胫骨平台隐匿性骨折的CT诊断价值

目的 评价CT检查技术对隐匿性胫骨平台骨折诊断的应用价值. 方法 X线平片诊断可疑或阴性而临床体格检查怀疑胫骨平台骨折的30例患者均行膝关节CT扫描检查.对全部患者的CT表现进行了回顾性分析,并与X线平片相对照. 结果 可疑骨折的30例患者行CT扫描,25例可见不同类型的胫骨平台骨折,对临床体检可疑而X线平片未能确诊骨折患者的检出率为83.3％. 结论 CT检查对隐匿性胫骨平台骨折的诊断具有较高特异性和准确性,当临床怀疑骨折而X线平片无法确诊者应进行CT扫描检查.     

膝关节隐匿性骨折的MRI诊断价值探讨

目的 探讨膝关节隐匿性骨折的MRI特征和临床应用价值．方法 选择35例膝关节外伤后X线检查阴性但有明显疼痛等症状的患者进行研究，所有患者全部进行MRI检查．重点观察股骨下端、胫腓骨上端及髌骨的骨质信号．前后交叉韧带、内外侧副韧带、内外侧半月板的完整性和信号异常情况。结果 隐匿性骨折的好发部位为：胫骨内外侧平台(14／35)、股骨内外侧髁(I3／35），35例患者中X线检查全部阴性，其中CT检查11例，3例阳性(27％)，MRI检查全部阳性(100％)。结论 MRI是检查隐匿性骨折的最佳影像学方法，对于X线或CT显示正常但又有明显症状的膝关节外伤患者，应做MRI检查，以防漏诊和误诊。     

磁共振诊断膝关节隐匿性骨折的临床分析

目的采用磁共振的方式诊断膝关节隐匿性骨折,对其临床诊断价值进行分析。方法选取2017年2月至2019年4月医院收治的且经临床诊断确诊的膝关节隐匿性骨折患者80例。所有患者均进行磁共振与螺旋CT两种方式的检查,分别作为研究组与对照组,对两种检查方式在诊断膝关节隐匿性骨折中的价值进行比较分析。结果在诊断准确率方面,研究组准确率98.8%与对照组31.3%比较明显提高,差异具有显著性(P0.05);在不同骨折类型检出率方面,研究组各类型与对照组比较均明显提高,差异具有显著性(P0.05);在骨折分型方面,研究组各分型检出率与对照组比较均明显提高,差异具有显著性(P0.05)。结论采用磁共振对膝关节隐匿性骨折进行诊断的准确率更高,在诊断不同骨折类型方面的检出率也高,在临床诊断方面具有较高的价值,值得进一步推广应用。     

低场MRI对膝关节隐匿性骨折的诊断价值

目的:探讨膝关节隐匿性骨折的低场MRI表现特点,评价MRI检查的诊断价值.方法:常规DR及MSCT检查骨质未见明显异常患者126例,膝关节外伤一至三周内行MRI检查,检查序列包括T1WI、T2WI和STIR.结果:126例中共152处膝部隐匿性骨折.T1WI呈不规则、边缘模糊的片状低信号,T2WI呈略高信号,STIR呈明显高信号,可伴有线样异常信号.常伴有韧带等软组织损伤.结论:低场MRI是检查膝关节隐匿性骨折的较佳影像学方法,可减少或避免误诊和漏诊,STIR序列最为敏感.     

CT联合MRI对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨CT联合MRI对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值。方法选取2017年5月至2019年5月疑似胫骨平台骨折160例,所有患者均给予CT、MRI检查,以病理学诊断为对照。结果病理学结果显示胫骨平台隐匿性骨折156例,在诊断胫骨平台隐匿性骨折的效能分析中,CT联合MRI检查明显高于CT、MRI单独检查,差异有统计学意义(P0.05)。CT联合MRI检查对胫骨平台隐匿性骨折的显示满意度评分明显高于CT、MRI单独检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论综上所述,CT和MRI对胫骨平台隐匿性骨折具有较高的诊断鉴别价值,且CT联合MRI联合检查可显著提高其诊断鉴别价值,值得临床作进一步推广。     

膝关节隐匿性骨折的临床分析

目的 探讨膝关节隐匿性骨折的诊断方法与治疗措施.方法 分析我院2005年11月至2007年1月收治的28 例急性膝关节损伤病例,均行X线片、磁共振（MRI）检查.按照最终诊断给予相应治疗.结果 X线片无一例显示骨折;MRI显示膝关节不同部位骨损伤28 例,半月板损伤25 例,交叉韧带损伤8 例,侧副韧带损伤9 例,膝关节积液28 例.结论 膝关节周围外伤后仅行常规X线片检查容易漏诊,MRI因其具有多方位成像、软组织分辨率高及无创伤性等特点,已成为膝关节损伤理想的检查方法.隐匿性骨折与软组织损伤的治疗不同.     

