胸片正常的肺结核和单纯性支气管结核

结核病的诊断常因有各种各样的疾病表现而易误诊，尤其正常x线胸片的肺结核或单纯支气管结核。随着这种类型的结核病被认识，临床上发病率逐渐增加，现报告14例如下。     

胸片正常的支气管内膜结核支气管镜诊断价值

目的探讨胸片正常的支气管内膜结核（EBTB）支气管镜诊断价值。方法回顾性分析40例胸片正常的EBTB患者临床表现及支气管镜检查结果。结论支气管镜检查是诊断EBTB的主要手段,提高了EBTB的早期诊断水平。     

纤支镜检查对胸片正常支气管结核的诊断价值

临床上支气管结核并非少见 ,近年来由于纤支镜的普及使用 ,使其诊断率大为提高 ,但是对于胸片无异常的支气管结核常被人忽视 ,不能及时作纤支镜检查而延误诊断。我院自 1985年开展纤支镜检查以来 ,共检出胸片正常的支气管结核患者 6 8例 ,现报告分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 8例中 ,男 2 0例 ,女 48例 ,男女之比1∶2 4;年龄分布 :2 0～ 2 9岁 10例 ,30～ 39岁 34例 ;≥ 40岁2 4例 ,占 35 3% ,其中 6 0岁以上 6例 ;年龄最小者 2 0岁 ,最大者 74岁。病程 4个月～ 11年。1 2　临床表现　 6 8例患者均因症就诊 ,有发热史 18…     

纤维支气管镜检查对胸片正常的支气管内膜结核的诊断价值

支气管内膜结核当胸片无异常发现时，常可导致误诊或漏诊。本文对21例X线胸片正常经纤维支气管镜确诊的支气管内膜结核进行回顾性分析，现报告如下：     

胸片正常的肺结核23例临床分析

1997年 2月至 2 0 0 0年 10月共收治肺结核病人 3 80例 ,其中胸片正常的肺结核 2 3例。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 2 3例 ,男 7例 ,女 16例 ,其中妊娠 1例 ;平均年龄 2 6岁。1 2　临床表现　确诊时伴有症状者 2 2例 ,其中咳嗽时间大于 1个月者 14例 ,发热时间大于 2周者 12例 ,咳痰 10例 ,胸痛 4例 ,痰中带血或咯血 3例 ,淋巴结肿大诊断结核播散 1例 ,滤泡性结膜角膜炎 1例 ,皮肤结核性红斑 1例。从出现症状到确诊时间最长 3个月 ,最短 2周。1 3　所有病例系根据症状或接触史及细菌学检查等确诊。晨痰和高渗盐水超声雾…     

18例单纯性支气管结核诊断体会

单纯性支气管结核是指X线胸片无结核病灶或仅有少许稳定病灶,由结核菌直接感染支气管黏膜及黏膜下层,波及肌层甚至软骨而引起的一种特殊类型。单纯支气管结核因其发病率低,临床及X线表现不典型,极易误、漏诊。笔者自2002年3月至2008年3月确诊单纯性支气管结核共18例,现就其诊断体会总结如下。     

单纯性支气管结核65例临床分析

目的探讨单纯性支气管的临床特点。方法对本院65例单纯性支气管结核临床资料进行回顾性分析。结果经纤支镜治疗多数痰菌转阴，很少痰中带血，无其他并发症。结论单纯性支气管特点不典型，漏、误诊率高，纤支镜是诊断治疗支气管结核的重要手段。     

电子支气管镜诊断单纯性支气管结核15例

<正>单纯性支气管结核是指结核杆菌侵犯支气管黏膜及黏膜下层,甚至波及肌层和软骨,而肺部无结核病灶,其破坏力极强,如不及时诊治,可引起严重的气道不可逆狭窄。分析2008年3月—2009年3月经电子支气管镜确诊支气管结核15例的临床资料,现报告如下。     

