2019年河南省5岁以下儿童死亡率及主要死因

目的 了解2019年河南省5岁以下儿童死亡率及主要死因,为制定相关措施提供科学依据。方法 收集2019年河南省5岁以下儿童死亡监测项目数据,对新生儿死亡率（NMR）、婴儿死亡率（IMR）、5岁以下儿童死亡率（U5MR）及其死因与接受医疗服务情况等进行描述分析。结果 2019年河南省NMR、IMR、U5MR分别为2.23‰、3.35‰及4.58‰,监测点中NMR最高的3个县（市/区）依次是淮阳县（5.38‰）、杞县（4.11‰）与方城县（3.90‰）;IMR最高的3个县（市/区）依次是清丰县（7.22‰）、濮阳县（6.21‰）与方城县（5.47‰）;U5MR最高的3个县（市/区）依次是清丰县（10.83‰）、濮阳县（10.35‰）与方城县（7.81‰）;农村NMR和U5MR高于城市（P均<0.05）;男性NMR和IMR高于女性（P均<0.05）。河南省5岁以下儿童死亡前5位死因分别为早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病/意外窒息、新生儿呼吸窘迫综合征;城市5岁以下儿童死于医院比例高于农村（P<0.05）。结论 关注农村地区妇幼卫生工作,提高农村地区儿童生命安全...     

四川省2001－2013年5岁以下儿童死亡率及死因构成的变化趋势

目的 分析2001-2013年四川省＜5岁儿童死亡率(U5MR)和死因构成变化趋势.方法 从四川省＜5岁儿童死亡监测网收集2001-2013年基础监测资料,采用描述统计和x2检验分析四川省城市和农村儿童死亡率、新生儿死亡率、死因别死亡率.结果 四川省U5MR从2001年的35.30‰降至2013年的11.77‰.2013年四川省农村U5MR为城市2.37倍,新生儿死亡占U5MR比例的44.72％.2013年四川省U5MR死因前3位:肺炎、先天性心脏病、早产或低出生体重.其中,城市前3位:先天性心脏病、溺水和早产或低出生体重(出生窒息并列),农村前3位:肺炎、早产或低出生体重与出生窒息.出生窒息、肺炎和低出生体重死亡率均逐年下降,而溺水、腹泻和交通意外死亡率呈现反复.结论 2013年四川省U5MR已达到国家2020年l3‰目标;降低农村U5MR,缩小城乡差异仍然是今后工作重点;基于死因构成变化,防治重点需要相应调整.     

1990-2000年红塔区5岁以下儿童死亡动态变化及对策

目的 掌握本地区90年代5岁以下儿童死亡率（U5MR）动态变化及死因变化趋势，探讨21世纪相关干预对策。方法 将1990-2000年间5岁以下儿童死亡监测资料进行汇总分析。结果 11年间5岁以下儿童死亡率，婴儿死亡率（IMR）平均为26.00‰及18.60‰，11年间死亡率呈下降趋势，其中1990-1995年间呈迅速下降状况，1995年后下降速度慢。结论 红塔区90年代期间U5MR及IMR呈先快后慢持续下降趋势。到2000年时处于全国及全省平均水平之下，现已达难降状态，儿童主要死亡原因也发生了很大变化，要进一步降低U5MR及IMR，必须针对主要死因采取有效措施。     

2007-2010年张家港塘桥地区5岁以下儿童死因分析

目的 了解5岁以下儿童的死亡特点,探讨减少儿童死亡的干预措施.方法 分析2007-2010年张家港市塘桥卫生管理服务中心登记在册的5岁以下儿童死亡报告卡.结果 5岁以下儿童年均死亡率为11.0‰,其中婴儿死亡率7.4‰,新生儿死亡率5.7‰.前3位死因分别是早产、溺水和先天性心脏病.结论 塘桥镇5岁以下儿童死亡率与全国相比处于较低水平,儿童医疗保健水平较高.     

