针灸调节肿瘤免疫抑制的作用机制研究进展

针灸作为中医特色疗法,在抗肿瘤治疗中已显示出潜在优势。其中,针灸的治疗作用之一体现在改善肿瘤患者免疫抑制状态。本文基于针灸免疫调节作用,从刺激自然杀伤细胞(NK)的活化、增加CD8~+T细胞数量、调节辅助性T细胞1(Th1)与辅助性T细胞2(Th2)、调节性T细胞(Treg)与辅助性T细胞17(Th17)的平衡等方面总结针灸调节肿瘤免疫状态的效应机制。现有证据表明针灸能够通过多种靶点调节机体免疫抑制状态,但对肿瘤免疫微环境的调节作用及机制,亟需临床和基础研究进一步阐明。     

中医药调节免疫平衡治疗咳嗽变异性哮喘研究进展

咳嗽变异性哮喘（CVA）是以咳嗽为主要症状的慢性呼吸系统疾病。CVA的发生与非特异性气道炎症密切相关，发病机制涉及环境、遗传、免疫等因素。近年来，中医药在CVA治疗中的优势得到国内外专家学者的关注，尤其在调节免疫平衡缓解CVA患者咳嗽症状、减少复发次数等方面具有突出作用。辅助性T细胞（Th）1、Th2、Th17、调节性T细胞（Treg）由CD4⁺ T细胞分化而来，Th1/Th2、Th17/Treg免疫失衡是CVA发病机制研究中的新热点，也是中医药治疗CVA的潜在关键靶标。Th细胞亚群生理情况下处于动态平衡，维持促炎细胞因子与抑炎细胞因子平衡的呼吸道免疫稳态。CVA发病阶段，未成熟的辅助T细胞（Th0）受微环境中细胞因子类型影响分化为Th1、Th2、Th17、Treg等细胞亚群，Th2细胞增殖引发嗜酸性粒细胞性气道炎症，Th17细胞过度分化诱发中性粒细胞性气道炎症的产生。Th1/Th2、Th17/Treg细胞在数量及功能上相互制约，Th1/Th2、Th17/Treg免疫失衡易加剧炎症反应的产生，恢复免疫平衡对CVA的气道抗炎治疗尤为重要。该文对Th1/Th2、Th17/Treg失衡与CVA发病机制进行系统阐述，同时对中药复方、单味中药及其有效成分调控免疫失衡治疗CVA的最新研究进行梳理，为揭示中医药调节免疫平衡治疗CVA的科学内涵及CVA临床治疗和基础研究的开展提供思路和借鉴。     

针灸治疗慢性疲劳综合征肠道菌群-免疫功能的作用机制

慢性疲劳综合征(CFS)与肠道菌群失调及免疫异常关系密切,但针灸调节的作用机制尚不清楚。本文详细总结CFS与肠道菌群、CFS与辅助性T细胞亚群Th1/Th2、自然杀伤细胞毒活性、细胞因子、免疫球蛋白等免疫功能之间的关系,探讨肠道菌群生态失衡和免疫功能异常的具体表现,并阐述针灸对肠道菌群和免疫功能的调控机制,进一步解释CFS-肠道菌群-免疫的共生关系,提出今后可从肠道菌群紊乱-脂多糖过度释放-巨噬细胞释放炎性细胞因子的相互作用探讨针灸治疗CFS的可能机制。     

针灸治疗对免疫细胞影响的研究进展

正笔者将近年来针灸对免疫系统的调节机制进行综述,为阐明针灸与免疫系统的关系提供参考。1针灸疗法对T细胞的影响T细胞亚群是判定细胞免疫功能的一项重要指标,特定T细胞亚群通过分泌特征性细胞因子参与适应性免疫应答,并影响多种免疫相关疾病的发生发展。针灸     

针灸防治支气管哮喘的免疫调节机制研究进展

针灸防治支气管哮喘历史悠久、疗效肯定,可以通过相关免疫分子机制及蛋白调控靶点起到调节免疫作用。通过回顾近年来关于针灸防治支气管哮喘免疫机制研究,总结发现针灸可从多个方面调节免疫功能,发挥防治支气管哮喘作用,分别是免疫启动阶段,下调肺内树突状细胞数量、抑制T细胞活化;免疫反应阶段,调节T细胞亚群平衡和比例,诱导嗜酸性粒细胞凋亡,调节免疫球蛋白的表达水平,参与调节细胞因子IL-4、IL-5、IL-13等分泌,减轻气道过敏性炎症;效应阶段,调控关键信号分子PI3K/AKT等,改善气道结构重塑。今后的研究应当进一步深度挖掘和阐明针灸防治支气管哮喘免疫作用的物质基础和分子机制,从针灸出发创新哮喘防治策略,推动其在支气管哮喘治疗领域更好的应用和发展。     

