乙胺碘呋酮引起Q-T间期显著延长及室上速1例

患女性,52岁,农民,因心慌、胸闷2个月,加重1周入院。EKG诊为心房纤颤,以往身体健康,否认心脏病家族史。查体：脉博92次／分,心率约120次／分,心律绝对不整,脉博短绌,心音强弱不一。血钾4.0mmol／L。24h动态心电图可见多发房性早搏及室早,短阵性房颤3次,S-T段,T波无动态变化。于入院后第2天开始服用乙胺碘呋酮0.2g,4次／天,两天后改为0．2g,3次／天;服药后6天发现Q-T间期由治疗前的0．35s延长到0．58s,同时出现短阵性室上速4次(每次小于1分钟),立即停药并给予10％KCl 10ml,     

乙胺腆呋酮引起扭转型室速一例报告

<正> 乙胺碘呋酮(简称胺碘酮)是目前应用广泛,高效长效、毒性较低的一种广谱抗心律失常药。但要警惕该药亦可严重致命性室性心律失常。我们最近遇到1例报告如下。患者女性,76岁。有慢性支气管炎,冠心病10年,慢性房颤8年,曾偶有室性早搏,无晕厥史,长期间断服用地高辛0.25mg/天。近一周来咳嗽、咳痰、气促、心悸、下肢浮肿,不能平卧于1985年2月18日入院。体检:BP130/80,半卧位。两肺底可闻及哮鸣音及湿罗音;心律绝对不齐,心音强弱     

乙胺碘呋酮致尖端扭转室速2例报告

例１，女，７７岁，因心累、心悸、气紧１５天，加重１天入院。否认有高血压、心绞痛等病史，否认有药物过敏史。入院查体：Ｐ１２０次／分，Ｒ２４次／分，ＢＰ１４／８ｋＰａ，高枕卧位，呼吸稍促，双下肺可闻及少许湿鸣，心尖搏动弥散，心率１５０次／分，律不齐，心音...     

乙胺碘呋酮致尖端扭转室速4例

我院近年来在应用乙胶碘呋酮治疗过程中，发生尖端扭转室速4例，今报道于下，以引起同道注意。临床资料男女各2例，年龄33～69岁。2例为冠心病快速房颤复律，其中1例乙胺碘联阴0．2g×3／d口服，另1例合用地高辛0．25mg／d分别于服药第4天和第3天出现反复晕厥阿斯综合征发作，心电图示房颤已转为窦性心律，但QT延长，巨大U波，频发室早，尖端扭转室速（Tdp）。发作前无低钾情况。1例为先天性QT延长综合征TGH伴低钾颁发室性早搏，错用乙胺碘峡附纠正，常规量服至第2天发生晕厥昏迷．心电图为Tdp．发作间歇期频发室性早搏．ROT．血钾2.9…     

口服乙胺碘呋酮诱发扭转型室性心动过速1例

<正> 乙胺碘呋酮已被认为是一种广谱、高效、副作用少的抗心律失常药,而受到国内外的重视。但也可有严重的副作用,除可引起心室颤动外,国内外曾有诱发扭转型室性心动过速的报道,我们遇到1例,现报告如下。患者周某某,女,38岁,住院号236199。因风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全,心力衰竭,心房纤颤于1984年4月5日入院,经强心利尿等综合治疗,心衰症状逐渐控制,但     

乙胺碘呋酮致反复扭转型室速、室颤1例

患者,女,47岁。因间歇性心悸、气短10年,加重半月,咳嗽,不能平卧,于1988年2月4日以风心病心衰入院。 体检:血压18.5/10.4kPa。口唇、面颊轻度发绀,颈静脉怒张,双肺闻及喘鸣音,心界向左下扩大,心率150min~(-1),律不齐,心音强弱不等,心尖部闻及Ⅳsm+dm。肝大剑下6cm,助下4cm,肝颈返流征(+),双下肢凹陷性浮肿(+)。     

乙胺碘呋酮诱发多形性室性心动过速(附一例报告)

乙胺碘呋酮是苯呋酮衍生物,对控制和预防室上性及室性异位心律有较好的疗效,副作用少,作用时间长,对心肌无明显抑制作用,为目前临床上较常用的广谱抗心律失常药。但近年来国内外陆续有报道,在用药     

口服乙胺碘呋酮和地戈辛引起扭转型室速室颤一例

患者,女,64岁,于1981年诊断为“冠心病”阵发性房颤。1984年8月11日病情加重,心电图检查:快速房颤,心率110次/分。门诊给予乙胺碘呋酮0.2一日三次服,地戈辛0.25mg 一日一次服。至8月16日突然四肢抽搐,1分钟后缓解,心电图示扭转型室速伴室颤。静脉注射利多卡因50mg,翌晨又出现抽搐,发作时意识丧失,大小便失禁。心电图示室颤,即静脉注射利多卡因100     

乙胺碘呋酮诱发心衰一例

患者潘×,女性,54岁,桂林人,汉族。因房颤10余年,1982年12月2日起服乙胺碘呋酮200mg,每天3次,服至第7片后出现心慌,气急,面部浮肿,上腹胀痛,纳差而于12月6日入院.患者诉1969年因头晕,胸闷就诊,心电图检查发现房颤,经一般治疗后无明显不适,能胜任轻体力劳动。1974年诊断为冠心病,常服潘生丁、心脉宁等药,     