重庆市2004～2006年三峡库区5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:了解2004～2006年重庆市三峡库区5岁以下儿童年龄别死亡率、主要死因构成、死前接受的医疗服务情况并探讨其干预措施。方法:采用重庆市5岁以下儿童死亡监测网收集的2004～2006年以人群为基础的监测资料,计算三峡库区及都市经济圈的5岁以下儿童死亡率、5岁以下儿童主要死因别死亡率及5岁以下儿童死亡前接受医疗服务的构成比。结果:2004～2006年三峡库区12县5岁以下儿童死亡率由24.43‰下降到15.76‰,主要死因为肺炎、早产或低出生体重、出生窒息、意外窒息、先天性心脏病、溺水、腹泻,而死亡前接受的医疗服务主要集中于乡村基层医疗服务机构门诊治疗或未经任何治疗。结论:2004～2006年重庆市三峡库区5岁以下儿童死亡率呈逐年下降的趋势,应加大对三峡库区的政策倾向和经费投入,提高住院分娩,加强呼吸道疾病的管理,提高基层医疗技术水平以有效降低三峡库区5岁以下儿童死亡率。     

北京市东城区2008-2016年5岁以下儿童死亡情况分析

目的分析北京市东城区5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因,为降低5岁以下儿童死亡率及制定相应的干预措施提供依据。方法对2008-2016年北京市东城区5岁以下儿童死亡数据进行分析,用动态数列比较死亡率在时间上的发展变化趋势。结果 2016年北京市东城区新生儿死亡率(NMR)、婴儿死亡率(IMR)、5岁以下儿童死亡率(U5MR)分别为1. 28‰、2. 39‰、2. 39‰。2008-2016年NMR、IMR、U5MR总体呈下降趋势,年平均下降率分别为6. 22%、5. 47%、7. 05%。年龄构成情况,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为90. 97%。新生儿死亡占婴儿死亡比例为64. 12%,早期新生儿占新生儿死亡比例为66. 67%。2008-2016年5岁以下儿童死亡死因前3位依次为:先天性心脏病(17. 36%),早产和低出生体重(13. 89%),出生窒息(10. 42%)。结论 9年间北京市东城区5岁以下儿童死亡率呈波浪式下降趋势,降低5岁以下儿童死亡率重点应放在婴儿,尤其早期新生儿的护理、营养和诊治疾病上。应加强孕前及孕期保健、围生期保健,提高产科质量,以减少先天性心脏病及早产的发生。加强产儿科合作,提高新生儿复苏技术,以减少因出生窒息造成的死亡。     

南京市5岁以下儿童死亡情况分析及预防措施

[目的]掌握南京市5岁以下儿童死亡现状及死因分布状况,为制定预防措施以及政府部门决策提供依据.[方法]对2007年南京市5岁以下儿童死亡资料进行统计分析.[结果]2007年南京市5岁以下儿童死亡率为7.78‰,男8.01‰,女7.49‰,婴儿死亡前5位死因分别为先天性心脏病、早产低出生体重、其他先天异常、出生窒息、意外窒息;5岁以下儿童前5位死因分别为先天性心脏病、早产低出生体重、其他先天异常、出生窒息、溺水.[结论]针对各年龄段儿童的具体死因建立相关预防措施,强化健康教育,以进一步降低5岁以下儿童死亡率.     

苏州市1993—1999年5岁以下儿童死亡率及死因变化

目的：了解苏州市1993－1999年5岁以下儿童死亡率（U5MR）动态变化趋势及主要死亡原因情况。方法：采用回顾性研究的方法，对苏州市7年来5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果：1993年死亡率为18．53‰（122／6585），1999年为10．85‰（69／6358），死亡率呈下降趋势；肺炎、出生窒息的死因顺位逐年下降，早产低出生体重、先天性心脏病、其它先天异常、溺水的死因顺位逐年上升。结论：今后的儿童保健工作，在不放松对感染性疾病控制的同时，要把儿童生存问题的重点转移到降低早产低出生体重，先天畸形和意外伤害的预防和控制上来。     

