超声引导下乳腺病变空芯针穿刺活检临床价值研究

目的 评价超声引导空芯针穿刺活检（US-CNB）在乳腺病变术前诊断中的应用价值。方法 宁夏医科大学附属医院肿瘤外科2007年8月至2009年5月行超声引导空芯针穿刺活检病人115例,结合手术后病理切片,对空芯针穿刺活检标本和切除活检（EP）标本的病理组织学诊断进行比较和分析。结果 115例乳腺疾病病人经空芯针穿刺活检组织学诊断浸润性导管癌81例,浸润性小叶癌3例,导管内癌2例,交界性肿瘤1例,导管上皮不典型增生2例,其他良性病变26例。US-CNB与切除活检的病理诊断符合率为93.9%,kappa=0.891（P＜0.01）。US-CNB 病理诊断的敏感性为95.6%,特异性为100%,假阴性4.39%,无假阳性。结论 超声引导下空芯针穿刺活检是一种敏感性高、特异性强的乳腺病变诊断方法,对少数特殊类型乳腺病变的诊断存在一定的局限性,对于任何可疑病变或不典型增生改变均应做切除活检。     

超声引导下空芯针穿刺活检在乳腺小结节中的诊断价值

目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检(ultrasound guided-core needle biopsy,US-CNB)在直径0. 6～1 cm乳腺结节中的诊断价值。方法回顾性分析我科2016年9月～2018年12月272例287个直径≥0. 6 cm且≤1 cm的乳腺结节采用14G穿刺活检枪行US-CNB的结果。与手术切除病理或随访时间≥1年的结果比较,计算US-CNB诊断乳腺小结节的准确性。结果 US-CNB均顺利完成。87个病灶行手术切除,穿刺与手术病理的总体一致率为81. 6%(71/87)(κ=0. 684,P=0. 000),具有较好的一致性。穿刺病理为良性病变251个(87. 5%,251/287),其中手术切除56个,术后病理良性病变44个,非典型增生12个,无恶性病变。穿刺病理为非典型增生14个(4. 9%,14/287),其中手术切除9个,术后病理非典型增生6个,恶性病变3个;拒绝手术5个。127个穿刺为良性病变、4个穿刺为非典型增生病变随访时间≥1年,乳腺彩超提示病变稳定(病变BI-RADS分类未提高)。结合随访及手术结果,对1 cm以内乳腺结节,US-CNB诊断良性或非典型增生时漏诊恶性病变比例分别为0(0/183)、23. 1%(3/13)。穿刺病理为恶性病变22个(7. 7%,22/287),均手术切除,病理提示浸润性癌20个,原位癌1个,复杂硬化性腺病伴非典型增生1个,阳性预测值95. 5%(21/22)。结论对于直径0. 6～1 cm的乳腺病变,US-CNB可获得准确的诊断信息。对于穿刺病理结果为良性、影像学具有恶性特征的病变,建议进一步行手术切除活检;穿刺病理为非典型增生时,应手术切除活检,以避免遗漏恶性病变。     

空芯针穿刺活检在乳腺导管内乳头状肿瘤中的诊断价值

目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)在乳腺导管内乳头状肿瘤中的诊断价值。方法回顾性分析我科2016年9月~2018年12月CNB诊断为导管内乳头状肿瘤46例48个病灶的资料,与手术切除病理进行对比。结果 CNB诊断良性导管内乳头状瘤34个(70. 8%),非典型导管内乳头状瘤10个(20. 8%),导管内乳头状癌4个(8. 3%)。除5个良性、1个非典型导管内乳头状瘤拒绝手术外,其余42个病灶行手术切除。CNB病理为良性导管内乳头状瘤,术后恶性病变所占比例为3. 4%(1/29,浸润性导管癌1例);穿刺病理为非典型导管内乳头状瘤,术后恶性病变所占比例为44. 4%(4/9,均为浸润性乳腺癌)。CNB诊断导管内乳头状癌4例术后病理为浸润性癌3例,原位癌1例。拒绝手术的6例(6个病灶)随访时间8~20个月,中位时间17个月,病灶较前无明显变化。结论对于乳腺导管内乳头状肿瘤,CNB存在一定的低估可能,尤其当穿刺病理为非典型导管内乳头状瘤时,应积极手术切除活检,以避免遗漏恶性病变。     

