淋巴管造影术后乳糜腹、胸腔积液及下肢淋巴淤积痊愈一例报道

我院曾收治一例乳糜腹,伴有右胸积液、两下肢及阴囊淋巴淤积,经淋巴造影术后痊愈,现报道如下。郭××,男,30岁,湖南人,住院号166808,因腹胀伴两下肢肿胀3年于1981年7月1日入院。患者于1979年3月因两下肢浮肿、右胸及腹腔积液在当地医院诊治。检查发现左下腹有一肿块,腹水乳糜试验阳性,胸水为渗出液,血找微丝蚴3次均(-),肝功能正常,A/G为2.7/1.08。作左下肢淋巴造影未成功。剖腹探查发现腹腔内有乳糜腹水,量中等,肝较硬,肠系膜淋巴结不大,后腹膜相当于左髂血管处有一囊性肿块,5×4.5×3cm。作肿     

无功能性甲状旁腺囊肿

患者:杨××,女,48岁,河北人。自觉颈部不适,胀2个月。并无意中发现左颈部肿块于1989年9月5日入院。友侧甲状腺下极处有局部隆起,触及肿块,无压痛,~(131)矿甲状腺扫描提示,“左侧甲状腺冷结节。”B 超示“左颈部囊性肿块2.5×2.8cm”左右。入院检查:生命体征正常,发育及营养状态正常,巩膜皮肤无黄染,四肢活动正常。     

非典型甲状旁腺肿瘤误诊1例

1病历介绍患者,男,47岁。颈部肿块1个月余,伴声音嘶哑,于2004年8月16日入院。患者于1个月前发现颈部左侧有一肿物,数日后出现声音嘶哑,无其他伴随症状,未经任何治疗以“颈部肿物”收住我院。入院后查体:颈部对称,气管左移,左胸锁关节后方可及2 cm×2 cm大的肿物,下缘不能触及。心肺、腹部及四肢均未查及异常。颈部超声检查:甲状腺左叶下极有4 cm×3cm×3 cm肿物与甲状腺无明显联系,胸部CT检查:前上纵隔实性占位,化验检查:血常规正常,钠、钾、氯、二氧化碳及肝肾功能正常,血钙、血磷未查。8月21日上午行手术治疗,术中发现肿物位于甲状腺左叶…     

巨大复发性甲状腺癌伴上腔静脉内转移一例报告

患者,女,37岁,住院号167068,因颈部肿块术后复发一年多,于1982年6月28日入院。患者于1974年因颈部肿块在外地作局部切除,病理报告为“甲状腺腺瘤”。1977年颈部肿块复发,1981年再次手术,并曾劈开胸骨,因胸骨后肿块较大,仅作颈部肿瘤部分切除,病理诊断为“分化良好的滤泡癌”。术后肿块继续增大,入本院前3个月出现呼吸困难. 检查:一般情况可,平卧时有呼吸困难。颈前肿块约22×18×13cm,延伸至胸骨后。右颈及锁骨     

甲状腺转移性纤维肉瘤

李×,女性,42岁,颈部肿块4个月。患者于入院前9个月出现心悸,多汗及心情急躁等症状。5个月后发现颈前偏右侧有一直径为4cm的肿块,有压痛,吞咽时有异物感,该肿块增大迅速。超声检查肿块4.5×4×2cm。颈部X线摄片示甲状腺肿瘤。     

甲状腺癌类亚急性甲状腺炎临床表现一例报告

甲状腺癌的甲状腺区结节绝大多数是无症状的,以发热和甲状腺结节伴剧痛为首发症状者较罕见。我们曾遇到一例甲状腺癌患者,其初发症状表现为持续发热和甲状腺结节伴剧痛,临床表现酷似亚急性甲状腺炎。陈××,女,66岁,一个多月前因左颈部不能忍受的疼痛。并放射至左侧面额部,经检查发现左颈部肿     

椎管内、椎旁包虫伴不全瘫一例报告

包虫病是人畜共患的流行性寄生虫病 ,可流行于农牧区的人群 ,病变多发于肝、肺等脏器 ,骨包虫的发病率约占１ ５ %～２ % ,椎管内发病则更少。我院于２００１年２月２２日收治一例椎管内包虫病人 ,现报道如下。１临床资料患者女性 ,３８岁 ,已婚 ,牧民。因腰痛伴左下肢无力４ａ ,加重伴右下肢麻木无力３个月而入院。４ａ前患者无明显诱因出现腰痛伴左下肢麻木无力 ,起初尚能行走 ,无其它不适 ,约４个月后 ,左侧腰部出现一（２×７×１）ｃｍ３大小的肿物 ,未引起患者重视。约半年后肿物逐渐增至（７×１５×２）ｃｍ３大小 ,同时左下肢麻木…     

甲状腺腺瘤伴骨化三例报告

甲状腺腺瘤伴骨化三例报告李根海，任安回我们发现三例甲状腺腺瘤伴骨化，且二例瘤体较小，为临床罕见，现报告于下。例１男性，５４岁。于４年前发现颈部有一肿块，近二个月来肿块增大明显。体格检查：Ｐ７４次／分，颈左前区可触及约４×３×３ｃｍ３的肿块，随吞咽而上...     