2012—2018年柳州市婴儿死亡率变化趋势分析

目的 分析2012—2018年柳州市婴儿死亡率（IMR）水平与变化趋势,为制定防控婴儿死亡的政策和措施提供参考依据。 方法 对柳州市妇幼卫生信息管理系统收集的2012—2018年柳州市394 476例出生信息和1 726例婴儿死亡信息进行分析。采用趋势χ2检验分析IMR及主要死因别死亡率的变化趋势。 结果 2012—2018年柳州市IMR从5.95‰下降至3.17‰（χ2 = 86.967,P＜0.001）。苗族（9.26‰）、侗族（7.82‰）和瑶族（6.76‰）母亲IMR高于汉族（3.33‰）和壮族（3.83‰）。IMR与母亲年龄呈U型曲线,20岁以下组最高（9.03‰）。IMR随母亲文化程度增加而下降,小学及以下文化组最高（10.48‰）。早期早产儿IMR（162.11‰）是足月儿（2.86‰）的56.68倍,极低出生体重儿IMR（170.06‰）是出生体重2 500g及以上（2.68‰）的63.46倍。婴儿死亡的前5种死因依次为早产或低出生体重、肺炎、出生窒息、意外窒息、先天性心脏病,占婴儿死亡的67.32%。 结论 2012—2018年柳州市IMR呈下降趋势,不同母婴特征的IMR存在差异。应根据IMR的潜在风险因素与人群分布制定针对性的干预措施。     

2011-2016年宝鸡市陈仓区5岁以下儿童死亡状况分析

目的了解宝鸡市陈仓区5岁以下儿童的死亡原因及儿童死前获取医疗保健服务情况,为降低5岁以下儿童死亡率(U5MR)并制定有效的干预措施提供数据支持与对策。方法采用描述性流行病学方法及卡方检验对宝鸡市陈仓区2011-2016年5岁以下儿童死亡报告的资料进行分析。结果该区U5MR从2011年的11. 75‰下降至2016年的6. 24‰。农村地区U5MR明显高于城市,男童新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率均高于女童。2011-2016年陈仓区U5MR死因前五位依次为先天性心脏病、意外伤害、肺炎、出生窒息、早产或低出生体质量,平均63. 8%的患儿得到住院治疗,22. 0%患儿得到门诊治疗,14. 2%患儿未治疗。结论 2011-2016年陈仓区新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,应进一步增加医疗卫生的财政投入,提高农村卫生医疗服务资源可及性,缩小儿童死亡的城乡差距及加强卫生保健知识的宣传力度。     

缙云县10年5岁以下儿童死亡分析

目的：掌握缙云县5岁以下儿童死亡情况及主要死因,探讨干预措施,进一步降低5岁以下儿童死亡率。方法：对缙云县10年儿童死亡情况、死因构成及死前保健等因素进行回顾性分析。结果：5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡均呈下降趋势（P〈0.01）;死因前5位主要是早产、出生窒息、先天异常、肺炎、溺水、先天性心脏病、意外窒息等;死前保健率逐步上升（P〈0.05）。结论：加强新婚体检、孕期保健、提高产科质量、强化新生儿窒息复苏新技术、提高儿科技术水平、普及妇幼保健知识是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

中国2000--2010年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的 评估2000-2010年中国5岁以下儿童死亡率(U5MR)及主要死因别死亡率的变化,评价实现《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》(纲要)目标的进展.方法 采用全国5岁以下儿童死亡监测网收集的2000-2010年以人群为基础的监测资料,计算不同地区的婴儿死亡率(IMR)、U5MR及其主要死因别死亡率.结果 2010年全国IMR和U5MR较2000年分别下降59.3％和58.7％,城市IMR和U5MR分别下降50.8％和47.1％,农村IMR和U5MR分别下降56.5％和56.0％.与2000年相比,2010年全国5岁以下儿童主要疾病的死因别死亡率均有下降,但城乡下降程度不同.位于前五位的死因是早产或低出生体重、肺炎、出生窒息、先天性心脏病和意外窒息,城乡儿童主要疾病顺位不完全相同.2010年农村IMR和U5MR均是城市的2.8倍,中、西部地区的IMR分别是东部的1.5倍和2.3倍,U5MR分别是东部的1.5倍和2.2倍.结论 2000-2010年全国IMR、U5MR及主要死因别死亡率有明显下降趋势,且实现了纲要中提出的目标,但缩小地区和人群差异是今后促进儿童健康面临的重大挑战.     