针刺治疗Cx43基因敲除鼠胶原性关节炎的免疫学研究

目的：探讨针刺治疗Cx43基因敲除鼠胶原性关节炎（Ⅱcollagen-induced arthritis,CIA）的疗效及免疫学机制。方法：以Cx43基因敲除杂合型（Cx43^＋/-）和野生型（Cx43^＋/＋）小鼠为研究对象,用牛Ⅱ型胶原诱导成CIA模型。在初次免疫后第4周开始针刺治疗,连续3周。观察关节炎分数,流式细胞术检测脾淋巴细胞中Th细胞亚群含量。结果：Cx43^＋/-小鼠CIA发病率及关节炎分数明显低于Cx43^＋/＋小鼠;针刺抑制Cx43^＋/＋CIA小鼠Th1细胞分泌,降低Th1/Th2比值,对Th2细胞的分泌无明显影响;而针刺对Cx43^＋/-CIA小鼠Th细胞亚群含量无明显影响。结论：针刺对Cx43^＋/＋CIA小鼠疗效明显优于Cx43^＋/- CIA小鼠,提示针刺疗效与Cx43基因相关,其疗效可能是通过调节Th1/Th2使之接近动态平衡而起作用的,针刺疗效与这种调节作用成正相关。     

针灸"双固一通"法对糖尿病大鼠T细胞亚群的影响

目的:观测针灸"双固一通"法对糖尿病大鼠T细胞亚群的影响.方法:除正常对照组(A组)外,采用链脲左菌素腹腔注射造模,将造模成功的糖尿病大鼠随机分为模型组(B组)、针灸"双固一通"治疗组(C组)和常规针刺治疗组(D组),治疗2个疗程后,用血糖仪检测血糖,放射免疫分析法检测血清胰岛素,运用流式细胞仪检测全血T细胞亚群.结果:C组和D组均明显降低糖尿病大鼠的血糖水平(P＜0.05),对降低的胰岛素水平有升高的趋势,但与模型组相比无显著性差异(P＞0.05);C组和D组可使糖尿病大鼠降低的CD4 T细胞比例有不同程度的升高,使升高的CD8 T细胞比例有不同程度的降低,使CD4 T/CD8 T细胞比值不同程度趋于正常水平,组间比较,以C组对T细胞亚群的调节作用最好.结论:针灸"双固一通"法对糖尿病大鼠的免疫功能有明显的调节作用,这可能是其对神经内分泌网络进行调节的重要环节.     

中药调控CD+4T细胞干预湿疹炎症应答的研究进展

湿疹是一种变态反应性炎症性皮肤病,近期研究表明以CD⁺₄T细胞亚群如Th1/Th2、Th17/调节性T细胞(regulatory T cells, Treg)细胞分化失衡导致湿疹发病中出现过度炎症应答,而中药以改善CD⁺₄T细胞亚群分化平衡干预湿疹免疫微环境具有较好的调节作用。以湿疹炎症应答前沿研究动态,探讨中药在改善调控CD⁺₄T细胞亚群分化干预湿疹致病的作用优势,为中药在改善湿疹临床症状及机制研究提供一定的理论指导。     

针灸调节免疫功能的机理

针灸调节免疫的作用是通过对细胞免疫和体液免疫发挥影响来实现的,针灸可激活C3b受体,提高红细胞的黏附功能、白细胞数目、T淋巴细胞数目及转化率、T淋巴细胞亚群数目、CD4/CD8的比率、NK、LAK细胞的活性和数量,并可提高IgG、IgA、IgM值。针灸主要通过阿片肽、脑肠肽介导免疫调节功能,其调节免疫功能具有整体性和双向性。     

