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相似文献
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1.
林叶飞  曾蓉蓉  金松 《中国妇幼保健》2013,28(10):1567-1570
目的:探讨糖化血红蛋白早期预测妊娠期糖尿病的临床效果和应用价值。方法:将386例孕妇根据建卡进行系统性产检的按孕周分为早孕组196例(孕周<24周)和中孕组190例(孕周24~28周),将同期已确诊为妊娠期糖尿病的56例晚孕患者(孕周>34周)纳入对照组。采用空腹血糖(FPG)测定法、糖化血红蛋白(HbA1c)法和50 g葡萄糖负荷试验(GCT)进行筛查,采用75 g糖耐量实验进行确诊并对确诊的妊娠期糖尿病患者纳入早期干预组并进行合理的指导和治疗,对照组患者进行常规的入院治疗,比较3种筛查方法的可靠性以及对照组和治疗组的妊娠结局。结果:HbA1c在妊娠期糖尿病的筛查中灵敏度、特异度和阳性预测值分别为85.3%、97.6%和95.65%,优于FPG和GCT的筛查,其差异有统计学意义(P<0.05)。经早期筛查诊断并进行治疗的孕妇其妊娠期合并症发病率明显低于对照组,进行早期干预治疗的孕妇早产率和新生儿并发症发病率也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HbA1c对妊娠期糖尿病诊断的特异度和灵敏度高,方便可靠,利用其对妊娠期糖尿病进行早期诊断和治疗可有效减少母婴并发症,值得在临床推广应用。  相似文献   

2.
目的:分析糖化血红蛋白及糖化白蛋白在妊娠期糖尿病的诊断价值。方法:收集收治的孕妇485例,检测GDM患者HbA1c和GA浓度,统计分析其对妊娠期糖尿病的诊断价值。结果:GDM组血糖和HbA1c浓度明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;GA之间差异无统计学意义(P>0.05)。对两组进行Pearson相关分析发现,血糖浓度与HbA1c浓度呈正相关(r=0.213,P<0.01),HbA1c、血糖与GA均无相关性(r=0.110,r=0.042,P>0.05,P>0.05)。以对照组HbA1c95%作为GDM诊断的依据,该值特异性93.54%,敏感性88.13%,阴性预测值94.12%,阳性预测值87.04%,假阳性率6.46%,假阴性率11.87%。结论:HbA1c较GA对GDM的诊断更具有价值,但GA和HbA1c尚无法完全取代OGTT诊断GDM。对诊断和筛查GDM仍需要进行进一步的实验研究,以期能够发现更为确切的关系。  相似文献   

3.
目的:探讨糖化血红蛋白在筛查妊娠期糖尿病和糖耐量受损中的应用价值。方法:回顾性分析45例妊娠期糖尿病、53例妊娠期糖耐量受损患者及106例正常孕妇在不同孕期糖化血红蛋白、血糖的变化关系以及糖化血红蛋白筛查妊娠期糖尿病的敏感性和特异性。结果:①产前检查的1 840例孕妇中5例空腹血糖异常确诊妊娠期糖尿病,余均行50 g葡萄糖筛查试验,异常者304例(16.6%),其中确诊妊娠期糖代谢异常患者85例,敏感性和特异性分别为87.0%和91.4%;以HbA1 c≥6.0%为临界点,异常者为68例(4.0%),敏感性和特异性分别为64.0%和99.9%。以HbA1 c≥5.6%为临界点,异常者为369例(20.1%),敏感性和特异性分别为95.6%和84.6%。②血糖随孕龄增加有所增加(P<0.05);正常组糖化血红蛋白随孕龄增加有所下降,而妊娠期糖尿病组及妊娠期糖耐量受损组患者糖化血红蛋白随孕龄增加有所增加(P<0.05)。妊娠期糖尿病组孕晚期糖化血红蛋白较孕早期及中期增高明显(P<0.05)。结论:糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病的诊断筛查中有重要意义,临床应用前景广阔。  相似文献   

4.
目的评估糖化血红蛋白(Hb A1c)用于诊断妊娠期糖尿病(GDM)的临床价值。方法选取2018年1月-2019年1月在上海市嘉定区妇幼保健院诊治的GDM患者247例作为观察组,另选择同期健康孕妇247例作为对照组,对其同时进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和Hb A1c检查,分析两组Hb A1c、FPG及OGTT结果。结果两组孕妇空腹血糖(FPG)、口服糖耐量(OGTT)及糖化血红蛋白(Hb A1c)指标比较,观察组各项指数明显大于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。Hb A1c、FPG、OGTT 1 h及2 h诊断GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.705、0.779、0.884及0.905,Hb A1c联合FPG诊断GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.808。当Hb A1c取5.45%作为诊断界点时,其阳性预测值为94.7%,特异度可达到99.6%。结论 Hb A1c的检测,患者依从性好,可成为GDM诊断的有力补充。  相似文献   