2001～2011年无锡市5岁以下儿童死亡监测和评审结果分析

目的:掌握全市5岁以下儿童死亡变化趋势及死因构成,为降低5岁以下儿童和婴儿死亡率提出干预措施。方法:回顾性调查无锡市2001～2011年5岁以下儿童死因与构成,并对在三级医院死前治疗的儿童死亡评审病例进行分析。结果:5岁以下儿童死亡率逐年下降,2011年比2001年下降了57.61%,11年来5岁以下儿童总死亡率为6.36‰,婴儿总死亡率为4.62‰,新生儿死亡率为3.21‰,主要以新生儿死亡为主。累计死因顺位前5位依次是早产低体重、溺水、先天性心脏病、出生窒息、肺炎。死因类别顺位前3位依次是新生儿疾病、出生缺陷、意外和中毒。死亡评审结果:可避免或创造条件可避免死亡占24.00%,死因主要以家属态度、知识技能和资源为主而放弃治疗。结论:巩固孕产妇保健和儿童保健基础工作,加强人员培训和质量监管,重视健康教育,降低儿童死亡率。     

2010—2016年盐城市大丰区5岁以下儿童死因分析

目的了解盐城市大丰区5岁以下儿童死亡情况,为采取针对性措施提供依据。方法对大丰区"三网"监测收集的2010—2016年5岁以下儿童死亡资料进行分析,计算各年度死亡率、性别构成、年龄构成、主要死因构成和死前保健服务情况。结果大丰区2010—2016年5岁以下儿童、婴儿、新生儿年平均死亡率分别为5.57‰、3.97‰、2.40‰,基本呈逐年下降趋势,年龄构成中新生儿所占比例最高。前5位死因为溺水、先天性心脏病、早产和低出生体重、出生窒息、意外窒息,死亡地点在医院、途中和家的分别占48.72%、16.41%和38.47%,死前接受过治疗的占73.85%。结论大丰区5岁以下儿童死亡率低于儿童发展纲要的目标,但仍存在下降空间,应继续积极推行婚前医学检查和免费孕前优生健康检查,加强围产期保健管理。     

2000—2020年河南省5岁以下儿童死亡情况分析

目的 分析河南省2000—2020年5岁以下儿童死亡率变化趋势及主要死因，为制定相关干预措施提供循证依据。方法 收集2000—2020年河南省5岁以下儿童死亡监测资料，纳入所有监测点上报的5岁以下死亡儿童作为研究对象。采用R 4.1.0进行数据分析，用年度变化率百分比(APC)评价死亡率的年度变化趋势。结果 从2000年至2020年，河南省各年龄别死亡率均显著下降。新生儿死亡率(Neonatal Mortality Rate, NMR)、婴儿死亡率(Infant Mortality Rate, IMR)、5岁以下儿童死亡率(Under Five Mortality Rate, U5MR)年均下降速度分别为10.34%、8.91%、7.67%,NMR下降最快，U5MR下降最慢。新生儿死亡构成比呈逐渐下降而1～4岁儿童死亡构成比则呈逐渐上升的趋势(χ_趋势²=263.528,P<0.001)。早产或低出生体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病及意外窒息为河南省2000—2020年5岁以下儿童死亡的主要原因。尚未发现5岁以下儿童死前接受治疗及构成比...     

2013-2017年余姚市5岁以下儿童死亡分析

  目的  分析2013-2017年余姚市5岁以下儿童死亡现状及主要死因,为制定相关干预措施提供科学依据。  方法  收集2013-2017年余姚市5岁以下儿童死亡监测资料,应用SPSS 18.0软件对5岁以下儿童的死亡趋势、死因顺位、地区差异和死前医疗保健服务利用情况等进行回顾性分析。  结果  2013-2017年余姚市新生儿、婴儿、1~4岁儿童、5岁以下儿童死亡率（under 5 mortality rate,U5MR）均有下降趋势（P=0.016,0.002,0.038,＜0.001）。监测死亡病例263例,5岁以下儿童死亡以婴儿为主,占68.82%（181/263）,先天畸形和意外伤害是5岁以下儿童主要死因。5岁以下儿童死亡地点以医疗机构为主,且93.54%的儿童接受过死前治疗,男童死亡率10.50‰,是女童死亡率的1.54倍（χ2=11.693,P<0.001）。经趋势χ2检验发现,5年来本地人口U5MR无明显下降趋势（χ_趋势2=0.195,P=0.658）,而流动人口U5MR波浪式下降趋势明显（χ_趋势2=17.706,P<0.001）。  结论  降低余姚市U5MR的关键是降低婴儿死亡率,而死亡干预的重点内容是预防先天畸形及意外伤害。继续做好妇幼保健工作和大力开展流动儿童安全教育是降低U5MR的两项有效举措。     