中药有效成分对T细胞亚群作用的研究进展

T细胞及其亚群对机体免疫功能有十分重要的影响。许多中药有效成分可以通过调节T细胞亚群的数量、活性及各亚群细胞之间的比例来调节T细胞的免疫功能从而治疗疾病。     

中药调节肺结核相关免疫的研究进展

中药可以改善肺结核患者的临床症状、影像学表现和痰菌转阴率,其功效与中药对免疫功能的调节关系密切。中药对肺结核相关免疫的调节主要体现在对固有免疫、细胞免疫、体液免疫以及Ⅰ型辅助T淋巴细胞(type I helper T lymphocyte, Th1)/Ⅱ型辅助T淋巴细胞(Th2)平衡的调节方面。比如,在固有免疫方面中药能调节各种模式识别受体(pattern recognition receptor, PRR)的表达、提高巨噬细胞的自噬作用以及提高自然杀伤细胞(natural killer cells, NK)的数量;在细胞免疫方面中药能调节CD₃⁺T淋巴细胞、CD₄⁺T淋巴细胞、CD₈⁺T淋巴细胞、调节性T淋巴细胞(regulatory T cells, Treg)等T淋巴细胞亚群的数量以及CD₄⁺/CD₈⁺比值;在体液免疫及Th1/Th2平衡方面中药能抑制过度活跃的体...     

推拿刮痧联合布地奈德福莫特罗对哮喘慢性持续期患者免疫功能的影响

目的探讨推拿刮痧联合布地奈德福莫特罗吸入剂对哮喘慢性持续期患者临床疗效及免疫功能的影响。方法将90例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组与对照组,2组均吸入布地奈德福莫特罗吸入剂,治疗组在常规治疗基础上给予推拿刮痧治疗,并在治疗前后观察患者治疗有效率、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及Th1/Th2型细胞因子水平变化,并进行统计学处理。结果治疗组治疗有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,对照组T淋巴细胞亚群较治疗前略有升高,差异无统计学意义(P0.05),免疫球蛋白及Th1/Th2细胞因子与治疗前比较均有改善(P均0.05);治疗组T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及Th1/Th2细胞因子与治疗前比较均有明显改善(P均0.05),且明显优于对照组(P均0.05)。结论推拿刮痧配合布地奈德福莫特罗吸入剂对支气管哮喘慢性持续期具有较好的疗效,其可能通过改善患者免疫功能状态、调节Th1/Th2免疫失衡而发挥作用。该中医疗法无不良反应、成本低廉,具有进一步研究及推广应用价值。     

蒿芩清胆汤和玉屏风散对流感病毒感染湿热证小鼠T淋巴细胞亚群和血清Th1/Th2细胞因子变化的影响

目的:应用蒿芩清胆汤和玉屏风散对流感病毒感染湿热证模型进行治疗,比较用药前后小鼠T淋巴细胞亚群和Th1/Th2细胞平衡的变化,初步探讨两种中药方法各自对改善小鼠免疫功能的特点,为两者更深一层差异的研究打下理论基础。方法:将75只小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物组、蒿芩清胆汤组和玉屏风组。造模成功后分别用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)的浓度,用双抗体夹心ELISA法和酶标仪测定IL-4/IFN-rOD值,并通过换算得出其浓度。结果:与模型组相比,两组中药方剂均能升高CD3+CD4+/CD3+CD8+(P=0.001,0.04),且玉屏风散比蒿芩清胆汤效果略明显;而在Th1/Th2细胞平衡中,两种中药方剂均能降低IL-4/IFN-r浓度(P=0.006;P=0.03),蒿芩清胆汤较玉屏风散作用显著。结论:两种中药方法均能改善模型小鼠T淋巴细胞亚群比值和Th1/Th2细胞平衡,但效果有所不同,初步认为两者可能在对T淋巴细胞亚群比值和Th1/Th2细胞平衡的信号转导上存在着一定的差异,且有待于进一步的研究。     

Th17细胞的临床研究

Th17细胞是有别于传统Th1、Th2细胞分化途径的Th细胞亚群,是近期发现的以产生IL-17主要特征的一种CD4+T细胞亚型。为了进一步认识Th17细胞的效应机制,国内外近年来对Th17细胞的分化及调节进行了深入的研究。目前研究发现,在自身免疫性疾病、慢性炎症以及胞外细菌感染的防御等免疫应答中均起到重要的作用。Th17细胞亚群的发现不仅对研究自身免疫性疾病的发病的机理有着重要的作用,而且对阐明CD4+T细胞的免疫调节机制提供了新思路。     

