经皮冠状动脉介入治疗肾移植后冠心病1例

正1病例资料患者,女性,71岁,因"发作性胸骨后疼痛16h"入院。既往有高血压病史30年,自服药物治疗。糖尿病史3年,皮下注射胰岛素治疗。13年前因肾功能衰竭行肾移植术,术后一直服用免疫抑制剂。入院体检:体温36.6℃,脉搏16次/min,呼吸18次/min,血压130/85 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。营养中等,神志清楚,双肺未闻及干湿性啰音。心率85次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部无压痛,无反跳痛,肝、肾区无叩痛。心电图检查示,窦性心律,Ⅰ、aVL、V_2-V_6导     

经皮冠状动脉介入治疗后成功冠状动脉内溶栓1例

1979年Rentrop等采用冠状动脉内溶栓疗法治疗早期急性心肌梗死,使闭塞血管重新开放,取得显著效果。本文报道经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉内血栓形成并成功进行冠状动脉内溶栓1例。     

经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉畸形1例

冠状动脉畸形(CAA)通常在冠状动脉造影(CAG)和尸检时被发现,其发生率为0.6～1.3〔1〕。冠状动脉起源异常更为少见。左冠状动脉(LCA)起源于右冠状窦者约为0.15〔2〕。左主干(LM)起源于右冠状窦同时伴有冠心病且成功进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)者则更为少见。现报道我院发现的     

经皮冠状动脉介入治疗术后的心房颤动

心房颤动（房颤）是经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后常见的并发症,PCI术后罹患房颤的高危因素有年龄、性别、冠心病类型、再灌注以及PCI术的操作。除去这些因素的统计学分析发现PCI术后新发房颤与院内死亡率无关,但可以预示1年死亡率的增加。通过适当的临床干预可以明显减少PCI术后房颤的并发症。     

经皮冠状动脉介入治疗术后的心房颤动

心房颤动(房颤)是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后常见的并发症,PCI术后罹患房颤的高危因素有年龄、性别、冠心病类型、再灌注以及PCI术的操作.除去这些因素的统计学分析发现PCI术后新发房颤与院内死亡率无关,但可以预示1年死亡率的增加.通过适当的临床干预可以明显减少PCI术后房颤的并发症.     

经皮冠状动脉介入治疗术后11个月消化道大出血1例

<正>1临床资料患者,男性,55岁,于2015年2月因反复出现活动后胸闷不适3个月余入院治疗。既往无高血压、糖尿病、消化道溃疡等病史,无吸烟史,少量饮酒。入院后行冠状动脉造影检查示:左主干未见明显狭窄,前降支近段局限狭窄90%,第一对角支开口局限狭窄80%,回旋支及右冠脉未见明显狭窄。经球囊扩张后于前降支近段植入1枚支架。术后给予双联[阿司匹林(aspirin)+硫酸氢氯吡格雷(clopidogrel     

经皮冠状动脉介入治疗术后蓝趾综合征一例

患者,男,64岁,主因"发现AMI 12年,阵发性闷、乏力3天,胸痛2h"入院.12年前,患者因急性下壁心肌梗死(AMI)于前降支中段植入1枚支架,6年前因急性前壁AMI于前降支近段植入1枚支架,规律服药.急诊ECG:Ⅰ、aVLST段压低0.2mV,Ⅱ、ⅢaVFST段抬高0.2mV,V4-6ST段压低0.1mV,QTc 509ms,冠脉造影显示前降支支架内再狭窄,右冠近端100%闭塞,术中于右冠内植入2枚支架.     

冠状动脉介入治疗术后亚急性血栓1例

患者,男,65岁.因胸痛1 d入院.患者既往有高血压史8年,最高血压180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未正规服用降压药,入院确诊患有2型糖尿病.入院前1 d出现胸痛,持续时间最长40 min,能自行缓解,但反复出现胸痛发作,伴有汗出.入院体检:T 36.5℃,P 78次/min,R 20次/min,血压140/90 mmHg,神志清楚,两肺未闻及干湿性啰音,心率78次/min,律齐.实验室检查:心电图:Ⅰ、aVL导联ST段下斜性压低最大达0.15 mV, V2~V6 ST段压低最大达0.2 mV;心肌酶谱:AST 110 IU/L,LDH 308 IU/L,CK 201 IU/     

经皮冠状动脉介入治疗术后非靶血管病变快速进展1例

<正>1临床资料患者男,60岁,因"活动后胸闷、胸痛4个月余"于2015年4月29日入南京医科大学第一附属医院。患者2014年12月出现活动后胸闷、胸痛,休息10 min后缓解,经当地医院以食管炎治疗无效,具体用药不详。入院前1个月发病频繁。既往吸烟史20年(20支/d),无高血压病、糖尿病史,平时无服药史。2015年4月29日入院,体格检查示:     

