双侧乳晕入路腔镜下治疗良性甲状腺疾病临床分析

目的分析探讨双侧乳晕入路腔镜下治疗良性甲状腺疾病的临床特点。方法随机将26例良性甲状腺疾病患者分为2组,各13例。观察组行双侧乳晕入路腔镜甲状腺切除术,对照组行传统甲状腺切除手术。观察并对比分析2组患者的手术时间,术中出血量,住院时间,术后血清IL-6和TNF-α水平、术后并发症、患者满意度等临床指标。结果观察组患者术中出血量、住院时间、术后血清IL-6和TNF-α水平、患者满意度均要优于对照组,结果的差异有统计学上的意义(P0.05)。结论双侧乳晕入路腔镜下治疗良性甲状腺疾病临床疗效显著,且能提高患者的术后美容效果,值得在临床推广应用。     

经腋窝腔镜甲状腺手术与传统颈前开放手术的临床疗效及切口美观度比较

目的 比较经腋窝腔镜甲状腺手术与传统颈前开放手术的临床疗效及切口美观度。方法 选取 2022年1月-12月于滁州市第一人民医院甲乳外科行甲状腺手术治疗的80例患者为研究对象,随机分为 观察组与对照组,各40例。观察组行经腋窝入路腔镜甲状腺手术,对照组行传统开放手术,比较两组 临床指标、临床疗效、切口美观度、并发症发生情况及满意度。结果 观察组术中出血量、术后24 h引 流量、术后住院时间均优于对照组,但手术时间长于对照组（ P ＜0.05）;观察组治疗总有效率高于对 照组（ P ＜0.05）;观察组患者切口美容效果优于对照组,患者满意度高于对照组（ P ＜0.05）。结论 与传 统颈前开放手术相比,经腋窝入路腔镜甲状腺手术的临床疗效与切口美观度更为理想,且患者满意度较 高,有利于促进患者快速康复。     

胸乳入路腔镜手术与开放手术治疗甲状腺单侧叶结节的疗效分析

比较胸乳入路腔镜甲状腺手术与开放手术治疗甲状腺单侧叶结节的临床效果.回顾性分析2019年5～10月134例行甲状腺单侧叶切除术患者临床资料.根据患者意愿及腔镜甲状腺手术适应证,行开放手术患者90例(开放组),行胸乳入路腔镜甲状腺手术(腔镜甲状腺)患者44例(腔镜组).根据术中快速病理确定术式,甲状腺良性病变者行甲状腺单...     

乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放手术的临床对比分析

目的：探讨腔镜技术用于甲状腺手术获得美容效果的临床应用价值及其安全性和可行性。方法：选择2008年1月-2011年08月行甲状腺良性肿物手术的患者80例,其中腔镜甲状腺手术40例（腔镜组）,单侧23例,双侧17例;传统开放甲状腺手术40例（开放组）,其中单侧22例,双侧侣例,2组行单侧大部分切除术或者双侧甲状腺大部分切除术,麻醉方法均采用气管插管全身麻醉。分别比较2种术式单侧和双侧的手术时间、术中失血量、术后住院时间、术后引流量、引流天数、住院费用、术后美容效果、术后并发症。结果：全部病例手术成功,2组均无术后大出血、喉返和喉上神经损伤、甲状旁腺损伤等严重并发症。腔镜组手术时间较长,2组单侧及双侧分别比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;腔镜组术中出血量、住院时间、术后引流量、术后引流时间、术后并发症较开放组少,2组单侧及双侧分别比较差异均有统计学意义（P〉O．05）。虽然住院费用腔镜组高于开放组（P〈O,05）,但腔镜组取得较好美容效果。结论：乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放手术均是安全、有效的手术方法,腔镜手术有更加令人满意的美容效果,有着传统开放甲状腺手术不可比拟的优点,对适应证明确者,应该是值得推崇的手术方式。     

甲状腺微小乳头状癌全乳晕腔镜手术与开放手术的疗效比较

目的:对比全乳晕腔镜手术与开放手术治疗甲状腺微小乳头状癌的临床疗效。方法:选择2019年1月至2021年1月收治的200例甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,根据手术方法分为两组,100例开放手术患者纳入开放组,100例全乳晕入路腔镜手术患者纳入腔镜组。对比分析两组中央区淋巴结清扫数量、术中出血量、术后心率、术后切口疼痛视觉模拟评分、术后住院时间、术后并发症发生率及手术前后血钙水平。结果:两组中央区淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P0.05)。两组术后6 h血清钙均低于入院时,且开放组低于腔镜组,差异有统计学意义(P0.05),腔镜组术中出血量、术后心率、术后6 h与24 h疼痛评分、术后住院时间、并发症发生率均低于开放组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗微小乳头状癌可减少出血量与术后并发症,减轻手术操作对甲状旁腺、返喉神经的刺激与损伤,可作为甲状腺微小乳头状癌的优选术式。     

