新生儿血清瘦素水平及与IGF-Ⅰ、胰岛素关系的研究

[目的]测定新生儿期血清瘦素水平,探讨其动态变化与胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素等之间的关系.[方法]采用放射免疫分析法检测46例健康足月儿脐静脉血(脐血组)、生后4～6 d(早期新生儿组)、25～28 d(晚期新生儿组)静脉血瘦素、IGF-Ⅰ、胰岛素水平.[结果]早期新生儿组血清瘦素水平[(0.59±0.43)μg/L]明显低于脐血组[(8.29±6.76)μg/L],其下降值与此期间血清IGF-Ⅰ的下降值呈显著正相关,而与胰岛素、新生儿体重等的下降值无相关性.晚期新生儿血清瘦素水平呈逐渐升高趋势,其增长值与血清IGF-Ⅰ和胰岛素的增长值、体重的增长值呈显著正相关.[结论]新生儿期血清瘦素水平的动态变化与体重、血清IGF-Ⅰ、胰岛素等存在一定相关性,提示瘦素在新生儿生长发育和能量平衡方面起重要作用.     

不同胎龄及体重新生儿血Ghrelin、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3、胰岛素水平检测分析

目的:探讨Ghrelin与新生儿胰岛素-胰岛素样生长因子轴的关系,进一步揭示其对新生儿生长发育及能量代谢的影响。方法:选择62例新生儿,按胎龄、体重分为足月儿、早产儿、适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)和小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)。其中胎龄30～34周14例,34+1～37周14例,37+1～41周34例。足月SGA13例,足月AGA 21例。检测血Ghrelin、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-like growth factor binding protein-3,IGFBP-3)以及胰岛素、血糖水平,并在各组间进行比较。结果:30～34周、34+1～37周、37+1～41周3组比较Ghrelin浓度分别为(2.238±0.618)ng/ml(、1.226±0.37)ng/ml(、1.036±0.328)ng/ml,早产儿Ghrelin水平明显高于足月儿(P<0.01),且随着胎龄的增大差距减小;IGF-1分别为(43.214±16.723)ng/ml、(115.579±30.136)ng/ml、(153.292±26.633)ng/ml,IGFBP-3分别为(70.814±22.603)ng/ml、(123.300±28.666)ng/ml、(157.214±38.990)ng/ml,胰岛素分别为(1.032±0.812)μU/ml、(5.534±2.273)μU/ml、(14.654±3.064)μU/ml。IGF-1、IGFBP-3、胰岛素水平早产儿明显低于足月儿(P<0.01),足月SGA的Ghrelin水平明显高于AGA(P<0.01),IGF-1、IGFBP-3、胰岛素水平明显低于AGA(P均<0.01)。各组血糖水平无明显差异(P>0.05)。在SGA和AGA组Ghrelin分别与IGF-1、IGFBP-3及胰岛素呈明显负相关(P<0.01)。结论:SGA新生儿存在胰岛素-IGF轴的损害,IGF-1与胰岛素水平低下,从而使Ghrelin浓度反馈性的升高,以代偿其能量代谢的负平衡。     

血清IGF-1、TGF-β1在食管癌患者中的水平及意义

目的探讨血清胰岛素生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)在食管癌患者中的水平及意义。方法选取陆军军医大学第一附属医院2017年1月~2018年5月收疗的食管癌患者192例为观察组,同时选取健康志愿者200例作为健康对照组,检测两组血清IGF-1、TGF-β1水平。结果观察组血清IGF-1、TGF-β1分别为(290.02±89.28)μg/L和(56.60±14.87)ng/ml,明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径>5cm、Ⅲ~Ⅳ期和中低分化患者血清IGF-1分别为(300.21±91.12)μg/L、(310.55±95.55)μg/L和(300.11±90.43)μg/L,明显高于肿瘤大小≤5cm、Ⅰ~Ⅱ期和高分化患者;Ⅲ~Ⅳ期患者血清TGF-β1分别为(60.95±16.04)ng/L,明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者;临床分期Ⅰ~Ⅱ患者血清IGF-1、TGF-β1明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后3个月IGF-1、TGF-β1分别为(189.14±43.29)μg/L和(30.12±9.81)ng/ml,明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者血清IGF-1、TGF-β1明显升高,与临床病理特征有一定关系。     