5.
目的:探讨糖化血红蛋白在诊断糖尿病价值中的应用.方法:选择60例进行治疗的糖尿病患者作为实验组,同时选择60例体检的健康者作为对照组,清晨对上述两组患者进行血液标本的采集,血液采集的方式为静脉采血,血液采集的数量为2mL,采样TBA120全自动分析仪及与之匹配的试剂盒,分别对两组的HbAlc进行检测,同时对两组的检测结果进行记录并比对.结果:实验组患者的空腹血糖高于对照组,血糖值在4.0~6.5的患者例数低于对照组,血糖值在6.5以上的患者例数高于对照组(P<0.05).结论:糖尿病血红蛋白在糖尿病的诊断中意义重大,在临床治疗中,如能同时测定血糖与糖化血红蛋白,可以更好地全面判断病情,及时调整治疗方案.  相似文献   

6.
目的:探讨血常规及糖化血红蛋白(HbA1c)诊断妊娠期糖尿病(GDM)合并缺铁性贫血价值。方法:选取2019年12月-2022年12月本院检查治疗的96例GDM合并缺铁性贫血患者为观察组,单纯GDM患者96例为对照组。采用logistic回归分析影响GDM患者发生缺铁性贫血的相关因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血常规及HbA1c对GDM合并缺铁性贫血的诊断价值。结果:观察组红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)均低于对照组,红细胞分布宽度(RDW)和HbA1c高于对照组(P<0.05);两组年龄、体质指数(BMI)、孕次、既往分娩史及产检异常次数无差异(P>0.05),不良饮食习惯、孕晚期占比观察组高于对照组(P<0.05)。不良饮食习惯、孕晚期、RDW及HbA1c异常升高均为GDM患者发生缺铁性贫血的危险因素,RBC、MCV、Hb及MCH为保护因素(均P<0.05);血常规指标联合HbA1c诊断GDM合并缺铁性贫血的曲线下面积(AUC)为0.888,优于各自单独诊断(均P<0.001),其特...  相似文献   

7.
目的:评估糖化血红蛋白(HbAlc)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中应用的可能性。方法对同时进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbAlc检查的542例围产期门诊孕妇按国际妊娠合并糖尿病研究组织(IADPSG)标准分为GDM组(190例)和正常妊娠组(352例),分析两组HbA1c的结果。结果 GDM组的HbAlc水平明显高于正常妊娠组,两组比较有显著性差异(t=5.723,P<0.05)。 HbAlc筛查GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.904;当HbAlc的cut-off值为5.65%时,筛查GDM的敏感度为84.3%、特异性为86.8%。结论 HbAlc可作为一个非常有希望的GDM筛查指标,但需进一步确定其诊断切点值。  相似文献   

8.
席金瓯  王维鹏 《中国妇幼保健》2013,28(24):4039-4040
目的:对酶法测定糖化血红蛋白(HbAIc)进行方法学评价,探讨其在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的临床意义.方法:系统研究酶法测定HbAIc的灵敏度、精密度及干扰因素.并将正常妊娠组和GDM组进行比较.结果:酶法测定HbAIc批内平均变异系数(CV)为3.36%,批间平均CV为3.51%,平均回收率99.40%.抗坏血酸低于4 mg/dl时对结果无干扰,血红蛋白(Hb)在2.0 g/L以下对测定结果无干扰,三酰甘油4.5 mmol/L以下对测定结果无干扰,与DS5糖化血红蛋白仪比较有良好的相关性,Y=0.895X+0.29,r=0.924 (P <0.01),GDM组结果高于正常妊娠组,差异具有统计学意义(P<0.0l).结论:酶法测定HbAIc具有较高的灵敏度和精密度,适于大批量及临床常规使用.  相似文献   

9.
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1C)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的应用价值。方法:对705例孕妇进行空腹血糖(FPG)、口服50g葡萄糖负荷试验(GCT)、75g葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1C检测。结果:705例孕妇中有49例诊断为GDM,4种筛查方法的各项指标GDM组显著高于正常妊娠组(P<0.01),HbA1C对GDM的各项诊断指标明显优于FPG、GCT,与OGTT接近。结论:HbA1C是筛查GDM的一个良好指标。  相似文献   

10.
李峰 《现代医院》2014,14(9):69-70
目的探讨妊娠期糖尿病应用糖化血清蛋白(GSP)及糖化血红蛋白(HbAlc)诊断的临床价值。方法入选我院2010年6月2013年6月妊娠期糖尿病患者120例为观察组,同期择取120例正常妊娠孕妇为对照组,比较两组的GSP及HbAlc检测水平。结果观察组的GSP及HbAlc检测指标显著高于对照组(p<0.05);观察组的GSP及HbAlc异常率显著高于对照组(p<0.05);妊娠期糖尿病诊断中GSP的阳性预测值、灵敏度、特异性等均显著优于HbAlc(p<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者应用糖化血清蛋白及糖化血红蛋白检测诊断效果确切,且糖化血清蛋白的阳性预测值更高,对诊断妊娠期糖尿病具有重要意义。  相似文献   