单纯性气管、支气管结核34例报告

我院自1990年2月至1992年12月,经纤维支气管镜检查证实的气管、支气管结核102例中,有34例(33.3％)痰菌阴性,胸片正常或基本正常,现报道如下。 1 临床资料 34名病人中男18例,女16例;年龄19～68岁,>40岁者21例,≥60岁者4例。以咯血为主18例;以咳嗽,痰多诊断为慢支炎12例,其中2例反复哮喘发作,药物治疗效果不佳;气紧、咽部异物感及声嘶者2例;另     

单纯性支气管结核在纤维支气管镜下的疗效观察

单纯性支气管结核是指胸片、胸部CT无活动结核病灶的气管或大支气管结核,其早期诊断十分困难,尤其是痰结核杆菌阴性者。支气管结核如得不到及时、有效的治疗,气管、支气管则会发生瘢痕性狭窄,使远端肺部反复感染、肺不张或肺段毁损等不可逆行改变,直接影响患者的生存质量。自2004年2月至2008年4月经纤维支气管镜检查（TBLB）诊断和治疗的42例痰结核杆菌阴性的单纯性支气管结核效果满意,     

纤维支气管镜诊断单纯性支气管内膜结核的临床价值

单纯性支气管内膜结核是指胸片或胸部CT无结核病灶或仅有少数非活动性结核病灶的气管或大支气管结核,由于临床缺乏特异性,早期诊断较困难,容易造成误诊或漏诊,如得不到及时治疗,气管、支气管破坏至不可逆阶段,形成气道狭窄,并发肺不张或肺段毁损。纤维支气管镜检查是诊断单纯性支气管内膜结核最重要、最有效的手段。     

肺结核合并支气管内膜结核的临床治疗观察

目的分析研究肺结核合并支气管内膜结核的临床治疗方法。方法以本院2010年5月至2014年9月间接诊的肺结核合并支气管内膜结核患者中随机选取的40例患者作为本次研究对象,随机分为两组,其中20例为对照组,采取全身抗结核药物治疗,另20例为观察组,在对照组的治疗基础上进行雾化吸入治疗。结果对比痰菌转阴率、临床治疗总有效率等指标,观察组均表现出明显优异性(P<0.05),具有统计学意义。结论肺结核合并支气管内膜结核临床症状并无特异性,胸部CT联合气管镜检查对该疾病的诊断及确诊具有重要意义。在全身性抗结核药物治疗的基础上结合局部雾化吸入治疗可有效提高痰菌转阴率以及临床治疗总有效率,故值得临床大力推广。     

肺结核合并支气管内膜结核个体化疗程的探讨

目的:探讨肺结核合并支气管内膜结核的治疗的合理性。方法:对164例初治涂阳肺结核经纤支镜检查确诊的支气管内膜结核病人,在异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)化疗至少2mon的基础上同时每周一次行纤支镜局部治疗,直至痰菌转阴。对治疗2mon以上痰菌未转阴者继续强化治疗直至痰菌转阴。以痰菌转阴为界用HR巩固治疗3mon。结果:满疗程痰菌转阴率达98.78%,平均化疗期达4.52mon。经2年随访,细菌学复发率为1.23%。结论:初治涂阳肺结核合并支气管内膜结核辅以纤支镜局部治疗4.52mon可取得与2HRZE/4HR相同的远期痰菌转阴率。提示:肺结核合并支气管内膜结核采用新方法治疗即可缩短疗程,节约经费,减少副作用,疗效可靠。     

