二例淋巴细胞性垂体炎

1临床资料 例1女,28岁。因“乏力、怕冷、食欲欠佳11个月,加重伴恶心、呕吐3d”来诊。患者1年前顺产1胎儿,分娩后无乳汁分泌,产后1个月无明显诱因出现乏力、怕冷、     

以神经系统损害为主要表现的Churg-Strauss综合征一例

患者女,70岁。因咳嗽、咳痰1个月,进行性四肢远端麻木、乏力4 d,于2005年3月3日入院。入院前1个月出现咳嗽伴咳少量白痰,予克林霉素抗感染,3 d后出现头面部水肿而改用青霉素4 d,症状无好转,停用抗生素后症状好转。入院前4 d,出现四肢远端麻木、乏力,次日加重,无     

自发性腹膜炎合并腹腔脓肿1例报告

<正>1病历报道男,41岁,以"乏力,腹胀2个月,加重1周,伴呼吸困难3天"为主诉于2012年4月9日入院。患者于入院2个月前无明显诱因出现乏力、腹胀,无发热、腹痛,尿量减少,日尿量约700 ml,自服呋塞米20 mg,2次/d后尿量增加,腹胀较前略减轻,未在意未就诊。入院1周前上述症状加重,呋塞米60 mg,3次/d口服后尿量未见明显增加,仍有腹胀,于入院前3天始     

双下肢水肿原因待查

1病案介绍 患者男,50岁,公司职员,主因“间断乏力3个月,加重伴双下肢水肿1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现间断乏力,未予重视。1周前上述症状明显加重,活动耐力明显下降,活动后伴出汗、气喘,双下肢水肿,压之凹陷,以左侧为著,休息后略有减轻。     

以高钙危象为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者,女性,68岁.主因意识模糊半月,加重3 d入院.半月前无诱因出现嗜睡,全身乏力,未予特殊治疗,嗜睡进行性加重,无发热抽搐,无肢体活动障碍.3d前患者因便秘于当地医院行灌肠治疗,灌肠后出现腹泻为水样便,10次/d,意识模糊加重,为求进一步治疗,收入我科治疗.     

双下肢水肿原因待查

1 病案介绍 患者男,50岁,公司职员,主因"间断乏力3个月,加重伴双下肢水肿1周"入院.患者3个月前无明显诱因出现间断乏力,未予重视.1周前上述症状明显加重,活动耐力明显下降,活动后伴出汗、气喘,双下肢水肿,压之凹陷,以左侧为著,休息后略有减轻.     

万托林气雾剂致低血钾1例

1临床资料 患者，男，61岁，因反复咳嗽、咯痰10年，活动后心悸气促5年，加重5d，于2004年10月22日来我科门诊就诊。10年前受凉后出现咳嗽、咳痰，给予抗炎及对症治疗好转。5年前感活动后心悸气促，休息后能缓解。无胸闷，无下肢水肿，无夜间阵发性呼吸困难。5d前上述症状加重。胸片提示慢性支气管炎肺气肿改变。心电图为低电压。既往无高血压、糖尿病、慢性胃炎、肺结核等病史。近6个月一直在院外按需使用沙丁胺醇气雾剂，每口均在10喷左右，间断服用抗生素。近1个月来感全身乏力，但无纳差，无恶心、呕吐，无腹泻。否认使用利尿剂和糖皮质激素类药。     

疑难病例析评：第89例乏力-气短-发热及关节痛

患者女，62岁．因“乏力．气短4个月，发热和关节痛1个月余”于2001年11月26日收入院：患者4个月前因外出旅游后出现乏力，活动后气短．休息后可缓解，未作治疗．1个月前无明显诱因出现发热，体温在37．5～38．5℃，乏力气短加重，伴双手近端指间关节和掌指关节疼痛。发病以来患者无皮疹、光过敏和口腔溃疡，无口于和限于等症状。     

ChiariⅠ畸形并发皮疹及夏科关节1例

患者,女性,47岁。因左上肢麻木10年,肿胀1年,加重伴皮疹3个月人院。患者10年前出现左上肢及左手尺侧区麻木,无乏力、肌肉萎缩及关节伸直,无感觉障碍,无头痛头晕及呕吐等,未曾治疗。5年前颈后部开始有发沉感,1年前出现左上肢肿胀,以肘部明显,3个月前肿胀加重,伴上肢乏力,并出现左上肢皮疹、瘙痒,多次皮肤科诊治无效。     

皮肌炎致肺间质病变和吞咽肌受累1例

<正>1病例介绍患者,男,39岁,因乏力、声嘶、皮疹、气促2个月,加重伴吞咽困难2 d就诊。患者于2个月前无明显诱因开始出现四肢乏力,双臂上举困难,双下肢难以蹲下及起立,声音嘶哑,双手肘关节、掌指关节和双下肢膝关节、踝关节处均出现红色皮疹,伴有活动后气促,休息后可以缓解,低热,间有咳嗽,咳少量白色痰,无脓臭痰,无盗汗、胸痛、咯血,无瘙痒、呕吐、腹痛,无意识障碍、抽搐,在当地卫生站及卫生院治疗,拍胸片考虑肺部感染,予以抗感染、止咳、化痰、激素等治疗,病情时好时坏,2 d前气促加重,伴吞咽困难,不能进食,继续治疗无好转,故来笔者所在医院内科就诊。体格检查:T 38℃,P     