2型糖尿病患者血清GH、IGF—Ⅰ的浓度改变及相关因素的研究

目的 通过放免分析法观察2型糖尿病患与Ⅰ型糖尿病患血清GH／IGF-Ⅰ轴改变的异同。方法 对19例Ⅰ型糖尿病和98倒2型糖尿病患的血清基础GH及IGF-Ⅰ浓度进行测定。将2型糖尿病患血清IGF—Ⅰ维度与其各项临床厦生化指标进行多元相关回归分析。结果 Ⅰ型糖尿病患GH水平(2．53±0．51μg／L)明显高于对照组(1．36±0．27μg／L,P<005);IGF-Ⅱ水平(191．5±14．1μg／L)则显低于对照组(266．3=17．1μg／L,P<0．01)。2型糖尿病患GH(0．60±0．11μg／L)水平与对照组(0．74±0．07μg／L)无显差别(P>0．05),IGF-Ⅰ(126．1±3．2μg／L)水平较正常(153．45：83μg／L)明显降低(P<0．05)。2型糖尿病患血清IGF-度与年龄(P<0．05)及HbAlc(P<0．05)呈负相关,与平均动脉压(P<0．05)和空腹胰岛索(尸<0．01)呈正相关。结论 2型糖尿病患GH／IGF—Ⅰ轴有着与Ⅰ型糖尿病患不同的改变,这种异常改变可能与持续高血糖水平有关。     

6～9岁正常儿童血清髓鞘碱性蛋白和胰岛素样生长因子-1含量

目的:了解6～9岁正常儿童血清髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)和胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-I,IGF-1)含量。方法:选取6～9岁正常儿童46名,采用酶联免疫法测定血清MBP和IGF-1含量。结果:6～9岁正常儿童血清MBP含量为(1.35±0.39)μg/L,无性别和年龄差异(P>0.05);IGF-1含量为(305.73±25.63)μg/L,无性别和年龄差异(P>0.05)。血清MBP含量与IGF-1含量呈正相关(r=0.91,t=14.56,P<0.001)结论:6～9岁正常儿童血清MBP含量为(1.35±0.39)μg/L,IGF-1含量为(305.73±25.63)μg/L。儿童血清MBP含量与IGF-1含量存在显著的正相关,可供临床参考。     

宫内生长迟缓儿血清GH、IGF-1、IGFBP-3和瘦素水平及临床意义

【目的】探讨宫内生长迟缓(intrauterine growth retarded,I UGR)新生儿血清生长激素(growth hormone,GH)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-like growth factorbinding protein-3,IGFBP-3)、瘦素的浓度水平及临床意义。【方法】选择出生48-72 h的I UGR新生儿62例和足月适于胎龄儿(appropriate for gestional age,AGA)37例与早产AGA36例,其中I UGR分为重度I UGR组(29例),轻度I U-GR组(33例)和足月小于胎龄儿(small for gestional age,SGA)32例与早产SGA30例;分别于上午9时抽取静脉血,分离血清。采用放射免疫法测定GH、IGF-1、IGFBP-3和瘦素。【结果】①足月SGA和足月AGA组血清GH、IGF-1、IGFBP-3、瘦素浓度(μg/L)分别为6.58±1.42和24.32±3.59,11.89±3.01和37.12±6.4,82.3±19.66和256.55±33.62,2.75±0.66和7.58±1.26;早产SGA和早产AGA组血清GH、IGF-1、IGFBP-3、瘦素浓度(μg/L)分别为8.18±2.55和13.83±3.98,13.59±4.83和21.05±3.44,93.48±16.44和157.33±39.34,3.21±0.61和4.9±0.83,各组比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。②轻度和重度I UGR组血清GH、IGF-1、IGFBP-3、瘦素浓度(μg/L)分别为5.82±1.02和8.67±2.07,9.96±2.19和14.56±3.87,77.48±20.51和99.13±7.16,2.61±0.63和3.31±0.51,两组比较差异均有显著性(P<0.01)。【结论】新生儿血清GH、IGF-1、IGFBP-3、瘦素浓度水平与胎儿生长发育有密切关系,是调节胎儿宫内生长发育的重要因素。     

