二维超声征象多参数综合分析对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的意义

目的 探讨二维超声征象多参数综合分析对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的意义。方法 应用高频二维超声对乳腺恶性肿瘤观察以下指标：病灶形态，病灶边界，病灶周围，病灶内部，病灶后方及有无微小钙化灶，同时选择乳腺良性肿瘤作对照组。两组病例超声诊断与手术病理诊断结果进行对照。结果 乳腺癌组38个病灶（71．7％）大体形态不规则，41个病灶（77．4％）边界有毛刺或锯齿状，43个病灶（81．1％）周围无包膜或壁，40个病灶（75．5％）内部回声不均匀，9个病灶（17．0％）后方回声衰减，17个病灶（32．0％）内部有微小钙化灶。超声诊断乳腺癌与手术病理诊断符合率为95．3％（41／43例）。结论 二维超声征象多参数综合分析对大多数乳腺恶性肿瘤有助于明确诊断，但对微小乳腺癌的诊断仍有局限性。     

超声征象在诊断BI-RADS 4级乳腺病变的临床价值

目的：探讨超声征象对BI-RADS 4级乳腺病变诊断的临床价值.方法：回顾性分析78个乳腺癌与126个乳腺良性肿瘤灰阶超声表现,比较分析两组间肿块的形态、边界、纵横比、微小钙化、毛刺状边缘、分叶征象、后方回声衰减、异常高回声晕、肿块内部血流、动脉血流RI≥0.7等10个超声特征,比较各个超声征象的敏感性、特异性、准确性.结果：两组间有9个超声特征包括边界不清、纵横比≥I、微小钙化、毛刺状边缘、分叶征象、后方回声衰减、异常高回声晕、肿块内部血流、动脉血流RI≥0.7在良、恶性鉴别中有统计学差异.其中,毛刺状边缘、异常高回声晕、血流RI≥0.7为诊断特异度较高的超声征象,对乳腺癌的诊断特异性分别为99.2％、100％、90.5％.结论：毛刺状边缘、异常高回声晕、血流RI≥0.7为高度恶性可疑特征,当出现这3个超声征象之一时,乳腺肿块倾向于BI-RADS 4C级,建议手术治疗.     

乳腺肿块超声图像特征与病理对照分析

目的：探讨肿瘤超声特征与病理改变的关系,提高乳腺肿瘤超声定性试诊断的符合率。方法：本文对177例乳腺肿瘤患者进行二维超声检查,部分患者同时进行了彩色多普勒血流检测,并分别与病理对照。结果：良、恶性乳腺肿瘤的声像图有明显差异,主要表现在两者边界、包膜、形态、回声分布、后方声衰减、钙化灶有无及形态等方面;乳腺肿块以实性低回声型多见,混合型次之,等回声仅6例,暗区内伴有实性乳头型1例,强回声1例;恶性肿瘤的分型无特异性;硬癌、髓样癌液化坏死多见;对较早期和/或体积较小的乳腺癌和不典型乳腺纤维腺癌的鉴别配合彩色多普勒血流检查,可提高乳腺肿瘤定性诊断的敏感性和特异性。结论：通过超声图像特征,为分析乳腺肿瘤性质提供了重要信息。     

高频彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床价值

目的探讨乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法应用高频彩色多普勒超声对50例乳腺癌和116例乳腺良性肿瘤分别行彩色多普勒血流成像(CDFI)半定量、Vmax、RI值、肿瘤的形态、回声特征、微钙化灶、L/T比值和后方回声等多项指标的测量.结果乳腺癌组的CDFI半定量、RI值均高于良性组(P＜0.01);RI值≥0.70时诊断≤2.0 cm乳腺癌的敏感性达100%、特异性100%;而Vmax与肿瘤的大小呈线性相关(恶性组r=0.63 P＜0.01;良性组r=0.51 P＜0.05),对良恶性的鉴别意义不大.肿瘤形态的不规则性和包膜的有无在良恶性鉴别上的敏感性高,L/T比值＞1诊断乳腺癌的敏感性低,而微钙化灶的检出则对乳腺癌诊断的特异性高达100%,阳性预测值也达100%.结论采用高频彩色多普勒超声多项联合指标能提高乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的准确率.     

