术中积极保温干预对剖宫产术后手术源性低体温的影响

目的 探讨术中积极保温措施在预防剖宫产患者术后手术源性低体温中的作用。方法 回顾性分析本院2022年1月至2022年12月98例行剖宫产者临床资料,其中49例患者于术中实施常规保温者为对照组;49例于术中积极实施保温措施者为观察组。比较两组患者不同时间节点时体温状况;比较两组患者手术期间血压（收缩压、舒张压）和心率水平。比较两组患者术后状况;比较两组手术期间寒颤发生率。结果 观察组患者产后10 min、30 min、60 min时体温分别为（35.17±1.35）℃、（36.21±0.53）℃、（37.07±0.31）℃,较对照组产后相应时间点时体温（34.02±1.08）℃、（35.23±0.32）℃、（36.12±0.36）℃高,P<0.05。观察组手术期间收缩压、舒张压、心率水平均明显低于对照组,P<0.05。观察组患者手术期间寒颤发生率明显低于对照组,P<0.05。观察组产后出血量明显少于对照组,首次下床活动时间和首次肛门排气时间以及住院时间明显短于对照组,P<0.05。结论 术中积极采取保温措施不仅可降低剖宫产患者寒颤发生率,有助于维持患者体温的稳定性...     

胸腔镜手术围术期综合保温干预对预防患者低体温及促进术后恢复的效果

目的 探讨胸腔镜手术围术期综合保温干预对预防患者低体温及促进术后恢复的效果.方法 回顾性分析2019-11—2020-10永城市人民医院手术室行胸腔镜手术的68例患者的临床资料.分为围术期常规保温干预组(对照组)和在常规保温干预的基础上联合综合保温干预组(观察组),每组34例.记录2组患者术中及麻醉复苏期间低体温、低氧...     

综合护理干预对腹股沟疝手术患儿依从性及术后并发症的影响

目的探讨综合护理干预对腹股沟疝手术患儿治疗依从性及术后并发症发生率的影响。 方法选择2017年1月至2021年12月于宣城市中心医院手术治疗的96例疝患儿的临床资料,随机分为常规组和综合组,每组48例。常规组患儿采用常规围手术期护理模式干预,综合组患儿采用综合护理模式干预。对比2组患儿的心理状态水平、治疗依从性情况、术后并发症情况以及家长满意度情况。 结果2组患儿护理后的汉密尔顿焦虑自评量表、儿童抑郁量表水平均有所下降,且综合组低于常规组（P<0.05）;综合组患儿的治疗依从率显著优于常规组（P<0.05）;综合组患儿的术后并发症发生率显著低于常规组（P<0.05）;综合组的家长满意度显著优于常规组（P<0.05）。 结论综合护理干预可有效提高疝手术患儿的治疗依从性,改善患儿内心的负面情绪,提高患儿家长对治疗以及护理服务的满意度。     

保温干预护理对老年腹部手术患者体温及并发症的影响

目的:探讨保温干预护理对老年腹部手术患者体温及并发症的影响。方法:选择在我院实施腹部外科手术的老年患者80例,按随机数字表将其分为两组,对照组40例行常规外科手术,保温护理组40例在对照组基础上行综合保温护理。观察和比较各组手术前后体温、血压、心率等情况。结果:保温护理组围手术期体温、血压、心率保持稳定,各时间点差异未达到显著水平(P>0.05);护理组术中和术毕体温体温显著高于对照(P<0.05),心率显著低于对照组(P<0.05);引流量和清醒时间分别为(11.0±9.19)ml和(48±7.7)min,显著低于对照组(P<0.05);其躁动和寒颤发生率为10%和15%,极显著低于对照组(P<0.01)。结论:腹部外科手术中实施保温措施护理,有利于患者保持体温和生命体征稳定,术后清醒快、并发症少、有利于患者早日康复。     

