羊膜移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的临床疗效分析

目的：探讨术中应用羊膜移植联合丝裂霉素C降低翼状胬肉术后复发的效果。方法：将原发性翼状胬肉40只眼切除胬肉后，术中运用羊膜移植联合0.2mg／ml丝裂霉素，观察其术后的复发率和并发症。结果：随访6-18个月，39只眼角膜光滑，37只眼结膜光整不充血，2只眼轻度充血，1只眼复发，复发率为3％。结论：术中应用羊膜移植联合丝裂霉素能够达到进一步降低胬肉复发的目的，同时也避免了严重并发症的发生。     

翼状胬肉术中应用丝裂霉素与羊膜移植的效果比较

目的 观察翼状胬肉术中应用丝裂霉素与新鲜羊膜移植的效果.方法 将66例(72眼)原发性翼状胬肉随机分为两组,丝裂霉素C组33例(36眼),羊膜移植组33例(36眼).结果 丝裂霉素C组术后复发2眼(复发率为5.56％);羊膜移植组术后复发1眼(复发率为2.50％).结论 翼状胬肉术中应用丝裂霉素C与移植羊膜均能有效降低胬肉术后的复发率.两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).     

羊膜移植联合丝裂霉素C防止翼状胬肉术后复发

目的 研究羊膜移植联合丝裂霉素C防止翼状胬肉术后复发的疗效.方法 选择翼状胬肉52例(54眼)随机分为2组.A组24例(25眼)采用翼状胬肉切除联合羊膜移植;B组28例(29眼)在翼状胬肉切除及羊膜移植术中应用含0.02%丝裂霉素C棉片在暴露巩膜上放置5min.随访12月,观察复发率.结果 随访12月,观察复发率,A组25眼中有8眼复发,复发率32%;B组29眼中有2眼复发,复发率6.9%.经卡方检验两组差异有统计学意义(x2=5.48,P<0.05).结论 羊膜移植联合丝裂霉素C能有效防止翼状胬肉术后复发.     

角膜缘干细胞移植及羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉

目的:研究角膜缘干细胞移植及羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法:收集复发性翼状胬肉47例54眼,随机分成A,B两组,均在显微镜下手术,A组行胬肉切除+羊膜移植术(24例28眼),B组行胬肉切除+角膜缘干细胞移植+羊膜移植联合丝裂霉素C(23例26眼),随访2a,观察术后复发情况。结果:A组治愈22眼,复发6眼,复发率21%,B组治愈25眼,复发1眼,复发率4%,采用SPSS统计字软件分析χ2=11.6452,P=0.0006,复发率有显著性差异,B组复发率明显低于A组。结论:角膜干细胞移植,羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉,术后复发率低,术后远期效果需进一步观察。     

三种不同术式翼状胬肉切除术的临床对比观察

目的观察丝裂霉素C（MMC）或羊膜移植在翼状胬肉切除术中应用的临床疗效。方法对临床收治的需行翼状胬肉切除术病例随机分为3组进行手术。A组为单纯翼状胬肉切除;B组为翼状胬肉切除联合应用MMC,术中于翼状胬肉切除区巩膜面及结膜下放置0.4 mg/ml MMC 3 min;C组为翼状胬肉切除联合生物羊膜移植,于翼状胬肉切除区巩膜面植入瑞济干燥羊膜植片。术后1周、2周、1个月、3个月、1年、2年检查记录术眼并发症及复发情况。结果随访观察6个月至3年,A组60例（68只眼中）22只眼复发（32.4%）;B组60例（72只眼）中12只眼复发（16.7%）;C组50例（60只眼）中5只眼复发（8.3%）。A组与B组比较、A组与C组比较（P〈0.05）,差异具有显著性;B组与C组比较（P〉0.05）,复发率无显著性差异。结论翼状胬肉切除联合丝裂霉素C或生物羊膜移植手术、手术安全、可以减少翼状胬肉切除术后复发率。     

翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及羊膜移植

目的:探讨翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的疗效和安全性。方法:把89例106眼随机分成3组,分别实施单纯翼状胬肉切除(A组20例23眼)、翼状胬肉切除联合丝裂霉素C(B组29例33眼)和翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及羊膜移植(C组40例50眼)。手术均在眼科手术显微镜下操作,术后随访观察3～12mo,观察术后复发率和并发症。结果:A组复发率为41%,B组复发率为16%,C组复发率为4%。复发率经统计学处理:3组间差异有极显著性意义(P<0.01),A组和C组、B组和C组比较差异有极显著性意义(P<0.01)。A组和B组比较无统计学差异。结论:翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及羊膜移植能有效降低翼状胬肉的术后复发率。     