空肠淋巴管瘤并发消化道出血1例

1临床资料患者,女,56岁。因上腹痛、黑便5d,加重1d入院。5d前患者无明显诱因出现上腹痛,呈持续性隐痛,阵发性加重,黑便1次/d,呈柏油样,约250g/次,无恶心,呕吐,无反酸,自服药物(具体不详)后,无明显好转。1d前患者腹痛明显加重,呈持续性胀痛,无放射痛,伴头昏、乏力,活动后心悸等症状,柏油样黑便次数     

POEMS综合征1例报告

1 临床资料 患者,女,33岁,因进行性双下肢乏力7个月余,加重1个月入院.患者2019 年2 月无明显诱因下出现双下肢乏力,伴小腿后侧及足底酸痛麻木,行走不稳,于外院神经内科,完善相关检查后诊断为"格林巴利综合征",予人免疫球蛋白及甲强龙治疗,病情略有好转,可拄拐行走,出院后口服强的松3周后逐渐减量至停药.4月起自觉...     

室内装修引起的急性甲醛、二甲苯中毒1例

1病例报告患者,女,38岁,收费员。因间断性头痛、头晕11个月,胸闷、乏力4个月,左半身麻木1个月,加重20 d于2005年10月14日入院。该患者于2003年开始在桦甸市农电局任收费员,2004年9月搬入新装修的收费厅工作,收费时收费厅只有1人,工作场所     

黄疸原因待查1例报告

患者 男,20岁,因发现眼黄、尿黄6个月,加重15 d入院.患者入院前半年发现眼黄,尿黄如茶色,无乏力、纳差、腹痛及瘙痒等.15 d前劳累后自觉眼黄、尿黄程度较前加重,伴有轻度乏力,于门诊检查甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学指标阴性,HBV DNA及HCV RNA病毒定量均阴性.     

无分流动脉导管未闭误诊原发性肺动脉高压1例报告

无分流的动脉导管未闭临床少见,且诊断困难,极易误诊。现报道1例。1 临床资料患者女,54岁,已婚,因活动后气促3年,厌食、乏力3个月入院。患者缘于3年前开始无明显诱因出现活动后气促,近1年来症状加重,3个月前出现厌食、乏力,伴双下肢浮肿,当地医院发现血压升高,为进一步诊治于2     

口干、多饮、纳差半个月，加重一周

病史摘要 患者,女性,74岁。因“口干、多饮、纳差半个月,加重1周”于2012年2月14日入院。半个月前患者无明显诱因出现口干、烦渴多饮、纳差、乏力、胸闷症状。无尿频、尿急、呕吐、头晕、胸痛等症状。未予重视。1周前自觉症状逐渐加重,3d前出现腹痛、腹泻数次,未治疗,遂于本院门诊。     

甲亢并周期性麻痹误诊为原醛一例报告

1　病历介绍患者男 ,48岁 ,因双下肢乏力 1月 ,头晕 1d于 1997年 9月 4日入本院神经内科住院 ,住院号为 175 70 0。患者入院前1个月久坐后出现双下肢乏力 ,此后经常在晚间出现双下肢失去知觉 ,不能活动 ,但无大小便失禁现象 ,曾在外院查诱发电位示振幅低下考虑其低钾 ,予以补钾治疗双下肢不能活动未再发生 ,但仍觉乏力 ,且于入本院前 1d出现头晕、恶心 ,下肢乏力加重。既往曾有血压偏高史。入院后查体 :BP16 / 12k Pa,神志清楚 ,五官端正 ,无突眼 ,心肺腹及四肢肌力肌张力均正常。在神经内科多次查电解质血钾均低于正常 ,最低 1次为 1.5 9…     

慢性重度生活性铅中毒1例

1　病历报告患者 ,男 ,6 0岁 ,因“头疼、乏力、阵发性脐周疼痛 2个月 ,加重伴呕吐、嗜睡 7d”于 2 0 0 3年 3月 9日收入院。患者 2个月前出现无明显诱因头痛、乏力、腹痛 ,为阵发性绞痛 ,每次持续 30min左右 ,按压后缓解 ,可自行缓解 ,腹泻与便秘交替 ,腹泻多 2～ 3/d ,黄色稀便 ,无脓血及粘液 ,并有纳差、消瘦 ,在当地县医院诊断为“肠梗阻” ,予静滴山莨菪碱、庆大霉素等药物 ,病情未缓解 ,近 1周上述症状加重 ,头疼剧烈 ,伴呕吐 ,精神恍惚、嗜睡、注意力不集中。拟手术治疗 ,详细询问病史 ,患者自述用自制锡壶盛散白酒加热后饮用 10余年…     

以“胸闷、气短”为首发症状的多发性肌炎1例报道

<正> 1 临床资料 患者,女,51岁。胸闷、气短4a伴乏力6个月加重3周。4a前患者无明显诱因出现胸闷、气短,先后相继在多家医院诊断为心肌炎,经住院治疗,症状缓解后出院。6个月前除有胸闷、气短外,患者出现乏力、消瘦。在另一家医院也按心肌炎治疗后,疗效欠佳。近3周来患者自觉乏力、消瘦进行性加重。患     

淀粉样变性误诊为心肌梗死

病例简介 男,47岁,因“劳力性胸闷1个月,加重伴晕厥1次”入院。1个月前患者无明显诱因出现劳力性胸闷,休息后可缓解,伴轻微气促、心悸、出汗、乏力等症状。