经乳晕入路腔镜良性甲状腺瘤切除术与开放手术的对比研究

目的:探讨经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤的临床效果及优缺点。方法:回顾分析82例经乳晕入路腔镜甲状腺手术的临床资料,并与95例开放甲状腺手术进行对比,观察两组患者手术时间、失血量、并发症、术后引流管留置时间及引流量、术后C-反应蛋白、术后美容满意度评分、住院时间等。结果:两组患者手术时间、并发症、术后引流管留置时间、术后C反应蛋白、住院时间、复发率差异无统计学意义;腔镜组失血量明显少于开放组,引流量明显多于开放组,术后美容满意度评分明显优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开放手术相比,腔镜良性甲状腺瘤切除术具有微创、出血少、美容等优势,是较好的选择。     

经乳晕入路腔镜手术与传统开放手术治疗甲状腺肿瘤的临床效果对比

目的探讨经乳晕入路腔镜手术与传统开放手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法选取本院2015年3月至2016年3月间收治的60例甲状腺良性肿瘤患者,将其分为腔镜组和开放组。记录两组患者术中及术后各项指标、术后疼痛评分及术后并发症发生率。结果腔镜组的手术时间、术中失血量、切口长度、住院时间明显低于开放组各项指标,差异有统计学意义(P0.05);腔镜组患者疼痛评分均低于对照组,差别有统计学意义(P0.05);全部患者均进行半年术后随访,腔镜组的不良反应率低于开放组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经乳晕入路腔镜手术是一种安全可靠的手术方式,具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、术后并发症少等优势,且不影响人体美观,是甲状腺肿瘤手术的理想入路选择,值得临床推广。     

经乳晕单孔腔镜甲状腺手术55例临床观察

探讨经乳晕单孔腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的临床治疗效果。2012年1月至2013年3月的55例经乳晕单孔腔镜甲状腺切除术患者(研究组),同期58例行传统开放甲状腺手术患者(对照组),分别对两组患者的手术治疗情况和术后改善情况进行比较和分析。结果显示,与对照组相比,研究组的术中出血量明显减少,术后引流量明显增加,术后住院时间明显缩短(P0.05);研究组发生术后疼痛和出现并发症的比率均显著降低,患者满意度则显著提升(P0.05)。结果表明,采用经乳晕单孔腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病较传统手术安全、可靠、切口小、出血少及术后恢复快。     

甲状腺良性结节腔镜手术与传统手术对比分析

目的探讨甲状腺良性结节腔镜下手术与传统手术的治疗效果。方法将80例甲状腺良性结节患者随机分为腔镜手术组与传统手术组,各40例。观察比较2组手术出血量、手术时间、术后并发症、住院时间等指标。结果 2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05),腔镜手术组患者手术出血量(45.5±5.6)m L、住院时间(4.6±1.5)d、术后并发症发生率2.50%,均明显低于传统手术组,2组差异具有统计学意义(P0.05)。结论与传统手术相比,甲状腺腔镜手术出血量更少,术后恢复更快,美容效果良好。     

经腋窝入路单孔腔镜甲状腺手术临床疗效分析

目的探讨经腋窝入路单孔腔镜甲状腺手术的临床疗效。方法选取2016年1月~12月在我院行经腋窝入路单孔腔镜甲状腺手术的甲状腺疾病患者40例作为观察组,其中甲状腺瘤23例,结节性甲状腺肿17例;另取2014年12月~2015年12月行开放甲状腺手术的甲状腺疾病患者40例作为对照组,其中甲状腺瘤22例,结节性甲状腺肿18例。比较两组手术情况、临床疗效、美容效果及并发症。结果观察组出血量及术后住院时间均低于对照组,手术时间长于对照组,美容效果NSS评分及临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但两组术后第1 d引流量比较差异无统计学意义(P0.05)。术后观察组发生皮下积液2例,神经损伤2例,对照组发生神经损伤3例(7.5%),两组并发症发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论经腋窝入路单孔腔镜甲状腺手术,可有效改善手术情况及临床效果,提高美容效果,值得推广。     

经口腔前庭入路腔镜与开放甲状腺切除术的临床研究

目的对比研究经口腔前庭入路腔镜甲状腺与开放甲状腺切除术的临床疗效。方法回顾性分析2016年3月至2017年6月在咸阳市第一人民医院就诊的68例甲状腺切除术临床资料。根据患者意愿,将患者分为经口腔前庭腔镜甲状腺组(观察组,32例)及开放甲状腺切除组(对照组,36例),对比分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、甲状旁腺激素水平及美观满意度。结果两组术中出血量、住院时间、术后引流量、甲状旁腺激素水平无统计学差异,观察组的患者美观满意度明显高于对照组(P=0.035),但手术时间较对照组延长(P=0.015)。结论经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除与开放甲状腺切除相比手术时间延长,但一样安全可靠,未增加手术风险,更符合年轻女性的美容要求,术后恢复快。     