11.
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)的测定对妊娠期糖尿病(GDM)诊断的价值。方法:通过检索中国期刊全文数据库、文献追溯以及手工检索的方式,全面检索1979~2010年国内有关糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病诊断价值的相关文献资料,应用RevMan 5.0软件,对筛选出的符合要求的17篇文献进行Meta分析。结果:所选资料间异质性较显著,故采用随机效应模型,分析得出OR合并值为61.50,95%CI为(30.77,122.91),总体效应检验有统计学意义(Z=11.66,P<0.00001)。失安全系数Nfs值为8 220.045。结论:从该次分析结果可以看出,糖化血红蛋白测定可以普及应用于临床妊娠期糖尿病的筛查和诊断。  相似文献   

12.
目的探讨糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)中的价值。方法选择2012年1月—2013年11月来我院做孕检的孕妇340例,其中孕检正常孕妇130例作为正常组,糖耐量异常孕妇75例作为异常组,GDM孕妇134例作为GDM组。所有孕妇禁食10~12h后抽取静脉血检测血糖和Hb A1c,如血糖6.1 mmol/L行50g口腹葡萄糖负荷试验和OGTT筛查。三组FPG、OGTT、Hb A1c结果用x珋±s表示,两两之间比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 GDM组FPG、OGCG、Hb A1c分别为(6.97±0.82)mmol/L、(6.94±0.33)mmol/L、(10.62±0.37)%,均高于正常组[(4.20±0.36)mmol/L、(5.62±0.34)mmol/L、(6.41±0.53)%]和异常组[(5.19±0.72)mmol/L、(6.20±0.36)mmol/L、(8.34±0.62)%],比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 Hb A1c诊断GDM具有重要的临床价值。  相似文献   

13.
到目前为止,糖化血红蛋白(HbA1c)检测结果是否可以作为诊断糖尿病的依据仍有争议.我们在本院健康体检的志愿者中除常规生化等检查外,加检测HbA1c水平,并通过HbA1c及其他后续检查结果,比照2007版〈中国2型糖尿病防治指南〉诊断标准,诊断或排除糖尿病.  相似文献   

14.
目的:研究糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病( GDM)孕妇中的检测价值。方法选取2013年8月至2014年8月在南方医科大学第五附属医院产检或待产的120例孕妇作为研究对象,按照纳入标准进入GDM组60例,采用随机数字表法随机选取正常孕妇60例为对照组,分别检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖并进行50g葡萄糖筛查试验(GCT)和口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。使用受试者工作特征(ROC)曲线将 GCT和 HbA1c水平作为 GDM 的筛查指标进行统计学分析。结果GDM组HbA1c和GCT水平均高于正常孕妇组,两组间HbA1c差异有统计学意义(t=19.052,P<0.001);两组间GCT差异亦有统计学意义(t=22.631,P<0.001)。 ROC曲线分析GCT取7.9mmol/L,灵敏度为65.1%~69.2%,特异度61.9%~63.5%;HbA1c取5.8%,灵敏度为85.2%~87.6%,特异度79.4%~80.3%。结论在GDM诊断中,HbA1c敏感性较GCT强,故更适合对GDM筛查。  相似文献   

15.
周晔  沈国松 《浙江预防医学》2014,(2):186-187,202
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1 c)测定用于孕早期筛查妊娠期糖尿病(GDM)的价值。方法对9233名早孕(孕9~14周)妇女检测糖化血红蛋白,以 HbA1c≥6%为阳性,根据结果分为2组,分别为Ⅰ组(HbA1 c<6%)和Ⅱ组(HbA1 c≥6%),对2组全部进行葡萄糖耐量试验(OGTT)以确诊GDM,并随访全部妊娠结局。结果Ⅱ组HbA1c阳性151例,筛查阳性率为1.64%,其中36例经OGTT确诊或随访确认为GDM;Ⅰ组最终确诊GDM 10例。该筛查方案筛查检出率为78.26%;特异性为98.75%;假阳性率为1.25%;假阴性率为0.11%。结论利用HbA1 c在孕早期进行GDM筛查,可以做到GDM早发现、早预防、早治疗,HbA1 c 在GDM的诊断与监测中具有重要的临床意义。  相似文献   