经皮冠状动脉介入治疗术后腹直肌鞘血肿形成1例

正1 1临床资料患者女,79岁。因"发作性胸痛3 d,加重3 h"于2017年5月5日入住青岛阜外心血管病医院。患者3 d前无明显诱因下发作胸痛,呈烧灼感,向双上肢放射,持续数分钟,症状可自行缓解。入院3 h前,患者上述症状发作频繁,每次持续1 min左右,口服硝酸甘油有效。为进一步诊治来我院就诊,门诊以冠心病收入病房。既往有高血压病史,服用氨氯地平及比索洛尔,控制血压于120/70 mmHg     

经皮冠状动脉介入治疗术后出血风险评估研究进展

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是一种广泛应用的获得心肌血运重建的策略。PCI术后的抗栓治疗已成为治疗冠心病的基石,能有效防止支架内血栓形成和缺血事件的发生。然而与抗栓治疗相关的各种出血并发症也成为关注的热点。目前已有多个出血评分系统可用于预测患者在不同时期的出血风险,指导临床医生更全面地评估PCI术后出血风险,改善患者预后。现将出血风险评估模型结合其临床应用及最新研究进展做一综述,为临床实践提供参考。     

经皮冠状动脉介入治疗术后非罪犯血管斑块快速进展1例

<正>1临床资料病人女性,76岁,因"反复胸痛5 d"入院,入院5 d前出现胸骨后阵发性闷痛,服"救心丹"能缓解,无大汗、黑朦、晕厥,既往有高血压病史15年,收缩压最高达160 mmHg,糖尿病病史7年,3年前出现脑梗死。入院查体:体温365℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压148/90 mmHg,神志清楚,双肺未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音。入院查三大常规、凝血三项、D-二聚体、甲状腺功能均未见明显异常;生化:甘油三酯414 mmol/L,总胆固醇836mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇664 mmol/L,肌酐正     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后脑出血成功治疗1例

正1临床资料患者男,64岁,因"冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后4年,胸痛10h"于2019年10月11日入住贵州医科大学附属医院。4年前因活动后出现胸前区持续性隐痛,于外院诊断为"冠心病",并置入支架一枚(具体不详),术后未规律服用抗血小板及他汀类药物。10h前患者于体力活动后再次出现心前区持续性隐痛,难以忍受,持续时间为30min,休息后无缓解,无恶心、呕吐,无呼吸困难。患者夜间先后出现3次头昏并摔倒,伴头皮出血,无头痛、偏瘫、失语、意识障碍及二便失禁等,第3次摔倒后由家属送至当地医院完善     

经皮冠状动脉介入治疗术后合并焦虑状态临床研究

目的 急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后合并焦虑状态应用中药乌灵胶囊的疗效观察。方法 选择经皮冠状动脉介入治疗术后合并焦虑状态患者65 例,随机分为常规治疗加用乌灵胶囊（治疗组）和常规治疗组（对照组）,疗程均为8周。结果 两组患者用药8 周后,症状及实验室指标均有所改善,患者焦虑情绪改变,两组间差异 显著 (P<0．05)。加用乌灵胶囊治疗组心绞痛、心肌梗死发生率明显降低(P相似文献   

左冠状动脉前降支自发性夹层介入治疗1例

自发性冠状动脉夹层（SCAD）是一种罕见的冠状动脉病变,严重时可导致急性心肌梗死甚至猝死。尽管目前已提出了一些原因,如避孕药物的使用、先天性结缔组织发育不良综合征、马凡综合征以及结节性多动脉炎等[1-3],但真正的原因尚不清楚,且与冠心病危险因素并无重叠[1,4]。     

经皮冠状动脉介入治疗术中心室颤动4例

心室颤动是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中的严重并发症.本文对2000年4月-2004年3月我院298例PCI术中出现的心室颤动4例,分析报告如下.     

经皮冠状动脉介入治疗术后出血的预防策略

对于急性冠状动脉综合征(ACS)或接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,出血问题备受关注。但目前临床医生往往重缺血、轻出血,出血的定义和标准也不统一,为此,美国和欧洲的学术组织、美国食品药品监督管理局(FDA)和出血学术研究会(BARC)共同推荐使用BARC出血标准定义[1]。此后,欧美几乎同时发表共识,重申应关注ACS或PCI患者出血问题[2]。这几份声明均强调了临床应重视出血风险,尽可能避免出血,包括对穿刺部位的管理和用药问题。     

经皮冠状动脉介入治疗术后运动康复专家共识

<正>经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已成为冠心病患者最重要的血运重建手段。然而,仅通过PCI术和药物治疗并不能持续有效改善患者的预后。PCI术既不能逆转或减缓冠状动脉粥样硬化的生物学进程,也不能消除冠心病危险因素。多数患者存在的术后运动耐量下降及焦虑抑郁等精神问题,不仅严重影响生活质量,也     

经皮冠状动脉介入治疗术后电解质变化及其临床意义

目的 分析经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前、术后电解质变化情况及其临床意义.方法 收集行PCI病例113例,术前及术后次日均行电解质检测;术后24 h心电监测.结果 术后血钠、氯水平无明显变化,血钾水平多有不同程度下降,术后低钾组心律失常发生率较高.结论 PCI术后常可出现低钾血症,其较易导致心律失常.