增殖性玻璃体视网膜病变玻璃体血管内皮生长因子表达的研究

目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)在增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)玻璃体中的表达,分析VEGF在PVR中的作用。方法 本文共有PVR37例,其中视网膜脱离PVR22例,外伤性PVR15例。以12例突然死亡的无眼部疾病的成年人作为正常对照。采用双抗夹心法(ELISA)检测病例组、对照组玻璃体 VECF水平。结果 37例 PVR玻璃体 VEGF220.52±101.97pg/ml,其中 22例网脱PVR玻璃体VEGF238.90±61.24pg/ml,外伤性PVR玻璃体VEGF193.58±58.17pg/ml。正常对照组玻璃体 VEGF89.90±36.46pg/ml。PVR玻璃体 VECF水平明显高于正常对照组(P<0.05)。VEGF 在PVRA级、B级水平较高,且随PVR 程度增加而降低。有危险因素PVR的玻璃体VEGF 水平高于无危险因素 PVR。结论 作为细胞间的传导信号,VEGF参与PVR的发生发展。VEGF在PVR 中呈上行性表达。VEGF 不仅在缺血性眼部疾病中呈高表达,而且在某些非缺血性眼部疾病中表达升高。VEGF 主要在 PVR早期发挥作用,PVR 危险因素可以刺激玻璃体 VEGF上行性表达。     

增殖性玻璃体视网膜病变的细胞因子近期研究进展

增殖性玻璃体视网膜病变 (Ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＰＶＲ)是孔源性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变和玻璃体出血等眼底疾病的严重并发症 ,也是造成许多眼底疾病继续恶化、视力丧失的重要原因 ,近年来已经成为眼科研究的热点之一。ＰＶＲ以玻璃体腔、视网膜表面和视网膜下增殖膜形成为特征 ,涉及许多细胞因子 (ｃｙｔｏｋｉｎｅｓ)参与 ,近些年随着分子生物学、单克隆抗体和基因工程技术的迅速发展 ,人们对细胞因子及其在ＰＶＲ形成过程具体作用的认识越来越深刻 ,已经开始研究用改变细胞因子—受体信…     

增殖性玻璃体视网膜疾病的细胞机制及其动物模型的研究进展

增殖性玻璃体视网膜疾病(PVR)是孔源性视网膜脱离(RRD)及其术后产生的严重并发症。PVR发生机制尚未完全阐明,主要涉及多种视网膜细胞的活化及过度增殖。目前,PVR的治疗方法单一,手术是PVR最主要的治疗手段,但手术并不能预防和阻止眼内细胞过度增殖,因此迫切需要探索不同的治疗方法。本文就不同视网膜细胞在PVR进程中的作用机制及动物模型的进展进行概述,以期为探索各种不同治疗方法提供依据。     

增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术病人的护理

[目的] 探讨增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的术后观察与护理方法。[方法] 对2003年-2004年在我院行玻璃体切割手术治疗PDR中、晚期病人78例83眼，进行视网膜解剖复位、术后疼痛、术后视力提高标准的分析。[结果] 66眼（79．5％）视网膜解剖复位；10眼（12．0％）大部分复位；4眼（4．8％）未复位；2眼（2．4％）因视网膜呈闭斗状分离时术中出血难以控制．术后呈血性硅油状态；1例（1．2％）剥膜时出现多处医源性裂孔，网膜增殖僵硬粘连难于复位。术后视力提高情况：68眼视力增进．13眼无变化、2眼视力下降。术后疼痛情况：轻度疼痛18例，中度32例，重度9例。[结论] 玻璃体切割手术治疗PDR手术难度大，护理要求高，恢复时间长，且此类病人大多体质虚弱，视力低下，对生活的依赖性高，因此，有针对性的高质量、高素质的护理，对增殖性糖尿病性视网膜病变病人的早日康复尤其重要。     