胸乳入路腔镜甲状腺良性肿瘤切除与传统手术的临床对比

目的:探讨经双侧胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的手术疗效与优势。方法:回顾分析2013年8月至2014年8月为46例患者(观察组)行双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术的临床资料,并与同期60例(对照组)行开放式甲状腺良性肿瘤切除术的患者进行对比。比较两组手术时间、术中出血量、引流时间、引流量、术后并发症及患者对美容效果的满意度;两组患者分别于术前及术后6 h应用ELISA方法检测血清IL-6、TNF-α水平。结果:两组患者的术中出血量、引流时间、住院时间差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组手术时间较长,术后引流量较多,术后IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,术后美容效果满意度高于对照组(P0.05)。观察组患者无神经、血管损伤,对照组发生声音嘶哑及饮水呛咳各1例。结论:经双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术术后住院时间短,损伤小,美容效果明显优于开放手术。     

乳腺癌术后经胸乳入路行腔镜甲状腺手术的探讨

目的:探讨乳腺癌术后经胸乳入路行腔镜甲状腺手术的安全性、可行性。方法:回顾分析2016年3月至2019年1月为16例乳腺癌术后患者行腔镜甲状腺手术的临床资料(观察组),同时选取2018年1月至2019年1月20例无手术史的经乳晕入路腔镜甲状腺手术患者作为对照(对照组),观察手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后并发症、住院时间等指标。结果:两组均顺利完成手术,无中转开放手术。两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后并发症、住院时间差异无统计学意义(P0.05)。结论:乳腺癌术后经胸乳入路行腔镜甲状腺手术安全、可行,不会增加术后并发症。     

经胸骨前径路腔镜甲状腺手术与开放手术的对比研究

目的:对比研究腔镜甲状腺手术和开放手术两种术式,探讨经胸骨前路径腔镜甲状腺手术的难度、安全性及美容效果。方法:回顾分析55例腔镜甲状腺切除术(腔镜组)和51例开放甲状腺切除术(开放组)患者的临床资料,比较两组手术时间、出血量、术后疼痛、术后并发症、住院时间、美容效果及患者主观满意度。结果:两组患者的一般资料、住院时间、手术时间及术后并发症差异无统计学意义(P0.05),出血量、引流量、术后美容效果及患者主观满意度差异有统计学意义(P0.05)。结论:腔镜甲状腺手术安全、有效、可行,具有术中出血少、损伤小、美容效果好等优点,尤其适于有美容要求的年轻患者。     

经胸乳腔镜甲状腺手术与传统开放手术治疗良性甲状腺肿瘤短期临床效果的Meta分析

目的:比较经胸乳腔镜甲状腺切除术与传统开放手术在短期临床效果及手术花费等问题上的差别。方法:收集2001~2015年国内学者发表的关于腔镜甲状腺手术与传统开放手术在治疗良性甲状腺肿瘤方面对比的病例对照文章,对相关临床结果进行Meta分析。结果:最终纳入11篇文献,得到结果如下:手术时间腔镜组长于开放组(MD=18.95,95%CI:9.61~28.3,P0.01),术中出血量腔镜组少于开放组(MD=-12.15,95%CI:-17.23~-7.07,P0.01),术后住院时间腔镜组少于开放组(MD=-1.14,95%CI:-1.89~-0.39,P0.01),术后疼痛人数比例腔镜组与开放组无明显差别(OR=0.87,95%CI:0.53~1.44,P=0.59),术后并发症发生率腔镜组与开放组无统计学差异(RD=-0.02,95%CI:-0.05~0.02,P=0.33),住院费用腔镜组多于开放组(MD=1690.7,95%CI:1 371.6~2 009.8,P0.01)。结论:经胸乳腔镜甲状腺切除术是安全有效的甲状腺良性肿瘤治疗方法,适用于对美观要求较高、经济条件较好的患者。     

腔镜与开放手术治疗原发性甲状腺功能亢进症的临床对照分析

目的:对比分析腔镜与开放手术治疗原发性甲状腺功能亢进症的临床效果。方法:回顾分析17例腔镜和22例开放手术治疗甲状腺功能亢进的临床资料,对比两组术前与术后1、6、12、24个月的FT3、FT4、TSH、手术时间、出血量、住院时间、住院费用、美容效果、并发症、复发率等指标的差异。结果:两组手术前后血清FT3、FT4、TSH差异均有统计学意义(P0.05),腔镜组较开放组出血少、住院时间短、美容效果佳(P0.05),并发症、复发率两组差异无统计学意义(P0.05),但腔镜组手术时间较长,费用较高,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:腔镜手术治疗甲状腺功能亢进安全可行,且具有出血少、美容、康复快的效果。     

