339例粘连性肠梗阻的治疗体会

我院1985～1997年共收治粘连性肠梗阻339例，治疗体会如下。1临床资料339例中男220例，女119例。年龄16d～79岁。手术治疗114例，死亡16例，其中非绞窄性肠梗阻2例，绞窄性肠梗阻14例；非手术治疗225例，死亡9例。总病死率7．4％。60岁以上患者死亡15例，占总病死人数的60．0％。有各种腹部手术史218例，占64．3％。2讨论2．l绞窄性肠梗阻的确诊粘连性肠梗阻发生绞窄与否，直接影响治疗效果。绞窄性肠梗阻必须手术治疗，而且应尽可能早期施行。因此对粘连性肠梗阻确定有无绞窄至关重要。凡有下例情况者，应警惕绞窄之可能：①腹痛由阵发性绞…     

绞窄性肠梗阻手术治疗

目的:探讨绞窄性肠梗阻手术治疗的临床效果。方法:选取非绞窄性肠梗阻患者57例和绞窄性肠梗阻患者51例作为对照组及观察组,2组患者均行手术治疗。对2组患者治疗效果以及并发症发生率进行统计。结果:观察组患者治愈率为86.27%明显低于对照组92.98%的比例,观察组患者死亡率及并发症分别均为13.73%,对照组分别为7.02%和8.77%,观察组患者均明显高于对照组,2组比较差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:对肠梗阻进行治疗的最佳时机应该是发生绞窄之前,而一旦疑似为绞窄性肠梗阻或者确诊为绞窄性肠梗阻后一定要尽早进行手术以改善预后。     

非绞窄性肠梗阻手术时机的探讨

对于肠梗阻病人，如确诊为绞窄性肠梗阻须立即手术，但在临床中常遇到可以排除肠绞窄又短时不能缓解的肠梗阻病人，对于即使有经验的外科医生也往往难于决定是手术还是继续保守治疗。本文结合近3年来我科收治的78例单纯性机械性肠梗阻病人(绞窄性肠梗阻和麻痹性肠梗阻未统计在内)的诊治，探讨非绞窄性肠梗阻手术时机的选择。     

绞窄性小肠梗阻59例临床分析

目的：探讨绞窄性小肠梗阻形成原因、早期诊断和手术时机。方法：回顾性分析1999年6月～2008年5月手术治疗绞窄性肠梗阻59例的临床资料。结果：本组治愈57例,死亡2例,术后并发腹腔脓肿3例,再次肠梗阻、吻合1：2瘘各1例,切口感染8例。结论：确诊或怀疑为绞窄肠梗阻,应在最短时间内尽早手术可明显提高治愈率,降低死亡率。     

粘连性绞窄型肠梗阻的早期诊断和手术处理

粘连性肠梗阻在腹部外科急腹症中较为常见，如不能及时就诊和治疗可能转变为绞窄型肠梗阻。我院自1990年1月～2004年1月共手术治疗粘连性肠梗阻432例，其中绞窄型肠梗阻42例，占粘连性肠梗阻的9．7％。现对其临床资料回顾性分析，就其早期诊断和手术治疗问题进行讨论。     

110例粘连性肠梗阻手术治疗

目的探讨粘连性肠梗阻手术时机和手术方法。方法回顾性分析110例粘连性肠梗阻手术治疗的临床资料。结果粘连性肠梗阻继发于腹部手术者105例占95．5％。单纯性粘连性肠梗阻阻85例占77．3％，绞窄性肠梗阻25例占22．7％。行绞窄性肠梗阻肠切除吻合术16例，松解复位术9例，单纯性粘连性肠梗阻行粘连松解或粘连带切断术48例，肠切除吻合术10例，短路术16例，小肠折叠排列术11例。本组病例均治愈，疗效较好。结论决定粘连性肠梗阻手术时机的重要依据是有无肠绞窄。正确选择手术方法，疗效较好。     

妇科肿瘤术后肠梗阻29例分析

经手术治疗２８９０例妇瘤患者术后一月内发生肠梗阻２９例，均为粘连型，２４例保守治疗好转，５例绞窄，绞窄５例中３例手术治疗好转，２例保守治疗残废，提示绞窄型肠梗阻非手术不可治愈。本文集中讨论对绞窄型肠梗阻的认识和当机立断的处理方法。     

47例小肠绞窄性肠梗阻诊治体会

４７例小肠绞窄性肠梗阻诊治体会丰宁满族自治县中医院王学文关键词肠梗阻，绞窄性，手术外科，诊断，治疗肠梗阻是外科常见的急腹症之一，患病率仅次于急性阑尾炎，但其病死率为１０％左右［１］，尤其是绞窄性肠梗阻病死率依然高达４．５～３０％［２］。我院１９８６～...     

老年晚期绞窄性肠梗阻围手术期处理

老年晚期绞窄性肠梗阻围手术期处理洪德高，周宏，尹洪银（江苏省东海县人民医院）关键词老年；肠梗阻；外科，手术我院外科自１９８４年５月至１９９５年５月共收治老年性肠梗阻２８４例，其中晚期绞窄性肠梗阻６６例，本文就老年晚期绞窄性肠梗阻围手术期处理讨论如下：...     

