外科围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的分析外科围手术期抗菌药物预防性应用情况。方法采用随机抽样法,对2008年1月至6月532例外科手术患者围手术期抗菌药物的应用进行回顾性分析。结果532例患者全部使用了抗菌药物,抗菌药物涉及7类23种,其中预防用药372例（占69．92％）,治疗用药160例（占30．08％）。结论外科围手术期抗菌药物预防性应用存在一些问题,应加强干预和监督,促进合理用药。     

围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的 分析外科围手术期抗菌药物预防性应用情况.方法 对2010年1月至2011年6月580例外科手术患者围手术期抗菌药物的应用进行回顾性分析.结果 外科围手术期患者抗菌药物使用率为100%,抗菌药物单用比例为77.4%,二联用药比例为19.6%,三联及以上用药比例为7.8%;预防用药时机不合理约占78.4%.结论 我院外科围手术期抗菌药物使用率过高,疗程过长,在用药时机、药物选择、联合用药方面不规范,应加强监督.     

我院外科围手术期抗菌药物预防性应用调查

目的调查我院围手术期抗菌药物应用情况。方法随机抽取我院2008年9-12月择期手术患者病历共150例,对用药种类、时机、疗程、药物联用等情况进行统计分析。结果150例手术全部预防性使用了抗菌药物;使用抗菌药物涉及8类;预防性联合用药占54%;平均用药时间为7.6d。结论我院围手术期预防应用抗菌药物适应证把握不严、用药时机把握不当、疗程过长和选药针对性差等问题比较突出。     

围手术期抗菌药物预防性应用的调查

目的:调查分析围手术期抗菌药物的预防性应用及费用的合理性。方法:收集2005年10月1-31日某医院83例外科手术患者的病历资料,对抗菌药物的应用和费用进行分析。结果:抗菌药物不合理的预防性应用主要为用药天数>2d(80/83,96.4%),未在术前2h时内给药(79/83,95.2%),药物品种选用不当(54/83,65.1%);其次为药物的联用、剂量、稀释不当以及对药敏试验重视不够。调查显示,抗菌药物使用率偏高(100%),但抗菌药物的费用合理,占总费用的21.9%。结论:由于围手术期抗菌药物的预防性应用中存在一些不适当的情况,故应加强贯彻落实“抗菌药物临床应用指导原则”,以利于抗菌药物的合理应用。     

围手术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的了解某院抗菌药物在围手术期的使用情况并评价其合理性。方法随机抽取2009年3月～12月某院外科病例180例,以《抗菌药物临床应用指导原则》为指南,填写患者基本情况和用药情况统计表,评价其用药合理性。结果术前2h内预防应用抗菌药物的占63.8%,术后预防应用抗菌药物的占28.8%;术后预防用药时间超过规定的占75%;单一用药占38.8%,二联用药占54.9%。结论该院围手术期抗菌药物的应用基本合理,但是仍存在抗菌药物选择起点过高,用药时机选择不当,术后用药时间过长等问题,应进一步加强监督和管理。     

我院外科围手术期抗菌药物预防性应用分析

目的了解外科围手术期抗菌药物应用现状,以利合理用药。方法随机抽取2008年3月至4月住院手术患者130例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》进行调查分析。结果外科围手术期抗菌药物应用率这99．23％;术前0．5～2h应用抗菌药物占1．54％,术后应用抗菌药物占46．92％,无术中应用抗菌药物的现象;抗菌药物平均应用时间为9．65d,最长达23d;清洁手术、清洁-污染手术抗菌药物的使用率分别为100％和97．78％。结论抗菌药物应用率偏高,各类手术预防用药指征不明确,用药目的和针对性不强,有待实施规范化管理。     

围手术期预防性使用抗菌药物的调查和分析

目的了解围手术期预防性使用抗菌药物的基本情况,为抗菌药物的合理使用与管理提供科学依据。方法在围手术期预防性使用抗菌药物的患者中,随机抽取病例对其作出合理性评价。结果随机抽取我院外科病历660份,其中围手术期预防性使用抗菌药物479例,发现联合使用4种及5种以上抗菌药物感染率显著升高,术前0．5～1h给药与术中、术后给药感染率差异大（P〈0．05）,抗菌药物用药5d以上感染发生率高。结论抗菌药物不合理应用的现象比较严重,进一步加强抗菌药物的合理应用是当务之急。     

