讨论：提上唇肌切断术及上唇复位：矫正露龈笑的联合方法

带着极大的兴趣,我阅读了Ishida等在本刊报道的《提上唇肌切断术及上唇复位：矫正露龈笑的联合方法》。在过去至少30年中,     

提上唇肌切断术及上唇复位：矫正露龈笑的联合方法

背景与目的对牙龈过度显露的治疗方法通常包括LeFort嵌入或上颌牙龈切除术。笔者提供一种新的方法,通过降低提上唇肌功能及复位上唇的方式来减少牙龈的显露程度。方法自2008年2月至2009年3月,我们对14例牙龈过度显露的女性患者进行了手术。分别于术前和术后6个月拍照记录。要求患者最大程度地笑,测量患者牙龈显露的最大值,并使用ImageJ软件进行分析。患者在局部麻醉下进行手术。利用骨膜剥离器,将牙龈黏膜从上颌骨上分离下来。钝性剥离上唇肌肉下方的皮肤和皮下组织。通过系带成形术延长上唇。切开双侧提上唇肌并分离。结果术后所有患者恢复良好。术前牙龈显露程度为（5．22±1．48）mm,而术后6个月为（1．91±1．50）mm。牙龈显露程度减少1．59±1．83mm,平均（1．59±4．83）mm。结论本方法可以有效减少笑时牙龈的显露程度,本组患者均取得满意疗效。     

微小种植体支抗压低前牙改善露龈笑的临床研究

目的：评价利用微小种植体作为支抗压低前牙改善露龈笑的临床效果。方法：选取我科室9例（男5例,女4例）前牙过长,开唇露齿露龈笑的深覆病例,年龄18.6～28.3岁,平均24.7岁。9例患者前牙区存在II度或III度深覆,5例病例伴有不同程度的牙列前突。9例患者在佩戴固定戴矫治器后在上、下颌前牙区相应部位植入微小种植体,治疗前后拍摄全口曲面断层片进行测量对比,观察切牙的变化和改善露龈笑的情况。结果：9例患者治疗前后上下颌前牙均有不同程度的压低,上颌前牙平均压低3.8mm,下颌切牙平均压低3.0mm,深覆得到有效的治疗,同时露龈笑有一定程度的改善。其中2例患者出现一定程度的牙根吸收。结论：利用微小种植体支抗能有效地治疗前牙过长开唇露齿,达到真正压低前牙解除深覆的效果。     

安氏Ⅰ类露龈笑患者牙颌面软硬组织形态特征的研究

目的研究安氏Ⅰ类露龈笑患者牙颌面软、硬组织的形态特征，为临床上制订正畸美容与正颌外科治疗的方案提供参考。方法随机抽取安氏Ⅰ类、骨性Ⅰ类的22例露龈笑患者（露龈组）和40例无露龈笑错[牙合]患者（对照组），年龄12～20岁。测量两组患者的12项口唇软组织参数，并通过X线头影测量分析9项牙颌面软、硬组织参数；在模型上测量3项牙性参数。采用t检验及回归分析比较两组患者各参数的差异，并分析与微笑露龈畸形相关的因素。结果与微笑露龈畸形相关的主要因素：口周软组织的活动度过大，上颌中切牙临床牙冠过短，上颌骨前突以及上牙槽骨的垂直向过度向下发育。结论微笑露龈畸形与牙齿、颌骨及面部软组织结构异常等多种因素之间存在相关性。     

露龈笑的解剖基础

微笑是一种无声语言,是一个人表达感情的重要方式。在社交中,迷人和谐的微笑可给人带来深刻的印象并拉近人与人之间的距离。Tjan[1]认为理想的微笑特征是要暴露上前牙的牙冠全长而不暴露牙龈。然而,有些人在微笑时会暴     

微钛种植支抗钉用于改善露龈笑患者的临床效果

目的探讨微钛种植支抗钉用于改善露龈笑患者的效果。方法对18例露龈笑患者,实施直丝弓胶质技术,患侧切牙及中切牙牙根之间颌骨内种植微钛支抗钉(36枚),后行游离拉钩、弹性牵引等治疗。观察治疗前后微笑露龈长度、牙冠长度及种植支抗钉的稳定性等指标。结果 18例患者治疗前后微笑露龈长度减少(2.74±0.21)mm,中切牙牙冠、侧切牙牙冠及尖牙牙冠均较矫正前明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。种植支抗钉稳定性为91.67%(33/36)。结论微钛种植支抗钉改善患者露龈笑效果肯定。     

安氏Ⅰ类露龈笑患者牙颌面软硬组织形态特征的研究

目的研究安氏Ⅰ类露龈笑患者牙颌面软、硬组织的形态特征,为临床上制订正畸美容与正颌外科治疗的方案提供参考。方法随机抽取安氏Ⅰ类、骨性Ⅰ类的22例露龈笑患者(露龈组)和40例无露龈笑错患者(对照组),年龄12～20岁。测量两组患者的12项口唇软组织参数,并通过X线头影测量分析9项牙颌面软、硬组织参数;在模型上测量3项牙性参数。采用t检验及回归分析比较两组患者各参数的差异,并分析与微笑露龈畸形相关的因素。结果与微笑露龈畸形相关的主要因素:口周软组织的活动度过大,上颌中切牙临床牙冠过短,上颌骨前突以及上牙槽骨的垂直向过度向下发育。结论微笑露龈畸形与牙齿、颌骨及面部软组织结构异常等多种因素之间存在相关性。     

尼泊尔不同专业背景人士对露龈笑的微笑美学感知差异评价研究

目的:评价研究尼泊尔籍不同专业背景、不同性别人士对露龈笑的微笑美学的感知差异.方法:拍摄彩色尼泊尔女性微笑照片,利用Photoshop软件依据露龈笑各个指标调整图片至1～5mm的5个露龈笑梯度照片.利用视觉模拟量表制作露龈笑观感调查问卷.调查对象依据是否为口腔专业背景和性别分为四组,每组30名,共120名,分别对该组照...