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1.
《浙江创伤外科》2021,(2)
目的分析无痛肠镜下高频电凝切除术治疗结肠息肉的康复效果。方法选取2019年1月至2020年6月医院收治的结肠息肉患者112例,依据随机数字表法将其分为观察组(n=56)与对照组(n=56)。给予观察组无痛肠镜下高频电凝切除术治疗,给予对照组普通肠镜下结肠息肉高频电凝切除术治疗,对两组切除情况、围术期相关指标及术后并发症等进行观察比较。结果在息肉一次性切除率与复发率方面,两组间比较差异均无显著性(P0.05);在围术期相关指标方面,与对照组比较,观察组手术时间、创面愈合时间、首次排气时间、住院时间均显著缩短,术中出血量、疼痛评分均显著降低(P0.05);在术后并发症方面,观察组总发生率3.57%较对照组19.64%显著降低(P0.05)。结论对结肠息肉患者实施无痛肠镜下高频电凝切除术治疗效果显著,可降低患者术中疼痛程度,促进患者术后康复,并使并发症发生率降低,疗效安全。 相似文献
2.
目的 分析无痛肠镜下钛夹联合高频电凝电切术治疗大肠息肉的临床效果。方法 选取东莞仁康医院2020年2月至2021年1月收治的80例大肠息肉患者,根据手术方式不同分为对照组(40例,无痛肠镜下高频电凝电切术治疗)、观察组(40例,无痛肠镜下钛夹联合高频电凝电切术治疗)。对比两组患者近远期临床指标。结果 两组患者手术时间无显著差异(P> 0.05),观察组患者创面愈合时间与住院时间均短于对照组,差异有显著性(P <0.05);观察组患者围手术期出血发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组患者入院时、出院时的血红蛋白水平无显著差异(P> 0.05)。观察组患者术后并发症发生率、术后3个月复发率均低于对照组,差异有显著性(P <0.05)。结论 实施无痛肠镜下钛夹联合高频电凝电切术治疗大肠息肉可以获得良好的近远期疗效。 相似文献
3.
《中国现代普通外科进展》2019,(1)
探讨无痛消化内镜下高频电刀手术治疗胃肠息肉的效果及对胃肠道功能的影响。选取2016年1月—2017年12月郑州人民医院手术治疗的胃肠道息肉患者140例进行回顾性分析,根据手术方法分为常规组和无痛组各70例,常规组采用常规内镜下高频电刀手术治疗,无痛组采用无痛消化内镜下高频电刀手术治疗;对比两组手术时间、术后肠鸣音恢复时间、排便时间,手术前后患者血清胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)及手术并发症等指标。无痛组手术时间、术后肠鸣音恢复时间、排便时间均低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者的血清MOT、VIP、GAS水平差异无统计学意义(P0.05);术后24 h,两组血清MOT、GAS水平较本组术前显著降低(P0.05),血清VIP水平较本组术前显著升高(P0.05);术后24 h,无痛组的血清MOT、GAS水平高于常规组(P0.05),血清VIP水平低于常规组(P0.05);治疗后,无痛组手术并发症率1.43%,常规组4.29%,两组差异无统计学意义(P0.05)。无痛消化内镜下高频电刀手术治疗胃肠息肉的效果肯定,同时利于患者胃肠功能恢复,对激素水平的影响更小。 相似文献
4.
《腹腔镜外科杂志》2013,(1)
目的:研究超声刀在肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的临床应用价值。方法:选取2008年4月至2012年4月收治的48例胆囊结石合并肝硬化患者,随机分为超声刀组与常规电凝组,对比分析两组患者围手术期相关指标。结果:超声刀组均顺利完成LC,常规电凝组3例中转开腹。超声刀组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量及术后住院时间均明显低于常规电凝组,差异有统计学意义;中转率及术后并发症发生率超声刀组优于电凝组,但差异无统计学意义。结论:肝硬化患者LC术中应用超声刀可有效缩短手术时间、减少手术出血量、保护肝功能并避免胆管损伤,手术安全、有效,具有较好的临床应用价值。 相似文献
5.
《浙江创伤外科》2019,(6)
目的研究精细化甲状腺被膜解剖手术治疗甲状腺癌的疗效及预后,为患者的治疗提供指导。方法选取2016年1月至2019年1月在本院进行腺叶切除术联合Ⅵ区清扫术的分化型甲状腺癌86例患者作为研究对象。按照手术方法的不同将所有患者分为2组。对照组43例患者实施常规甲状腺切除手术,观察组43组患者给予精细化甲状腺被膜解剖手术。观察并记录两组患者的手术相关指标以及术后并发症发生率。结果观察组的手术时间、住院时间、术中出血量及引流量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论精细化被膜解剖甲状腺手术治疗甲状腺疾病有手术时间短、术中出血量少、引流量少以及并发症少的特点,是一种理想的治疗甲状腺疾病临床手术治疗方法,值得临床推广应用。 相似文献
6.
