外伤性内眼出血的中西医结合治疗体会

内眼出血在眼球钝挫伤中甚为常见,治疗不当可引起继发性青光眼和角膜血染等并发症,严重者可至失明。本中心五官科近4 a来收治外伤性内眼出血60例,以中医治疗为主,结合西医处治均获得满意疗效,现将结果报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男54例,女6例;年龄最大48岁,最小3岁。均系单眼,右眼36例,左眼24例。致伤原因:火炮伤16例,拳击伤24例,石块击伤6例,弹弓伤10例,树枝、铁器伤各2例。伤后24 h内就诊者30例,2~10 d 10例,10~20 d16例,4例伤后2个月就诊。前房出血Ⅰ度8例,出血占前房1/3以下;Ⅱ度16例,出血占前房1/3~1/2;Ⅲ度16例,出血超过1/2…     

保守治疗锁骨外端明显分离移位骨折

1临床资料本组16例;男10例(1例伴喙锁韧带断裂),女6例。致伤原因;车祸伤1例(伴同侧桡骨远端骨折),跌倒伤12例,撞击伤3例。骨折类型;横型骨折4例,短斜型12例。损伤病因;直接暴力5例,间接暴力11例。年龄:18~30岁5例,31~58岁11例(1例伴糖尿病),平均年龄38.6岁。就诊时间2h—6d。皆     

挫伤性前房出血70例的治疗及护理

挫伤性前房出血在眼伤中常见,多为钝器性损伤(损伤程度取决于外力的大小),使眼内容物受到严重震荡,精密组织结构受到不同程度的破坏,可引起继发性青光眼,角膜血染,严重者导致失明。现将我院2000年1月~2005年12月收治的70例前房出血病例进行分析总结如下。一般资料本组70例,其中男40例,女30例;右眼41例,左眼29例;年龄小于10岁17例,11~20岁21例,21~30岁13例,31~40岁11例,40岁以上8例,以11~20岁发生率最高。致伤种类:拳击伤21例,弹弓伤10例,石块击伤12例,球击伤8例,木棍、铁器、弹簧伤7例,爆炸伤5例,碰撞伤7例。前房出血分类:分原发性和继发性…     

中西医结合治疗青壮年股骨颈骨折30例

自1998年至今,我们采用多枚加压螺纹钉闭合复位内固定并配合中药治疗青壮年股骨颈骨折30例,取得满意效果,现总结如下。1临床资料30例中,男19例,女11例;年龄21~30岁10例,31~40岁12例,41~50岁8例。车祸伤24例,坠落伤4例,运动伤2例。伤后1周内27例,1~3周3例。按骨折部位分型为头下     

小儿闭合性腹部损伤的麻醉处理(附60例报告)

<正> 我院自1985年7月至1992年6月,共施行小儿闭合性腹部损伤手术60例,现将有关麻醉处理报告如下; 临床资料 一般资料:本组60例,男37例,女23例,年龄3～14岁,(3～6岁7例,7～10岁21例,11～14岁32例),平均10.2岁。脾破裂37例。肝破裂11例、肾损伤4例、小肠损伤8例、胰腺损伤2例、复合伤6例,其中三处损伤1例。合并有胸部损伤、脑外伤。入室时休克24例(40％),表现为面色苍白、口渴、尿少、四肢湿冷。术前     

胰腺损伤的诊断治疗体会(附28例报告)

1 临床资料 1.1一般资料:本组男28例,女8例;年龄10～59岁,平均35±0.4岁.车祸伤17例,高处坠落伤8例,锐器伤8例,斗殴棍棒击伤3例;合并肝破裂2例,脾破裂3例,十二指肠破裂1例,胃贯通伤2例,横结肠破裂1例,脑挫伤并骨盆骨折1例,脊柱骨折、肾损伤并十二指肠损伤1例;合并休克3例.     

严重多发伤的急诊救治体会

2005年10月—2006年9月,本院急诊抢救严重多发伤患者142例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男102例,女40例;年龄10~70岁,平均32.6岁;致伤原因:交通事故伤98例,坠落伤26例,其他伤18例;损伤部位:颅脑101例,胸部44例,腹部28例,四肢、骨盆75例,脊柱及其他部位30例;其中2个以上脏器损伤98例(69%),3个以上脏器损伤71例(50%);损伤程度评分(injury severity score,ISS)为(32±9)分,格拉斯哥评分(GCS)为(8±5)分。1.2救治方法①初步判断病情:首先注意患者心跳、呼吸等生命体征,其次观察意识、面色、血压、脉搏、瞳孔、出血、体位、…     