胰岛素生长因子-I与妊高征胎儿宫内发育迟缓的病因学研究

为探讨胰岛素生长因子 - I (IGF- I)与妊高征 (PIH)合并胎儿宫内发育迟缓 (IUGR)的病因学关系 ,选择 31例 PIH合并 IUGR作为研究组 ,同期住院 PIH34例作为对照组 ,于临产前抽取孕母肘静脉血及新生儿出生时脐静脉血 ,通过放射免疫方法测定 IGF- I的水平。结果 :(1 ) IUGR母血清 IGF- I水平为 39.96± 7.1 7ng/ ml,低于脐血清 IGF- I水平 78.2 2± 1 6.1 4 ng/ ml,两者相比差异显著 (P<0 .0 1 )。(2 )对照组母血清 IGF- I水平为 48.89± 6.46ng/ml,高于脐血清 IGF- I水平 2 7.0 2± 2 .68ng/ ml,有显著性差异 (P<0 .0 1 )。 (3)两组母血清相比 :IUGR组母血清中IGF- I的水平低于对照组 (P<0 .0 1 )有显著性差异 ;两组脐血清相比 :IUGR组脐血 IGF- I的水平明显高于对照组 ,差异有显著性 (P<0 .0 1 )。提示 PIH孕妇血清中的 ICF- I与 IUGR的发生有关 ,与出生体重呈正相关 ,是导致妊高征 IUGR的重要原因之一     

母亲妊娠合并糖尿病对新生儿血糖、胰岛素、胰岛素样生长因子-1的影响

目的:研究母亲妊娠合并糖尿病对新生儿血糖、胰岛素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:29例母亲妊娠合并糖尿病的新生儿及20例健康新生儿均于生后1h内测空腹血糖,并采脐血用放射免疫法测定胰岛素、IGF-1水平。结果:母亲妊娠合并糖尿病其新生儿生后血糖水平低于对照组(P<0.05);胰岛素、IGF-1水平高于对照组(P<0.05),血糖水平与IGF-1呈负相关(r=-0.432,P<0.05)。结论:母亲妊娠合并糖尿病会导致新生儿生后血糖水平的降低,胰岛素、IGF-1水平的升高,二者共同参与血糖的调节,对这部分新生儿应做好血糖监测,防止低血糖的发生。     

新生儿瘦素水平动态变化与胰岛素样生长因子—Ⅰ、胰岛素及生长激素关系研究

目的:探讨新生儿期血清瘦素、胰岛素样生长因子—Ⅰ(IGF-I)、胰岛素、生长激素水平变化及其对新生儿生长发育的影响。方法:采用放射免疫法检测100例正常足月人工喂养新生儿脐静脉和静脉血瘦素、IGF-I、胰岛素和生长激素水平,并按采血时间分为初生脐血组、早期新生儿组(生后4~6天)和晚期新生儿组(生后25~28天),采用新生儿体重、身长和R I指数评估新生儿生长发育情况。结果:脐血瘦素水平与IGF-I、胰岛素、生长激素水平和出生体重呈正相关,r值分别为0.45、0.374、0.56和0.646(P均<0.01);早期新生儿组血清瘦素水平(0.45±0.38)μg/L显著低于初生脐血组(8.51±5.64)μg/L,其下降值与此期间IGF-I的下降值呈显著正相关(r=0.28),而与胰岛素、生长激素和新生儿体重的下降值无关:晚期新生儿瘦素水平(1.83±0.73)μg/L回升,高于早期新生儿水平(P<0.01),其增长值与血清IGF-I、胰岛素、生长激素以及体重的增长值呈显著正相关,r值分别为0.45、0.384、0.289、0.484(P<0.01~0.05)。结论:新生儿期血清瘦素水平的动态变化与体重、血清IGF-I、胰岛素和生长激素水平有一定相关性,提示瘦素对新生儿期生长发育和能量代谢方面发挥重要作用;瘦素可能通过营养物质—胰岛素—IGF-1—生长激素内分泌轴共同调控新生儿生长发育。     