16.
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、C-反应蛋白(CRP)联合检测在妊娠期糖尿病患者诊断中的作用。方法选取上海市同仁医院2017年8月-2018年10月收治的80例GDM患者为GDM组,同期的80例糖耐量异常(IGT)患者为IGT组,同期的80例健康孕妇为对照组。采用免疫凝集法检测HbA1c水平,比色法检测GSP水平,免疫比浊法检测CRP水平。观察并比较3组HbA1c、GSP、CRP水平,GDM组和IGT组3项指标的检测异常率。结果 GDM组HbA1c、GSP、CRP水平均明显高于IGT组和对照组(均P<0. 05)。GDM组HbA1c、GSP、CRP检测异常率均高于IGT组(均P<0. 05)。结论 HbA1c、GSP、CRP联合检测对GDM的诊断价值较高。  相似文献   

17.
目的:研究早孕期糖化血红蛋白检测对于诊断妊娠期糖尿病的价值。方法:回顾性分析2015-01~2017-06来深圳市人民医院产科产检的150例孕妇临床资料,其中73例为健康孕妇,设为对照组,77例为妊娠期糖尿病孕妇,设为观察组;两组孕妇均在早孕期进行糖化血红蛋白和空腹血糖检测,在孕24~28wk时进行75g葡萄糖耐量试验,对比检测结果。结果:观察组孕妇早孕期检测的糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平高于对照组,且孕24~28wk的OGCT高于对照组,P0.05;观察组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖和OGCT阳性率均显著高于对照组孕妇,P0.05;观察组孕妇的糖化血红蛋白阳性率高于空腹血糖阳性率,P0.05。结论:早孕期糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病的早期诊断上敏感性高,有助于临床医师早期确诊妊娠期糖尿病,早期干预治疗,改善母婴结局。  相似文献   

18.
目的探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、糖化血清蛋白(glycated serum protein,GSP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测对早期妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的诊断价值。方法选取2013年9月至2016年10月东莞康华医院收治的110例GDM患者为GDM组,糖耐量受损孕妇110例为糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)组,同期健康孕妇100例为对照组。比较3组患者的糖筛查试验、HbA1c、GSP、CRP血清水平,3个指标检测异常率及诊断学指标。结果GDM组患者的糖筛查试验、HbA1c、GSP、CRP血清水平均显著高于IGT组和对照组(P0.05)。GDM组HbA1c、GSP、CRP检测异常率均显著高于IGT组(P0.05)。在单独及联合检测中,以HbA1c+GSP+CRP 3个指标联合检测的灵敏度和特异度最高(P0.05)。结论 GSP、HbA1c、CRP 3个指标联合检测对GDM具有较高的诊断价值。  相似文献   

19.
毛从伟 《中国保健营养》2013,23(4):2121-2122
目的 探讨糖化血红蛋白在糖尿病的诊断及治疗中的价值.方法 选取我院2011年8月至2012年9月收治的糖尿病患者70例,按照随机分配的方法将其分为A组和B组,每组各35例.分别给予采血检测,检测两组的HBA1C水平、空腹血糖水平.结果 经过检测后得知,A组空腹血糖(8.94±1.56)mmol·L,显著高于B组(5.12±0.20)mmol·L,两组对比具有明显差异(P<0.05).处于4-6.5%的HBA1C水平时,A组为26.1%(8/35),明显高于B组的95.6%(32(35).处于6.5-10%的HBA1C水平时,A组为35.8%(12/35),明显高于对照组的3.21%(1/35),两组对比存在显著性差异(P<0.05).结论 针对糖尿病患者,给予HBA1C检测,可有效反映血糖水平,对于糖尿病的诊断、治疗及预防具有重要的临床价值.  相似文献   

20.
目的:分析妊娠期糖尿病和糖耐量受损患者筛查中糖化血红蛋白的作用。方法:选取待产或进行体检的孕妇120名作为研究对象,将其分为3个组,其中38例为正常妊娠组,42例为妊娠期糖尿病组,40例为糖耐量受损组。分别对3组产妇进行糖筛查试验、口服葡萄糖耐量试验,对3组产妇的GCT、血糖和糖化血红蛋白的水平以及糖化血红蛋白、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验的阳性率进行比较。结果:糖耐量受损组、妊娠期糖尿病组的GCT、空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显高于正常妊娠组产妇(P<0.05)。且糖耐量受损组、妊娠期糖尿病组的糖化血红蛋白阳性率(82.5%、92.86%)明显高于各组空腹血糖阳性率(37.5%、42.86%)及口服葡萄糖耐量试验阳性率(57.5%、64.29%)(P<0.05)。而正常妊娠组中糖化血红蛋白阳性率(2.63%)明显低于空腹血糖阳性率(10.53%)及口服葡萄糖耐量试验阳性率(15.79%)(P<0.01)。结论:在对产妇进行妊娠期糖尿病和糖耐量受损筛查中,糖化血红蛋白可以作为筛查的重要指标,对糖化血红蛋白进行测定操作方便、快速、准确、阳性率较高,在临床上可以广泛运用。  相似文献   

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