胬肉逆行切除联合丝裂霉素、羊膜移植术的临床研究

目的:探讨胬肉切除术中单独或联合应用丝裂霉素,羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效及安全性。方法:分别施行胬肉切除联合丝裂霉素敷贴术114例;胬肉切除联合羊膜移植术119例;逆行胬肉切除联合丝裂霉素和羊膜移植术127例,观察术后复发率及其并发症。随访6～18个月。结果:复发率:联合手术组(0.79%)明显低于丝裂霉素(5.26%)和羊膜移植组(6.72%),差异非常显著(x2=7.4517、10.622、P值均<0.01)。手术创面修复时间,丝裂霉素组(10±2.8)d明显长于羊膜移植组(4.8±2.1)d和联合手术组(5.0±2.3)d。差异非常显著(q=2.29,22.74P值均<0.01)。并发症:角膜上皮缺损,单纯丝裂霉素组最多见(10.5%)较单纯羊膜移植组(0%x2=13.2P<0.001)和联合组(0.8%x2=211.2P<0.001)差异均有非常显著性。结膜充血、眼部刺激症单纯丝裂霉素组明显较单纯羊膜移植组或联合手术组差异均有非常显著性(秩和检验P均<0.01)。结论:采用逆行切除胬肉联合术中丝裂霉素敷贴和羊膜移植可进一步降低胬肉术后复发率,同时具有充血、刺激症轻,并且避免了严重的并发症。     

角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉睑球粘连

目的:回顾性分析2002-01/2005-01在我院接受治疗复发性翼状胬肉合并睑球粘连的32例患者,探讨角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉合并睑球粘连的效果.方法:复发性翼状胬肉合并睑球粘连的32例患者中12例接受了翼状胬肉切除 丝裂霉素 睑球粘连分离术,20例接受了翼状胬肉切除 睑球粘连分离 角膜缘干细胞移植 羊膜移植术.结果:接受翼状胬肉切除 丝裂霉素 睑球粘连分离术的12例患者中,术后6例翼状胬肉、睑球粘连复发;接受翼状胬肉切除 睑球粘连分离 角膜缘干细胞移植 羊膜移植术的20例患者中,术后2例患者翼状胬肉、睑球粘连复发.结论:接受翼状胬肉切除 睑球粘连分离 角膜缘干细胞移植 羊膜移植术术后复发率低,术后刺激症状较轻,翼状胬肉切除 睑球粘连分离 角膜缘干细胞移植 羊膜移植术是治疗复发性翼状胬肉合并睑球粘连的理想方法.     

羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉疗效研究

目的 探讨羊膜移植术联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的疗效.方法 42例(45眼)复发性翼状胬肉均行翼状胬肉切除加羊膜移植术.A组21例(22眼),术中不用丝裂霉素C;B组21例(23眼),0.2 mg/ml丝裂霉素C术中湿敷5 min.结果 手术后随访12个月,A组4眼复发,复发率18.18％;B组1眼复发,复发率4.3％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 羊膜移植联合丝裂霉素C局部湿敷,可明显减少复发性翼状胬肉术后的复发率.     

羊膜移植联合丝裂霉素C在复发性翼状胬肉手术中的应用

目的探讨复发性翼状胬肉手术中采用羊膜移植联合丝裂霉素C的临床疗效。方法复发性翼状胬肉21例（21眼）,彻底切除胬肉和粘连组织后,巩膜创面上应用丝裂霉素C,并分别将羊膜覆盖固定在巩膜及角膜创面。结果角膜创面覆盖的羊膜组织1周内松解脱落,角膜上皮愈合。巩膜创面羊膜植片到术后14~20 d才结膜化。术后随访1~2 a无复发者。结论复发性翼状胬肉采用羊膜移植联合丝裂霉素C是一种有效的手术方法。     

羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉

目的 评价羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的效果.方法 我院2010年6月至2013年6月收治的复发性翼状胬肉患者100例.随机分为A、B两组,A组在手术显微镜下切除复发性胬肉,在手术过程中应用0.2 g/L丝裂霉素C湿敷5 min,B组在手术过程中不用丝裂霉素C,比较两组复发率和手术并发症发生率的差异.结果 A组在的复发率和手术并发症发生率均明显低于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 相对于单纯的羊膜移植术,羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉安全有效.     

生物羊膜移植联合丝裂霉素和血管抑素治疗复发性翼状胬肉

目的:观察生物羊膜移植联合丝裂霉素C和血管抑素(angiostatin,AS)治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法:复发性翼状胬肉142例患者行手术切除后,应用0.2mg/mL丝裂霉素C局部烧灼3min,暴露巩膜区行生物羊膜移植,术后给予血管抑素溶液,点术眼,4次/d,治疗持续15d,随访12～18(平均14.6)mo,观察其复发率及愈合时间。结果:无复发,治愈率100%。角膜上皮愈合时间为6.3±0.52d。结论:羊膜移植联合丝裂霉素C和血管抑素治疗复发性翼状胬肉可显著降低术后复发率并促进角膜创面的修复。     

羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的Meta分析

目的:比较羊膜移植联合丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)与羊膜移植在翼状胬肉治疗中的有效性和安全性。方法:我们进行Meta分析进行比较。计算机扩大检索Cochrane图书馆,MEDLINE,EMBASE,CBMdisc,CNKI.等数据库获得数据。通过Cochrane协作网提供的RevMan4.2软件进行数据统计分析。结果:羊膜移植联合MMC显著降低了翼状胬肉的复发率。但是否会增加术后的并发症仍需更多的临床试验证实。入选的6项临床试验均报道了翼状胬肉术后的复发率,包括882眼,3项临床试验报道了术后并发症情况。Meta分析的结果显示羊膜移植联合MMC组复发率为5.41%,只进行羊膜移植组复发率为16.89%,相对危险度为0.32,95%可信区间为0.19～0.56,Z值为4.06,P<0.001。2项研究报道了术后早期点状角膜炎的发生情况,羊膜移植联合MMC组与羊膜移植组的发病率分别为17.14%和0.00%,相对危险度为12.11,95%可信区间为1.62～90.76。结论:与羊膜移植相比,羊膜移植联合MMC联合治疗翼状胬肉显著降低了术后复发率。     

不同术式治疗原发性翼状胬肉的临床效果分析

目的:比较分析羊膜移植术、自体角膜缘干细胞移植术及术中应用0.2g/L丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉的临床效果。方法:回顾性分析我院232例曾行原发性翼状胬肉手术的患者,其中82例行羊膜移植术治疗,90例行自体角膜缘干细胞移植术治疗,60例在术中应用0.2g/L丝裂霉素C治疗,比较三种术式术后复发率及并发症。结果:自体角膜缘干细胞移植术和术中应用0.2g/L丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉的复发率低于羊膜移植术(P<0.05);而自体角膜缘干细胞移植术和术中应用0.2g/L丝裂霉素C之间复发率无差异(P>0.05)。角膜上皮缺损,流泪和畏光在0.2g/L丝裂霉素组发生比例较其他两组高(P<0.05),在自体角膜缘干细胞移植组和羊膜移植组两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结膜充血及结膜下出血在三组间无统计学差异(P>0.05)。结论:与其他两种术式相比,自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉,有着复发率低、并发症少的优点。     

不同手术方式治疗翼状胬肉的临床疗效分析

目的：探讨不同手术方式治疗翼状胬肉的临床效果。

方法：对我院2006-01/2010-12行不同手术方式治疗的164例206眼翼状胬肉患者的临床资料进行回顾性分析。A组(36例50眼)采用单纯切除术; B组(41例47眼)采用单纯切除联合丝裂霉素术; C组(42例52眼)采用胬肉切除联合丝裂霉素和羊膜移植术; D组(45例57眼)采用胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。记录每例手术时间,术后1wk; 3,6,12,24mo进行随访观察,观察结膜愈合及胬肉复发情况等。

结果：A组复发率最高,B组复发率有所降低,C、D 组复发率较A组及B组明显降低,C、D 组复发率无明显差异。手术时间方面,单纯切除组的手术时间明显短于其他组,羊膜移植及自体角膜缘干细胞移植组的手术时间较长。复发主要发生在术后1a内。

结论：丝裂霉素可以降低单纯胬肉切除术的复发率,角膜缘干细胞移植及羊膜移植术可以更有效的降低胬肉的复发率。     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉疗效比较

目的 比较角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C与羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效.方法 将54例(65只眼)患者随机分为两组,角膜缘干细胞移植组(28例35只眼):采用角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉;羊膜移植组(26例30只眼):采用羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉.术后随访6至12个月,分析不同手术复发率及角膜创面愈合时间.结果 角膜缘干细胞移植组1只眼复发,复发率为2.86%;羊膜移植组7只眼复发,复发率为23.33%,两组比较有显著性差异(x2=4.532,P<0.05).角膜创面平均愈合时间角膜缘干细胞移植组为4.67d,羊膜移植组为6.48d,两组比较有显著性差异(t=5.92,P<0.05).结论 角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C能有效地治疗翼状胬肉,角膜创而修复较快,复发率低,是一种安全、有效的手术方法.     

Amniotic membrane graft for primary pterygium: comparison with conjunctival autograft and topical mitomycin C treatment

AIM: To study the efficacy and safety of amniotic membrane graft as an adjunctive therapy after removal of primary pterygium, and to compare the clinical outcome with conjunctival autograft and topical mitomycin C. METHODS: 80 eyes of 71 patients with primary pterygia were treated with excision followed by amniotic membrane graft. The result was compared retrospectively with 56 eyes of 50 patients receiving conjunctival autograft, and 54 eyes of 46 patients receiving topical mitomycin C. Patients were followed for at least 6 months, and the averaged follow up periods for the three groups were 13.8, 22.8, and 18.4 months, respectively. RESULTS: There were three recurrences (3.8%) in the amniotic membrane graft group, three recurrences (5.4%) in the conjunctival autograft group, and two recurrences (3.7%) in the topical mitomycin C group. There was no significant difference in recurrence rate among the three groups (p = 0.879). No major complications occurred in the amniotic membrane graft group or the conjunctival autograft group. One case of infectious scleritis due to scleral ischaemia occurred in the topical mitomycin C group. CONCLUSION: This study showed that amniotic membrane graft was as effective as conjunctival autograft and mitomycin C in preventing pterygium recurrence, and can be considered as a preferred grafting procedure for primary pterygium.