转化生长因子β1在增殖性玻璃体视网膜病变中的作用

目的转化生长因子β具有调控细胞的生长和分化、细胞的黏附和迁移、细胞外基质的产生和纤维化等一系列生物过程的作用.已有不少研究发现转化生长因子β参与增殖性玻璃体视网膜病变的发生发展过程,导致视功能的严重损伤.资料来源应用计算机检索Medline及Highwire1990-01/2004-08的转化生长因子β在增殖性玻璃体视网膜病变中作用的相关文章,检索词为"TGF,Proliferative Vitreoretinopathy",并限定文章语言种类为English.同时计算机检索维普中文科技期刊数据库1998-01/2004-08的转化生长因子β在增殖性玻璃体视网膜病变中作用的相关文章,检索词为"转化生长因子β,增殖性玻璃体视网膜病变".资料选择对资料进行初审,选取有关转化生长因子β的生物学物性及其在增殖性玻璃体视网膜病变发生发展的过程中所起作用的文献.资料提炼共收集到26篇相关文献.资料综合对收集的文献按几个部分进行归类如介绍转化生长因子β的生物学特性、相关受体和增殖性玻璃体视网膜病变发生机制.结论增殖性玻璃体视网膜病变是糖尿病视网膜病变、玻璃体出血、裂孔源性视网膜脱离等眼底疾病的致视功能丧失严重并发症,近年来已成为眼科研究热点之一.对于参与其发生发展的转化生长因子β及其他相关生长因子需做进一步的分子生物学方面的深入研究,以期为早期干预保护视功能奠定理论依据.     

玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变护理方法

目的:探讨玻璃体切割治疗增殖性糖尿病视网膜病变的护理方法。方法:本研究收集自2009年7月～2011年6月在我科因增殖性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割手术的患者98例118眼。118眼术中均联合眼内曲安奈德注入,42眼联合硅油注入,12眼联合惰性气体注入。结果:96眼视网膜解剖复位,占81.36%;22眼未完全复位,占18.64%。视力改善者89眼,改善率达75.42%,视力无明显变化者29眼,占24.58%。术眼疼痛116眼,其中18眼由于手术创伤伴有眼压升高引起疼痛,7眼由于眼压升高伴有特殊体位引起疼痛,术眼疼痛发生率98.31%。结论:玻璃体切割术是目前治疗增殖性糖尿病视网膜病变挽救患者视功能方面唯一有效的方法,由于其手术难度大,术后视网膜的复位率、视力的改善及疼痛的不适与护理密不可分。     

转化生长因子β在增殖性玻璃体视网膜病变中的作用

目的：转化生长因子β具有调控细胞的生长和分化、细胞的黏附和迁移、细胞外基质的产生和纤维化等一系列生物过程的作用。已有不少研究发现转化生长因子β参与增殖性玻璃体视网膜病变的发生发展过程，导致视功能的严重损伤。资料来源：应用计算机检索Medline及Highwire1990-01／2004—08的转化生长因子β在增殖性玻璃体视网膜病变中作用的相关章，检索词为“TGF，Proliferative Vitreoretinopathy”，并限定章语言种类为English。同时计算机检索维普中科技期刊数据库1998—01／2004—08的转化生长因子B在β殖性玻璃体视网膜病变中作用的相关章，检索词为“转化生长因子β，增殖性玻璃体视网膜病变”。资料选择：对资料进行初审，选取有关转化生长因子β的生物学物性及其在增殖性玻璃体视网膜病变发生发展的过程中所起作用的献。资料提炼：共收集到26篇相关献。资料综合：对收集的献按几个部分进行归类如介绍转化生长因子β的生物学特性、相关受体和增殖性玻璃体视网膜病变发生机制。结论：增殖性玻璃体视网膜病变是糖尿病视网膜病变、玻璃体出血、裂孔源性视网膜脱离等眼底疾病的致视功能丧失严重并发症，近年来已成为眼科研究热点之一。对于参与其发生发展的转化生长因子β及其他相关生长因子需做进一步的分子生物学方面的深入研究，以期为早期干预保护视功能奠定理论依据。     

玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的围手术期护理

糖尿病视网膜病变是糖尿病慢性微血管病变在眼部的并发症,严重影响患者的生活质量。其中,增殖性糖尿病视网膜病变是糖尿病患者致盲的主要原因。对于严重的玻璃体积血、新生血管膜牵拉性视网膜脱离、黄斑部视网膜前出血等改变,玻璃体手术是一种有效的治疗方法。但是该手术复杂,手术并发症多,需要围手术期护理的密切配合,才能最大限度减少并发症,提高手术的效果及患者的生活质量。现将福建医科大学附属协和医院眼科2003年2月至2009年5月经玻璃体切除术治疗的181例（181眼）增殖性糖尿病视网膜病变病例的护理体会报告如下。     