膝关节外伤性隐匿性骨折的MRI应用及价值分析

目的 分析膝关节外伤性隐匿性骨折的MRI应用价值.方法 对50例膝关节外伤伴隐匿性骨折的患者X线平片、CT和MRI图像进行回顾性分析,了解及比较MRI在诊断隐匿性骨折的特征及其比较X线平片、CT的价值优势.结果 50例患者X线平片均未能清楚显示骨折,但MRI均能显示骨折病灶,并显示继发骨髓水肿、出血,其中33例伴有软骨损伤,6例伴有韧带损伤,46例伴有关节腔积液.结论 MRI成像具有多平面多角度展示隐匿性骨折的存在,并清楚灶周并发的软组织损伤情况,为临床提供准确和详尽的诊断信息,避免漏诊或误诊的发生,具有相当重要的临床实用价值.     

MSCT在齿状突骨折中的诊断价值

目的 分析齿状突骨折的CT表现,探讨多层螺旋CT扫描在诊断齿状突骨折中的价值。方法 回顾性分析CT确诊的52例齿状突骨折的MSCT资料,包括横断面骨窗、软组织窗及经冠状面、矢状面多平面重建。结果 根据骨折部位将齿状突骨折分为三型：Ⅰ型为尖端骨折3例;Ⅱ型为基底骨折35例;Ⅲ型为枢椎椎体部骨折14例。结论 MSCT扫描对诊断急性或陈旧性齿状突骨折及确定骨折类型具有重要价值;对于临床上怀疑齿状突骨折,行MSCT扫描是必要的。     

无外伤史股骨颈隐匿性骨折的早期诊断

目的探讨无明显外伤史的股骨颈隐匿性骨折早期诊断方法,减少误诊率。方法笔者自2005-06—2014-11诊治6例无外伤史的股骨颈隐匿性骨折,总结其影像学表现及早期诊断策略。结果 3例因未能早期诊断,骨折移位行髋关节置换术,2例无移位者行非手术治疗,1例轻度移位行闭合复位空心钉内固定术治疗,均获痊愈。结论 MRI检查是早期诊断的敏感、可靠方法,应增强对本病的认识,熟悉本病影像学表现,不以单一影像检查定诊断,边治疗边诊断,可极大减少对本病的误诊、漏诊。     

MRI在基层医院膝关节外伤中的诊断价值

目的:探讨MRI在基层医院膝关节外伤中的诊断价值。方法:回顾性分析97例膝关节外伤患者的MRI表现。结果:半月板损伤74例,其中撕裂28例;韧带损伤78例,其中撕裂25例,以前交叉韧带和内侧副韧带损伤为主;骨挫伤76例;骨软骨骨折2例。同时发生半月板、韧带、和骨损伤3类中两者及以上的复合性损伤75例(77%)。关节积液及周围软组织损伤为伴随表现。结论:MRI能准确的显示膝关节外伤后的各种表现,是临床的首选检查方法,对临床治疗及预后评估有重要的指导作用。     

隐匿性胫骨平台骨折经CT、MRI的诊断价值研究与对比

目的分析对于隐匿性胫骨平台骨折患者行CT或MRI的临床诊断价值。方法抽取2018年8月至2019年10月本院120例具有外伤史的疑似隐匿性胫骨平台骨折病例,均分别接受CT、MRI检查,计算并对比CT、MRI的诊断效能指标。结果本组120例疑似骨折患者,经最终确诊为隐匿性胫骨平台骨折者112例,8例未骨折;经CT诊断确诊为隐匿性胫骨平台骨折者90例,未骨折者30例;经MRI诊断为隐匿性胫骨平台骨折者110例,未骨折者10例。MRI诊断的灵敏性、准确性、阴性预测值均高于CT诊断,且P0.05。结论与CT相比MRI在隐匿性胫骨平台骨折患者中的诊断价值更高,可作为此类患者诊断中的优选方法应用和推广。     

