孕妇血清中乙肝病毒抗原抗体检测与胎儿宫内感染的关系

目的：探讨孕妇血清中乙肝病毒抗原抗本，滴度与胎儿宫内感染发生率之间的关系，从而对母婴垂直传播提出适当的预防措施。方法：对855例孕妇采集肘静脉血，其分娩的新生儿出生后立即消毒脐带留取脐血，分别采用酶联免疫吸附法测定其乙肝表面抗原（HBsAg)，乙肝表面抗体（抗－HBs)，乙肝e抗原（HBeAg)，乙肝e抗体（抗－HBe)，乙肝核心抗体（抗－HBc)并对HBsAg,HBeAg，抗－HBc及HBsAg滴度与胎儿宫内感染的关系进行了分析。结果：855例孕妇HBsAg阳性者120例（占14．04％），120例HBsAg阳性孕妇的胎儿宫内感染率为32．50％（39／120）；孕妇血清中HBsAg滴度的高低与胎儿宫内感染率之间无显著性差异（P＞0．05），孕妇血清中单纯HBsAg阳性者发生胎儿宫内感染率为16．67％（1／6），HBsAg 阳性合并抗－HBc阳性者发生胎儿宫内感染率为12．32％（9／73），而孕妇血清中HBsAg阳性合并HBeAg阳性者发生胎儿宫内感染率为70．73％（29／41），与前组比较均有显著性差异（P＜0．01），结论：孕妇血清中HBsAg的滴度与胎儿发生宫内感染无关，但HBeAg阳性率越高，其胎儿发生宫内感染的机率就越大。     

某地区乙肝标志物模式的调查分析

目的 了解此地区乙肝标志物模式在人群中的分布。方法 对2540人份来自昆明地区的血样进行乙肝两对半测定。结果 HBsAg阳性率达6．5％，阳性标本中，出现四种模式，以“小三阳”（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性）所占比例最大（77．6％）。结论 对健康人群及时有效地进行免疫接种可以降低乙肝感染率。     

广州地区献血者中献血传播病毒感染情况调查

目的：了解广州地区献血人群中的输血传播病毒（TTV）感染状况，探讨TTV与丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HBsAg及抗HCV指标的相关性。方法：用聚合酶链反应（PCR）方法对不同献血人群血清标本进行TTV－DNA检测，并对所有标本进行了ALT、HBsAg、抗－HCV、抗－HIV、梅毒及抗－HAV、抗－HEV、抗－HGV筛查。结果：献血者中的TTV－DNA阳性率为7．6％（43／564），其中有偿献血者和无偿献血者中的TTV－DNA阳性率分别为9．4％、5．9％；单－ALT异常无偿献血者的TTV－DNA阳性率明显高于ALT正常无偿献血者（10．6％、4．2％，P＜0．05），HBsAg及抗HCV阳性献血者中的TTV－DNA阳性率分别为11．1％、8．3％。结论：本文结果显示广州地区献血者中存在TTV感染，而且在有偿献血者中感染率相对较高。TTV可以单独感染也可与HBV、HCV重叠感染并与ALT密切相关。     

温岭市878名高一学生HBV感染状况调查分析

目的：研究HBV在学生中感染状况，掌握乙肝在学生中的发生与流行规律，为乙肝防治工作提供依据。方法：对某中学高一年级878名新生采取静脉血液，采用ELISA进行HBV五项血清学标志物检测。结果：抗-HBs阳性率最高，占76．76％；其次抗-HBc阳性率为15．95％；HBsAg阳性率为8．66％；抗-HBe阳性率为8．57％；HBeAg阳性率2．73％；并且发现中学生中HBV感染除抗-HBs阳性外，以“HBsAg、HBeAg、抗-HBc”阳性和“HBsAg、抗-HBc、抗-HBe”阳性两种感染模式为常见，二合计为6．49％。结论：由于乙肝疫苗的接种和国家、学校重视学生管理等原因，目前中学生HBV感染率已有所下降，在HBV感染中男生感染率显高于女生，并且以“大三阳”和“小三阳”感染模式较为常见．     

2008年郑州地区大学生乙肝五项检测结果分析

目的：调查郑州地区大学生乙肝病毒血清标志物（乙肝两对半）感染及模式特征。方法：采用ELISA法对5468例大学新生血清中的HBsAg、HB—sAb、HBeAg、HBeAb及HBcAb进行定性检测,并分析乙肝感染模式。结果：5468例受检者中HBsAg阳性212例,阳性率为3．87％。抗-HBs阳性学生2998例,阳性率为54．83％。乙肝感染模式以“HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性”（32．55％）和“HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性”（41．04％）为主。结论：郑州大学生HBsAg阳性率明显低于我国人群10％的携带率。应该继续在学生中实施乙肝疫苗计划。     

我院2001～2005年人学新生乙型肝炎病毒感染状况分析

目的了解我院入学新生乙型肝炎病毒（HSV）感染情况及变化趋势，以加强对HBV的预防和控制，为今后的防治工作提供科学依据。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测我院2001-2005年入学新生3791人HBV标志物（HBVM）和丙氨酸氨基转移酶（ALT），并对结果进行统计分析。结果我院新生HBsAg平均阳性率为10．08％，男生13．45％，女生8．97％，男生高于女生，差异有统计学意义（x^2=15．61，P〈0．01）。HBsAg阳性ALT异常率为7．33％（28／382）。5年新生HBsAg阳性率呈明显下降趋势，共下降6．32个百分点。HBsAg阳性的7种模式中，以“1．3．5”阳性和“1．4．5”阳性为主，分别为45．81％和30.89％，二者总阳性率为76．70％。抗-HBs阳性率较高，阳性率为54．73％，以单纯抗-HBs阳性为主，占74．17％。结论我院新生HBsAg阳性率高于全国平均水平（8．83％），也高于全国部分大学生平均水平（8．40％）。应加强对“1．3．5”阳性和“1．4．5”阳性且伴有ALT升高学生进行治疗、跟踪、复查；对易感者进行乙肝疫苗接种；同时，对学生进行乙肝健康教育，加强对传染源的管理。     