甲状旁腺囊肿1例报道

甲状旁腺囊肿是颈部及上纵隔少见病变,我科最近在活检中遇见一例,现报告如下: 患者女性,34岁,病理号:S30072,发现左颈部无痛性肿块两月余。颈部检查:左甲状腺下极可触及3×2×2cm大小肿块,随吞嚥上下移动。实验室检查均在正常范围。于     

巨大结节性甲状腺肿合并气管软化1例

结节性甲状腺肿特别是巨大胸骨后甲状腺肿会导致气管在手术和术后软化 ,从而引起患者呼吸道梗阻和呼吸困难 ,如未及时发现并给予恰当处理 ,患者可因窒息死亡。我院于 2 0 0 1年 3月收治 1例结节性甲状腺肿合并重度气管软化患者 ,现报道如下。1　临床资料患者女 ,5 6岁 ,因颈部肿块 5年伴气憋 1年 ,以巨大结节性甲状腺肿入院。查体 :颈部弥漫性结节性肿块 ,约 8cm× 6 cm× 6 cm,随吞咽上下移动 ,伴呼吸困难。 B超检查 :双侧甲状腺弥漫结节改变 ,约 30 cm× 4 0 cm大小 ,弥漫性中低回声结节 ,部分病灶中央液化气管受压向胸骨后漫延。 CT显…     

1例垂体肿瘤引起的巨大甲状腺肿大并发甲亢的手术护理

我院外科于1985年3月,收治了1例因垂体肿瘤引起巨大继发性甲状腺肿伴甲亢的复杂病例。5月14日作了甲状腺全切除术,术后曾出现多种严重并发症。经过3周的积极抢救和悉心护理,病人终于痊愈出院。现在着重谈谈该病例在手术前后护理工作的体会。 [病史简介] 患者吴××,男性,38岁,教师。住院号188663。因发现颈部肿块5年并逐渐增大,有压迫感和气急,于1985年3月第三次住院。     

颈间盘突出症前路切除术一例报告

我科于1979年11月为一例颈间盘突出症施行颈间盘前路切除术,术后效果显著,现报告如下: 患者:何××、女性、43岁、工人、于1979年11月间,在劳动中被麻袋砸于左肩,当时感觉左肩疼痛,但仍继续工作。三天后从炕上下地时,突然出现四肢麻木并有电击样感觉,继之四肢不能活动跌倒在地。颈部及左上臂疼痛较重。发病后三小时来院住院治疗。体格检查:发育、营养良好。后颈部有触痛,颈部后伸及右侧弯受限,甲状腺呈弥漫性肿大。胸腹部未见异常。四肢呈瘫痪状态,不能步行。肌力检查:上臂肌力Ⅲ度,手指肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅱ度。四肢肌张力增高,下肢较强。颈7神     

甲状腺恶性淋巴瘤一例报告

患者,女性,46岁,住院号147811,于1978年右侧颈部出现肿块,在本院作肿块穿刺活检,病理报告为“少量淋巴组织及小片鳞状上皮”。临床拟诊为慢性淋巴细胞性甲状腺肿。给口服干甲状腺片60mg,每日二次。服药后,腺体缩小变硬。四年后,右甲状腺区肿块开始迅速增大,4～6个月后,有吞咽困难感,拟诊为结节性甲状腺肿,于1983年5月21日入院。 入院体检:右侧颈部可见肿物隆起,气管向左侧偏移,肿块约5×3cm,边缘清楚,质中,表面可扪及结节,与皮肤无粘连,可随吞咽活动。颈部未扪及肿大的淋巴结。核素扫描示:甲状腺肿大,右侧肿块处呈冷结节。甲状腺吸碘率和BMR均正常。1983年5月28日进行手术。术中发现甲状腺右叶肿大,伴多发性结节,左叶外观正常,未扪及结节。作右甲状腺腺叶加峡部切除。病理报告:“右侧甲状腺淋巴     

内镜下甲状腺次全切除术一例报告

内镜下甲状腺次全切除手术是近年来开展的新术式 ,国内仅少数医院开展了该手术 ,我科于 2 0 0 2年 6月完成了一例内镜下甲状腺次全切除术 ,效果良好 ,现报告如下。患者男性 ,6 2岁 ,因右颈前肿块伴疼痛 19小时入院。经完善各项术前检查 ,诊断为“右结节性甲状腺肿并囊性变” ,结节大小 3ｃｍ× 3 5ｃｍ无手术禁忌症。于 2 0 0 2年 6月 17日在全麻下行内镜下甲状腺次全切除术。经胸壁皮下分离入路 ,颈部操作空间压力维持在 4～ 6ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)水平 ,于胸壁两乳头之间作一 12ｍｍ切口至皮下层 ,用塑料分离器向颈部方向分…     

