膀胱癌分子标志物诊断研究进展

膀胱癌的早期发现,对于患者的预后及生存时间有着重要的意义。随着对膀胱癌基因改变的不断认识和分子检测方法的发展,已有许多新型膀胱癌分子标志物被发现。但迄今为止,还没有一种标志物可以在临床上指导诊断和监测膀胱癌。现对目前正在应用或有可能成为临床上膀胱癌检测的肿瘤标志物进行综述。     

糖尿病足患者炎症标志物特征及其与足溃疡预后关系

目的 探究糖尿病足患者基线炎症标志物特征及其与足溃疡预后的关系。方法 通过医院电子病历系统收集2016年以来在四川大学华西医院住院的495例糖尿病足患者的临床资料,分析炎症标志物特征及与足溃疡预后的关系。结果 Wagner 4级患者白细胞计数（white blood cell count, WBC）、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、降钙素原（procalcitonin, PCT）和白细胞介素6(interleukin-6, IL-6)水平均高于Wagner 0-3级患者,中性粒细胞百分率（neutrophil percentage, NE%）在Wagner 4级高于Wagner 0-1级,Wagner 3级高于Wagner 0级。NE%、CRP、PCT和IL-6水平与糖尿病足严重程度呈正相关,比值比（odds ratio, OR）及95%可信区间（confidence interval, CI）分别为1.038 (1.019～1.056)、1.019(1.012～1.02...     

炎症标志物及营养指标与胰腺癌预后相关性研究进展

胰腺癌恶性程度极高,患者预后极差,目前临床缺乏简单、高效的预后指标。相关研究表明,营养状态不良、伴有严重的全身炎症反应影响胰腺癌预后,测定患者的营养指标及炎症标志物水平对评估患者预后具有重要作用。本文综述炎症标志物、营养指标与胰腺癌预后相关性的研究进展,以期为临床治疗及研究提供参考。     

炎症标志物与消化系统恶性肿瘤相关性的研究进展

炎症生物标志物种类繁多,其对临床疾病的诊治以及预后判断具有重大意义.中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、淋巴细胞/单核细胞(LMR)还有血小板/淋巴细胞(PLR)、C-反应蛋白/白蛋白(CAR)等指标,已被广泛研究作为多种癌症长期预后的标志物,在肿瘤的发病和发展中有着至关重要的作用.众多研究证实,炎症促进了消化道恶性肿瘤的...     

膀胱癌肿瘤标志物的研究进展

为了解膀胱癌的实验室诊断，疗效评价及预后检测的进展，查阅了近年来有关癌胚抗原，癌基因，抗癌基因以及多种蛋白，酶及激素类肿瘤标志物和其它膀胱部肿瘤标志物在临床上的应用文献。膀胱癌肿瘤标志物已广泛应用于膀胱癌的辅助诊断，手术评价及预后检测。     

糖尿病视网膜病变炎症反应生物学标志物研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)已成为糖尿病人群视力损害的重要原因,是糖尿病患者严重微血管并发症之一.DR的发生与高血糖所致的代谢紊乱、炎症反应、氧化应激或其他未知致病因子有关.现在,DR炎症发病机制学说得到了越来越多的学者认同,更多的炎症反应生物学标志物被研究报道.本文就糖尿病视网膜病变的炎症反应生物学标志物研究进展作一综述...     

血清炎症标志物与心力衰竭关系研究进展

炎症反应是心力衰竭重要的病理机制,血清中的炎症标志物不仅可以作为对心力衰竭进行危险分层、风险预测及预后评估的重要参考,更有可能成为心力衰竭治疗的靶点.对血清炎症标志物展开深入研究,具有重要临床及现实意义.该文即对常见的几种血清炎症标志物的研究进展进行综述,分析其与心力衰竭的关系,并评价其作用.     

生物标志物炎症因子、细胞焦亡因子和铁死亡因子在膀胱癌治疗与预后中的价值

根据2020年全球癌症统计,膀胱癌（bladder cancer,BC）是全球诊断率第十高的癌症,是男性第六常见的癌症和第九大癌症死因。尽管膀胱癌的确切原因尚不清楚,但已经确定了一些因素与膀胱癌风险增加相关,如吸烟、化学物质暴露、年龄、性别、遗传因素、环境因素等。BC会导致疼痛、尿路感染、尿失禁和死亡等,对患者的健康情况及经济造成巨大的影响。为了更好地预防和治疗BC,生物标志物的检测可以被用来监测或预测BC的存在、进展或治疗效果。近年来,研究表明,BC的发展与炎症、细胞焦亡、铁死亡等分子机制密切相关。越来越多的研究也关注到这些分子机制相关的生物标志物在BC中的应用。本综述将探讨这些新型生物标志物在BC诊断、治疗与预后中的价值,为进一步在膀胱癌治疗的不同阶段有针对性地靶向上述分子,以达到控制疾病、延长无病间期、抑制肿瘤复发和转移的目的。     

