手术治疗成人腹股沟疝的临床疗效分析

目的:分析腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术治疗成人腹股沟疝患者疗效及安全性。方法:选取洛阳市第一中医院2017年1月至2018年5月成人腹股沟疝患者96例,依据手术方法不同分为观察组和对照组,各48例。对照组行传统开放式无张力疝修补术,观察组采用腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术。对比两组手术相关指标(手术时间、住院天数、术后疼痛评分)及并发症发生率。结果:观察组患者手术时间长于对照组患者,住院天数、术后疼痛评分低于对照组患者,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组患者,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术治疗成人腹股沟疝患者,手术用时较长,但术后疼痛小,可促进患者康复,且并发症发生率较小。     

腹腔镜下完全腹膜外行腹股沟疝网片修补术22例报告

目的:探讨一种治疗成人腹股沟疝的有效手术方法。方法:对我院2007?2008年,采用经腹腔镜下完全腹膜外方式行无张力性疝修补术治疗的腹股沟疝患者22例进行疗效分析。结果:22例切口I期愈合,无复发及其它术后并发症,损伤小、恢复快。结论:腹腔镜下经完全腹膜外方式行无张力疝修补术是治疗成人腹股沟疝的有效方法。     

腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术与开放式无张力疝修补术的临床对比研究

目的:研究开放式无张力疝修补术与腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术对成年腹股沟疝患者的临床治疗效果。方法:选用60例腹股沟疝患者,对照组患者使用开放式无张力疝修补术,观察组患者使用腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术,比较两组患者的手术和住院时间、住院费用、术后疼痛评分、术后并发症发生情况、疝复发发生率。结果:观察组患者的住院时间等数据明显短于对照组患者所需时间,P0.05。结论:腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术值得在临床中应用。     

改良的完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术36例

目的：总结采用指板拉钩分离建立腹膜外间隙的腹腔镜完全腹膜外疝修补术临床应用体会和经验。方法：回顾性分析我院2007年8月到2008年12月采用指板拉钩分离建立腹膜外间隙,行完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP）36例病人的病例资料。结果：36例共进行42例次TEP,中转经腹腔腹膜前修补2例,单侧疝手术时间63—137（81±37）min,双侧疝手术时间97—176（129±56）min,术中出血10～50ml,术后阴囊血肿1例,血清肿2例,术后4—8天出院。术后腹股沟区慢性疼痛2例,随访3～16个月,无复发病例。结论：采用指板拉钩分离建立腹膜外间隙的腹腔镜完全腹膜外疝修补术安全、可行、复发率低。     

完全腹膜外腹腔镜疝修补术的临床疗效观察

目的:分析完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的临床疗效。方法:回顾性分析97例腹股沟疝患者的临床资料,根据是否采取TEP治疗进行分组;观察组45例,采取TEP治疗;对照组42例,采取开放无张力腹股沟疝修补术治疗;分析两组患者的手术时间、术中出血量、术中并发症及观察组患者中转开腹情况,随访2~8个月,根据住院时间、术后并发症发生率、疼痛发生率、复发率及手术费用,综合评价TEP治疗腹股沟疝的疗效。结果:观察组手术时间略长于对照组,但差异均无统计学意义(P0.05),且无中转开腹的病例出现;观察组术中出血量少于对照组,并发症发生率大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现复发病例,观察组住院费用略多于对照组,但差异均无统计学意义(P0.05);但观察组住院时间短于对照组,术后并发症发生率、疼痛发生率均小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:TEP治疗腹股沟疝的效果显著,具有创伤性小、围术期并发症少、术后恢复快、费用不高等优势。     

两种手术方式对腹股沟疝的治疗效果分析

目的:分析腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)与腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)两种手术方式对腹股沟疝的治疗效果。方法:将遵义医科大学第五附属(珠海)医院2016年7月至2019年6月收治的腹股沟疝患者100例根据手术方式随机分为两组,每组各50例。比较两组患者手术时间、术后卧床时间、首次排气时间、术后24 h数字法疼痛评分(NRS),以及并发症的发生率、术后复发率。结果:两组患者手术均获成功。TAPP组在手术时间、卧床时间、术后首次排气时间、术后24 h NRS评分均高于TEP组,差异具有统计学意义(P 0.05);TAPP组并发症的发生率、术后复发率与TEP组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:TAPP法与TEP法治疗腹股沟疝均效果良好,其中TEP法可缩短手术操作时间及术后恢复时间,且可减轻患者疼痛。两种手术方式在疗效、复发和并发症等方面近似,但运用TEP法可能更符合当下"加速康复外科"的理念。     

腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用与评价

目的:探索腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的效果。方法:选取丰顺县人民医院2015年9月至2017年10月收治的腹股沟疝患者102例,根据手术方法差异分组:腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)组和腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)组,收集两组患者的围手术期指标、预后指标等。结果:两组患者的术后住院时间、并发症发生率、术后随访6个月的复发率比较,差异无统计学意义(P 0.05);TAPP组患者手术时间长于TEP组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:TAPP和TEP两种腹腔镜腹股沟疝修补术各有优缺点,前者的手术时间短,后者有助于隐匿疝的发现,临床医师应综合患者的实际情况合理选择手术方式。     