目的 观察眼袋整形手术中双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术的应用疗效方法 选择2021年 1月-2021年8月在本院进行眼袋整形手术治疗的110例患者作为观察对象。根据随机表法分为常规组及研究组,各55例。常规组行传统眼袋切除术,研究组行双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术。比较两组手术疗效、 治疗满意度、眼部症状评分、并发症发生率、生活质量评分结果 研究组手术疗效、满意度、生活质量评分均高于常规组,眼部刺激感、畏光、异物感等症状评分低于常规组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)结论 双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩手术疗效可靠、高效、安全, 能够减轻对患者眼部的不良影响,提高患者整形满意度,改善患者生活质量。 相似文献
7.
《浙江创伤外科》2019,(5)
目的研究腹腔镜卵巢囊肿剔除术中双极电凝止血的临床效果,为患者的临床手术治疗提供指导。方法选取2014年5月至2019年5月在本院行卵巢囊肿剔除术的90例卵巢囊肿患者进行研究。根据患者的住院ID号进行随机分组,随机均分为常规组和观察组。常规组在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中采用创面缝合止血。观察组在常规组的基础上采用双极电凝止血治疗。分别对两组的住院时间、手术时间、术中出血量进行比较,并对两组手术前后的卵巢基质血流变情况、孕激素(Progesterone,P)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、外周静脉血中促卵泡素(Follicle stimulating hormone in peripheral venous blood,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)指标进行分析。结果观察组患者的住院时间、手术时间及术中出血量显著优于常规组,有统计学意义(P0.05)。术前,两组患者的S/D、RI、PI比较差异不明显,差异无统计学意义(P0.05);术后90天,观察组患者的S/D、RI、PI明显低于常规组,两组差异比较有统计学意义(P0.05)。术前,观察组的P、LH、FSH、E2指标与常规组相比,差异无统计学意义(P0.05)。术后90天,观察组的P、E2明显低于常规组,LH、FSH、明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的月经异常、排卵异常发生率(4.44%)明显低于常规组的月经异常、排卵异常发生率(35.55%),有统计学意义(P0.05)。结论对卵巢囊肿患者在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中采用双极电凝止血,能显著提升卵巢功能恢复,降低卵巢组织的损伤程度,值得临床上推广及应用。 相似文献
8.
《浙江创伤外科》2018,(6)
目的探讨曲普瑞林预处理结合腹腔镜剔除术对巨大子宫肌瘤患者并发症的影响。方法选取2014年1月至2017年1月本院收治的巨大子宫肌瘤患者100例,依据随机数字表法分为曲预组和常规组,每组50例,常规组给予腹腔镜剔除术治疗,曲预组在此基础上于术前给予曲普瑞林预处理治疗,比较两组术前、手术日肌瘤直径、性激素[血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)]、手术及术后情况、不良反应、并发症、复发情况。结果曲预组手术日肌瘤直径和血清FSH、LH、E_2水平明显低于术前及常规组,差异有有统计学意义(P0.05),常规组术前、手术日肌瘤直径和血清FSH、LH、E_2水平基本相同,差异无统计学意义(P0.05);曲预组术中出血量和手术、下床、住院时间明显低于常规组,差异有有统计学意义(P0.05);曲预组不良反应率为6.00%,高于常规组的0.00%,但差异无统计学意义(P0.05),曲预组并发症率为4.00%,明显低于常规组的16.00%,差异有有统计学意义(P0.05);随访12个月期间,曲预组复发率低于常规组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论曲普瑞林预处理结合腹腔镜剔除术可有效改善巨大子宫肌瘤患者手术日肌瘤直径、性激素,有利于减少手术难度、创伤及术后并发症,且具有良好的治疗疗效,值得临床作进一步推广。 相似文献
9.
目的观察双极电凝在甲状腺腺叶切除加Ⅵ区淋巴结清扫术中的临床应用效果。
方法回顾性分析2015年1月至2018年1月间我院收治的72例行开放甲状腺腺叶切除加Ⅵ区淋巴结清扫术的甲状腺乳头状癌患者临床资料,根据是否使用双极电凝分为双极电凝组(A组)40例和单极电凝组(B组)32例。采用SPSS 11.0软件进行统计学分析,对两组患者手术指标比较采用t检验;手术并发症计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
结果A组手术时间(46.4±7.5) min显著短于B组(70.8±11.1) min;A组出血量(6.0±3.4) ml显著少于B组(15.5±6.0) ml,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组间切口长度、术后引流量和淋巴结清除个数等指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者都没有术后出血病例,A组手术后并发症总发生率2.5%显著低于B组15.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论双极电凝是施行甲状腺腺叶切除加Ⅵ区淋巴结清扫术时的理想工具,具有较好的应用前景。 相似文献
10.