术前放化疗对中低位直肠癌患者手术及术后并发症的影响

目的探讨术前放化疗对中低位直肠癌患者手术及术后并发症的影响。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月间第二军医大学长海医院肛肠外科收治的174例T3～T4期中低位进展期直肠癌患者的临床资料,其中接受术前放化疗者加手术治疗者81例（放化疗组）,直接行手术治疗者93例（对照组）。结果术前放化疗组和对照组患者的手术切除率分别为100％（81／81）和94．6％（88／93）,差异无统计学意义（P〉O．05）;保肛率分别为86.4％（70／81）和73．1％（68／93）,差异有统计学意义（P=0．039）。两组手术时间分别为（130±15）min和（125±20）min,术中出血量分别为（100±15）ml和（95±10）ml,差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组术后并发症发生率分别为9．9％（8／81）和9．7％（9／93）,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前放化疗能够显著提高中低位直肠癌患者的保肛率。且并不会增加手术难度和术后并发症的发生率。     

综合护理干预对腹腔镜直肠癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响研究

目的观察通过综合护理干预对腹腔镜直肠癌患者术后恢复及并发症发生情况的效果。方法纳入84例腹腔镜直肠癌根治术患者,随机分为观察组与对照组,每组各42例。观察组术后采取综合护理干预,对照组予以常规护理。比较两组肛门排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间、并发症总发生率。结果观察组肛门排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间分别为(1.37±0.53)d、(2.87±0.83)d、(3.41±0.95)d、(10.54±1.73)d,均短于对照组(均P0.05)。观察组术后并发症总发生率为19.05%,低于对照组的40.48%(P0.05)。结论综合护理干预措施能有效促进术腹腔镜直肠癌根治术后患者恢复,降低术后并发症发生率,有一定的临床价值。     

综合护理干预对宫颈癌术后患者的影响

目的探讨综合护理干预对宫颈癌术后患者生活质量及性生活的影响。方法将68例宫颈癌术后患者随机分为研究组和对照组各34例,对照组按照宫颈癌术后常规护理,研究组在常规护理的基础上,采取综合性护理干预措施。并于干预前和术后6个月采用生命质量量表(QLQ-C30)进行问卷调查,同时询问患者性生活状况。结果 (1)研究组心理障碍发生率(35.29%)低于对照组(67.65%),x2=7.124,P=0.008,满意率(82.35%)高于对照组(55.88%),x2=5.581,P=0.018。(2)术后6个月研究组角色功能、认知功能、情绪功能和总体健康状况评分高于对照组,P<0.05或P<0.01。(3)术后6个月内研究组性生活恢复23例(67.65%),对照组恢复10例(29.41%),x2=9.950,P=0.002,平均恢复时间分别是(3.15±1.27)个月和(4.06±1.62)个月,z=-2.065,P=0.040。结论综合性护理干预可改善宫颈癌患者的生活质量和性功能,对其身心康复有着积极的促进作用。     

手术并发症对乳腺癌患者术后持续性疼痛的影响

探讨手术并发症对乳腺癌（BC）患者术后持续性疼痛（PPSP）发病的影响。BC患者术后3个月时通过电话、门诊进行随访调查,确定其PPSP发病状况及术后30 d内的并发症发病状况。从病历资料中提取患者的一般资料。应用Logisitic回归分析并发症及其主要类别对患者术后PPSP发病的影响。结果显示：（1）594例患者PPSP发生率18.18%(108例),并发症发病率21.89%(130例)。（2）女性、肥胖、腋窝淋巴结清扫术、术后急性中重度疼痛、术后并发症总发生情况、术后放疗、术后化疗及高龄是BC手术患者PPSP发病的显著影响因素。（3）130例并发症患者中,切口感染11例,术后出血17例,皮下积液52例,皮瓣坏死47例,患侧上肢水肿43例,其他13例。（4）切口感染、术后出血、皮下积液、皮瓣坏死、患侧上肢水肿患者发生PPSP的OR分别为2.292、1.516、1.342、1.573、1.491。结果表明,术后并发症会增加BC患者PPSP发病率,每种主要并发症都会增加患者PPSP的发病风险。     

泌尿外科腔镜手术围术期保温护理对预防术中低体温的效果

目的探讨泌尿外科腔镜手术围术期保温护理对预防术中低体温的效果。方法选取2017-02-2019-07间接受泌尿外科腔镜手术治疗的78例患者。将2017-02-2018-05间入院的38例患者作为常规组,围术期应用常规护理措施。将2018-06-2019-07间入院的40例患者作为保温组,围术期在常规护理基础上实施保温护理措施。回顾性分析患者的临床资料。结果常规组术中30 min及术后10 min的体温明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。保温组患者术中30 min及术后10 min的体温变化差异无统计学意义(P>0.05)。常规组术中低温、寒战等并发症发生率高于保温组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行泌尿外科腔镜手术的患者加强围术期保温护理,可保持患者术中体温的稳定,减少术中低体温及相关并发症的发生风险,有利于提高治疗效果。     