观察超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值

目的:研究超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法:入组44例病例均为本院收治的疑似乳腺癌患者,入组时间为2017年1月1日-2019年12月31日。术前采用彩色多普勒超声检查。分析超声技术在早期乳腺癌中的诊断价值。结果:超声诊断早期乳腺癌准确率为81.81%。超声检查中低回声内部回声不均质、边界不清、纵横比1、微小钙化灶、后方回声衰减、腋窝淋巴结肿大、血流显示异常等检出率较高。结论:早期乳腺癌影像学特征表现为低回声内部回声不均质、边界不清、纵横比1、微小钙化灶、后方回声衰减、腋窝淋巴结肿大、血流显示异常等,可以此提高早期乳腺癌的超声诊断准确率。     

高频CDFI超声对乳腺肿块诊断与病理对照分析

目的 探讨良恶性乳腺肿块高频二维声像图和CDFI血流状况与病理对照研究。方法58例乳腺肿块经高频超声观察其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减和侧方声影等，再用CDFI检测肿块内部与周边血流。结果在乳腺肿块声像图诊断中，以边界回声特征最为重要，它是肿块良恶性鉴别的关键。本组典型乳腺癌形态不规则，边界不清，内部回声不均，部分有钙化斑点，后方回声衰减，前缘与侧缘有强回声晕，同时CDFI检出丰富血流信号。不典型乳腺癌肿块边缘规则，后方回声无衰减，可见侧方声影。结论高频CDFI超声诊断乳腺肿块良恶性病变，符合率高，具有重要的临床价值。但要对不典型乳腺癌与乳腺良性疾病做出明确鉴别，尚待进一步研究。     

乳腺癌37例彩色超声显像特征与病理对照分析

目的：提高彩色超声对乳腺癌诊断及鉴别诊断。方法：对病理学确诊的37例乳腺癌患者回顾其彩色高频超声显像特点,包括形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、腋窝淋巴结、彩色血流显像、钙化等情况。结果：37例乳腺恶性肿块在形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、彩色血流显像、腋窝淋巴结、钙化等方面与良性肿瘤有明显差异。结论：彩色超声对乳腺癌诊断有重要意义。     

乳腺超声BI-RADS分类结合钼靶对乳腺肿瘤的诊断价值

目的:分析乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)分类结合钼靶对乳腺肿瘤的诊断价值,为乳腺肿瘤良恶性诊断提供指导。方法:回顾性分析本院在2019年4月至2021年4月收治的乳腺肿瘤患者260例,经组织病理结果证实114例为乳腺恶性肿瘤,将其分为恶性组,146例为乳腺良性肿瘤,将其分为良性组。比较2组超声与钼靶对乳腺肿瘤微小钙化、边缘呈毛刺状、边界不清晰的影像学结果;比较超声、钼靶及二者联合诊断乳腺肿瘤良恶性的检查结果与价值。结果:乳腺恶性肿瘤超声图像主要特征为肿块的形态不规整,边界不清晰,呈“毛刺状”“分叶状”,无明显的包膜或没有包膜,不均匀回声且呈实质性低回声,内部血流信号丰富;乳腺恶性肿瘤钼靶图像主要特征为片状致密影、肿块影、结节状影、微钙化影以及致密模糊结节影,且肿块形态呈现不规则状,边界不清晰,呈“毛刺状”;在微小钙化方面,钼靶的检出率高于超声(P<0.05);超声诊断乳腺癌的敏感度、特异度及准确率分别为86.84%、96.58%及92.31%,均优于钼靶单独诊断的85.09%、91.10%及88.46%,并且两者联合诊断的敏感度、特异度及准确率分别为96.49%、9...     

乳腺肿块的超声诊断

目的：探讨高频超声对乳腺肿块的诊断价值，提高术前超声定性诊断的符合率一方法：本对181例乳腺肿块患进行二维超声检查。彩色多普勒血流检测。并与术后病理对比。结果：乳腺良恶性肿瘤在肿瘤边界、形态、边缘回声、包膜、内部回声、后方回声、钙化灶等方面具有明显差异。乳腺肿块以低回声常见，超声诊断乳腺癌41例，乳腺纤维瘤50例，腺瘤样增生79例，其它病变12例。结论：根据乳腺超声声像图特征．结合彩色多普勒血流检测，可提高术前超声对乳腺肿块的定性诊断符合率。     