260例乳腺结节临床分析

目的探讨乳腺结节的诊疗。方法260例女性乳腺结节进行钼靶X线和彩超诊断,并进行手术治疗,检测乳腺结节的病理类型。结果260例患者中144例确诊为乳腺增生症伴腺瘤样结节形成(占55.4%),58例为乳腺纤维腺瘤(占22.3%),28例为乳腺浸润性导管癌(占10.8%),25例为导管内乳头状瘤(占9.6%),5例为硬癌(占1.9%)。结论乳腺结节多为乳腺良性病变;手术是治疗本病的首选方法。     

超声ABVS对乳腺肿物的诊断价值研究

目的研究超声ABVS(自动乳腺全容积成像)检查对乳腺肿块的诊断价值及鉴别良恶性的作用。方法本研究选取2017年5月至2019年5月本院收治的乳腺肿块患者共200例,所有患者均行超声ABVS检查和X线钼靶检查。结果所有患者乳腺肿块中呈恶性者81例,良性者119例。81例乳房恶性肿块中,64例为浸润性乳腺癌,14例为导管原位癌,3例为黏液癌;119例乳房良性肿块中,58例为纤维腺瘤,32例为纤维囊性乳腺病,19例为导管内乳头状瘤,2例为硬化性腺病,6例为浆细胞性乳腺炎,1例为叶状肿瘤,1例为脂肪坏死结节。乳房肿块ABVS检出率大于X线钼靶检查(χ~2=70439,P0.05),超声ABVS检查中,良恶性肿块汇聚征出现率具有统计学意义(χ~2=25.8631,P0.05)。超声ABVS检查的敏感度为86.42%,特异性为80.67%,准确率为83.0%,阳性预测值为75.26%,阴性预测值为82.05%;X线钼靶检查敏感度为64.20%,特异性为71.43%,准确率为68.50%,阳性预测值为60.47%,阴性预测值为74.56%,超声ABVS检查各项指标均优于X线钼靶,差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声ABVS检查在乳腺肿块检出率及良恶性鉴别诊断方面,优势较X线钼靶更为明显,而两种检查联合应用可以有效提高准确率及敏感度,适合临床治疗人员选择应用。     

钼靶导引钢丝定位行乳腺内可疑病灶切除260例分析

探讨钼靶引导钢丝定位切除乳腺内可疑病灶的方法。对260例临床触诊及B超检查均未发现、而钼靶发现的乳腺内可疑病灶,应用钼靶引导钢丝定位行病灶切除及病理检查。260例患者中右侧病灶139例,左侧病灶121例,均定位准确并予以切除。病理诊断:乳腺癌28例(10.76%),其中原位癌17例,浸润性导管癌6例,浸润性小叶癌2例,黏液腺癌3例;良性病变232例(89.24%),其中非典型性增生73例,囊性增生52例,硬化性腺病54例,增生伴导管内乳头状瘤15例,乳腺增生伴瘤样变27例,囊肿7例,慢性炎症4例。钼靶引导钢丝定位并切除乳腺内可疑病灶具有定位准确、创伤小、检出率高的优点。     

高频超声引导下Mammotome旋切系统在乳腺微小钙化灶切取活检中的价值

目的探讨高频超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺微小钙化灶切取活检中的临床价值。方法在高频超声引导下应用Mammotome系统对24例乳腺微小钙化灶施行微创旋切术，钙化灶切除后病理检查。结果24例病灶均被准确定位切取。24例乳腺钙化灶病理：乳腺癌3例（12．5％），其中导管原位癌2例，浸润性导管癌1例；乳腺良性病变21例（87．5％），其中囊性小叶增生9例，乳腺导管增生及扩张6例，硬化乳腺病5例，导管内乳头状瘤1例。结论高频超声引导下Mammotome微创旋切系统诊断乳腺疾病安全可靠，微创，是诊断乳腺疾病的有效方法。     

