头部穴埋线治疗失眠症疗效观察

目的观察头部穴埋线治疗失眠症的临床疗效。方法将64例失眠症患者随机分为治疗组33例和对照组31例。治疗组采用头部穴埋线治疗,对照组采用口服艾司唑仑片治疗。两组均以4星期为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组患者临床疗效及各项指标变化情况。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组为90.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后PSQI各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗前后入睡时间及日间功能障碍因子评分差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论头部穴埋线和口服艾司唑仑片均能改善失眠症患者的临床症状,头部穴埋线改善失眠症患者入睡时间劣于口服艾司唑仑片,而改善日间功能障碍优于口服艾司唑仑片,是一种治疗失眠症的有效方法。     

Observation on therapeutic effects of acupuncture treatment for insomnia

目的：观察针刺治疗失眠症的疗效。方法：将96例失眠症患者按就诊顺序分成2组,治疗组51例,采用针刺治疗;对照组45例,口服艾司唑仑片治疗。治疗2星期后,进行疗效比较。结果：治疗组总有效率为94．1％,对照组总有效率77．7％,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：针刺治疗失眠症疗效优于口服艾司唑仑片。     

耳穴揿针联合浴足干预心脾两虚型失眠症疗效分析

目的:观察耳穴揿针联合浴足疗法对心脾两虚型失眠患者的干预效果。方法:将47例心脾两虚型老年失眠症患者,随机数字法分为观察组24例和对照组23例,对照组采取常规护理措施加口服艾司唑仑片,观察组常规护理基础上施行耳穴揿针埋针联合中药浴足疗法。治疗2个疗程后,比较两组方法的干预有效率和治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleepquality index,PSQI)评分。结果:两组疗效及PSQI评分值差异有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴揿针联合中药浴足护理改善心脾两虚型老年失眠症患者的效果优于口服艾司唑仑片疗法,能有效改善患者生活质量。     

针刺心经俞募穴为主治疗肝郁化火型不寐30例

目的观察针刺心经俞募穴为主治疗肝郁化火型不寐的临床疗效。方法将60例患者采用随机单盲法分为针刺组30例,和西药组30例。针刺组采用针刺心经俞募穴为主;西药组口服艾司唑仑,分别治疗4周后观察疗效。结果针刺组患者治疗前后PSQI评分有显著差异(P0.05),与口服艾司唑仑组无显著差异(P0.05)。结论针刺心经俞募穴为主治疗肝郁化火型不寐疗效与口服艾司唑仑相当,适合临床应用。     

灵龟八法结合火针针刺对心脾两虚型失眠患者觉醒状态的影响

目的:比较灵龟八法结合火针与口服艾司唑仑治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效差异。方法:将90例心脾两虚型失眠症患者随机分为灵龟八法结合火针针刺组(45例)和药物组(45例),共剔除3例,最后针刺组44例、药物组43例。针刺组采用灵龟八法按时开穴配合火针背俞穴等治疗,每日治疗1次,每周5次,连续治疗4周;药物组睡前半小时口服艾司唑仑片1 mg,每天1次,连续服用4周。治疗前后分别观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表各维度评分及总分、Epworth思睡量表评分和中医症状积分,并评定两组临床疗效。结果:针刺组治疗后PSQI总分及各因子评分、Epworth总分、中医症状量表总分及各因子评分均较治疗前降低(均P0.05);药物组治疗后PSQI总分及各因子评分、Epworth总分、中医症状量表中的难以入寐、多梦易醒、头晕、心悸评分及总分均较治疗前降低(均P0.05);两组患者治疗后PSQI总分及睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、Epworth评分、中医症状量表积分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。针刺组总有效率为93.2%,高于药物组的83.7%(P0.05)。结论:灵龟八法结合火针较艾司唑仑能更有效的改善心脾两虚型失眠患者的症状,尤其是改善患者的睡眠质量和提高日间的觉醒程度。     

针刺对老年原发性失眠症患者睡眠质量及认知功能影响的临床研究

目的:观察针刺对老年原发性失眠症患者睡眠质量及认知功能的影响。方法:将60例老年原发性失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺治疗,对照组予口服艾司唑仑治疗,2组均治疗4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能。结果:2组治疗后临床疗效比较无显著性差异(P0.05);2组治疗后PSQI评分及MoCA评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组治疗后Mo CA总分及视空间/执行功能、注意力、延迟回忆项分值均优于对照组(P0.05)。结论:针刺在改善老年原发性失眠症患者睡眠质量方面与艾司唑仑疗效相当,但在改善认知能力包括视空间/执行功能、注意力、延迟回忆方面优于艾司唑仑。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗135例失眠症临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠症临床疗效。方法将280例失眠症患者随机分为2组,治疗组140例(最终完成研究135例)予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,对照组140例(最终完成研究133例)予艾司唑仑片治疗,2组均14 d为1个疗程。1个疗程结束后,统计2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化,比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率88.15%,对照组59.40%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后PSQI各因子评分及总分均较本组治疗前下降,且睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分低于对照组治疗后,比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、使用睡眠药物评分及总分较本组治疗前降低(P0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤辨证治疗失眠症疗效确切,效果优于艾司唑仑片。     