胰腺闭合性损伤26例的诊治分析

闭合性胰腺损伤是最严重的腹部创伤之一,其诊治难度高,并发症多,病死率0~32%[1]。本院1982—2002年收治26例,均手术治愈,现报道如下。1临床资料本组26例,占同期闭合性损伤3.8%(26/684)。男22例,女4例;年龄18~56岁,平均28岁。损伤原因:车祸18例,挤压伤5例,坠落伤3例。损伤程度按1990年美国创外科协会脏器损伤分级标准[2]:Ⅰ级胰腺轻度挫伤、撕裂伤,无胰管损伤12例;Ⅱ级胰腺严重挫裂、撕裂,无胰管损伤胰组织缺失6例;Ⅲ级远侧胰腺横断伤3例,伴有胰管断裂伤胰实质撕裂伤3例;Ⅳ级近侧胰腺横断伤(肠系膜上静脉右侧)1侧;Ⅴ级胰头严重毁损1例。合并伤:脾裂伤6例,肝破裂4例,空肠破裂2例。26例中Ⅰ~Ⅱ级损伤共18例,做胰裂口缝合,仔细检查止血,胰床腹膜外双套管引流7~14 d,无并发症;Ⅲ级损伤6例,3例采用胰尾切除,残端胰缝合,另3例胰尾切除,胰断端与空肠Roux-en-Y吻合术,均置腹膜外双套管引流,术后7~10 d有4例发生胰瘘,1例合并左膈下脓肿,均在3~5周治愈。Ⅳ级损伤1例作胰头侧断端“U”形闭合愈合,远侧断端与空肠Rouz-en-Y吻合术,术后7 d发生胰瘘,15 ...     

亚低温治疗重型颅脑损伤31例体会

1 资料与方法 1.1 一般资料:笔者自2002年10月起,对31例重型颅脑损伤患者进行亚低温治疗,称治疗组,男24例,年龄21-72岁,平均年龄51岁;女7例,年龄19-79岁,平均年龄43岁,格拉斯哥评分(GCS)6-8分18例,3-5分13例.硬膜下血肿10例,硬膜外血肿合并继发脑干伤5例;广泛脑挫伤12例;高血压性脑出血4例.对照组:男18例,年龄22-71岁,平均年龄50岁:女12例,年龄18-77岁,平均年龄42岁.GCS6-8分17例,3-5分13例.硬膜下血肿11例,硬膜外血肿合并继发脑干伤5例;广泛脑挫伤11例;高血压性脑出血3例:不用亚低温治疗称对照组,两组患者均经头颅CT确诊,并排除其他脏器损伤引起的严重休克、缺氧或窒息的患者.     

尿道断裂合并骨盆骨折的护理体会

<正>骨盆骨折合并尿道断裂是一种最常见的外科创伤性疾病,需急诊手术处理。术后卧床时间长、并发症多。护理工作的质量直接影响患者的康复,现就我科2010年以来治疗48例患者,现就护理体会介绍如下。1临床资料本组48例均为男性,年龄3~61岁,受伤原因:车祸伤20例,骑跨伤14例,挤压伤4例,跌落伤10例;受伤部位:后尿道损伤43例,前尿道损伤5例;全部患者均合并骨盆骨折(经X线拍片骨折无移位),受伤后尿道外口流血不能自行排尿,于受伤后7~25小时行尿道会师术[1]。     

外伤性十二指肠损伤20例诊治体会

十二指肠损伤约占全部腹腔脏器损伤的3%~5%[1],临床表现不典型或不易发现,术前诊断困难,易漏诊,术后并发症较多,病死率较高。现将本院1995年—2006年收治的20例十二指肠损伤患者资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例,女5例;年龄13~51岁,平均33岁。损伤原因:车祸伤11例     

骨关节骨折的有效护理

<正>跟骨骨折是临床常见骨折之一,约占全身骨折的2%,跗骨骨折的60%,其治疗方法的选择也存在诸多争议,由于骨折线大多涉及距下关节面,近年国内外学者大多倾向于切开复位。2011年4月至2013年12月采用切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折,取得满意效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料:本组42例,男26例,女16例,年龄18~56岁,平均29岁。左足受伤17例,右足18例,双足7例。高处坠落伤29例,车祸12例,爆炸伤1例。闭合性损伤27例,开放性伤5例,合并距骨半脱位3例,肋骨骨折4例,骨盆骨折1例。闭合性损伤在24h内手术,开放性损伤在伤后12~18天手术,均行切开复位钢板内固定术。     

重型颅脑外伤并发应激性溃疡的相关因素分析

严重颅脑损伤并发应激性溃疡出血病死率达30.5%[1],为预防应激性溃疡出血,提高抢救成功率,笔者分析我院2001年2月—2003年3月66例重型颅脑损伤患者中并发应激溃疡39例的发病相关因素,报道如下。1临床资料39例中男29例,女10例;年龄5~69岁。其中车祸伤28例,坠落伤8例,殴打伤3例。     