超声引导下乳腺微创旋切术在筛查触诊阴性早期乳腺癌中的应用北大核心CSCD

目的 探讨超声引导下乳腺微创旋切术作为一种活检方式在筛查早期乳腺癌中的价值。方法 2016年6月~2019年6月我院对568例(1071个结节)临床触诊阴性,且直径<10 mm的乳腺结节行乳腺微创旋切术,超声探头引导下纵向进针,横向旋切,将切除的标本立即行冰冻切片病理检查,根据病理结果制定进一步手术方案。结果 每个结节旋切时间(3.1±1.3)min。555例(97.7%)共1058个结节为良性病变,其中腺纤维瘤672个,乳腺腺病伴腺瘤形成趋势(含乳腺腺病) 371个,导管内乳头状瘤6个,其他良性疾病(乳腺炎、上皮增生活跃伴或不伴不典型增生等) 9个。重度不典型增生2例(0.4%),再次进行局部扩大切除术。恶性病变11例(1.9%),其中浸润性导管癌8例,导管原位癌3例。BI-RADS 3类426例中4例乳腺癌,恶性率0.9%(4/426);4a类142例中7例乳腺癌,恶性率4.9%(7/142)。结论 超声引导下乳腺微创旋切术定位精准、创伤性小、安全可靠,在触诊阴性的乳腺小结节(≤10 mm)中作为一种活检方式筛查早期乳腺癌具有独特的优势,尤其适合乳腺BI-RADS 3、4a类合并乳腺癌发病高危因素,不宜定期观察的患者。     

X线立体定位真空辅助活检对临床不可触及且超声检查阴性的钼靶乳腺微小钙化的应用价值

目的探讨乳腺X线立体定位真空辅助活检(stereotactic vaccum-assisted breast biopsy,SVAB)对临床不可触及且超声检查阴性的钼靶乳腺微小钙化的应用价值。方法 2011年1月~2013年12月,对278例临床不可触及且超声检查阴性的钼靶乳腺微小钙化行SVAB,BI-RADSⅣ级261例,Ⅴ级17例。病理诊断为乳腺癌进一步手术治疗;轻、中度乳腺导管上皮不典型增生(atypical ductal hyperplasia,ADH)病例采取影像学随访1年以上,重度ADH则进一步手术活检;除ADH外的良性病变结束治疗。结果 SVAB活检成功率为99.3%(276/278)。病理诊断乳腺癌27例(9.7%),包括导管内癌22例,导管内癌微浸润3例,浸润性导管癌2例,22例导管内癌组织学低估率为18.2%(4/22);乳腺ADH 27例(9.7%),其中轻度ADH 18例,中度ADH 4例,重度ADH 5例,未发现组织学低估;除ADH外的良性病变224例(80.6%),包括纤维囊性乳腺病129例,硬化性腺病85例,乳头状瘤10例。BI-RADSⅣ级恶性率5.0%(13/261),Ⅴ级恶性率82.4%(14/17)。结论临床不可触及且超声检查阴性的钼靶下乳腺微小钙化行SVAB可明确诊断乳腺癌和ADH,对ADH未见组织学低估,且不需要全部进一步手术切检,有较高的临床应用价值。     

乳腺彩超低估乳腺癌的临床病理特征分析

目的分析乳腺彩超诊断为低分类的乳腺肿物应用微创旋切术后的临床病理特征。 方法回顾性分析中山市人民医院于2008年3月至2021年12月术前彩超为低分类的乳腺肿物女性患者22 922例,其中284例患者微创旋切术后确诊为乳腺癌,探讨彩超分类与患者年龄、肿物大小、病理组织类型、分子亚型之间的关系。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析敏感度、特异度。 结果284例患者中术前彩超BI-RADS 2类11例、3类137例、4a类136例。组织学类型为浸润性导管癌198例,其中有68例伴部分原位癌;浸润性小叶癌19例,其中有6例伴部分原位癌;原位癌29例;黏液癌12例;其他类型癌共26例。分子亚型为Luminal A型96例,Luminal B型142例,三阴性乳腺癌37例,HER-2过表达型9例。ROC曲线分析发现彩超分类预测术前为乳腺癌的敏感度为47.9%,特异度78.1%,曲线下面积为61.8%。 结论乳腺癌患者肿瘤较小、原位癌、黏液癌及三阴性乳腺癌术前容易被乳腺彩超低估,应引起重视。     