海南省全国人群病毒性乙型肝炎血清流行病学调查

目的了解海南省现阶段人群乙型病毒（HBV）性肝炎（以下简称乙肝）感染状况，评价1992年我国乙肝疫苗推广接种和2002年纳入儿童计划免疫实施效果。方法采用多阶段随机抽样方法，随机抽取1～59岁人群进行问卷调查，同时采集静脉血标本，标本由中国疾病预防控制中心统一检测乙肝感染标识物。结果海南省1—59岁人群HBV感染率为40．8％，HBsAg携带率为8．4％，分另0较1992年前自然感染期下降了43．6个和9．4百分点。人群中有乙肝疫苗免疫史者占45．4％。1—4岁和5～14岁儿童乙肝疫苗全程接种率分别为97．3％和65．4％，及时接种率分别为84．0％和41．1％，HBV感染率为3．7％和20．6％，HBsAg携带率分别为1．1％和4．04％。15～59岁人群HBV感染率和HBsAg携带率分别为65．9％和13．5％，HBV感染率随年龄增长而升高。除1～4岁组外，城市人群乙肝疫苗接种率、首针及时接种率高于农村，人群HBV感染率、HBsAg携带率远低于农村。农民、工人HBV感染率、HBsAg携带率高于其它职业人群，人群感染率和HBsAg携带率有随文化程度提高而下降趋势。人群乙肝感染存在家庭聚集性，聚集率为44．1％。结论海南省自1992年推广应用乙肝疫苗后，特别纳入儿童计划免疫实行免费接种后，有效控制了乙肝的传播，15岁以下儿童乙肝接种率和首针及时接种率大幅提高，HBV感染率、HBsAg携带率大幅下降，母婴垂直传播导致的家庭聚集感染是海南省人群乙肝感染率高的主要因素。     

茂名卫校2002～2006年新生乙型肝炎病毒感染状况分析

目的了解我校新生乙型肝炎病毒（HBV）感染状况，掌握乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）携带者阳性率及分布状况，了解新生HBV感染动态，为今后更有效开展健康教育，制定有效的控制和预防措施提供科学依据。方法对我校2002—2006年新生3612人进行HBsAg检测。对HBsAg阳性者进行“两对半”检测与分析。结果2002—2006年新生HBsAg阳性率分别为15．72％、15．60％、15．20％、8．77％和10．97％，平均阳性率13．04％，超过我国普通人群阳性率平均水平（10．09％），其中传染性较强的“大三阳”患者占35．03％。结论在新生中开展有关乙肝健康知识讲座，对HBaAg阳性学生进行健康教育、康复指导，提高自我保健意识；对健康学生人群提高乙肝自我防护意识，防止相互感染，对降低乙肝在人群中的感染率十分必要。     

10048名企业职工乙肝病毒感染现况调查

目的：了解某企业职工的乙肝病毒感染现状,为业务部门对全体职工开展乙肝相关预防控制措施提供基础数据和科学依据。方法：采取普查的方法,对某企业10个单位所有在编职工进行乙肝血清标志物、肝功能检查化验,将体检结果导入数据库SPSS13．0进行统计分析。结果：某企业职工的抗HBe、HBeAg、抗HBc、抗HBs、HBsAg的阳性率分别为4．79％、0．27％、6．35％、49．12％、3．36％;HBsAg阳性率男性高于女性;以50～年龄组HBsAg阳性率最高4．49％,﹤30年龄组最低2．10％;医务人员、非医务人员的HBsAg阳性率分别为2．31％、3．47％,差异无统计学意义;HBsAg的阳性人群比HBsAg的非阳性人群的肝功能异常率较高,差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：本企业人群HBsAg为低流行水平,根据乙肝血清标志物阳性率分布特征,防控重点人群为男性、50～年龄组、医务人员,重点工作为抗HBs阴性人群的乙肝疫苗预防接种及乙肝慢性感染人群中肝功能异常者的健康教育和医疗保健。     

海南省国营加来农场12所学校学生HBsAg感染状况调查

目的：了解国营加来农场学生乙肝表面抗原（HBsAg）感染状况,为制定防治乙肝策略提供科学依据。方法：采用RPHA检测。结果：检测学生2692人,HBsAg阳性139人,感染率5．16％,不同单位学生的HBsAg感染率在2．06～13．24％之间,三个边远地区学校学生感染率明显高于农场中心学校的学生,差异有极显著性（X^2=19．35,P〈0．005）;男女感染率分别为6．61％和3．64％,男性高于女性,（X^2=12．08,P〈0．005）,各年龄组之间的差异亦有显著性（X^2=25．26,P〈0．005）;中学生感染率10．15％高于平均水平的5．16％,且感染率随年龄的增长呈上升的趋势。结论：应加强乙肝防治知识的宣传及对学生乙肝的免疫水平和HBsAg携带率进行监测,推广乙肝疫苗的使用,加强免疫,降低HBsAg感染率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。