“双固一通”针法对老年阳虚患者免疫功能的影响

目的观察＂双固一通＂针法对老年阳虚机体免疫功能调节的作用。方法将30例老年阳虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组15例。治疗组采用＂双固一通＂针法治疗,对照组采用普通针刺治疗。另选取15例青年健康男性作为正常组,不治疗。观察阳虚症状的改善情况,检测外周血T细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4＋/CD8＋）和免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）。结果治疗组对阳虚症状的改善优于对照组（P〈0.05）,老年阳虚患者减少的T细胞亚群经＂双固一通＂法治疗后含量上升,免疫球蛋白含量增加,与普通针刺治疗相比有显著性差异。结论 ＂双固一通＂针灸法在疾病防治过程中不仅具有疗效优势,而且对于老年机体免疫功能的调节明显优于普通针刺法。     

云芝肝泰对反复感染的老年患者免疫功能的影响

目的观察云芝肝泰对反复感染的老年患者免疫功能的调节作用。方法使用云芝肝泰对受试者进行免疫功能调节治疗,并分别采用流式细胞技术和免疫散射比浊法检测外周血T细胞亚群及IGA、IgG、IgM水平。结果使用云芝肝泰治疗后受试者T细胞亚群CD8+无显著性变化,但CD4+、CD4+/CD8+及IgM水平显著高于治疗前;同时免疫球蛋白IgG、IgA、IgM较治疗前均有所下降;后期随访3月内,对照组感染复发率显著高于治疗组(P<0.05)。结论云芝肝泰对反复感染的老年患者的免疫功能具有一定的影响,主要表现在对T细胞亚群水平的调节作用。     

慢性ITP外周血单个核细胞Th1/Th2亚群反应状态及生血灵干预研究

目的探讨辅助性T淋巴细胞亚群Th1、Th2在慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病中的作用,观察生血灵对慢性ITP Th1、Th2亚群功能状态的影响。方法以酶联免疫吸附法(ELISA法)检测慢性ITP患者外周血单个核细胞(PBMC)培养上清中Th1型细胞因子IL-2和Th2型细胞因子IL-10的水平。结果慢性ITP患者PBMC培养上清中IL-2和IL-10的含量均较正常对照组明显减低(P均<0.001),生血灵对其具有明显提升作用(P<0.01)。结论慢性ITP患者Th亚群免疫功能低下。生血灵治疗慢性ITP能够增强Th亚群免疫功能,恢复其平衡。     

针灸对免疫功能调节的研究现状与展望

目的综述针灸与免疫的研究成果与进展。方法复习９０年代以来的大量有关文献,从针灸治疗适应症、取穴、方法、疗效及机理探讨各方面,总结了针灸对机体免疫系统影响的研究概况。结果针灸能够通过调节免疫功能达到治疗免疫病的目的。在机理研究方面,从针灸对Ｔ细胞亚群功能及ＴＨ／ＴＳ比值,巨噬细胞以及相应产物等水平上初步阐明针灸－免疫作用原理。结论随神经免疫内分泌学的研究进展,应着重研究针灸－免疫作用的神经、内分泌机制     

中医调节Th1/Th2平衡治疗寻常型银屑病研究进展

银屑病是一种常见的通过多种免疫细胞和细胞因子介导的慢性复发性炎症性皮肤病,不同T细胞亚群均参与其发病过程,Th1/Th2平衡与银屑病发病具有重要关系.中医治疗寻常型银屑病具有较好的长期临床疗效,且不良反应少.通过查阅近5年文献,发现中医疗法可通过调节Th1/Th2平衡治疗寻常型银屑病,对相关研究进展进行了综述.     

壮督方对强直性脊柱炎患者T辅助细胞亚群的影响

目的:探讨T淋巴细胞亚群与强直性脊柱炎(AS)发病的关系以及壮督方对AS患者T辅助细胞亚群的调节作用.方法:采用酶联免疫斑点法(Elispot)对AS患者和健康志愿者外周血中T辅助淋巴细胞进行分析.结果:AS患者外周血中以Th1型细胞为主,AS患者组外周血中Th1细胞比正常组明显升高,AS患者外周血中Th1、Th2水平与炎症活动指标ESR、CRP具有一定的相关性.经用壮督方治疗6个月后AS患者外周血中Th1细胞数下降而Th2细胞数上升.结论:经壮督方治疗后,AS患者外周血中Th1细胞有下降趋势、Th2细胞有上升趋势,壮督方对AS患者T辅助细胞亚群有一定的改善作用.