膀胱癌肿瘤标志物的研究进展

为了解膀胱癌的实验室诊断、疗效评价及预后检测的进展，查阅了近年来有关癌胚抗原、癌基因、抗癌基因以及多种蛋白、酶及激素类肿瘤标志物和其它膀胱癌肿瘤标志物在临床上的应用文献。膀胱癌肿瘤标志物已广泛应用于胱胱癌的辅助诊断、手术评价及预后检测。随着膀胱癌肿瘤标志物研究的不断深入，有望对膀胱癌的早期诊断提供重要依据。     

P^53蛋白表达与膀胱癌预后关系的探讨

我们应用免疫组织化学方法，对３４例石蜡包埋的膀胱癌组织标本Ｐ＾５３蛋白表达进行了检测。结果发现，３４例膀胱癌标本中有１４例Ｐ＾５３蛋白表达阳性，且Ｐ＾５３蛋白的表达与膀胱癌病理分级和临床分期密切相关。１４例Ｐ＾５３阳性病例膀胱癌的复发率为８５．７％，而２０例Ｐ＾５３阴性者膀胱癌的复发率为４５％。Ｐ＾５３阳性病例几乎全有淋巴结转移，明显高于Ｐ＾５３阴性者。提示Ｐ＾５３蛋白阳性病例预后较差。     

膀胱癌耐药和复发相关机制的研究进展

膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,其耐药和复发已成为临床治疗的一大难题。目前,临床上还十分缺乏 有效预测膀胱癌耐药的分子标志物。膀胱癌耐药机制十分复杂,常见的耐药机制有基因表观遗传学修饰及表达水平 异常、非编码RNA异常调节、膀胱癌干细胞的产生、药物外排增加和自噬等。膀胱癌的各种耐药机制间并不是相互 独立的,而是存在一定的相互联系,共同导致耐药的发生。深入研究膀胱癌耐药机制对攻克耐药难题、寻找治疗监 测标志物和治疗靶点有重要意义。     

E-cadherin-catenins粘附复合体与卵巢癌侵袭、转移和预后之间关系的研究进展

卵巢癌是具有高度转移性的疾病而且是妇科恶性肿瘤的主要致死因为,对此病还没有很好的临床预测指标.E-cadherin-catenins粘附复合体在维持组织结构上起着重要作用,其异常表达与癌转移密切相关.本文对E-cadherin-catenins复合体在卵巢癌侵袭、转移及预后中所起的作用进行了综述.E-cadherin表...     

Reassessment of the predictive role of perivesical fat invasion in invasive bladder cancer prognosis in 151 Chinese patients

Background  Perivesical fat invasion is considered as an important prognostic factor for bladder cancer. However, the predictive role of perivesical fat invasion in invasive bladder cancer prognosis has never been reported in Chinese patients. The aim of the study was to assess the predictive value of perivesical fat invasion for prognoses of T2 and T3 bladder cancer in Chinese patients.

Methods  One hundred and fifty-one patients who underwent radical cystectomy for pT2-3N0M0 invasive bladder cancer from 2001 to 2007 were studied. Cancer-specific survival rate (CSS) and recurrence-free survival rate (RFS) were compared between the pT2 and pT3 patient groups. Other clinicopathological parameters were also retrospectively analyzed by univariate and multivariate analyses to identify the independent predictor for the prognoses of this cohort.

Results  Average patient age at surgery was 58 years. Ninety (60.3%) patients had grade I and II disease. During follow-up (median 66 months), 27 patients (17.9%) had tumor recurrence and 18 (11.9%) died of bladder cancer. In the univariate analysis, the CSS and RFS curves between T2 and T3 patients showed no significant difference (P=0.756 and 0.354, respectively). Multivariate Cox regression showed that histological classification and grade were independent predictors for CSS, while grade was the sole independent predictor for RFS.

Conclusions  For this group of Chinese patients, perivesical fat invasion did not demonstrate a statistically significant difference in prognosis between T2 and T3 patients. Nontransitional cell carcinoma (non-TCC) and high-grade patients had short CSS, and patients with high-grade tumor had higher recurrent risk.