前入路腹膜前间隙无张力疝修补术的临床应用体会

目的:探讨应用前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的方法。方法:回顾性分析134例腹股沟疝的临床资料,所有病例均采用局麻或硬膜外麻醉下的前入路腹膜前间隙修补术。结果:本组患者术后均痊愈,手术时间平均45min,术后6h～24h下床活动。术后无尿潴留、切口感染及局部异物感等并发症,随访6～24个月无复发。结论:腹膜前间隙修补术符合腹股沟解剖学特点,缩短了手术及住院时间。该技术术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低,是一种合理、可靠的无张力疝修补方式。     

不同手术方式治疗成人腹股沟疝的效果分析

目的:分析研究不同手术方式治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取罗定市人民医院2015年1月至2018年5月收治的成人腹股沟疝患者共100例,按照不同的治疗方式分为两组,对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采取传统腹股沟疝无张力修补术,观察组采取腹腔镜腹膜外疝修补术,比较两组患者临床疗效的差异性。结果:两组患者手术总有效率均为100%,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者的疼痛程度弱于对照组,观察组住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:腹腔镜腹膜外疝修补术与传统腹股沟无张力疝修补术相比,在减少住院时间、并发症和术后疼痛方面具有优势。     

腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较

目的:比较分析腹股沟疝患者在临床治疗中应用腹膜外腹腔镜疝气修补术和传统疝修补术临床疗效及症状改善情况。方法:选取2016年3月至2017年3月江门市新会区第二人民医院收治的50例腹股沟疝患者参与本研究,按照双盲法将其分成观察组(n=25)和对照组(n=25),将腹膜外腹腔镜疝气修补术和传统疝修补术分别应用于两组患者临床治疗中,比较相关指标数据情况。结果:观察组患者手术情况各指标、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率等均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),患者疗效及预后情况均更好。结论:腹股沟疝患者在临床治疗中应用腹膜外腹腔镜疝气修补术临床疗效更好,能够从根本上降低患者并发症的发生率、改善疼痛情况、降低临床手术出血量等,安全性明显。     

硬膜外麻醉和气管插管静吸复合全麻效果的比较分析

目的:探讨不同麻醉方法对完全腹膜外腹腔镜疝修补术患者的影响对比。方法:将50例完全腹膜外腹腔镜疝修补术患者随机分为两组,各25例,对照组采用气管插管静吸复合全麻的方法,观察组采用硬膜外麻醉的方法,比较两组患者的手术时间、术后恢复情况及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后伤口疼痛时间、术后下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:硬膜外麻醉适用于手术时间短的腹腔镜手术,更有利于患者的术后康复,气管插管静吸复合全麻适用于时间较长的手术。     

超普里灵疝装置治疗腹股沟疝30例手术体会

目的:探讨超普里灵疝装置(UHS)在无张力疝修补术中的临床应用和疗效。方法:对30例行腹膜前间隙置入UHS进行腹股沟疝修补术的病例进行回顾性分析。结果:30例患者均治愈出院,平均手术时间52min,术后患者牵拉感、切口疼痛及阴囊肿胀轻微,无感染、积液、灼痛等并发症发生,随访6～24个月,无复发、腹股沟区无慢性疼痛。结论:超普里灵疝装置修补了耻骨肌孔,疗效安全可靠,并发症少,复发率低,可有效减少腹股沟疝修补术后患者的不适反应,值得推广。     

腹股沟疝手术TEP术式与TAPP术式的临床效果评价

目的:探析腹股沟疝患者应用TEP术式(腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术)和TAPP术式(腹腔镜经腹腔腹膜外无张力疝修补术)的疗效。方法:于本院2016年1月-2018年10月收治的腹股沟疝患者中选出100例为对象,采用回顾性方法根据患者的手术方式分入TEP术式组和TAPP术式组,对比两组的手术情况。结果:TEP术式组患者的手术时间明显长于TAPP术式组,P 0.05;TEP术式组的住院费用低于TAPP术式组,P0.05;术中出血量、术后住院时间以及术后并发症发生率比较:两组之间差异无统计学意义,P 0.05。结论:TEP术式和TAPP术式在腹股沟疝治疗中应用各有优缺点,其中TEP术式不进入腹腔,在腹膜前修补,是腹腔镜下腹股沟疝的最佳方法,但手术操作难度大。临床医师应结合患者的病情特点合理选择术式。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝时 不同补片固定方式的效果

〔摘 要〕 目的：比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝时不同补片固定方式的效果。方法：选择 2019 年 1 月至 2020 年 10 月期间在高州市妇幼保健院行腹腔镜完全腹膜外疝修补术的 120 例腹股沟疝患者,随机分为对照组 60 例和观察 组 60 例。两组患者均行腹腔镜完全腹膜外疝修补术,充分暴露腹膜前间隙后,观察组采用轴法放置生物网片,对照组采用 传统平铺法放置生物网片,比较两组患者的手术相关指标、术后并发症及术后复发率情况。结果：观察组患者的网片放置和固定修补时间、手术总操作时间、平均住院时间和费用均显著少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 患者的术后并发症发生率及复发率均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：腹腔镜完全腹膜外疝修 补术时应用轴法放置生物网片,与传统方法相比具有操作速度快、术后并发症少、恢复速度快、复发率低等优点。     