目的 探讨研究经尿道电凝联合后腹腔镜下肾输尿管切除术对尿路上皮癌患者近期预后的影响.方法 随机选取本院泌尿外科于2010年1月至2013年8月收治的尿路上皮癌患者80例,按照就诊序列号的先后顺序平均分为研究组和对照组.研究组患者采用经尿道电凝联合后腹腔镜下肾输尿管切除术方式进行治疗,对照组患者采用经尿道电切联合后腹腔镜下肾输尿管切除术方式进行治疗.对比两组各项手术指标、术后并发症情况以及术后各时期肿瘤复发率.结果 研究组的手术时间和术中出血量与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05),而前者术后住院时间和治疗费用较后者显著减少(P<0.01);研究组术后并发症发生率(2.5%)较对照组(20.0%)显著降低(P<0.05);研究组术后3个月、术后6个月、术后1年肿瘤复发率差异均无显著统计学意义(P>0.05),术后2年研究组肿瘤复发率(5.0%)较对照组(25.0%)显著降低(P<0.05).结论 采用经尿道电凝联合后腹腔镜下肾输尿管切除术对尿路上皮癌患者进行治疗效果显著,术后并发症发生率低,且预后效果好. 相似文献
11.
王斌 《中国中西医结合外科杂志》2020,26(4):679-681
目的:探讨无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术的临床效果。方法:2016年1月—2018年3月入住我院肛肠外科行结肠息肉手术的患者160例,随机分为观察组(无痛结肠镜组)和对照组(常规结肠镜组),各80例。比较两组患者在镜下治疗时长和术后镇静评分、疼痛评分,以及在术前、在插镜到回盲部时、镜下切除息肉时和术后的心率(HR)及血氧饱和度(SPO_2)水平。结果:观察组的治疗时长、镇静评分、疼痛评分均小于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者HR和SPO_2在术前无统计学差异(P 0.05);在插镜到回盲部时和镜下切除息肉时,观察组的HR和SPO_2低于对照组(P 0.05),术后两组的HR和SPO_2差异均无统计学意义。结论:无痛结肠镜下息肉切除术较普通结肠镜安全、用时少、患者的舒适度高,镇静、镇痛效果确切。 相似文献
12.
吴迟 《中国现代手术学杂志》2018,(3)
目的探讨腋窝乳晕微创双切口切除术治疗甲状旁腺腺瘤的疗效。方法选取2015年1月~2017年1月我院头颈外科行腋窝乳晕微创双切口切除术治疗的甲状旁腺腺瘤患者65例作为观察组,另选取2013年1月~2015年1月行常规开放性甲状腺切除术治疗的甲状旁腺腺瘤患者65例作为对照组,比较两组围术期指标、术后疼痛程度、并发症情况及其对手术切口美观满意度的差异。结果两组比较,观察组手术切口小,术中出血量与术后引流量少,术后住院时间短,术后24、36、48 h VAS评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。术后观察组出现吞咽不适1例,短暂性声嘶1例,皮下气肿2例,对照组出现吞咽不适10例,短暂性声嘶3例,皮下积液2例;两组术后并发症率比较,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(6.15%VS 23.08%,P0.05)。观察组患者对手术切口美观满意度明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(96.92%VS 58.46%,P0.05)。术后随访6个月,于末次随访时复查彩超示均无复发。结论腋窝乳晕微创双切口切除术治疗甲状旁腺腺瘤的疗效满意,手术安全性较高,值得临床推广应用。 相似文献
13.
目的探讨透明帽在食管尖锐异物取出术中的有效性及安全性。方法回顾分析2015年1月至2017年1月我院内镜中心取出的食管尖锐异物124例。男性76例,女性48例。年龄16~82岁。无透明帽辅助胃镜取出组54例,透明帽辅助胃镜下取出组70例。比较两种治疗的视野清晰率,异物取出时间、成功率、粘膜损伤发生率,出血及穿孔等并发症发生率。结果透明帽辅助组患者异物取出平均时间为(234.14±67.38)秒,无透明帽辅助者取出平均时间为(337.11±116.61)秒,前者比后者时间明显缩短,具有统计学差异P0.05)。透明帽辅助组取出成功率及视野清晰率优于无透明帽辅助组,具有统计学差异(P0.05),透明帽辅助组患者粘膜损伤发生率及并发症发生率均低于无透明帽辅助组,具有统计学差异(P0.05)。结论应用透明帽辅助取食管尖锐异物可明显缩短手术时间,提高视野清晰可及成功率,降低粘膜损伤率,减少并发症发生率,是一直安全有效的方法,具有良好的临床价值。 相似文献
14.