胫骨平台骨折术后膝关节功能障碍的原因分析

我院自1995年5月～2003年6月共手术治疗胫骨平台骨折患者68例，就出现膝关节功能障碍的原因进行分析。     

MSCT与MRI在胫骨平台隐匿性骨折中的诊断价值

目的评价MSCT与MRI在胫骨平台隐匿性骨折中的诊断价值。方法笔者自2012-07—2015-12对102例临床拟诊胫骨平台骨折而DR检查阴性的患者行MSCT与MR检查。MSCT与MRI对骨折的显示能力采用二项分布检验;并观察比较胫骨平台隐匿性骨折部位、关节面塌陷程度、错位程度及其周围软性结构改变等情况。结果确诊60例胫骨平台隐匿性骨折,CT检出53例,MRI检出60例,CT与MRI诊断胫骨平台隐匿性骨折的准确度分别为93%、100%,MRI诊断准确度高于CT,差异有统计学意义(Z=1.97,P0.05);CT和MRI在显示骨折部分、关节面塌陷及错位程度与MR相当,差异无统计学意义;但在显示半月板、韧带及关节腔积液等软性结构MR明显优于CT,差异有统计学意义(t=3.45,P0.05)。结论 CT及MRI可以有助于诊断胫骨平台隐匿性骨折,以MRI诊断的准确度更高,MRI可以显示更多周围软组织损伤的情况。     

胫骨近端骨折手术治疗

胫骨近端骨折对膝关节结构和功能影响很大,其预后与病人生存质量密切相关.手术治疗现在已成为多数胫骨近端骨折的首选,但由于胫骨近端特殊的解剖形态及损伤的多元性,其并发症发生率仍然较高.随着治疗理念及内固定器材的发展,手术方法也不断得到改进.该文回顾总结了胫骨近端骨折的各种手术治疗方法,并对近年来发展起来的微创内固定系统(LISS)的应用进行了介绍.     

踝关节隐匿性骨折的X线诊断价值

目的:探讨CR摄片对诊断踝关节隐匿性骨折的诊断价值.方法:随机选取踝关节外伤患者30例,均先行常规CR平片检查,然后行MSCT扫描+三维重建,通过统计学分析得出X线所观察到的踝关节囊肿胀与踝关节隐匿性骨折之间的联系.结果:踝关节周围软组织肿胀合并关节囊肿胀对踝关节隐匿性骨折的正确诊断率为89.5%,而通过踝关节周围软组织肿胀正确诊断率仅为63.3%.结论:CR摄片显示踝关节周围软组织肿胀并合并关节囊肿胀提示踝关节隐匿性骨折可能性大.     

MRI对急性膝关节外伤诊断的价值

目的探讨MRI在急性膝关节外伤中诊断的作用和价值。方法选取一组膝关节外伤病例,根据病情需要,采用MRI检查进行诊断。结果MRI对急性膝关节外伤的诊断符合率：隐匿性骨折100％,交叉韧带损伤93.3％,半月板损伤90．4％,软骨损伤73．7％。结论MRI对于膝关节急性外伤的术前决策具有重要价值。     

MRI在膝关节隐匿骨折中的诊断价值

目的：探讨MRI对膝关节隐匿骨折的诊断价值，特别是其MRI的信号特征。方法：使用日立MRP—7000AD(0，3T)水磁型共振仪，分析39例膝关节隐匿骨折的MRI信号特征。结果：常规扫描显示34例，表现为骨髓腔内TlWI低信号，STIR，T2WI高信号；5例微小损伤在反相位GET2WI清晰显示，表现为外周低信号带，中间等、高信号病灶。结论：MRI能清晰显示膝关节骨损伤的范围和程度，应作为膝关节不典型损伤的首选检查方法，在膝关节隐匿骨折的诊断中具有重要诊断价值。     

重视胫骨近端骨折的治疗

胫骨近端骨折,特别是高能量胫骨近端骨折治疗上有很多困难：软组织必须承受损伤与手术剥离的双重压力,常伴有血管神经损伤,近端骨块的复位、固定与维持。治疗上根据这些特点应做到：及时发现处理合并损伤,对骨折损伤正确判断,根据每个骨折的特点及软组织情况选择合适的固定方式。特剐强调手术中对软组织的保护。