经腹腔完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床研究

目的:探讨经腹腔完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的可行性及优越性。方法:将东莞市桥头医院2014年1月1日至2017年1月31日入院准备择期行完全腹膜外腹股沟疝手术患者60例,随机分为观察组及对照组。观察组行改良TEP。对照组行TEP。观察两组病例手术时间、住院天数、手术中转率、术后并发症、复发率、对侧隐匿疝发现率、合并手术率,并作统计学分析。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组合并腹腔镜阑尾切除术3例,合并腹腔镜胆囊切除术1例。随访半年以上,两组均无复发病例。两组患者手术时间、住院天数、术后并发症、复发率等方面比较,差异均无统计学意义(P0.05),手术中转率、对侧隐匿疝发现率、合并手术率比较,差异具有统计学意义(P0.05);结论:在行传统TEP时,先进入腹腔探查能减少手术中转率,增加对侧隐匿疝发现率、合并手术率;而无增加手术时间、住院天数、术后并发症、术后复发。     

传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的临床比较

目的:研究和比较传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的临床效果。方法:回顾性分析我院1998—2010年采用传统方法修复腹股沟疝231例,2000年后采用无张力疝修补术150例及腹腔镜疝修补术50例的治疗过程。结果:传统腹股沟疝修补术组的平均手术时间为(70±20)min,无张力修补组为(50±15)min,腹腔镜疝修补术组为(60±25)min。术后随访1～4年,传统腹股沟疝修补术组复发18例,复发率为7.79%;无张力修补组复发4例,复发率为2.66%;腹腔镜疝修补术组复发1例,复发率2%。恢复正常活动的时间:腹腔镜组为6.5d,无张力组为8.5d,传统手术组为14d。结论:同传统腹股沟疝修补术比较,无张力修补术和腹腔镜疝修补具有手术时间短、痛苦小、复发率低的特点。腹腔镜疝修补手术区疼痛更轻,特别适用于双侧疝和复发疝。     

腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝的疗效

目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝的疗效。方法:将2015年9月至2016年9月在南海区第三人民医院外科手术治疗的100例腹股沟疝患者按数字分类法随机分为两组,对照组给予常规开放式无张力疝修补术治疗,观察组实施腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗,比较两组患者的治疗效果、术中及术后各项指标、并发症发生率等。结果:两组患者手术均100%成功,差异无统计学意义(P0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后VAS疼痛评分、术后下床活动时间、住院时间等各项手术指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组暂时性感觉异常、感染、血肿等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学差异(P0.05);两组患者随访期间均无复发病例。结论:腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝疗效确切,安全性高,患者痛苦小,术后恢复快。     

腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年人腹股沟疝的效果评价

目的:探究腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年人腹股沟疝的临床效果。方法:选取2017年10月至2018年10月期间在重庆市合川区人民医院接受诊治的90例老年腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为两组,各45例,观察组患者实施腹膜外腹腔镜疝气修补术,对照组患者实施传统修补术,治疗结束后,对两组患者的临床指标和不良反应发生情况进行调查。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、下床时间及住院时间均明显少于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组中阴囊血肿患者1例,尿潴留患者1例,不良反应发生率为4.44 %,对照组中切口感染患者2例,阴囊血肿患者2例,尿潴留患者4例,不良反应发生率为17.78 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:将腹膜外腹腔镜疝气修补术应用于老年腹股沟疝患者的临床治疗中,能大幅改善患者临床指标,不良反应发生率较低。     

腹腔镜经腹腔腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝疗效观察

目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝的临床价值。方法按手术方式不同将139例行疝修补手术患者分为2组:腹腔镜组61例行经腹腔腹膜前补片植入术治疗,开放组78例行无张力疝修补术。比较2组手术效果及并发症发生情况。结果所有手术均获成功,腹腔镜组无中转开放手术者。腹腔镜组手术时间长于开放组(P0.05),住院时间短于开放组(P0.05),术后1 d疼痛评分明显低于开放组(P0.05)。2组术后1周内并发症发生率比较差异无统计学意义,术后暂时性感觉异常率腹腔镜组明显低于开放组(P0.05)。2组术后均无复发,慢性疼痛发生率腹腔镜组明显低于开放组(P0.05)。结论腹腔镜经腹腔腹膜前补片植入术解剖清晰,手术安全,具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低、切口美观等诸多优点,是治疗腹股沟疝的有效方法。     

基层医院开展腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术

目的：探讨基层医院开展腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术治疗腹股沟疝的特点及可行性.方法：回顾分析2008年5月至2010年5月45例男性患者单侧腹股沟疝采用TAPP手术治疗的临床资料.结果：44例手术均在腹腔镜下完成,1例中转开放手术,手术时间50～95min,平均65min.术后24～48h患者下床活动,住院3-6d,无并发症发生,术后随访2～25个月,无1例复发.结论：基层医院开展TAPP治疗腹股沟疝是安全可行的.