低水平铅暴露儿童的GH/IGF-1轴变化及其与ALAD基因多态性的关系

目的:探讨低水平铅暴露儿童的生长激素/胰岛素样生长因子-1(GH/IGF-1)轴的变化及其与δ-氨基-γ-酮戊酸脱氢酶(ALAD)基因多态性的关系。方法:用钨舟原子吸收光谱法测定来自深圳市区242例学龄前儿童静脉血铅水平(BLL)。按血铅水平将患儿分为两组,A组BLL<50μg/L,B组BLL≥50μg/L。对两组对象的身高(H)、血红蛋白水平(Hb)、ALAD基因、生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平进行比较。身高测量和血红蛋白检测用常规方法进行;ALAD基因多态性检测采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法;生长激素测定采用化学发光法;IGF-1和IGFBP-3测定采用ELISA法。结果:242例儿童的血铅水平范围为8～146μg/L,几何均数47μg/L。BLL≥50μg/L者占43%,≥100μg/L者占0.8%。两组儿童的IGFBP-3水平差异有统计学意义,B组明显低于A组。身高和IGF-1略有差异,但无统计学意义。基因多态性分析显示,223例为ALAD1-1型,19例为ALAD1-2型,未发现ALAD2-2型。ALAD2基因出现的频率为7.85%。两组儿童突变基因的频率分布差异无统计学意义。结论:本研究发现即使低水平铅暴露也与儿童血IGFBP-3水平明显降低有关,表明铅中毒损害儿童GH/IGF-1轴功能。在低水平铅暴露状态下,ALAD基因的多态性对儿童血铅水平并无明显影响。可能只有在高水平铅暴露时,ALAD基因变异才会对儿童铅中毒易感性发挥作用。     

胎儿生长受限孕妇血清及脐血瘦素水平检测的临床意义

目的:检测胎儿生长受限(FGR)患者产前及产后和胎儿脐血的瘦素水平,以探讨瘦素与FGR的关系。方法:采用放射免疫分析法(RIA)测定30例FGR患者和40例正常妊娠妇女产前及产后1周血清和胎儿脐血的瘦素水平以及30例健康未孕妇女瘦素水平,并对结果进行相关性分析。结果:①FGR组产前瘦素水平为(23.23±6.75)μg/L,正常妊娠组产前瘦素水平(24.58±5.69)μg/L,两组比较差异无显著性(P>0.05);两组瘦素水平与脐血瘦素水平均无相关性(r=0.237、r=0.199,P均>0.05);两组瘦素水平与新生儿体重均无相关性(r=0.157、r=0.196,P均>0.05)。②FGR组产后瘦素水平为(7.73±2.96)μg/L,与正常妊娠组产后瘦素水平(7.92±2.54)μg/L比较,无显著性差异(P>0.05),两组分别与健康未孕组瘦素水平(7.44±2.48)μg/L比较,也均无显著性差异(P均>0.05)。③FGR组脐血瘦素水平为(5.84±2.68)μg/L,明显低于正常妊娠组脐血瘦素水平(9.37±3.51)μg/L,两组比较有显著性差异(P<0.01);两组脐血瘦素水平与新生儿体重均呈正相关(r=0.412、r=0.392,P均<0.05)。结论:检测母体血清瘦素水平不能作为预测胎儿出生体重的指标,且母体血清瘦素水平与FGR的发生无关;脐血瘦素水平下降可能与FGR的发生有关,且与新生儿出生体重有关。     

细胞间粘附分子-1的表达在胎儿生长受限发病中的作用

目的:探讨细胞间粘附分子-1 (ICAM-1 ) 与胎儿生长受限(FGR) 发病的关系。方法: 对2001年1月~2003年12月间38例胎儿生长受限孕妇(FGR组) 和40例正常妊娠孕妇(对照组) 分娩后的胎盘和脐带组织进行分析, 采用免疫组织化学法(免疫组化) 测定两组孕妇分娩后的胎盘和脐带组织细胞间粘附分子-1 (ICAM-1 ) 的表达强度。结果: ①FGR组胎盘绒毛血管内皮细胞中ICAM-1的表达强度为73 68% (28例), 与正常组30% (12例) 比较显著增高, 差异有显著性意义(χ2 =14 .88, P<0 .01); FGR组脐带的脐血管内皮细胞中ICAM-1阳性表达为68. 42% (26例) 与正常组27 .5% (11例) 比较差异有显著性意义(χ2 =13 09, P<0 .01)。②FGR组胎盘重量(464g±57g) 较正常对照组(570g±72g)显著下降(P<0 .01)。③FGR组新生儿体重(2 212 .50g±188 .37g) 较对照组(3 309. 38g±400 .69g) 显著下降(P<0 .01)。结论: 细胞间粘附分子-1 (ICAM-1) 表达的增强在FGR发病中可能具有重要意义。ICAM-1与胎盘的免疫病理损伤有关, 可能是FGR发病机制中的一个重要环节。     