乳腺结节的超声声像图表现与病理结果的对比分析

目的通过对比分析乳腺结节的超声图像表现与病理诊断结果 ,以提高超声对乳腺结节的定性诊断。方法回顾性分析2017年1月至2017年12月在本院诊治的198例超声检查提示乳腺结节的患者的临床资料,对比分析超声声像图表现及其病理结果。结果在198例患者中共286个乳腺结节,超声提示乳腺良性结节246个,其中乳腺腺病145个,乳腺腺病伴纤维腺瘤30个,乳腺纤维瘤52个,肉芽肿性乳腺炎9个,导管内乳头状瘤10个;提示恶性结节40个。穿刺活检或手术病理结果为良性结节239个,其中乳腺腺病150个,乳腺腺病伴纤维腺瘤34个,乳腺纤维腺瘤40个,肉芽肿性乳腺炎7个,导管内乳头状瘤8个;恶性结节47个。超声对乳腺良性结节的定性诊断的符合率为97.2%,对恶性结节诊断符合率85.1%。良性乳腺结节超声表现为形态规则,边界清,可有包膜,内部回声较均匀,后方回声无衰减或轻度增强,纵横比多小于1,少见钙化或见粗大钙化,彩色多普勒血流以0～Ⅰ级为主,RI多数小于0.7;恶性结节形态不规则,无包膜,边界不清,边缘呈"毛刺样"或"蟹足样",纵横比≥1,周边可见高回声晕,内部回声不均匀,可见"砂粒样"微小钙化,后方回声衰减较明显,彩色多普勒血流以Ⅱ～Ⅲ级为主,RI多数大于0.7,腋窝可见淋巴结转移。结论超声对乳腺结节的定性诊断与病理诊断具有较高的符合率,能为临床制定治疗方案提供了重要的参考依据。     

乳腺乳头状病变507例临床病理学特点及相关治疗分析

目的 探讨不同种类乳腺乳头状病变的临床特点以及相应的治疗方法。 方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心行手术治疗,并经病理学检查证实为乳腺乳头状病变病人的临床资料。 结果 共有507例病人诊断为乳腺乳头状病变,其中导管内乳头状瘤（IP）不伴非典型性增生、IP伴非典型性增生、IP伴原位癌、导管内乳头状癌、包膜内乳头状癌、实性乳头状癌以及浸润性乳头状癌分别为389例（76.7%）、22例（4.3%）、24例（4.7%）、27例（5.3%）、12例（2.4%）、20例（3.9%）和13例（2.6%）。对乳腺良恶性乳头状病变相关临床因素分析发现,乳腺超声、X线检查和磁共振检查的乳腺影像学报告与数据系统（BI-RADS）分类与乳腺乳头状病变性质显著相关,BI-RADS分类为≥4B类提示恶性病变可能性较大（P < 0.05）。对不同乳腺恶性乳头状病变相关临床及治疗方案分析,发现年龄、有无溢液、溢液性状、肿块大小、激素受体状态、Ki-67表达、手术方式及辅助治疗的选择,在上述乳腺恶性乳头状病变病人中差异无统计学意义（P > 0.05）。 结论 IP是乳腺乳头状病变发生率最高的肿瘤;乳腺超声、X线检查和磁共振检查可作为乳腺良恶性乳头状病变早期诊断的方法;不同乳腺恶性乳头状病变发病率较低,其具有相似的临床特征,须待大规模队列数据进一步验证。     

超声引导下定位导丝辅助在临床触诊阴性的乳腺病灶切除的应用及意义

目的探讨超声引导下定位导丝辅助在临床触诊阴性的乳腺病灶切除的应用价值。方法对2009年9月～2011年10月35例47个触诊阴性的乳腺病灶在超声引导下穿刺病灶并用金属导丝标记定位,切除病灶,明确病理诊断。结果定位全部成功,定位操作时间3～7 min,平均4 min,且无并发症出现。35例47个病灶经超声引导下导丝定位后全部准确切除。术中冰冻病理诊断：浸润性导管癌1例,随即在全身麻醉下行根治手术;乳腺导管内癌1例,随即行单纯乳腺切除术;乳腺纤维腺瘤15例;乳腺病伴纤维腺瘤形成7例;乳腺病增生结节5例;乳腺囊肿4例;乳管内乳头状瘤2例。冰冻切片病理检查与术后石蜡病检结果一致。结论超声引导下定位导丝辅助临床触诊阴性的乳腺病灶切除定位较准确,对良性病变可缩小手术切除范围,对恶性病变可早发现,是一种简单、准确、安全及实用的方法。     