绍兴市5岁以下儿童死亡率及死因变化分析

目的了解2011—2015年绍兴市5岁以下儿童死亡率和主要死因的变化,为儿童保健工作提供依据。方法根据2011—2015年绍兴市医疗卫生机构上报的5岁以下儿童死亡监测报表、儿童死亡报告卡、5岁以下儿童死亡登记表和儿童生命质量监测调查表等资料,对绍兴市5岁以下儿童的死亡率、死亡原因及死因顺位进行描述性分析。结果 2011—2015年绍兴市5岁以下儿童死亡率呈下降趋势(P0.01),新生儿死亡率从3.42‰下降到2.13‰,婴儿死亡率从5.07‰下降到3.54‰,5岁以下儿童死亡率从6.93‰下降到5.14‰。这5年中,5岁以下儿童死亡以婴儿居多,占71.80%;婴儿死亡又以新生儿居多,占63.16%。2011年绍兴市5岁以下儿童前三位死因依次为早产或低出生体重、出生窒息和溺水,占全部死因的42.38%;2015年依次为早产或低出生体重、溺水和先天性心脏病,占全部死因的35.25%。这5年间,出生窒息由第二位死因下降至第四位,先天性心脏病由第四位上升至第三位。结论降低早产或低出生体重、出生窒息的发生率是减少新生儿及婴儿死亡的重要举措,同时应采取出生缺陷干预措施,降低先天性心脏病死亡率。     

深圳市2003-2006年5岁以下儿童死因分析

目的了解深圳市5岁以下儿童死亡原因及趋势,提出干预措施。方法收集2003—2006年深圳市5岁以下儿童死亡监测资料,计算婴儿、5岁以下儿童死亡率及5岁以下儿童主要死因别死亡率。结果2006年深圳市婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为4.93‰和6.16‰,较2003年(7.83‰和10.04‰)分别下降了37.04%和38.61%。5岁以下儿童的早产和低出生体重、先天性心脏病、溺水、交通意外死亡率有明显下降趋势。早产及低出生体重是婴儿死亡的首位死因,1～4岁儿童的首位死因为溺水。结论2003—2006年,深圳市婴儿、5岁以下儿童死亡率有明显的下降趋势,我们应做好围产期保健工作,提高产科儿科质量,加强对意外死亡率的管理,以期进一步降低5岁以下儿童死亡率。     

嘉善县5岁以下儿童死亡分析

目的:了解嘉善县儿童的死亡水平,分析儿童死亡原因,提出对策。方法:调查1994~2003年5岁以下儿童死亡水平、死亡年龄构成、主要死因及顺位。结果:新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为6.43‰、8.68‰、13.55‰,新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成分别为47.46%、64.02%,5岁以下儿童死因顺位依次为溺水、其他先天异常、先天性心脏病、早产和出生低体重、出生窒息、意外窒息。结论:降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;降低意外死亡已成为降低5岁以下儿童死亡的当务之急;预防出生缺陷刻不容缓;加强肺炎防治。     

仪征市2006-2013年<5岁儿童主要死因及相关影响因素

目的了解仪征市5岁儿童主要死因及相关因素。方法采用描述性分析方法分析2006-2013年仪征市5岁儿童死亡监测资料及评审资料。结果2013年仪征市5岁儿童死亡率2.82‰、婴儿死亡率2.56‰,新生儿死亡率2.31‰,与2006年相比分别下降71.31%、63.53%、45.13%;婴儿死亡占5岁儿童死亡的71.43%,新生儿死亡占婴儿死亡的63.08%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的85.37%;前5位死因为溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息、新生儿肺炎;死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关(r=-0.922,P0.01)。结论仪征市新生儿、婴儿、5岁儿童死亡下降速度均较快,溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息为本地区儿童主要死因,应广泛开展安全教育和及时干预。