乳腺肿块超声血流显示的影响因素及其良恶性诊断价值

目的探讨乳腺肿块超声血流显示的影响因素及其对良、恶性肿块的鉴别诊断价值。方法对408个乳腺良、恶性肿块进行灰阶及彩色多普勒超声血流检查，分别记录其血流数、灰阶声像图特征进行回顾性分析。结果超声显示的血流数随肿块大小不同而具有显著差异，肿瘤后方衰减征象、内部坏死液性区征象在未检出血流的乳腺癌组中均显著高于有血流组。以超声检出的血流数为指标诊断乳腺良、恶性肿块的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均较低。结论肿块大小、肿瘤后方衰减、内部坏死液性区征象均显著影响彩色多普勒超声对乳腺癌内血流的检测，超声检出的血流数不能作为乳腺良、恶性肿块鉴别诊断的直接有效依据。     

乳腺肿块的超声弹性成像、多普勒超声及X线钼靶检查

目的探讨超声弹性成像、多普勒超声及X线钼靶成像对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断价值。方法应用超声弹性成像、多普勒超声及X线钼靶成像对276例患者获手术病理证实的286个乳腺病灶进行检查。结果良性207例共215个病灶,恶性69例共71个病灶,超声弹性成像诊断恶性病变敏感性为88.7%,特异性为96.3%,准确性为94.4%;彩色多普勒血流显像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为71.8%,特异性为73.5%,准确性为73.1%;脉冲多普勒血流显像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为73.3%,特异性为58.0%,准确性为64.2%;X线钼靶成像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为57.8%,特异性为87.4%,准确性为80.1%。结论超声弹性成像鉴别乳腺肿瘤良恶性的准确性较多普勒超声及X线钼靶成像高。     

超声自动乳腺全容积成像与多普勒超声成像联合应用鉴别乳腺病灶良恶性

目的 探讨超声自动乳腺全客积成像(ABVS)、彩色多普勒超声血流成像(CDFI)和脉冲多普勒(PDU)对乳腺病灶良恶性鉴别诊断价值.方法 应用ABVS、CDFI和PDU对77例患者获手术病理证实的93个乳腺病灶进行检查.结果 良性32例共44个病灶,恶性45例共49个病灶,ABVS诊断乳腺肿瘤良恶性的敏感度为85.7％,特异度为72.7％,准确度为79.6％.应用CDFI诊断敏感度为61.2％,特异度为61.4％,准确度为61.3％;应用PDU诊断敏感度为65.3％,特异度为79.5％,准确度为72.0％.联合应用ABVS、CDFI、PDU对乳腺恶性肿瘤诊断敏感度87.8％,特异度95.5％,准确度91.4％.结论 联合应用ABVS、CDFI、PDU有助于乳腺病灶良恶性鉴别诊断.     

高频超声对小乳癌的诊断价值

目的探讨小乳癌的二维超声特征性表现及彩色多普勒血流特征,以期提高小乳癌的诊断水平。方法对65个小乳腺肿瘤(≤1.5cm)进行二维及彩色多普勒超声检查,观察肿瘤的形态、边缘、内部回声及血流状况,将术前诊断与术后病理对照。结果肿瘤的形态、高回声晕、包膜及微小钙化在良、恶性乳腺肿瘤之间的差异有统计学意义,以形态不规则、微小钙化及高回声晕诊断小乳癌敏感性分别为80.7%、34.6%、46.1%,特异性分别为79.5%、97.4%、97.4%。结论肿瘤形态不规则、内部微小钙化及肿瘤边缘高回声晕是诊断小乳癌的可靠方法。     

彩色多普勒超声在诊断甲状腺癌中的应用

目的探讨甲状腺癌的灰阶及彩色多普勒超声表现,寻求鉴别甲状腺良恶性结节的可靠影像学检查方法。方法经术后病理证实甲状腺癌和良性结节各60例,重点分析甲状腺结节的内部回声、边界、血流分布、频谱形态以及收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)。结果超声诊断甲状腺癌的准确度、敏感度及特异度分别为89.2%、86.7%及91.7%。低回声、无包膜、内部微钙化作为鉴别甲状腺良恶性结节差异有显著统计学意义(P<0.005)。内部血流较丰富、频谱多普勒舒张期无血流或出现反向血流、高阻力型动脉血流频谱是甲状腺癌较特异的征象。以RI>0.7鉴别甲状腺良恶性结节,差异有统计学意义(P<0.005),其诊断甲状腺癌的准确度、敏感度和特异度分别为65.8%、63.3%和68.3%。术前超声对颈部淋巴结转移诊断的符合率为78.8%(41/52),对阳性淋巴结病例诊断的符合率为75.0%(12/16)。结论高频彩色超声对鉴别甲状腺良恶性结节具有重要临床价值。     

Prospective sonographic study of 3093 breast tumors.