以乳头溢液为唯一临床表现的乳腺癌(附75例报告)

目的:探讨以乳头溢液为唯一临床表现的乳腺癌临床病理特征与诊治。方法:收集本院自2010年至2018年以乳头溢液为唯一临床表现,乳腺X线摄影和超声筛查阴性的75例乳腺癌病人资料,对其临床病理特征、影像学表现、治疗方式以及预后进行回顾性分析。结果:病人均为女性,平均年龄(52.9±13.4)(27～78)岁。血性溢液71例(94.7%)。22例病人术前行乳腺增强MRI检查,阳性结果 (BIRADS≥4类)17例(77.3%)。65例行术中冷冻病理检查,其中38例提示良性病变(58.5%),27例恶性病变(41.5%)。术后病理类型包括导管原位癌29例,导管内实性乳头状癌39例,浸润性导管癌6例,浸润性黏液癌1例。病灶中位最长径为1.0(0.2～6.0) cm,58例(77.3%)2 cm。68例ER阳性,62例PR阳性,71例Ki-67低增殖(20%+)。8例接受保乳手术,67例接受全乳切除术。59例接受前哨淋巴结活检,5例接受腋窝淋巴结清扫,均无淋巴结转移。11例未行腋窝淋巴结活检。68例接受辅助内分泌治疗,2例浸润性癌病人接受术后辅助化疗。无复发、转移病例。结论:以乳头溢液为唯一临床表现的乳腺癌以血性溢液多见,增强MRI具有较高的诊断价值。术中冷冻病理诊断较困难,病理类型以导管原位癌和乳头状癌为主,病灶体积相对较小,通常不伴腋窝淋巴结转移,临床分期早,预后良好。     

乳腺钼靶定位体表标记在触诊阴性乳腺钙化灶开放活检中的应用

目的 探讨乳腺钼靶定位体表标记在触诊阴性乳腺钙化灶开放活检中的临床价值。方法 2018年9月～2023年8月,对63例临床触诊阴性而乳腺钼靶显示有可疑钙化灶65个,采用自创的乳腺钼靶定位体表标记方法,行开放活检手术,分析可疑钙化灶的完整切除成功率及病理结果。结果 65个乳腺钙化灶经定位后均完整切除。其中一次完整切除钙化灶64个(98.5%),1个病灶2次手术完整切除。术中钼靶可见切缘>2 mm且<1 cm。病理诊断良性病变47个(乳腺增生16个,纤维腺瘤14个,硬化性腺病6个,导管内乳头状瘤3个,乳腺黏液性囊肿1个,非典型增生5个,小叶原位癌2个),恶性病变18个(导管原位癌15个,导管原位癌伴微浸润2个,浸润性非特殊型癌1个)。结论 对于触诊阴性乳腺钙化灶活检,乳腺钼靶定位体表标记可以满足定位要求,简单易学,且花费少,安全性高,对早期乳腺癌的检出具有重要意义。     

超声引导经皮穿刺活检在甲状腺结节诊断中的应用

目的分析在甲状腺结节患者诊断中采用高频彩超引导下行经皮穿刺活检术的诊断效果。方法抽取2018年1月至2019年12月本院的200例甲状腺结节疾病疑似待查患者,均接受高频彩超引导的经皮穿刺活检术进行诊断,统计患者的穿刺成功率与穿刺活检确诊率。结果本组200例患者穿刺成功率为100.00%,穿刺活检确诊率为99.50%;69例甲状腺乳头状癌、8例甲状腺髓样癌以及9例甲状腺腺瘤患者的穿刺活检病理结果均与其手术后的病理诊断结果完全一致,诊断符合率为100.00%。结论甲状腺结节患者通过应用高频彩超引导的经皮穿刺活检术具有较高的临床诊断价值且安全可靠,值得临床应用即推广。     