经胸入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺结节的疗效及术后引流液成分的比较

目的:对比经胸入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺结节的临床效果,比较两种手术术后引流液的性质与成分。方法:选取2018年3月至2019年9月收治的124例甲状腺结节患者,根据随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组62例。对照组行传统甲状腺切除术,观察组行经胸入路腔镜甲状腺手术,对比两组手术指标、术后并发症及引流液成分等。结果:观察组切口长度、术中出血量、住院时间等指标优于对照组(P0.05);观察组术后并发症总发生率为8.06%,低于对照组的29.03%,差异有统计学意义(P0.05);观察组镇痛药使用率为6.45%(4/62),低于对照组的20.97%(13/62),差异有统计学意义(P0.05);观察组术后总引流量少于对照组(P0.05);术后第1天～第4天,两组引流量均逐渐减少,且观察组每天引流量小于对照组(P0.05);术后两组引流液透明度差异有统计学意义(P0.05),观察组引流液血清甲状旁腺激素低于对照组(P0.05);术后第1天,观察组血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子水平低于对照组(P0.05),但超敏C-反应蛋白水平差异无统计学意义(P0.05)。结论:经胸入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺结节疗效确切,具有切口小、疼痛感弱、对机体损伤小等优点,可有效减少术后并发症的发生,减轻机体创伤反应。     

中间人路腔镜甲状腺手术与开放手术的临床对比研究

目的对照分析由甲状腺中间人路行腔镜甲状腺手术与开放手术的临床疗效,探讨新人路腔镜甲状腺手术的可行性和优点。方法回顾性分析2008年8月至2010年12月中山大学附属第五医院微创中心采用甲状腺中间人路完成的腔镜甲状腺切除术192例（腔镜组）和开放甲状腺切除术240例（开放组）患者的临床资料,对照分析两组患者的年龄、手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、术后住院时间、术后并发症等临床资料。结果腔镜组的手术时间为（112．5±42．7）min,明显长于开放组（52．6±30．8）min,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。腔镜组术后第1天的引流量为（192．5±45．2）ml,明显多于开放组（44．0±28．7）ml,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。两组患者的术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率等观察指标差异均无统计学意义。结论采用甲状腺中间入路新手术径路行腔镜甲状腺手术是一种安全、可行的方法,具有美容效果好、术后恢复快、术后并发症少的优点。     

一期腔镜手术治疗急性复杂性胆囊炎的临床疗效及对机体氧化应激反应的影响

目的:探讨一期腔镜手术治疗急性复杂性胆囊炎的临床疗效及对机体氧化应激反应的影响。方法:回顾分析2017年5月至2018年5月收治的82例急性复杂性胆囊炎患者的临床资料。根据手术方式分为研究组(n=40)与对照组(n=42),研究组行腹腔镜胆囊次全切除术,对照组行传统开放手术。观察比较两组手术指标、临床疗效、术后并发症及机体氧化应激反应指标水平。结果:研究组手术时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量、总有效率优于对照组(97.5%vs. 83.3%),差异有统计学意义(P0.05);研究组术后并发症总发生率低于对照组(2.5%vs. 19.0%),差异有统计学意义(P0.05)。术前两组血清丙二醛、超氧化物歧化酶水平差异无统计学意义(P0.05),术后即刻,研究组血清丙二醛水平高于对照组(P0.05),超氧化物歧化酶水平低于对照组(P0.05);术后24 h,研究组血清丙二醛水平低于对照组(P0.05),超氧化物歧化酶水平高于对照组(P0.05)。结论:一期腔镜手术治疗急性复杂性胆囊炎具有术后康复快、并发症少、有效率高等优势,且患者氧化应激指标水平恢复速度明显快于传统开放手术,值得推广应用。     

经胸壁入路腔镜甲状腺切除术与开放手术的临床对比分析

目的：比较完全腔镜与常规开放甲状腺切除术之间的差别,探讨腔镜下甲状腺手术的可行性和实用性。方法选择甲状腺良性肿瘤130例,随机分为经胸壁入路腔镜甲状腺切除术58例（腔镜组）和开放切除术72例（开放组）。观察比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后引流量、引流时间、住院费用、术后美容效果、术后并发症发生情况、术后疼痛评分及患者满意度等。结果开放组住院时间、切口长度显著多（长）于腔镜组（P ＜0．05）,出血量、手术时间、拔管时间、住院费用、引流量、术后疼痛 VAS 分值显著少（短）于腔镜组（P ＜0．05）。两组术后并发症发生率、肿瘤复发率比较,差异无统计学意义。腔镜组患者美观满意度显著高于开放组（P ＜0．05）。结论经胸壁入路腔镜甲状腺切除术临床效果优于开放切除术,在严格把握手术适应证的情况下是值得推崇的手术方式。