某院外科围手术期抗菌药物预防性应用分析

目的:评价某院外科围手术期抗菌药物的应用现状。方法:随机抽取2006年4～8月某院外科手术病例210例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,调查围手术期抗菌药物的预防性应用情况。结果:该院外科围手术期抗菌药物应用率达98·10%,清洁手术抗菌药物应用率为96·97%,其他类手术抗菌药物应用率达100%;术前0·5～2h应用抗菌药物占25·73%,术后应用抗菌药物占21·84%,术中应用抗菌药物占52·43%;抗菌药物平均应用时间为3·17d,最长达13d。清洁手术、清洁-污染手术、污染手术术后应用抗菌药物的时间分别为1·40、3·60、8·19d;单独应用抗菌药物有23种,列前5位的分别为头孢呋辛、拉氧头孢、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢米诺、去甲万古霉素。结论:该院抗菌药物应用率偏高,各类手术预防用药指征不明确,用药目的和针对性不强,亟待实施规范化管理。     

围手术期预防性应用抗菌药物分析

围手术期是指患者因需手术治疗自住院时起至此次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间.为进一步规范我院围手术期抗菌药物的使用,本文对我院2011年7至12月183例围手术期抗菌药使用情况进行了调查分析,报告如下.     

清洁手术围手术期抗菌药物预防性应用的调查分析

目的调研清洁手术患者预防性应用抗菌药物的情况,分析评价其合理性,加强其规范化管理。方法回顾性调查某市级医院2011年1—6月归档清洁手术患者病历,从预防用药时机、品种选择、总预防用药时间及联合用药方面总结分析抗菌药物的预防性应用情况。结果387例I类切口手术患者中299例预防使用了抗菌药物,预防使用率为77．26％。用药时机：术前0．5—2h用药279例;术前未用而术后用药20例;用药总时间：2—24h,95例;2d,54例;3d,30例;3—7d,120例;术后单一用药者284例,占94．98％,二联用药者15例,占5．01％。结论清洁手术患者抗菌药物预防应用时机、品种选择较合理,但仍存在抗菌药物预防应用指征把握不严、用药时间较长等问题,有待进一步规范化管理。     

2007～2009年度我院围手术期抗菌药物使用分析

目的：调查医院围手术期预防性应用抗菌药物情况,评价用药合理性。方法：采取随机抽样,对2007～2009年度外科择期手术病人300例进行回顾性调查,填写预防性使用抗菌药物调查表,进行统计分析,探讨用药合理性。结果：296例患者使用了抗菌药物,术前0．5～2．0h使用抗菌药物占70．27％,术前〉2h使用抗菌药物占26．35％,其中,预防性用药258例,治疗性用药38例,不合理使用抗菌药物的有60例。结论：围手术期抗菌药物的使用存在着不合理的现象,应当加强抗菌药物应用管理。     

乳腺恶性肿瘤围术期抗菌药物应用调查与分析

目的:评价乳腺恶性肿瘤围术期抗菌药物的应用情况。方法:采用回顾性调查分析方法,对我院2008年乳腺恶性肿瘤患者的病历资料进行统计、分析。结果:我院乳腺恶性肿瘤围术期抗菌药物预防性应用率达100%;术前给药时机正确率为100%;手术时间超过3h的363例患者均未在术中加用抗菌药物;围术期抗菌药物应用平均时间为90h;第1代头孢菌素和青霉素类应用率合计达55.1%,青霉素类+酶抑制剂、喹诺酮类、第3代和第2代头孢菌素4大类药应用率合计达41.1%;不合理更换抗菌药物者6例;应用阿奇霉素氯化钠注射液者3例。结论:我院乳腺恶性肿瘤围术期抗菌药物应用基本合理,但仍存在一些不足,需引起重视。     

956例手术患者围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解我院围术期预防性应用抗菌药物的情况并对其合理性进行分析,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对我院2011年1月—2011年12月出院的956例手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。结果：956例手术患者预防性应用抗菌药物的有931例,抗菌药物预防性应用率为97.38%。预防性应用抗菌药物共涉及10类32个品种,使用最多的为头孢菌素类。不合理用药主要表现为无指征用药、选药不正确、用药疗程持续过长、联合用药不合理、未按药动学特征分次给药等。结论：我院围术期抗菌药物预防性应用存在不合理现象,应引起重视,加强管理,规范抗菌药物合理使用。     

200例围手术期患者预防性应用抗菌药的调查、分析

目的 :了解我院围手术期病例抗菌药应用情况 ,评价其用药合理性。方法 :随机抽查外科围手术期病历200例 ,对抗菌药品种、用药频度、联用情况、用药时间、疗效以及药物不良反应等进行分析。结果 :应用了抗菌药的有191例 ,应用率为95 5 %。本组病例共用抗菌药22个品种 ,以头孢菌素类、青霉素类、左氧氟沙星、氨基糖苷类及克林霉素为主。不合理用药主要表现为过早应用抗菌药或用药时间过长、不合理联合用药、不同病理生理状态下未按药代动力学参数调整给药剂量等。结论 :应强化医师围手术期预防应用抗菌药物的合理化意识     