保温对全麻唤醒手术患者寒战躁动及术中苏醒的影响

目的探讨保温对术中唤醒全麻手术患者寒颤和躁动发生率、失血量、术中和术后苏醒时间及术后住院时间的影响。方法将70例行术中唤醒全麻手术患者随机分成对照组与观察组各35例。对照组行常规体温处理,即棉被覆盖保暖,输入液体及冲洗液加温;观察组在此基础上加用保温毯。围手术期对患者进行直肠温度监测,对两组寒战、躁动、失血量、术中苏醒时间、术后苏醒时间、拔除喉罩时间及术后住院时间进行记录。结果观察组术中核心体温及低体温、寒战、躁动发生率,失血量、术中苏醒时间及术后住院时间显著低于或短于对照组(P0.05,P0.01)。结论围手术期保温能够降低患者寒战、躁动发生率,减少失血量,缩短术中苏醒和术后住院时间。     

综合护理干预对骨科患者术后尿潴留的影响

目的探讨护理干预措施对骨科患者术后尿潴留的影响效果。方法将200例骨科患者随机分为常规组和干预组,各100例。常规组常规护理,干预组进行心理、生活指导等护理干预措施。观察2组患者术后尿潴留的发生率。结果干预组患者尿潴留发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论综合护理干预措施能有效改善骨科患者膀胱功能,减少尿潴留的发生率。     

预见性护理对糖尿病腹部手术患者依从性及术后并发症的影响

目的探讨预见性护理对糖尿病腹部手术患者依从性及术后并发症的影响。方法选取80例糖尿病腹部手术患者,随机分为预见组和对照组,各40例。预见组实施预见性护理,对照组进行常规模式护理。观察2组患者餐前、餐后2 h平均血糖水平、切口愈合时间、并发症发生率、健康教育评分、依从性评分、护理质量满意度评分。结果预见组的餐前和餐后2 h平均血糖水平、并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。切口愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。出院时预见组的健康教育评分、依从性评分、护理质量满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论糖尿病易发生多种术后并发症,针对性进行贯穿全程、全方位的预见性护理及指导,能有效提高患者对疾病的认识,提高患者对治疗护理的依从性,减少术后并发症,促进患者术后康复。     

肝胆手术中低体温的原因及护理干预

目的探讨肝胆手术中低体温的原因及护理措施。方法对50例肝胆手术时间>2h者采取一定的保温保暖措施,并与同期采取常规保暖方法的同类病例进行比较。结果前者具有术中出血渗血量少,生命体征曲线趋于正常,术后寒战发生率低,术后恢复快等优点。结论手术中采取主动的保暖措施,是预防低体温对病人造成不良影响的有效途径。     

术中肺保护性通气策略对开腹手术老年患者术后肺部并发症的影响

目的探讨肺保护性通气策略对老年患者开腹手术术后肺部并发症(PPCs)的影响。方法选择择期在全麻下行开腹手术患者76例,男39例,女37例,年龄65~80岁,ASAⅠ~Ⅲ级,采用随机数字表法随机分成两组:LVT组(n=40)和HVT组(n=36)。LVT组VT6~8ml/kg,呼气末正压(PEEP)8cm H2O以及每30分钟进行一次肺复张;HVT组VT10~12 ml/kg,不使用PEEP及肺复张。于麻醉诱导后(T1)、机械通气1h(T2)、2h(T3)、术后24h(T4)抽取动脉血行动脉血气分析,在T4时抽取外周血行血常规及生化检查。记录术后7d内PPCs的发生情况并给予严重程度评级。结果最终有17例患者被排除,59例患者纳入最终分析。两组术中晶体量、胶体量、出血量、尿量、阿片药物用量差异无统计学意义。两组术后血尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、Hb差异无统计学意义。术后7d内,两组PPCs分级1级的比例分别为53.3%和51.7%;2~3级的比例分别为16.7%和20.6%,两组PPCs评级差异无统计学意义。结论与非肺保护性通气策略比较,肺保护性通气策略对开腹手术老年患者术后7d内肺部并发症无明显影响。     