增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术65例手术配合

2004年11月～2005年12月,我们共为65例增殖性糖尿病性视网膜病变（PDR）患者进行玻璃体切割手术,效果满意。现将手术配合体会报告如下。     

增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术病人的护理

[目的]探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的术后观察与护理方法.[方法]对2003年-2004年在我院行玻璃体切割手术治疗PDR中、晚期病人78例83眼,进行视网膜解剖复位、术后疼痛、术后视力提高标准的分析.[结果]66眼(79.5%)视网膜解剖复位;10眼(12.0%)大部分复位;4眼(4.8%)未复位;2眼(2.4%)因视网膜呈闭斗状分离时术中出血难以控制,术后呈血性硅油状态;1例(1.2%)剥膜时出现多处医源性裂孔,网膜增殖僵硬粘连难于复位.术后视力提高情况:68眼视力增进,13眼无变化、2眼视力下降.术后疼痛情况:轻度疼痛18例,中度32例,重度9例.[结论]玻璃体切割手术治疗PDR手术难度大,护理要求高,恢复时间长,且此类病人大多体质虚弱,视力低下,对生活的依赖性高,因此,有针对性的高质量、高素质的护理,对增殖性糖尿病性视网膜病变病人的早日康复尤其重要.     

转化生长因子β在增殖性玻璃体视网膜病变中的作用

目的:转化生长因子β具有调控细胞的生长和分化、细胞的黏附和迁移、细胞外基质的产生和纤维化等一系列生物过程的作用。已有不少研究发现转化生长因子β参与增殖性玻璃体视网膜病变的发生发展过程,导致视功能的严重损伤。资料来源:应用计算机检索Medline及Highwire1990-01/2004-08的转化生长因子β在增殖性玻璃体视网膜病变中作用的相关文章,检索词为“TGF,ProliferativeVitreoretinopathy”,并限定文章语言种类为Eng-lish。同时计算机检索维普中文科技期刊数据库1998-01/2004-08的转化生长因子β在增殖性玻璃体视网膜病变中作用的相关文章,检索词为“转化生长因子β,增殖性玻璃体视网膜病变”。资料选择:对资料进行初审,选取有关转化生长因子β的生物学物性及其在增殖性玻璃体视网膜病变发生发展的过程中所起作用的文献。资料提炼:共收集到26篇相关文献。资料综合:对收集的文献按几个部分进行归类如介绍转化生长因子β的生物学特性、相关受体和增殖性玻璃体视网膜病变发生机制。结论:增殖性玻璃体视网膜病变是糖尿病视网膜病变、玻璃体出血、裂孔源性视网膜脱离等眼底疾病的致视功能丧失严重并发症,近年来已成为眼科研究热点之一。对于参与其发生发展的转化生长因子β及其他相关生长因子需做进一步的分子生物学方面的深入研究,以期为早期干预保护视功能奠定理论依据。     

玻璃体切割术联合眼内激光治疗增殖性糖尿病视网膜病变

增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)是糖尿病患者主要的致盲性眼病,玻璃体切割术联合眼内激光是治疗PDR的重要方法。现将本院2001~2005年收治的以玻璃体切割联合眼内激光治疗的PDR病例总结分析如下。1临床资料本组PDR患者29例32眼,男6例8眼,女23例24眼;年龄36~76岁,平均(57.6±9.9)岁     

玻璃体切割联合曲安奈德球内注射治疗增殖性糖尿病视网膜病变

目的：探讨玻璃体切割联合曲安奈德球内注射治疗增殖性糖尿病视网膜病变的优点和并发症。方法：对32例患者34只眼具有玻璃体积血的增殖性糖尿病视网膜病变眼行玻璃体切割联合曲安奈德球内注射。结果：（1）炎症反应程度：所有施行手术眼中,只有11只眼（32．35％）发生短期的房水闪辉;（2）视力改善情况：29只眼（85．29％）手术后视力较手术前提高超过2行,5只眼（14．7l％）手术后视力较术前没有改善;（3）眼压变化：术后2周内的眼压较手术前高,有9只眼（26．47％）发生一过性的高眼压,术后第3月的眼压与术前比较,其差异经统计学分析没有显著性;（4）全身情况：术前和术后全身血糖和血压的比较,其差异没有显著性。结论：玻璃体切割联合曲安奈德球内注射在控制增殖性糖尿病视网膜病变的炎症反应有较好的效果,临床上没有严重的并发症。     

玻璃体切割手术治疗糖尿病增殖性视网膜病变围术期的护理方法

探讨玻璃体切割手术治疗糖尿病增殖性视网膜病变围术期的护理方法。选择糖尿病增殖性视网膜病变手术患者80例,分为对照组和观察组各40例,观察组实施本研究护理干预,对照组进行常规护理,比较两组术前空腹血糖、餐后2h血糖及平均动脉压,并统计术后视力恢复情况。观察组术前空腹血糖、餐后2h血糖及平均动脉压均低于对照组(P0.05),观察组术后无光感比例显著低于对照组(χ~2=5.600,P0.05),恢复指数的比例显著高于对照组(χ~2=6.373,P0.05)。有效的护理干预对于提高玻璃体切割手术治疗增殖性视网膜病变的手术效果有积极意义。     