To evaluate the predictive ability of sonographic tumor characteristics to differentiate benign from malignant tumors, we examined 3093 breast tumors (2360 benign and 733 malignant tumors) with ultrasonography. The ratio of the longest dimension to the anteroposterior diameter of benign tumors was significantly larger than that of malignant tumors (1.88+/-0.1 versus 1.69+/-0.02, P < 0.0001). Shape, margins, echogenicity, internal echo pattern, retrotumor acoustic shadowing, compressibility, and microcalcification were significant factors in the logistic regression model. The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and accuracy of breast sonography for malignancy were 86.1, 66.1, 44.1, 93.9, and 70.8%, respectively. Biopsy of the tumor for pathologic diagnosis is recommended if sonographic features are suggestive of malignancy.     

乳腺疑难肿块的超声图像与病理

目的通过对乳腺疑难肿块超声图像的分析,提高乳腺癌的诊断水平。方法经超声检查手术病理证实乳腺肿块共203例其中38例声像图难以确认其良恶性,对照手术病理进行分析。结果恶性肿块声像图误诊为良性病变的原因是在肿块的边界、形态、后方回声及血流方面有交叉重叠性;良性肿块误诊为恶性的病理结果往往不是单一的良性病变,故导致声像图错综复杂,易出现错误。乳腺导管内癌超声易漏诊;乳腺病则由于病理类型不同而和癌肿难于鉴别。结论非典型乳腺肿块超声图像易混淆,采用提高仪器分辨率、局部放大技术、结合临床触诊、推动肿块等检查手法,有助于提高肿块良恶性鉴别诊断。但仍有部分病例难以明确诊断,需进一步结合三维超声等其他检查方法,以提高诊断正确率。     

高频彩色多普勒超声诊断乳腺髓样癌的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺髓样癌的价值。方法回顾性分析应用高频彩色多普勒超声检查的14例乳腺髓样癌患者的影像资料,观察其二维超声声像图表现（包括大小、边界、形态、内部回声、后方回声）及彩色多普勒血流灌注特点。结果乳腺髓样癌具有特征性声像图表现：肿物边界清楚、但无包膜,形态规则,内部回声低,后方回声增强,血供丰富。结论高频彩色多普勒超声检查有助于乳腺髓样癌与其他类型乳腺癌以及乳腺良性肿瘤的鉴别诊断。     

超声萤火虫联合弹性成像技术对乳腺肿瘤良恶性倾向的判断价值简

目的 探讨超声＂萤火虫＂技术联合弹性成像技术对乳腺肿瘤良恶性倾向的诊断价值.方法 对2011年1月至2013年9月就诊,经钼靶X线摄片发现微小钙化拟行病理活检的乳腺肿块患者90例进行前瞻性研究,对乳腺肿块分别进行超声＂萤火虫＂技术联合超声弹性成像技术检查和单独使用超声＂萤火虫＂技术、单独使用超声弹性成像技术检查,比较三种方式对乳腺微小钙化的检出情况,并与病理结果相比较,分析不同方式检出乳腺癌的灵敏度、特异度和正确指数.结果 90例患者中病理证实良性肿瘤患者17例,乳腺癌患者73例;联合方式与弹性成像、萤光单一方式恶性微小钙化检出灵敏度分别为97.00%、95.92%、94.90%;特异度分别为86.96%、76.00%、72.00%;正确指数分别为83.96%、71.92%、66.98%.联合检查灵敏度、特异度和正确指数均高于两种方式单独检查,其中正确指数有显著差异（P〈0.05）.结论 超声＂萤火虫＂技术检查联合超声弹性成像检查对乳腺微小钙化灶的检出率较高,对于乳腺肿瘤良恶性倾向的判断有重要价值.