调理任督针刺法治疗阴虚火旺型失眠症临床观察

目的观察针刺治疗阴虚火旺型失眠症的疗效。方法将82例确诊为阴虚火旺型失眠症患者随机分为针刺组42例和药物组40例,针刺组采用调理任督针刺法,取穴以任、督二脉为主,药物组采用口服艾司唑仑,疗程均为4星期。观察两组失眠改善有效率及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）治疗前后的变化情况。结果针刺组总有效率高于药物组（P〈0．01）,两组治疗后PSQI评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论调理任督针刺法治疗阴虚火旺型失眠症疗效显著,较艾司唑仑治疗阴虚火旺型失眠症具有明显优势。     

“安眠针”治疗失眠症42例

目的:观察"安眠针"治疗失眠症的临床疗效。方法:将42例失眠症患者随机分为观察组22例和对照组20例。观察组给予针刺"安眠针",对照组口服艾司唑仑。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)积分变化情况。结果:观察组有效率81.82%,对照组有效率70.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后生活质量评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺"安眠针"治疗失眠症疗效确切。     

针刺五心穴治疗失眠症40例临床观察

目的:观察针刺五心穴治疗失眠症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各40例,治疗组针刺五心穴,对照1组为单纯体针治疗,对照2组为口服艾司唑仑片。结果:三组总有效率和治疗前后PSQI分值比较,治疗组总有效率和治疗前后PSQI分值优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两对照组之间比较,总有效率和治疗前后PSQI分值无明显性差异(P0.05)。结论:五心穴治疗失眠症疗效显著。     

原俞配穴埋线治疗失眠症疗效观察

目的观察原俞配穴埋线治疗失眠症的临床疗效。方法将80例失眠症患者随机分为两组,治疗组40例,采用原俞配穴埋线治疗;对照组40例,采用口服艾司唑仑片等药物治疗。治疗2个疗程后进行疗效比较及PSQI评分比较。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后PSQI评分比较表明,治疗组治疗后PSQI评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论原俞配穴埋线是治疗失眠症的有效方法之一。     

通元针法治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠症疗效观察

目的：观察通元针法治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠症的临床疗效。方法：将60例肾虚肝郁型围绝经期失眠症患者随机分为治疗组（30例，脱落2例）和对照组（30例，脱落3例）。治疗组予通元针法针刺治疗，对照组予艾司唑仑片口服治疗，两组均治疗4周，治疗结束后1个月随访。比较两组治疗前、治疗后、随访时的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、改良Kupperman评分情况。结果：治疗组总有效率为92.86%，优于对照组的81.48%(P﹤0.01)。两组患者治疗后及随访时PSQI评分、Kupperman评分均较治疗前降低（P﹤0.01），且治疗组均低于对照组（P﹤0.05）。结论：通元针法可有效治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠症，在临床疗效及改善患者睡眠质量和围绝经期各种症状上，均优于口服艾司唑仑片，且其远期效果更稳定。     

针刺结合穴位埋线治疗肝肾不足型颈性失眠33例

目的:比较针刺结合穴位埋线与西药艾司唑仑治疗肝肾不足型颈性失眠的临床疗效差异。方法:选取65例肝肾不足型颈性失眠患者随机分为治疗组33例和对照组32例。观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和国际统一的睡眠效率价值(IUSEV)改善情况。结果:治疗后,治疗组IUSEV与对照组相比明显提高(P0.01)。PSQI评分表明,治疗后,除对照组睡眠效率外,治疗组和对照组各项指标均显著降低(P0.01)。治疗后两组间比较,睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍的差异有统计学意义(P0.05),睡眠效率、日间功能、总分的差异有显著统计学意义(P0.01),睡眠时间的差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合埋线疗法和西药舒乐安定均可改善肝肾不足型颈性失眠患者的失眠症状,前者在提高睡眠效率上效果更佳。除去睡眠时间外,针刺结合埋线疗法的疗法总体上优于艾可唑仑。     

真武汤治疗失眠症肾阳虚夹水饮证疗效观察

目的比较真武汤和艾司唑仑治疗失眠症肾阳虚夹水饮证的疗效差异。方法采用随机数字表法将失眠症患者分为治疗组67例和对照组65例。治疗组给予真武汤,每日1剂,对照组给予艾司唑仑,每日1片,每晚临睡前半小时服用。连续治疗14日后,比较2组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后PSQI量表总分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P0.05)。与治疗前比较,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物等6个因子评分治疗后均降低(P0.05),治疗组日间功能障碍评分也较治疗前降低(P0.05)。治疗后治疗组睡眠质量、入睡时间和睡眠障碍以及日间功能障碍4个指标评分下降较对照组明显(P0.05)。结论真武汤治疗失眠症疗效优于艾司唑仑。     