对比分析彩色多普勒超声诊断肉芽肿性乳腺炎与乳腺浸润性导管癌

目的对比分析肉芽肿性乳腺炎(GLM)与乳腺浸润性导管癌(IDC)的超声特点。方法回顾性分析经病理检查证实的26例GLM与28例IDC的超声检查结果,分析其声像图特征。结果 GLM病灶形态多不规则、边界不清晰、血流信号中等或较丰富,与IDC较相似。GLM病灶L/T值明显高于IDC,53.85%(14/26)的GLM病灶后方回声增强,而35.71%(10/28)IDC病灶后方回声衰减,且IDC患者PSV、阻力指数值及腋窝淋巴结肿大发生率均明显高于GLM。本组26例GLM中,术前超声仅诊断4例为炎症,28例IDC术前超声检查均诊断为恶性肿瘤。结论 GLM与IDC的声像学表现既有相似之处,同时亦各具特征,详细检查、综合分析有助于提高术前诊断的准确率。     

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目的 探讨乳管内视镜（ＦＤＳ）对乳管内隆起性病变的诊断价值。方法 对１１５例乳头溢液病人行乳管内视镜检查,将检查结果、溢液性质、手术病理结果以及随访结果进行总结分析。结果 １１５例乳头溢液病人中,经验查发现单纯乳管扩张６１例,乳管炎症８例,也头状瘤病７例,乳头状瘤３０例,浸润性导管癌３例,导管内癌６例。将乳头状瘤、乳头状瘤病及导管癌（包括导管内癌和浸润性导管癌）统称为导管内隆起性病变,共４６例,４     

声触诊组织量化技术在乳腺BI-RADS 3～5级病变中的诊断价值

目的探讨声触诊组织量化技术在BI-RADS 3～5级乳腺病变患者中的诊断价值。方法选取100例BI-RADS 3～5级乳腺病变患者进行研究,分别行弹性应变率比值法和声触诊组织量化技术检查,并以手术组织病理检查结果为金标准,统计乳腺病变良恶性情况,并比较良恶性病变及不同组织病理类型间应变率(SR)、剪切波传播速度(SWV)值。计算和比较弹性应变率比值法和声触诊组织量化技术检查准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果 100例BI-RADS 3～5级乳腺病变患者共120个肿块;术后组织病理检查证实乳腺恶性病变为40个、乳腺良性病变为80个。良性病变SR值明显高于恶性病变,P0.05;良性病变SWV值明显低于恶性病变,P0.05。导管内乳头状瘤SR值明显高于浸润性导管癌、纤维腺瘤、增生结节,且组内比较,P0.05。浸润性导管癌SWV值明显高于纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、增生结节,且组内比较,P0.05。两组检查方法的准确性、特异性、阳性预测值、敏感性、阴性预测值无明显差异,P0.05。结论声触诊组织量化技术与弹性应变率比值法在BI-RADS 3～5级乳腺病变患者中均具有较好的诊断和鉴别价值,但两者诊断价值相当,因此临床可根据患者实际情况来联合应用。     

乳腺癌5种亚型影像特征剖析附35例

目的剖析乳腺癌亚型的影像特征,以提高其影像诊断及鉴别诊断水平。方法回顾分析35例经手术病理证实的乳腺癌5种亚型的临床和影像资料。结果乳腺导管原位癌6例,其中行钼靶2例,MRI检查4例。线状段样钙化、段性强化是其特征性影像表现;导管内乳头状癌2例,行钼靶1例,MRI检查2例。可见细小模糊钙化,扩张导管内见结节,增强后明显强化,是主要影像表现;浸润性乳腺癌9例,其中行钼靶5例,MRI检查8例。细小、多形性、密集钙化及不规则肿块、分叶、蟹爪样生长,增强不均匀明显强化等为特征性影像表现;非特征性浸润导管内癌13例,其中行钼靶6例,MRI检查10例。细小多形性或细线分支钙化,密集分布,不规则、分叶状及非肿块性明显强化是其主要影像表现;乳腺粘液癌5例,行钼靶4例,MRI检查5例。类圆形、浅分叶,少有钙化,增强后肿块渐进性强化,ADC值增高为此亚型独特影像表现。结论放射影像学诊断对乳腺癌亚型分型具有较高诊断价值,尤其MRI对乳腺癌亚型的准确诊断和临床治疗方案制订提供更加可靠依据。