目的分析右胸胸腔镜食管癌手术治疗对患者的肺功能的影响及其预后状况。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月期间在本院行食管癌切除术的78例患者的临床资料,并根据手术方式的不同,随机均分为两组。对照组采用临床常规右剖胸、上腹两切口食管癌根治手术,研究组采用经右胸胸腔镜食管癌手术。比较两组患者手术观察指标。分析比较术前和术后3个月两组患者的肺功能指标。观察两组患者术后并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间、引流时间、住院时间、术中出血量及疼痛程度均明显低于对照组,两组患者手术观察指标差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的肺功能指标水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的1s用力呼出量(FEV_1)、FEV_1占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)和呼吸峰流速(PEF)指标水平均改善,研究组患者的肺功能优于对照组,两组患者肺功能差异具有统计学义(P0.05)。对照组总并发症发生率为12.82%(5/39),高于研究组的5.13%(2/39)两组患者术后并发症情况差异无统计学意义(P0.05)。结论与传统开胸手术相比,经右胸胸腔镜食管癌手术治疗的患者手术创伤小,痛苦少,手术指标明显改善,对肺功能影响明显较小,术后并发症发生率低,临床应用价值高。 相似文献
15.
目的:探讨并比较纳米炭示踪技术与改良内镜辅助甲状腺切除术(Miccoli术)应用于甲状腺乳头状癌(PTC)全甲状腺切除术中的效果及对甲状旁腺功能的保护作用。方法:回顾性分析117例接受全甲状腺切除术PTC患者的临床资料,其中31例术中采用纳米炭标记(纳米炭组),56例采用改良Miccoli手术(Miccoli组),30例采用常规手术(常规组)。比较各组的手术指标、手术前后的血钙与甲状旁腺激素(PTH)水平、术后视觉模拟评分(VAS)与数字评分系统(NSS),以及术后暂时性或永久性喉上神经(SLN)损伤、喉返神经(RLN)损伤、甲状旁腺功能降低、低钙血症及甲状腺癌复发情况。结果:各组患者术前资料具有可比性。Miccoli组手术时间明显长于另两组,但切口长度、术中出血及术后引流量明显少于另两组(均P0.05),各组淋巴结清扫数、术后住院时间无明显差异(均P0.05),但纳米炭组淋巴结受累检出率明显高于常规组(P0.05)。术后1 h至7 d,纳米炭组和Miccoli组血钙及PTH水平明显高于常规组(均P0.05),但前两组间无统计学差异(均P0.05);Miccoli组VAS明显低于另两组,且纳米炭组低于常规组(均P0.05)。术后1个月,各组血钙和PTH水平及VAS均无明显差异(P0.05)。术后3、6个月,Miccoli组的NSS明显低于另两组,而纳米炭组明显低于常规组(均P0.05)。所有患者均获得随访,随访时间为18~41个月。各组SLN损伤率无统计学差异(P0.05);纳米炭组与Miccoli组RLN损伤、甲旁减、低钙血症发生率均明显低于常规组(均P0.05),但纳米炭组与Miccoli组间比较差异无统计学意义(均P0.05);各组的复发率差异无统计学意义(P0.05)。结论:纳米炭与改良Miccoli术用于PTC全甲状腺切除术均能够有效保护患者的甲状旁腺功能,纳米炭技术的淋巴结清扫彻底性更好,而改良Miccoli技术更为微创。 相似文献
16.
《中国普外基础与临床杂志》2016,(1)
目的探讨双极电凝镊在开放甲状腺手术中应用的安全性和可行性,并总结相应的手术技巧。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院2011年10月至2014年10月期间347例分别应用双极电凝镊和超声刀开展的开放性甲状腺手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2组病例在手术时间、术中出血量、术后引流量和术后住院时间上的差异均无统计学意义(P0.05);并发症方面,超声刀组的暂时性喉返神经麻痹及暂时性的甲状旁腺功能不足的发生率明显高于双极电凝镊组(P0.05),而在气道压迫、永久性喉返神经和甲状旁腺损伤及喉上神经麻痹发生率方面2组间的差异无统计学意义(P0.05)。结论用双极电凝镊行开放甲状腺手术是安全可行的,紧贴甲状腺被膜边凝边切并配合清楚直视下的精细分离是减少并发症的关键。 相似文献
17.