术中保温干预对婴幼儿凝血功能及出血量的影响

目的探讨婴幼儿腹部手术期间采取保温干预对其凝血功能及出血量的影响。方法将36例腹部手术婴幼儿分为对照组与观察组各18例。对照组术中室温22.00～24.00℃,输入液体、血液不作加温处理;观察组采取提高室温(24.00～26.00℃),输入液体、血液及冲洗液加温等保温措施。测量患儿术前、术后体温、凝血指标及术中出血量,并进行比较。结果观察组手术前后体温及各指标均无明显变化(均P>0.05),而对照组均变化明显(均P<0.01);观察组术中出血量显著少于对照组。结论婴幼儿腹部手术期间采取保温干预可维护其凝血功能,从而减少出血量。     

预防尿道下裂术后并发症的综合护理干预

目的探讨护理干预对预防尿道下裂术后并发症的效果。方法将140例尿道下裂患儿按时间顺序分为两组,对照组（70例）采用常规护理方法,包括术中采用普通凡士林纱布包扎创口,术后采用0．5％活力碘消毒会阴部,生理盐水冲洗尿道支架管。观察组（70例）术后采用优拓包扎阴茎创口,手术当晚开始行镇静镇痛抗勃起护理,术后第3天开始用生理盐水10ml加庆大霉素8万U从尿道支架管滴入,予新尿道冲洗;同时使用0．5％碘伏及2％夫西地酸乳膏涂抹阴茎创口。结果两组尿道狭窄、尿瘘发生率比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论早期综合护理干预可减少尿道下裂患儿术后尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生。     

预防尿道下裂术后并发症的综合护理干预

目的探讨护理干预对预防尿道下裂术后并发症的效果。方法将140例尿道下裂患儿按时间顺序分为两组,对照组(70例)采用常规护理方法,包括术中采用普通凡士林纱布包扎创口,术后采用0.5%活力碘消毒会阴部,生理盐水冲洗尿道支架管。观察组(70例)术后采用优拓包扎阴茎创口,手术当晚开始行镇静镇痛抗勃起护理,术后第3天开始用生理盐水10ml加庆大霉素8万U从尿道支架管滴入,予新尿道冲洗;同时使用0.5%碘伏及2%夫西地酸乳膏涂抹阴茎创口。结果两组尿道狭窄、尿瘘发生率比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论早期综合护理干预可减少尿道下裂患儿术后尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生。     

肩关节镜手术患者术中低体温预测模型的构建及验证

目的构建肩关节镜手术患者术中低体温风险预测模型并检验其预测效果。 方法选取2019年1月至2020年7月北京大学人民医院261例肩关节镜手术患者为研究对象,其中2019年1月至12月为建模组（n=174）,2020年1月至7月为验证组（n=87）,采用单因素分析筛选变量,通过Logistic回归建立模型,并进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,采用受试者操作特征曲线下面积评价模型的预测效果。 结果建模组患者术中低体温发生率为56.32%（98/174）,验证组为42.53% （37/87）;最终模型包括3个预测因子：基础体温（OR=0.033）、麻醉时间（OR=1.002）和BMI（OR=0.845）。Hosmer-Lemeshow检验P=0.377,AUC为0.858,Youden指数为0.603,灵敏度为0.735,特异度为0.868。模型验证显示正确率为83.84%。 结论本研究构建的模型具有较好的预测效果,可为临床评估肩关节镜手术患者术中低体温风险提供参考。     

综合护理干预对皮瓣移植术患者术后恢复的影响

探讨皮瓣移植术中综合护理干预对术后恢复的应用效果。方法 选取我院2021年7月-2023年7月收治的70例皮瓣移植治疗患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组接受常规护理干预,观察组接受皮瓣移植术综合护理干预,比较两组术后疼痛情况、临床并发症的反应时间和患者恢复情况。结果 观察组疼痛缓解率为68.57%,高于对照组的37.14%（P ＜0.05）;观察组在血肿、感染和静脉危象的反应时间均低于对照组（P＜0.05）;观察组满意度为97.14%,高于对照组的42.86%（P＜0.05）。结论 将综合护理干预应用于接受皮瓣移植术的患者中,可以有效提升其治疗效果,缓解患者疼痛症状,促进身体恢复,防止并发症问题以及一系列其他健康问题,建议临床实践中积极应用。