73例颅脑损伤病人的中西医结合观察与护理

1临床资料患者73例,男52例,女21例;年龄15~68岁;车祸伤57例,坠落伤9例,其它伤7例。诊断分级:颅脑损伤第1级(轻型)单纯脑震荡,仅有头皮损伤,无颅骨骨折32例;第2级(中型)一般脑挫裂伤,或有颅骨骨折,或有蛛网膜下腔出血者27例;第3级(重型)广泛的脑挫裂伤,脑干损伤或颅内血肿14例。     

柴胡疏肝散治疗胸部迸伤疗效观察

正胸部迸伤在临床上比较常见,但常因没有明显阳性体征而不被重视或因患者疼痛能忍不予处理,给患者带来较长时间的痛苦。笔者自2014年1月至2016年12月采用柴胡疏肝散治疗胸部迸伤取得良好效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组50例,男28例,女22例;年龄32~86岁,平均56.25±5.32岁;均有明显外伤史,用力不当迸伤25例,跌倒损伤13例,运动伤10例,喷嚏伤2例;左     

软伤膏治疗软组织损伤161例

笔者运用自拟软伤膏治疗 161例软组织损伤 ,疗效满意 ,现小结如下。1　临床资料本组 161例 ,男 10 7例 ,女 5 4例 ;年龄最小 6岁 ,最大 5 7岁 ,其中以青壮年为最多 ,占 75 0 0 % ;病程最短 10min ,最长3 5d ,伤后 3d以内就诊者 118例 ;161例均有不同程度的外伤史 ,并经X线摄片排除骨折、脱位 ;损伤部位 :腕关节损伤 13例 ,肘关节损伤 12例 ,肩关节损伤 10例 ,膝关节损伤 18例 ,踝关节损伤 3 6例 ,股内收肌挫伤 3例 ,股外侧肌挫伤 7例 ,颈部扭伤 2 0例 ,腰肌急性扭挫伤 2 3例 ,胸部挫伤 8例 ,梨状肌损伤 11例 ;治疗次数 (以敷药次数计算 )…     

肝损伤的外科治疗附12例

<正> 肝损伤是一种急性严重损伤,多需手术治疗,死亡率较高,近些年来,我们诊治12例,总结如下。 临床资料 本组12例中,男10例,女2例,年龄14～56岁。致伤原因:砸伤1例,摔伤2例,锐器伤2例,交通事故伤7例。开放性损伤2例,闭合性损伤10例,右肝叶损伤5例,左肝叶损伤4例,两叶严重损伤3例。损     

对休克的急救护理认识

1临床资料本组32例,男23例,女9例,年龄14～65岁。其中颅脑损伤10例,四肢骨折14例,脾损伤1例,全身复合伤7例。损伤的原因:车祸伤20例,高处坠落伤10例,利器伤2例。2休克按病因分类①低血容量性休克:见于严重创伤、大出血、严重呕吐、腹     

中西医结合治疗外伤性前房出血

<正> 眼球钝挫伤是眼科常见急症之一,如延误治疗或治疗不当。常会引起严重后果甚至失明,我院自1990～1994年用中西医结合方法治疗外伤性前房出血45例,取得较好疗效,现报告如下: 临床资料 45例外伤性前房出血均为我院住院病人,均为单眼发病。男性31例,女性14例;右眼24只,左眼21只;4～15岁8例,16～45岁30例,45岁以上7例;工人10例,农民17例,学生15例,学龄前儿童3例;致伤原因:拳击伤14例,石头砖块伤8例,炮振伤4例,撞击伤6例,其他伤3例;伤后就诊时间;伤后24小时内就诊28例,24～48小时13例,48小时以后4     

中西医结合治疗外伤性前房出血24例

我院近年来采用中西医结合治疗外伤性前房出血 24例 (24眼 ),效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 24例外伤性前房出血患者男性 21例,女性 3例;年龄 11～ 50岁,平均 22.5岁;右眼伤 15例,左眼伤 9例;视力 >0.5者 2例, 0.5～ 0.1者 2例, < 0.1者 5例;受伤至就诊时间 5d以内 20例, 5～ 10d 4例;泥块伤 2例,拳击伤 3例,铁器伤 2例,石块伤 1例,弹弓伤 3例,炮竹伤 9例,玩具枪伤 3例,啤酒瓶盖伤 1例;前房出血占前房 < 1/3者 5例, 1/3～ 1/2 者 15例, >1/2者 4例;伴眼压增高 5例; 24例均为单纯性眼外伤,全身情况正常.