可溶性Endoglin与重度子痫前期的关系

目的:通过酶联法检测重度子痫前期患者和正常妊娠妇女外周血可溶性Endoglin(sEng)的表达水平,探讨其变化与重度子痫前期发病的关系。方法:选择49例重度子痫前期患者,42例无合并症孕妇,分别抽取孕妇产前,产后外周静脉血各5 ml,脐血5 ml,采用酶联免疫吸附双抗体法测定血清中sEng含量,并进行统计学分析。结果:重度子痫前期组产前、产后血清sEng水平分别为27.57(18.43～49.64)ng/L和12.20(8.57～28.57)ng/L,正常对照组sEng水平分别为14.33(8.69～18.63)ng/L和8.21(5.59～9.99)ng/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001);两组脐血sEng水平分别为3.41(2.87～4.12)ng/L和(3.03±0.53)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);早发型重度子痫前期组产前、产后及脐血sEng水平分别为(72.55±53.92)ng/L、29.34(9.89～40.63)ng/L和3.89(3.41～4.45)ng/L,晚发型重度子痫前期组产前、产后和脐血sEng水平分别为23.94(15.84～40.75)ng/L、11.56(8.19～16.42)ng/L和(3.14±0.86)ng/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),重度子痫前期合并胎儿宫内生长受限(FGR)者产前sEng水平42.77(27.45～81.56)ng/L,明显高于无FGR者24.16(16.96～44.82)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清中sEng水平升高与重度子痫前期发病有关,尤其在早发型重度子痫前期和重度子痫前期合并FGR孕妇中血清sEng升高更显著,sEng在重度子痫前期发病中具有重要的作用。     

辛伐他汀对骨质疏松大鼠血清细胞因子IL-6、IGF-I水平的影响

目的:观察辛伐他汀对去卵巢大鼠血清细胞因子IL-6和IGF-I水平的影响。方法:选择健康雌性Wistar大鼠27只,3月龄,体重(200±30)g,随机分为A、B、C3组,每组9只。A组行开关术,其余两组行双侧卵巢切除术。术后1周A、B两组均灌服生理盐水1.5ml/只/d,C组给予辛伐他汀5mg/kg/d,共10周。双能X线骨密度仪测量股骨和胫骨骨密度(BMD);ELISA定量测定血清细胞因子IL-6、IGF-I水平。结果:B组血清IL-6水平明显高于A、C组(P<0.001)。C组血清IGF-I水平与B组比较差异无显著性(P>0.05);A组血清IGF-I水平明显高于B组(P<0.001)。股骨BMD和胫骨BMD与血清IL-6水平均呈显著负相关(P<0.001),而与血清IGF-I水平均呈显著正相关(P<0.05)。结论:他汀类药物能够下调IL-6的表达水平;但对IGF-I影响作用不大。     

IGF-1/IGFBP-1与妊娠期糖尿病的相关性

目的:探讨妊娠24～28周孕妇外周IGF-1/IGFBP-1与GDM的相关性,为寻找早期预测GDM的生物学指标提供前期研究。方法:妊娠24～28周GDM孕妇35例为实验组,同期NGT孕妇30例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测孕妇外周血IGF-1及IGFBP-1表达水平。结果:①实验组血清IGF-1水平较对照组低,差异有统计学意义(t=-5.71,P<0.05),实验组血清IGFBP-1水平较对照组高,差异有统计学意义(t=2.60,P<0.01)。②IGF-1与IGFBP-1成负相关(r=-0.559 85,P<0.000 1)。结论:孕妇外周血IGF-1/IGFBP-1是调节血糖的重要因素,其平衡失调是介导IR导致GDM患者糖耐量异常的重要机制。     