绞窄性肠梗阻急诊手术27例临床体会

绞窄性肠梗阻是临床上常见的一种急腹症，病情危急，一般需要急诊手术治疗。我院1996年1月～2002年5月收治27例绞窄性肠梗阻，现将其治疗体会总结如下。     

绞窄性肠梗阻临床分析

目的探讨绞窄性肠梗阻早期诊治方法。方法收集48例绞窄性肠梗阻患者的临床资料,进行回顾性分析。结果48例绞窄性肠梗阻患者经过早期诊断和及时的手术治疗,术后充分引流,积极防治并发症,46例病情痊愈出院,2例死亡结论临床医师应重视绞窄性肠梗阻的临床特征,及时作出诊断和治疗,避免漏诊误诊。     

绞窄性肠梗阻221例临床分析

回顾分析绞窄性肠梗阻 2 2 1例的临床诊疗过程。重点讨论了绞窄性肠梗阻的临床特征 ,手术特点及术中术后应注意的事项。提示绞窄性肠梗阻早期手术治疗是提高治愈率 ,降低死亡率及减少并发症的有效措施。     

绞窄性肠梗阻并发休克的诊治体会

目的 探讨绞窄性肠梗阻并休克的最佳诊治方法，降低本病的死亡率及并发症。方法 回顾性分析128例绞窄性肠梗阻并休克的诊治方法。结果 128例绞窄性肠梗阻并休克的病人治愈率为83％，死亡率为17％。结论 绞窄性肠梗阻并休克应早期确定诊断及时手术。     

绞窄性肠梗阻38例临床分析

目的总结绞窄性肠梗阻的早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院2008年2月-2011年5月收治的38例绞窄性肠梗阻患者的临床资料。结果38例绞窄性肠梗阻,经早期诊断,及时手术治疗,充分腹腔引流,积极防治感染,均治愈出院。结论重视绞窄性肠梗阻的临床特点,早期诊断,及时治疗,均能获得明显的临床效果。     

肠梗阻早期确诊非手术治疗186例

目的：探讨肠梗阻非手术治疗方法的优越性，避免肠梗阻必须手术治疗给患者带来的不必要创伤。方法将380例肠梗阻患者按照急腹症入院时的常规手术指征分为手术组与非手术组进行治疗，观察2组属单纯性肠梗阻可采用非手术治疗的比例及属绞窄性肠梗阻必须手术治疗的比例。结果非手术组的单纯性肠梗阻144例（77.4%），出现绞窄性肠梗阻42例（22.6%）；而手术组术中发现单纯性肠梗阻131例（67.5%），术中发现绞窄性肠梗阻63例（32.5%）。2组中共有275例患者完全可以采用非手术治疗，占到72.4%。结论临床遇到肠梗阻患者首先应该采取非手术治疗，其可以使患者获得更多益处，值得临床推广应用。     

粘连性肠梗阻55例临床分析

目的：提高粘连性肠梗阻的治疗效果。方法：回顾性分析我院收治的粘连性肠梗阻55例,男31例,女24例,年龄12-76岁,平均46.9岁,单纯性粘连性肠梗阻30例,绞窄性肠梗阻25例。经中西医结合治疗及手术治疗。结果：全部病例治愈出院,结论：治疗粘连性肠梗阻重要的是区别单纯性还是绞窄性,对单纯性肠梗阻。首先应考虑非手术治疗,但必须严密观察,并结合X线或B超动态观察,对治疗12-24h无好转或疑有绞窄者及早手术,这样可避免过分依赖非手术治疗而使病情恶化造成不良后果,对绞窄性肠梗阻阳应快速术前准备,尽早进行手术,争取在肠坏死之前解除梗阻,从而降低死亡率。     

绞窄性肠梗阻临床诊治分析

目的 经过分析我院16年来所治疗的8例绞窄性肠梗阻病例，找出绞窄性肠梗阻区别于单纯性肠梗阻的一些特征，以供临床参考。方法 统计我院自1987～2003年4月所治疗的肠梗阻与纹窄性肠梗阻病例，进行分析。结果 在8例病例中对临床症状、体征及辅助检查统计分析，绞窄性肠梗阻与普通肠梗阻有明显区别。结论绞窄性肠梗阻有区别于单纯性肠梗阻的一些特征，在临床工作中应予注意.     

109例绞窄性肠梗阻临床诊断与治疗

目的：探讨绞窄性肠梗阻的早期诊断和合理治疗方法。方法：回顾分析1988年1月至2002年10月收治的109例绞窄性肠梗阻的临床资料。结果：全组均经手术治疗，术前确诊绞窄性肠梗阻56例(51．4％)，腹痛性质、压痛包块、腹水征、肌紧张、腹平片(或腹透)、CT和B超是早期确诊绞窄性肠梗阻的主要依据；其余53例(48．6％)均在剖腹探查时确诊。治愈101例(92．7％)，死亡8例，死亡率(7．3％)。主要死亡原因为感染性休克、MOF、ARDS。结论：绞窄性肠梗阻早期诊断困难，应动态观察临床表现和辅助检查，正确把握手术时机，预防肠坏死发生，早期及时采取正确的手术方式是降低死亡率的关键。     

反复发作的非绞窄性肠梗阻的手术治疗

目的 探讨反复发作的非绞窄性肠梗阻的治疗方法。方法 回顾性地部分并分析了153例反复发作的非绞窄性肠梗阻的诊断和治疗情况。结果 本组病例均存在不同类型的器质性病变，其中恶性病变50例（占32.7%）。结论 对反复发作的非绞窄性肠梗阻的病人宜作进一步检查，在除外一些常见的非品质性病变的情况下应积极手术。     

绞窄性肠梗阻的诊断和手术时机选择（附66例报告）

绞窄性肠梗阻是外科常见的急腹症之一，其发病率为急腹症中第二位．我院1990年2月至1994年5月、手术治疗绞窄性肠梗阻66例．取得了良好疗效。现报告如下。