经纤支镜综合活检诊断单纯性支气管内膜结核

目的：分析经纤维支气管镜（纤支镜）综合活检对单纯性支气管内膜结核的诊断意义。方法：对经纤支镜检查并通过刷检、活检、针吸确诊的２０例支气管结核患者,对其纤支镜检查结果、细菌学及病理学检查结果进行分析。结果：①纤支镜检查：２０例共发现支气管腔内病变２６处,其中６例呈多个乳头状增生,３例呈菜花样增生,１２例支气管开口呈圆形狭窄,２例侵及双侧支气管。②细菌学及病理学检查：２０例中刷检阳性率４５％（１０／２２）,活检阳性率３８％（９／２４）,针吸阳性率３３％（４／１２）。结论：经纤支镜检查综合多项方法获取病学、细菌学标本,对单纯性支气管内膜结核的诊断有重要的临床意义。     

经纤支镜综合活检诊断单纯性支气管内膜结核

目的：分析经纤维支气管镜（纤支镜）综合活检对单纯性支气管内膜结核的诊断意义。方法：对经纤支镜检查并通过刷检、活检、针吸确诊的２０例支气管结核患者,对其纤支镜检查结果、细菌学及病理学检查结果进行分析。结果：①纤支镜检查：２０例共发现支气管腔内病变２６处,其中６例呈多个乳头状增生,３例呈菜花样增生,１２例支气管开口呈圆形狭窄,２例侵及双侧支气管。②细菌学及病理学检查：２０例中刷检阳性率４５％（１０／２２）,活检阳性率３８％（９／２４）,针吸阳性率３３％（４／１２）。结论：经纤支镜检查综合多项方法获取病理学、细菌学标本,对单纯性支气管内膜结核的诊断有重要的临床意义。     

肺结核患者气管支气管结核的发生率与临床预测因素分析

目的 分析肺结核（PTB）患者中气管支气管结核（TBTB）的发生率以及其临床预测因素。方法 回顾性纳入梅州市人民医院2019年1—12月诊断为PTB且接受支气管镜检查患者。计算TBTB的发生率,采用logistic回归分析TBTB的临床预测因素。结果 168例患者确诊为PTB,其中有62例（36.9%）合并TBTB,病程≥4周（OR=2.573,95%CI:1.159～5.709）、女性患者（OR=2.395,95%CI:1.007～5.696）以及有咳嗽症状（OR=3.167,95%CI:1.024～9.798）是PTB患者合并TBTB的独立危险因素（P <0.05）。结论 有36.9%PTB患者合并TBTB,病程≥4周、女性、有咳嗽症状是PTB患者合并TBTB的主要临床预测因素。     

肺结核和非肺部结核的血清学检测

目的探讨3种结核抗体试剂盒对肺结核与非肺部结核病的诊断应用价值。方法用TB—DOT法、ICT结核卡和ELISA检测法对患者血清中特异性结核抗体测定。结果3种结核抗体检测性能较接近．ELISA法阳性率较高,但假阳性也随之增高。结论快速结核抗体检测对于非肺部结核也有相当高的阳性率,可为,临床提供简便易行的判断指标。     

胸片正常的咯血患者纤维支气管镜检查分析

我院1986年4月～1994年9月对188例X线胸片正常咯血的患者进行了纤支镜检查。现分析如下。资料和方法188例中男132例，女56例。年龄15～67岁，平均41．5岁。咯血时间正天～20年。96％的患者为小量咯血，4％为中等量和大量咯血。采用。lympusp－20型纤支镜对段及亚段以上支气管依     

分析放射线胸片诊断肺结核的临床效果

目的研究探讨放射线胸片对肺结核诊断的临床效果。方法回顾性分析我院2015年9月至2016年5月我院收治的100例肺结核患者的临床资料,对所有患者行放射线胸片诊断,观察患者的病情和肺结核典型。结果被选取的100例通过放射线胸片诊断的肺结核患者,在诊断的基础上采取了相应的合理的治疗方案和护理方案,经诊断发现均取得了良好的临床疗效。结论放射线胸片能比较客观的反映患者的病灶、周边情况、淋巴结等情况,是比较好的临床诊断肺结核的方法,具有放射线胸片反映全面、诊断率高,误诊或漏诊率低等优点,值得临床推广应用。