),惊厥持续状态组与普通惊厥组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 惊厥持续状态存在心肌损伤,普通惊厥心肌酶增高可能与缺氧、骨骼肌受损、应激等有关,而心肌损伤并非重要.     

心肌酶谱和肌钙蛋白对新生儿缺氧缺血性心肌损伤的诊断价值

目的探讨血清肌酸激酶（CK）、血清肌酸激酶同工酶（CK—MB）和肌钙蛋白（cTnI）在新生儿缺氧缺血性心肌损伤的变化及其意义。方法对63例窒息新生儿的血清肌酸激酶（CK）、CK—MB和cTnI进行对比研究。结果轻度窒息组患儿的CK、CK—MB的水平与对照组患儿比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;重度窒息组患儿的CK、CK—MB水平与对照组患儿比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;重度窒息组与轻度窒息组CK、CK—MB水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。cTnI在心肌损伤组高于非心肌损伤组。结论血清中CK、CK—MB水平与窒息程度密切相关;窒息可导致新生儿缺氧缺血性心肌损伤,cTnI为窒息新生儿早期心肌损伤的诊断指标。     

维生素C联合果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的疗效及对患儿CK-MB的影响

目的探讨维生素C联合果糖二磷酸治疗新生儿窒息后心肌损伤的效果及对患儿肌酸激酶同工酶(CK-MB)的影响。方法从2015年1月-2017年1月在该院接受治疗的新生儿窒息后心肌损伤患儿中选取符合条件的100例作为研究对象,随机分为两组。对照组50例,予以常规治疗;观察组50例,在常规治疗基础上予以维生素C联合果糖二磷酸钠治疗。所有患儿均予以为期10 d的治疗。观察两组患儿治疗效果、心肌肌钙蛋白(cTnI)及CK-MB的变化情况、心功能恢复情况;比较分析新生儿窒息后心肌损伤采取维生素C联合果糖二磷酸治疗的效果及对患儿CK-MB的影响。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组患儿接受治疗后cTnI、CK-MB水平与治疗前比较均显著降低,且观察组比对照组降低明显(均P0.05);两组患儿治疗后心功能均明显改善,且观察组患儿心功能改善比对照组更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对新生儿窒息后心肌损伤采取维生素C联合果糖二磷酸治疗取得理想的临床疗效,且患儿cTnI、CK-MB水平显著降低,心功能明显恢复。     

心肌损伤标志物在肺炎支原体肺炎中的临床价值分析

目的:在MPP患儿急性期对心肌损害标志物进行检测,以观察其变化规律及探讨临床价值。方法:以MPP患儿为测量组,同期体检健康儿童为对照组,测量两组在心肌酶谱、肌红蛋白(MB)、肌钙蛋白(cTnI)、糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)方面上的变化。结果:观察指标AST、LDH、a-HBDH、CK方面测量组与对照组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),CK-MB增高差异有统计学意义(P<0.05);MB测量组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);测量组与对照组在cTnl、GPBB上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:观察MPP急性期患儿心肌损伤标志物的变化对于判断疾病合并症及引起多脏器功能损伤具有重要的意义,值得临床重视研究。     

生化分析仪及化学发光分析仪在手足口病患儿血清CK-MB、cTnI及炎性细胞因子检测中的应用

目的:探讨生化分析仪及化学发光分析仪在手足口病(HFMD)患儿血清肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)及炎性细胞因子检测中的临床应用。方法:选择医院收治的80例HFMD患儿,参照医学临床诊断标准将其分为无合并心肌损害组(43例)及合并心肌损害组(37例),另将50名健康体检儿童纳入健康对照组,检测3组受检儿童血清CK-MB、cTnI及炎性细胞因子中细胞间粘附因子1(ICAM-1)、白细胞介素6(IL-6)和转化生长因子-β(TGF-β)的含量。结果:无合并心肌损害组及合并心肌损害组血清CK-MB和cTnI水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(tCK-MB=7.790,t=13.448;tcTnI=13.833,t=17.749;P<0.05),而合并心肌损害组血清CK-MB和cTnI水平高于无合并心肌损害组,差异均具有统计学意义(t=6.884、t=6.843;P<0.05)。无合并心肌损害组及合并心肌损害组血清ICAM-1和IL-6水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(tICAM-1=4.592,t=7.949;tIL-6=5.174,t=7.268;P<0.05),而合并心肌损害组血清ICAM-1和IL-6水平高于无合并心肌损害组,差异均具有统计学意义(t=5.193,t=4.423;P<0.05)。无合并心肌损害组及合并心肌损害组血清TGF-β水平均低于健康对照组,差异有统计学意义(t=3.903、t=5.931;P<0.05),而合并心肌损害组血清TGF-β水平低于无合并心肌损害组,差异有统计学意义(t=4.558,P<0.05)。在HFMD合并心肌损害组中,ICAM-1、IL-6与CK-MB均呈正相关关系(r=0.649,r=0.725;P<0.05)。结论:生化分析仪及化学发光分析仪对血清CK-MB、cTnI的检测,是HFMD患儿合并心肌损害的重要临床诊断手段,而炎性细胞因子ICAM-1、IL-6和TGF-β均参与了HFMD伴心肌损伤的免疫病理过程。     

NF-κB1在体外乙醇诱导损伤肝细胞中的表达及意义

目的 建立乙醇诱导肝细胞损伤的体外模型,探讨核因子NF-κB1(p65)在乙醇诱导肝细胞损伤中的表达及意义.方法 体外培养人正常肝细胞L02株,以不同浓度乙醇诱导肝细胞损伤,检测细胞上清液中转氨酶的含量,免疫组织化学法观察细胞中NF-κB1蛋白的表达强度及定位,实时定量PCR检测NF-κB1mRNA表达水平.结果 乙醇染毒40、60、80、100 mmol/L组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)表达量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);80、100 mmol/L组谷氨酸转氨酶(GGT)的表达量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);免疫细胞化学随着乙醇剂量增加,胞浆内胞核内NF-κB1的表达逐渐增加;实时定量PCR检测40、60、80、100 mmol/L组NF-κBlmRNA表达量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 NF-κBI参与了体外酒精性肝细胞损伤的发展过程.