玻璃体切除治疗增殖性糖尿病视网膜病变的护理

近年来，糖尿病的发病率逐年提高，由糖尿病引起的增殖性糖尿病视网膜病变患者高达17％，增殖性糖尿病视网膜病变患者占我院眼后节患者的8％。增殖性糖尿病视网膜病变是糖尿病患者致盲的主要原因。玻璃体手术及激光视网膜光凝的开展，提高了糖尿病患者的复明率，现将护理报告如下。     

玻璃体视网膜手术联合全氟丙烷气体与硅油填充治疗增殖性糖尿病视网膜病变疗效观察

目的：探讨增殖性糖尿病视网膜病变行玻璃体视网膜手术联合填充硅油或全氟丙烷的临床效果。方法：将36例(40眼)增殖性糖尿病视网膜病变患者分为2组。A组18例(19眼)行玻璃体视网膜手术联合体积分数14％全氟丙烷气体填充治疗,B组18例(21眼)行玻璃体视网膜手术联合硅油填充治疗,术后随访3～12个月,观察2组视网膜复位、视力恢复以及并发症。结果：A组视网膜完全复位15眼(78.95％),矫正视力＞0.1共14眼(73.68％);B组视网膜完全复位17眼(80.95％),矫正视力＞0.1共12眼(57.14％),2组视网膜复位率比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组术后视力恢复优于B组(P＜0.05),B组并发症相对较多。结论：增殖性糖尿病视网膜病变患者行玻璃体视网膜手术全氟丙烷气体填充后并发症少,术眼视力恢复良好,视网膜复位率与硅油填充眼接近。     

彩色多普勒超声对糖尿病增殖性视网膜病变的诊断价值

目的探讨超声对糖尿病增殖性视网膜病变的诊断价值。方法68例（107只眼）糖尿病患者和60例（60只眼）健康对照组,分析其眼声像图特点。结果107只患眼,检出玻璃体出血32只眼,玻璃体机化膜61只眼,玻璃体下出血14只眼,玻璃体后脱离22只眼,视网膜脱离13只眼;视网膜中央动脉收缩末期和舒张末期血流速度较对照组降低（P〈0．05）,超声诊断符合99只眼,误诊7只眼,漏诊1只眼。结论超声在糖尿病增殖性视网膜病变的诊断中具有重要的价值。     

增殖性糖尿病视网膜病变行玻璃体视网膜手术联合填充硅油或全氟丙烷的效果比较

目的比较玻璃体视网膜手术联合填充硅油或全氟丙烷治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果。方法选择70例增殖性糖尿病视网膜病变患者,按填充物质的不同分为硅油组和全氟丙烷组,每组35例。硅油组给予玻璃体视网膜手术联合填充硅油,全氟丙烷组给予玻璃体视网膜手术联合填充体积分数为14%全氟丙烷,比较2组疗效和并发症发生率。结果硅油组患者术后矫正视力>0.1占57.14%(20/35),矫正视力<0.05占42.86%(15/35);全氟丙烷组患者术后矫正视力>0.1占82.86%(29/35),矫正视力<0.05占17.14%(6/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。硅油组和全氟丙烷组视网膜复位率差异无统计学意义[88.57%(31/35)比85.71%(30/35),P>0.05];硅油组并发症发生率高于全氟丙烷组[20.00%(7/35)比8.57%(3/35),P<0.05]。结论玻璃体视网膜手术联合全氟丙烷治疗增殖性糖尿病视网膜病变,疗效与填充硅油相近,但术后并发症发生率更低。     

107例增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体手术的护理

目的探讨增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体手术的患者在住院期间血糖的监控及术后体位护理。方法通过对107例增殖性糖尿病性视网膜病变患者围手术期的观察,重点对血糖及体位进行监控和指导,从心理、饮食以及术后体位等方面进行了精心护理。结果107例患者中98例血糖平稳,术后体位准确到位,96例视网膜达到解剖复位,78例视力得以改善,术后无感染发生。结论对增殖性糖尿病性视网膜病变围手术期的患者实施及时有效的护理,可以使患者血糖平稳,顺利地接受手术治疗。术后正确的体位指导及并发症的防治,有利于保持视网膜的生理解剖位置,改善视功能,提高患者的生活质量。     

玻璃体切割术治疗糖尿病性视网膜病变的护理

增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）常因糖代谢异常、玻璃体反复出血、眼底血管纤维增殖、收缩牵拉视网膜脱离、缺血等并发症，导致视力丧失。近年来玻璃体切割术给PDR的治疗带来希望，挽救大量患的视力。