中药熏蒸结合认知行为疗法治疗老年失眠症疗效分析

目的:观察中药熏蒸结合认知行为疗法治疗老年失眠症的临床疗效。方法:152例随机分为治疗组、熏蒸组和对照组,治疗组用中药熏蒸结合认知行为疗法,熏蒸组用中药熏蒸疗法,对照组口服艾司唑仑,治疗4周后观察匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、疗效及不良反应情况。结果:治疗后3组PSQI较前均有明显降低(P0.01),治疗组降低程度大于熏蒸组和对照组(P0.01)。总有效率3组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组和熏蒸组不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论:中药熏蒸结合认知行为疗法与艾司唑仑治疗老年失眠症疗效比较无显著差异,但不良反应少。     

耳揿针联合耳尖放血对围绝经期失眠患者睡眠质量、神经内分泌水平的影响

目的:比较耳揿针联合耳尖放血与口服西药治疗围绝经期失眠的疗效差异,以及对患者神经内分泌水平的影响。方法:将90例围绝经期失眠患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用耳揿针联合耳尖放血,穴位选取耳穴肾、心、肝、神门、交感、内分泌和耳尖,两耳交替治疗,每3天更换1次;对照组口服西药艾司唑仑1mg,每日1次,两组均4周为一疗程,连续治疗2个疗程。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、血清雌激素(E2)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)含量。结果:两组治疗后PSQI总分较治疗前均明显下降(均P0.05),观察组治疗后在睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍和总分改善上优于对照组(均P0.05);两组治疗前后血清E2含量差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后,两组血清5-HT均有不同程度的提高,NE有不同程度的下降(均P0.05),且观察组血清5-HT的含量明显高于对照组,NE含量低于对照组(均P0.05);观察组总有效率为95.6%(43/45),明显高于对照组的82.2%(37/45,P0.05)。结论:耳揿针联合耳尖放血能够改善围绝经期失眠患者的睡眠质量,调节神经递质水平,其作用优于西药艾司唑仑。     

针刺四神聪、百会治疗失眠68例

目的:观察针刺四神聪、百会治疗失眠的临床疗效。方法:选取2014年12月—2016年10月在河南中医药大学第三附属医院治疗的失眠患者133例,随机分为治疗组68例和对照组65例。治疗组给予针刺四神聪、百会为主治疗,对照组给予口服艾司唑仑片治疗。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,观察两组临床疗效。结果:治疗组治疗后PSQI评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为91.17%,对照组有效率为78.46%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:以四神聪、百会为主针刺治疗失眠较艾司唑仑片有更好的改善睡眠效果。     

肝肾养护针刺法治疗失眠疗效观察及红外热成像相关性研究

目的观察肝肾养护针刺法对失眠的治疗作用以及红外热成像与失眠的相关性。方法将80例失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用肝肾养护法,对照组采用口服艾司唑仑片治疗。共治疗3个疗程。观察两组治疗前后PSQI积分及红外热成像检测额部温度变化。结果两组治疗后PSQI积分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01);两组治疗后PSQI积分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在睡眠障碍及日间功能改善上优于对照组(P0.05)。两组治疗后额部温度均较同组治疗前下降(P0.01),治疗组治疗后温度低于对照组(P0.05),其中治疗组整个额部温度均匀下降,对照组呈散在变化。结论肝肾养护针刺法及口服艾司唑仑治疗失眠均有改善,但肝肾养护针刺法在睡眠障碍、日间功能和生活质量改善明显;两种方法干预后额部温度的变化,体现了肝肾养护针刺法在整体上通调经络而治疗失眠,而口服艾司唑仑片多在于抑制脑神经兴奋。     

针刺联合推拿治疗失眠疗效观察

目的：观察针刺联合推拿治疗失眠的疗效。方法：将46例失眠症患者随机分为治疗组（23例）和对照组（23例）,治疗组采用针刺联合推拿治疗,对照组给予口服艾司唑仑片,10天为一个疗程,2个疗程后评定疗效。结果：治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,睡眠质量、日间功能等PSQI评分均低于对照组（P〈0．05）。结论：针刺联合推拿治疗失眠疗效显著,能大大提高患者的睡眠质量。     

心理疏导结合子午流注纳子法针刺治疗焦虑性失眠疗效观察

目的观察心理疏导结合子午流注纳子法针刺治疗失眠的临床疗效。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予心理疏导结合子午流注纳子法针刺治疗,1次/d,每6次间隔1d。对照组采用口服艾司唑仑治疗,每晚1mg。两组患者均治疗20d,比较各组治疗前后各项指标的差异。结果治疗后两组患者的PSQI量表总分和睡眠率较治疗前均有明显改善(P0.01),且治疗后观察组在PSQI量表总分(t=4.45,P0.01)、睡眠率(t=9.54,P0.01)及临床疗效(Z=-2.08,P=0.038)方面的改善均优于对照组。结论心理疏导结合子午流注纳子法针刺治疗失眠具有显著的临床疗效,且效果优于口服艾司唑仑治疗。