围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的：调查我院围术期预防应用抗菌药物情况,评价用药合理性。方法：回顾性调查我院2009年第2季度278例患者围术期抗菌药物应用情况。结果：276例患者使用了抗菌药物,术前使用抗菌药物的病例为62.32%;在术前使用抗菌药物的病例中,术前0.5～2h内使用的占88.37%;Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ类手术术后平均用药时间为3.8d、4.1d和7.3d。经5方面综合指标评价,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ类手术合理性平均指标分别为44.14%、48.40%和52.09%。使用的抗菌药物中,DUI≤1和DUI〉1的抗菌药物各占一半,β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、头孢米诺和头孢孟多使用频次较高。结论：我院围术期抗菌药物的使用存在不合理之处,应加强管理。     

临床围术期预防性应用抗菌药物的合理性探讨

目的:分析眉山市人民医院围术期抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法:抽取2009年1月—2010年5月手术患者出院病历611例,进行回顾性调查,结合收集的实验室药敏试验数据信息,根据调查数据统计归纳;以《抗菌药物临床应用指导原则》为依据,对我院围术期抗菌药物的使用进行合理性评价。结果:611例手术中,606例使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为99.18%。合理使用抗菌药物13例,占2.13%;不合理使用598例,占97.87%。抗菌药物的总金额为234 137.82元,由于不合理用药,造成多花费205 426.11元,占抗菌药物总金额的87.74%。结论:外科围术期抗菌药物合理应用与卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的要求有较大差距,临床医师应加强学习、提高素质,药事管理委员会应加大监管力度,药学部门应进一步加强抗菌药物合理应用的指导和管理,提高抗菌药物合理应用水平。     

干预前后甲状腺和乳腺手术围手术期抗菌药预防性应用调查

目的：考察对围手术期预防性应用抗菌药实施干预措施的效果,为临床药师开展药学服务提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对我院2011～ 2012年甲状腺和乳腺手术出院病例进行统计分析。结果：干预后抗菌药的使用率从100%下降至29.83%,药物选择合理率由29.04%升至98.36%;给药时机合理率由88.94%升至98.69%,24 h内停药者达到59.34%。结论：对围手术期预防性应用抗菌药实施综合干预,为临床药师进一步开展临床药学服务推进合理使用抗菌药起了积极的作用。     

592例骨科手术患者预防性应用抗菌药物调查与分析

目的:了解骨科围手术期预防性应用抗菌药,评价应用的合理性。方法:查阅2005年1～12月骨科病历810份,对其中符合围手术期要求的592份病历预防性应用抗菌药物的品种、联合用药、用药时间、切口愈合进行统计分析。结果:骨科围手术期患者抗菌药物总的使用率为97.13%(575例),主要药物种类为β-内酰胺酶抑制剂复方制荆(44.69%)、头孢菌素类(27.83%)、喹诺酮类(23.48%);其中单用、二联和三联用药分别为:93.04%(535例)、6.61%(38例)和0.35%(2例);平均疗程4.89d;手术切口甲级愈合率96.11%(569例)。结论:加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用原则,对术后抗感染至关重要。     

2009年6～8月围术期预防性使用奥硝唑合理性调查分析

目的：对某三甲医院围术期预防性使用奥硝唑的合理性进行调查与分析。方法：采用描述性统计方法中构成比方法,回顾性调查某三甲医院2009年6～8月372例各种手术患者预防性应用奥硝唑的情况,对照2009年3月下发的《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》进行评价。结果：372例患者中,经口咽部黏膜切口的大手术、阑尾手术、结肠及直肠手术、妇科手术均加用奥硝唑,但80例肝胆系统手术、63例胸外科手术和29例颅脑手术也使用了奥硝唑。使用抗菌药物疗程在4天左右。与其联用的药物方案中,大多联用了第1代或第2代头孢菌素,构成比为50%～80%,但也有少数手术联用了氟喹诺酮类或氨基糖苷类。结论：奥硝唑在少数手术中应用不当,疗程略长,药物联用方案中仍存在不足。针对这些不足,已提出了纠正措施。     

某院围术期预防性使用抗菌药物的情况及对策

目的规范围术期预防性使用抗菌药物的行为。方法对2012年外科手术病历进行回顾性调查分析。结果围术期给药时机未被手术医师所重视。结论具体化的规定与要求能够被医师接受。通过综合干预促进围术期抗菌药物的合理应用。