宫内发育迟缓儿羊水及脐血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平测定对筛查脑损伤意义的研究

目的:探讨宫内发育迟缓儿(IUGR)羊水及脐血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化及与脑损伤的关系。方法:选择2006年1月～2008年12月间在宜春市人民医院出生的IUGR共83例为研究组,按出生时1min Apgar评分分为2组:窒息IUGR组(1min Apgar≤7分,48例)及非窒息IUGR组(1min Apgar≥8分,35例)。另设40例正常适于胎龄儿(AGA)为健康对照组。各组均在新生儿娩出时立即抽取羊水及脐血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定NSE水平,并分别与健康对照组比较。结果:与健康对照组羊水NSE(10.3±5.9)μg/L,脐血NSE(13.5±7.4)μg/L相比,非窒息IUGR组羊水NSE水平(12.8±7.7)μg/L,无明显增高(P>0.05),脐血NSE水平(18.4±9.2)μg/L,则有所增高(P<0.05);而窒息IUGR组羊水NSE水平(16.6±8.4)μg/L,有所增高(P<0.05),脐血NSE水平(30.6±13.1)μg/L,则显著升高(P<0.01)。窒息程度越重,NSE水平越高。结论:NSE水平与脑损伤有关,IUGR脐血NSE水平增高明显,脐血水平增高对筛查IUGR脑损伤存在指导意义,若有异常可开展早期干预。     

血清胰岛素样生长因子-1和一氧化氮水平与原发性高血压关系的临床研究

目的探讨血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及一氧化氮（NO）水平与原发性高血压（EH）及左心室肥厚（LVH）的关系。方法入选EH患者100例,为初次尚未服药治疗或服药后但血压控制不满意者,分为1、2、3级,计算左心室重量指数（LVMI）,LVMI〉125 g/m2（男）或〉120 g/m2（女）,为LVH。分为LVH（46例）组和无LVH（54例）组。另40例健康体检者作为对照组。分别用放射免疫法测定血清IGF-1及硝酸还原酶法测定血清NO水平。100例EH患者降压治疗3月后再次测定血压与血清IGF-1水平。结果 EH患者血清IGF-1水平（358.6±52.6）ng/ml高于正常对照组（142.5±41.3）ng/ml,血清NO水平（41.5±23.7）μmol/L低于对照组（82.1±20.8）μmol/L。EH组血压1-3级间血清IGF-1的水平（分别为257.6±45.3、329.4±32.8、412.3±41.5 ng/ml）随着EH级数的增加而增加且不同级数之间差异有统计学意义,NO的水平（分别为63.4±15.2、48.5±19.8、32.5±21.6μmol/L）随着EH级数的增加而降低且不同级数之间差异有统计学意义。EH伴LVH者血清IGF-1水平（387.4±35.8）ng/ml高于无LVH者（296.6±40.2）ng/ml,血清NO水平（34.3±18.2）μmol/L低于无LVH者（57.9±22.2）μmol/L。EH组经药物治疗3月后血压达标者的血清IGF-1水平（259.2±42.6）ng/ml低于血压未达标者（324.6±37.2）ng/ml,血清NO水平（75.6±12.9）μmol/L高于血压未达标者（46.2±15.3）μmol/L。结论 EH患者IGF-1升高,NO降低,可能参与高血压LVH的调节。其水平可以较好地反映LVH的程度。     

肿瘤坏死因子-α对胎儿生长受限胎盘Bcl-2、Bax基因表达调节的探讨

目的:探讨胎儿生长受限(FGR)肿瘤坏死因子α(TNF-α)与胎盘组织凋亡相关基因Bcl-2、Bax表达的关系。方法:用放射免疫分析法(RIA)测定25例足月正常体重儿(对照组)和20例FGR组母血、脐血TNF-α浓度;用免疫组化SP法检测胎盘组织中Bcl-2、Bax基因表达;采用图像分析系统进行Bcl-2、Bax阳性细胞率、平均吸光度(A)值测定,量化基因表达。结果:FGR组母血、脐血TNF-α浓度与对照组比较均明显增高(P均<0.05)。FGR组与对照组比较,胎盘Bcl-2阳性细胞率明显降低(P<0.01),A值明显增加(P<0.01);而Bax阳性细胞率明显增高(P<0.01),A值明显降低(P<0.01)。FGR组母血、脐血TNF-α浓度与胎盘Bcl-2阳性细胞率均呈负相关(P均<0.01),与A值均呈正相关(P均<0.01);与Bax表达无关。结论:母血、脐血TNF-α增高是引起FGR的原因之一;FGR组胎盘组织Bcl-2表达下降,Bax表达增高;在FGR中TNF-α可通过对Bcl-2表达的负调节促进胎盘细胞凋亡,抑制胎儿生长发育。