     

DNMT3b 基因在人膀胱癌组织中的表达及与临床预后的相关性

目的 探讨DNMT3b 在人膀胱癌组织的表达和意义及与膀胱癌患者术后生存期的相关性。方法 采用免疫组织化学技术（IHC）分别检测 DNMT3b 基因在 38 例手术切除人膀胱癌组织和38例相应癌旁组织的蛋白表达水平,分析其表达水平与患者年龄、性别、病理分级、肿瘤大小、T分期,淋巴转移和TNM分期临床病理参数的相关性,探讨DNMT3b对患者预后影响。结果 在38例膀胱癌组织中,DNMT3b 高表达率为 63.16%,而在对应的38例癌旁组织中高表达率为13.16%,两者间具有显著差异（P<0.05）。DNMT3b 在膀胱癌组织中高表达与患者病理分级（P=0.002）、肿瘤大小（P<0.001）、T分期（P<0.001）、淋巴转移（P=0.039）和TNM分期（P<0.001）相关,而与性别、年龄无明确相关性。多因素Logistic 回归分析发现,DNMT3b 的蛋白表达水平与肿瘤大小（P=0.008）和TNM 分级（P=0.042）相关。Kaplan-Meier生存分析显示,DNMT3b高表达组患者的总生存期明显缩短,与低表达组相比具有显著差异性（P=0.021）。结论 DNMT3b在膀胱癌组织中高表达,与病理分级、肿瘤大小、原发肿瘤范围、淋巴转移和临床分期等临床病理特征及总生存期密切相关,结果提示DNMT3b有望成为判断膀胱癌预后的标志物和肿瘤防治的新的靶点。     

炎症标志物对肌层浸润性膀胱癌患者接受不同新辅助治疗方案疗效预测分析

目的 探讨炎症标志物对肌层浸润性膀胱癌患者接受新辅助治疗效果的预测价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年2月于重庆医科大学附属第一医院泌尿外科就诊并接受新辅助治疗的肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,分析中性粒细胞与淋巴细胞比值 （neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）、衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值（derived neutrophil-lymphocyte ratio,dNLR）和全身免疫炎症指数（systemic immune-inflammation index,SII）等炎症标志物对新辅助治疗效果的影响,应用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线确定最佳截断值,从而将患者分为高、低亚组,通过对比分析各亚组间患者相关临床、病理参数及新辅助治疗效果差异。进一步比较炎症指标的高、低对患者接受新辅助治疗效果的影响。结果 临床、病理参数在炎症指标高、低亚组间差异无统计学意义（P>0.05）。而在炎症指标高、低亚组中,患者接受新辅助治疗的客观缓解率（objective response rate,ORR）、疾病控制率（disease control rate,DCR）差异有统计学意义（P<0.05）,并且更高的炎症指标与更差的疗效相关。此外,4种新辅助治疗方案间,患者的ORR、DCR差异无统计学意义（P>0.05）。结论 新辅助治疗前外周血炎症指标NLR、dNLR和SII可以作为判断新辅助疗效的潜在指标。     

胃癌血清肿瘤标志物的研究进展

胃癌的发病率高、死亡率高,严重威胁人类健康,但其早期诊断率低。胃癌早期筛查和诊断主要依靠有创性的检查,如胃镜和活检,费用比较高,可行性较差。血清肿瘤标志物以其简便、快捷、无痛苦等优点,成为胃癌患者的理想检查指标。本文主要就近期相关肿瘤标志物的研究以及其对胃癌的协助诊断、预后评估做一综述。     

膀胱癌ABH血型物质与病理分级,生物学行为的关系

本文报告用ABC法对100例膀胱移行细胞癌切片进行ABH单克隆抗体标记,并进行了随访。结果显示:抗原检出率为63％,其中阳性组3年内死亡及随访期间复发人数明显低于阴性组(P<0.01),5年以上生存无复发人数明显高于阴性组(P<0.01)。低分化癌组中抗原阳性病例亦表现出比阴性更好的预后(P<0.05)。我们认为,血型物质表达与预后的关系优于形态分级,是种比较理想的膀胱癌免疫标记物。     

膀胱癌尿蛋白表达的研究进展

膀胱癌是泌尿系统最常见的一种恶性肿瘤,分为肌层浸润性膀胱癌和非肌层浸润性膀胱癌,两者的治疗、预后有明显的不同。如何在早期区分两者对膀胱癌的治疗有很大的帮助。目前,膀胱癌的诊断以及复发的检测主要是靠膀胱镜和尿细胞学检查,以及CT、MRI等,但膀胱镜为有创性检查且费用昂贵,而尿细胞学检查敏感度很低,所以寻找一种无创可靠的标记物能快速准确地区分浸润性与非浸润性膀胱对临床治疗显得尤为重要。     

膀胱癌与性激素受体关系的研究进展

性激素水平可能会对膀胱癌的发生及其进展有一定的影响,但有关这方面的研究目前还比较少。现有的资料显示,雌激素对膀胱癌有一定的抑制作用,而雄激素的作用相反,其具体的分子机制尚不明确。作者从性激素受体结构、分布以及与膀胱癌的关系等方面作一简要综述,希望能对膀胱癌的临床诊治有所帮助。