继发性甲状腺机能亢进伴发周期性瘫痪2例报告

<正> 继发性甲状腺机能亢进(以下称继发甲亢)伴发周期性瘫痪较少见,常被误诊为周期性瘫痪。现将我院外科所遇两例介绍于下:病例介绍病例1,患者邓××,男,35岁。以颈部肿块四年、双下肢不定期瘫痪三年之主诉入院。患者于四年前,无意发现颈部有一鸡蛋大小肿块,无不适。但肿块逐年渐增。继而出现心慌、多食(每日二斤多)易躁、消瘦(体重由一百六十斤降至一百二十斤),在西安按“甲状腺机能亢进”服“甲亢平”、“他巴唑”     

化脓性甲状腺炎3例

<正> 例1,女性,44岁。因颈前肿块2个月,伴局部胀痛入院。查体:体温37.4℃,颈部正中甲状软骨下有3×3×2cm的肿块,质地偏硬,边界清,表面光滑,较固定,随吞咽上下活动,局部有压痛。颈部浅表淋巴结无肿大。血常规:血红蛋白126g/L,白细胞6.4×10~9/L,中性粒细胞0.74。术中见肿块位于甲状腺峡部,与颈前肌有明显粘连;做肿块穿刺,抽出乳黄色混浊粘稠脓液5ml,切除甲状腺峡部及肿块,用洗必泰生理盐水冲洗创面,置引流条,住院10天痊愈。切开标本肉眼观,脓腔内肉芽组织呈灰白色。术后病理报告为甲状腺组织内蜂窝织炎。     

神经母细胞瘤广泛骨转移一例

患儿男性,10岁,住院号918。因游走性关节肿痛1年,头部肿块6个月,不能行走1个月伴胸闷、恶心、呕吐于1984年3月4日入院。体检:发育营养差,慢性重病容。面色苍白,左眼球轻度突出。颈部、颌下,锁骨上及腋下和腹股沟处可触及黄豆大淋巴结10余个,不活动,无压痛。左颈部有一3×4×2cm肿块。质中,无波动感,无压痛。头颅骨高低不平,有12处突起,大小不等,无压痛。两肺呼吸音粗糙。心浊音界向左下扩大,心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软,未及肿块,肝肋下2cm,质软,脾肋下未及。两膝关节及左肘关节肿胀压痛、活动受限,两下肢肌肉萎缩,全身骨骼均有压痛,皮肤未见出血点和皮疹。实验室检查:IIb24g/L;WBC7.8×10~9/L,N55％,L45％;PL25×10~9/L;偶见幼稚粒细胞。ESR185mm/h。     

甲状腺鳞状细胞癌一例报告

<正> 1 临床资料张某,女,60岁,以颈部肿物20年,明显增大2月余为主诉于1990年6月5日入院。无甲亢症状.查体:表浅淋巴结不肿大,颈部偏右可触及约10×6×8cm~3之肿块,质硬,表面尚光滑,边界清,气管左移不明显,肿块可随吞咽上下移动,B超示甲状腺实质性肿瘤.于1990年6月8日手术,术后病理诊断:甲状腺鳞状细胞癌,行拍片胃镜检查未发现食道及肺肿瘤。2月后在西安发现肺转移死     

甲状腺癌肉瘤1例报告

患者,女,48岁。发现颈部肿物8年余。开始如核桃大,近1个月来增长迅速,伴憋气、疼痛、声音嘶哑,于1978年1月24日入院。体检:颈前可扪及肿块10×6cm,质硬,分叶状,随吞咽可有轻度上、下活动,右侧肿物上缘可触及一肿大淋巴结,约1.5×1.5cm。X片见气管左移。术中见右侧甲状腺约4×3.5cm大小,质硬,与颈内静脉,颈总动脉及食     

绦虫异位寄生两例报告

我院收治两例绦虫异位寄生患者,一例右大腿皮下,一例在甲状腺内,临床上较罕见,术前被误诊为右大腿囊肿及甲状腺腺瘤,现报告如下:例1.患者男,21岁。因右大腿内上侧肿块逐渐增大伴麻木感两年,于1984年6月14日入院。检查;一般情况好,心肺未见异常,右大腿内侧上方可见一约2×4.5×2cm 大小肿块,质中,无压痛,稍移动,与皮肤无粘连。血、尿、粪常规无异常。术前诊断:右大腿囊肿。在局麻下切开皮肤,皮下组织后见一囊性肿块,切开囊壁,见囊腔