目的探讨对伴有淋巴结转移的c N1期甲状腺乳头状癌患者采用选择性保留颈部淋巴结清扫术的手术方法及其临床意义。方法选取2011年1月至2013年6月外科手术治疗的77例c N1期甲状腺乳头状癌患者进行研究,其中39例患者采用选择性保留颈部淋巴结清扫术治疗(保留组),38例患者采用常规的颈部淋巴结清扫术(常规组),数据分析采用SAS10.0软件,手术时间、手术出血量用均数±标准差(x珋±s)进行统计描述,组间比较采用t检验;感觉功能优良率、手术并发症率采用百分率(%)表示,组间比较采用χ~2检验;P值0.05表示差异具有统计学意义。结果保留组的手术时间长于常规组,差异具有统计学意义(P0.05),两组的术中出血量、术后3年复发率差异均无统计学意义(P0.05);术后3个月,保留组的术耳廓区、颈肩区的皮肤感觉功能优良率分别为89.74%、87.17%均高于常规组的71.05%和68.42%,差异具有统计学意义(P0.05);保留组的手术并发症率10.26%低于常规组的28.95%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 c N1期甲状腺乳头状癌患者采用选择性保留颈部淋巴结清扫术会延长手术时间,但是可显著的改善患者术后术区皮肤感觉功能、减少手术并发症。 相似文献
18.
《中国美容医学》2021,(7)
目的:探讨个体化减张整形矫正术与传统黏膜下切除术治疗鼻中隔偏曲的疗效、并发症以及术后患者生活质量差异。方法:选取笔者医院2015年5月-2020年6月确诊为鼻中隔偏曲的患者40例作为研究对象,将其随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20),两组患者均采取全麻进行手术,观察组患者实施个体化减张整形矫正术,对照组实施传统黏膜下切除术。对比两组患者的手术时间、术后疼痛及术后并发症情况;随访12个月,对比两组手术疗效以及患者的生活质量。结果:观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后3d两组患者疼痛分级均为轻度疼痛,但观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组(10.00% vs 35.00%),差异有统计学意义(P0.05)。随访12个月,观察组的总体疗效略优于对照组(95.00% vs 90.00%),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);而术后生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:个体化减张整形矫正术治疗鼻中隔偏曲的效果明显优于传统黏膜下切除术,术后患者疼痛较轻,并发症较少,总体疗效较理想,术后患者生活质量较高,值得临床推广。 相似文献
19.
目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜精准肝切除术治疗肝血管瘤中应用的安全性、可行性、有效性。方法:回顾性分析2014年1月—2019年1月期间96例因肝血管瘤接受腹腔镜下精准肝切除术患者的临床资料,其中40例采用ERAS理念行围手术期管理(ERAS组),56例按照传统方式行围手术期管理(对照组),比较两组患者术前一般资料、术中指标、术后住院时间、住院费用、术后并发症发生率、肝功能恢复情况、C-反应蛋白(CRP)等实验室检查。结果:两组患者在术前、术中各方面指标差异无统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,ERAS组术后住院时间明显缩短、住院费用明显降低(均P0.05)。实验室指标方面,ERAS组术后7 d的CRP水平明显低于对照组(P0.05),两组间其余指标差异均无统计学意义(均P0.05)。两组术后各项并发症发生率及再入院率差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:在腹腔镜精准肝切除术患者围手术期开展ERAS是安全及可行的,可以缩短患者住院时间、减少住院费用,减少术后应激反应,加快患者术后康复。 相似文献
20.
目的:探讨腹腔镜联合胃镜治疗早期胃间质瘤的疗效。方法:将入院收治的60例早期胃间质瘤患者,根据随机数字表法,分为治疗组和对照组各30例,分别采用腹腔镜联合胃镜切除术、开腹切除术。比较两组手术指标、术后恢复情况、并发症及局部复发转移情况。结果:与对照组比较,治疗组手术时间明显延长,而肿瘤定位时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间明显减少(P0.05)。治疗组术后总并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。随访期间,两组均无死亡病例,治疗组和对照组局部复发转移率分别为16.7%、13.3%(P0.05);治疗组局部复发转移的平均时间为(47.7±6.18)个月,对照组局部复发转移的平均时间为(48.8±7.14)个月,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜联合胃镜下行早期胃间质瘤肿瘤切除在肿瘤根治性、远期预后等方面与开腹手术相当,但可提高手术定位准确性,减少术后并发症,促进胃肠道功能恢复。 相似文献