乙胺碘呋酮致尖端扭转型室速及阿斯综合征1例

1　病例资料患者女性 ,75岁 ,既往有“原发性高血压、冠心病、房颤”病史 ,近半年服用“乙胺碘呋酮 2 0 0ｍｇ,ｂｉｄ或ｔｉｄ” ,近一周出现阵发性心慌、一过性头昏、黑朦症状。入院当日出现两次晕厥 ,持续数分钟可自行缓解。体检 :Ｔ36.2℃ ,Ｐ42次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ1 90 /80ｍｍＨｇ ,心界向左下扩大 ,心率 40次 /ｍｉｎ ,律不齐 ,心前区可闻及期前收缩 1～ 2次 /ｍｉｎ及ＳＭ二级杂音。即行心电监护示 :①窦性心动过缓 ;②长ＱＴ间期 ;③尖端扭转型室速 ;④心肌缺血。临床诊断 :①冠心病 (心律失常型 )房颤长ＱＴ间期尖端…     

乙胺碘呋酮诱发甲亢3例报告

例1,女,15岁。1983年3月10日以心律失常入院。心电图提示频发房性早搏,阵发性房性心动过速,短阵房扑、房颤。3月12日予乙胺碘呋酮20mg,3次/日,共服7天。后改为100mg,3次/日,共服25天。心律紊乱未见好转,且用药期间,患者渐感心慌,怕热,多汗,面部潮红,情绪激动,甲状腺渐肿大。检查甲状腺可闻及血管杂音,无突眼及双     

乙胺碘呋酮诱发地高辛中毒一例

<正> 患者男,17岁,有风心病史五年余,因心衰,快速房颤于1985年10月10日入院。心电图示:房颤,心室率160/分。入院当天给予西地兰0.4mg静脉慢推一次。第二天起每月口服地高辛0.25mg,共八天。复查心电图示:房颤,室率100次/分。临床心衰已控制。即改地高辛0.125mg,一日一次,加用乙胺碘呋酮0.1,一日三次。三天后心电图示窦性心律。用药第五天出现频繁恶心呕吐,停药后,症状逐渐消失。于10月25日出院。患者于二个月后又因心衰,房颤再入院。心电图     

服乙胺碘呋酮诱发甲亢一例

患者男,50岁,反复发作性心悸、气短一年。近一周来针刺性心前区疼痛,每次持续3分钟无畏寒及多汗、怕热。食欲正常。既往否认甲状腺疾患。1984年6月5日以冠心病——心绞痛入院。     

乙胺碘呋酮诱发洋地黄中毒3例报告

乙胺碘呋酮诱发洋地黄中毒是一个值得引起注意的问题,现将我院所见3例报告如下。例1:女,70岁,因冠心病、心房颤动、心力衰竭入院。入院前未用洋地黄类药物。入院后每日静注西地兰0.4mg,两天后改地高辛     

乙胺碘呋酮诱发地高辛中毒2例报告

乙胺碘呋酮抗心律失常已在临床广泛应用。单用时见效快、副作用较轻、较少,如与地高辛合用可增加其血清浓度诱发中毒,作者将所遇2例报道如下。1 病例报告 例1:男性,38岁。因风心慢性房颤,在门诊长期服用地高辛0.25mg/日治疗。于1991年5月28日,加用乙胺碘呋酮0.2克,一日3次,联合用药后2天,即出现恶心、头晕、绿视,未引起注意。第3天症状加重,并昏倒2次,第4天晨突然抽搐、口吐白沫,急诊入我科。查体:血压正常,心率52次/分,心律不整,心界向左下扩大,心尖区可闻及SmⅢ/6杂音,DMⅡ/6雷呜样杂音,肺动脉区第二音亢进,两肺底可闻及少量湿罗音,双下肢无浮肿。血象正常范围,血沉     

乙胺碘呋酮致恶性室性心律失常一例报告

乙胺碘呋酮致恶性室性心律失常一例报告周爱丽患者，男，５４岁。１９９６年５月３日入我院。既往有糖尿病史３年。患者２天前夜间睡眠中突感前胸疼痛伴心悸大汗喘憋，含硝酸甘油不缓解。后来我院做心电图，以陈旧下壁心梗急性再梗收入院。入院后第七天频发室早，给予利多...     

乙胺碘呋酮致室性纤颤一例报告

刘某某,42岁。于1983年5月5日因心累、浮肿1年,加剧4天入院。患者于20年前有反复的游走性关节疼痛史。查体:脉搏84次,血压100/80,神清,唇轻度发绀,颈静脉轻度怒张;心界向左下扩大,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,P_2>A_2;双肺底少许湿罗音;双下肢中度凹陷性水肿。化验检查:血常规、血沉、尿常规、血清电解质均正常。心电图:心室率83     

Q-T间期延长综合征致频发短阵室速一例报告

患者，女，24岁，因反复头晕、乏力伴抽搐、晕厥10天，于2001年10月以“抽搐原因待查”收住我院。入院时查体：T36．4℃，P84次／分，R21次／分，BP120mmHg／80mmHg。神志清楚，听力正常，颈部无抵抗，双肺呼吸音清，HR84次/分，心律规则，心音有力，各瓣区未闻及病理性杂音，肝脾无肿大，四肢活动如常，神经系统无阳性体征。住院次日凌晨2时惊吓后(电话铃声刺激)再次发生四肢抽搐、晕厥、伴小便失禁。     

胺碘酮诱发尖端扭转性室速2例报告

笔者所在科先后收治了2例胺碘酮诱发尖端扭转性室性心动过速(TdP)患者,现报道如下.1病例介绍例1,患者,女,66岁.因冠心病,频发室早、短阵室速入院.入院后在综合性治疗基础上加服胺碘酮,共服20 d,总量7.6 g.